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文档简介
1、人体体格测量 第1页,共83页。形态测量“质量控制”需注意的问题 测量仪器校验:精度;如带尺;电子测量仪的工作状态等; 测试误差的控制:如长度、围度的测量误差要求不一致等; 形态测量:体表标志点的确定; 受试者的测量姿势或姿态: 测试人员测试技术的熟练; 测试方法的标准化:如测量步骤等; 测试条件、环境等。第2页,共83页。肩胛骨下角胸围第3页,共83页。 胸中点头顶点第四肋骨形态测量点胸围身高第4页,共83页。人体常用的测量点第5页,共83页。两人一组:一人测量、一人记录一、身高第6页,共83页。使用器材电子身高计机械式身高坐高计第7页,共83页。受试者赤足,背向立柱站立在身高计的底板上,躯
2、干自然挺直,头部正直,两眼平视前方。耳屏上缘与眼眶下缘最低点呈水平位。 测试方法:“两点呈水平”第8页,共83页。 上肢自然下垂,两腿伸直。两足跟并拢,足尖分开约60。 第9页,共83页。两肩胛间骶骨部足跟与立柱相接触,呈“三点靠立柱”站立姿势第10页,共83页。测试人员单手将水平压板沿立柱向下滑动至受试者头顶。第11页,共83页。读数时,测试人员双眼与水平压板平面登高读数。或等显示屏上显示的数值稳定后,记录显示的数值。第12页,共83页。记录以厘米为单位,精确到小数点后1位。测量误差不得超过0.5厘米。099.6如:某受试者,身高测量值为99.6厘米,则记录为记录方式:将读数(含小数点后1位
3、)填入方格内。 如果受试者身高不足100厘米,则在方格首位加“0”第13页,共83页。注意事项1、身高计应选择平坦地面,靠墙放置。第14页,共83页。2、测试人员移动水平压板时,必须手握“手柄”。第15页,共83页。3、严格执行“三点靠立柱”、“两点呈水平”的测量要求。第16页,共83页。4、水平压板与头部接触时,松紧要适度,头发蓬松者要压实;妨碍测量的发辫、发结要放开,饰物要取下。第17页,共83页。5、读数完毕,立即将水平压板轻轻推向安全高度,以防碰坏。第18页,共83页。脊柱未靠立柱发结未解开头太低(两点未水平)常见错误第19页,共83页。身高(长):头顶到足底的垂直长度-身高-身长 3
4、岁3岁立位测卧位测第20页,共83页。身高(长)测量法第21页,共83页。二、体 重第22页,共83页。测试仪器电子体重计或XTC-GFB身高体重测量仪量盘第23页,共83页。 每次使用前应先检查身高体重仪是否平放在地面上。 如不平,可转动底板下面的4个调节螺钉,保证其全部接触地面,与地面垂直,不晃动。 电子体重计使用前: 检查仪器是否已接通电源;打开仪器盒和电机电源开关,电源指示灯亮,活动标杆缓缓上升至最高点,上行指示灯亮,液晶显示0000,表示设备正常,可以开始检测。 第24页,共83页。 仪器进入正常工作状态后,受试者穿短衣裤、赤足,自然站立在体重计量盘的中央,保持身体平稳。测试方法第2
5、5页,共83页。等显示屏上显示的数值稳定后,记录显示的数值。记录以千克为单位,精确到小数点后1位。测量误差不得超过0.1千克 第26页,共83页。测量读数:如025.4kg保留小数点后1位。 填卡片首位补“0”第27页,共83页。(1) 测量时,体重计应放置在平坦地面上。(2) 受试者应尽量减少着装,脱去鞋、袜,男生只着短裤,女生着短裤和短袖衫。 (3) 上、下体重计时,动作要轻缓, 严禁蹦跳。避免损坏体重传感器。受试者在量盘上要站稳、站直,减少身体晃动。注意事项:(4) 测量体重前,应让受试者排空大小便、不要大量喝水,也不要进行剧烈的体育活动和体力劳动。(5) 男、女分开独立测试。第28页,
6、共83页。体重测量法第29页,共83页。体重测量法第30页,共83页。三、皮褶厚度 可反映个体肢体、躯干、腰腹等部分的皮下脂肪堆积情况,是衡量个体营养状况和肥胖程度较好的指标。1.测试仪器:皮褶厚度计。2.测试部位:上臂部、肩胛部和腹部等。第31页,共83页。测量仪器:皮褶计第32页,共83页。第33页,共83页。3.测试方法:受试者自然站立,充分裸露被测部位。测试人员用左手拇指、食指和中指将被测部位皮肤和皮下组织捏提起来,测量皮褶捏提点下方1厘米处的厚度。共测量3次,取中间值或两次相同的值。记录以毫米为单位,精确到小数点后1位。第34页,共83页。上臂部测量点:肱二头肌部皮褶厚度:右肱二头肌
7、肌腹中点处(约与乳头水平)。肱三头肌部皮褶厚度:右肩峰点桡骨点连线的中点。沿长轴方向纵向捏提皮褶。肩胛部测量点:右肩胛骨下角下方1厘米处。与脊柱成45方向捏提皮褶。腹部测量点:脐水平线与右锁骨中线交界处。沿躯干长轴方向纵向捏提皮褶。第35页,共83页。4.注意事项: 受试者自然站立,肌肉放松,体重平均落在两腿上。 测试时,要把皮肤与皮下组织一起捏提起来,但不能把肌肉捏提起来。 测试时,皮褶厚度计的钳口连线应与皮褶走向垂直。第36页,共83页。四、上臂围利用上臂紧张围与上臂松弛围二者之差,表示肌肉的发育状况。一般此差值越大说明肌肉发育状况越好,反之说明脂肪发育状况良好。测试仪器:无伸缩性材料制成
8、的卷尺,刻度需读至0.1cm。第37页,共83页。第38页,共83页。1.上臂紧张围:上臂紧张围指上臂肱二头肌最大限度收缩时的围度。(1)测量方法:被测者上臂斜平举约45角,手掌向上握拳前用力屈肘;测量者站于其侧面或对面,将卷尺在上臂肱二头肌最粗处绕一周进行测量。(2)注意事项: 测量时被测者要使肌肉充分收缩,郑尺的松紧度要适宜。 测量误差不超过0.5cm。第39页,共83页。2.上臂松弛围:上臂松弛围指上臂肱二头肌最大限度松弛时的围度。(1)测量方法:在测量上臂紧张围后,将卷尺保持原来的位置不动,令被测者将上臂缓慢伸直,将卷尺在上臂肱二头肌最粗处绕一周进行测量。(2)注意事项: 测量上臂松弛
9、围时,要注意由紧张变换到放松时,勿使卷尺移位。 测量误差不超过0.5cm。第40页,共83页。五、头围 指头的最大围径,反映脑和颅骨的发育指标。对3岁以下儿童测量头围。1. 测试仪器:无伸缩性材料制成的卷尺。2. 测试方法:测量者立于被测者的前方或右方,用拇指将软尺零点固定于头部右侧齐眉弓上缘处,软尺从头部右侧经过枕骨粗隆最高处回到零点,精确到0.1cm。3. 注意事项:测试时软尺应紧贴皮肤,左右对称,长发者应将头发在软尺经过处向上下分开。第41页,共83页。自眉弓上方最突出处经枕后结节绕头一周的长度出生时33-34cm,1岁时46cm头围过小见于:小头畸形、脑发育不全头围过大见于:脑积水、佝
10、偻病第42页,共83页。体围测量第43页,共83页。六、胸 围两人一组进行“手工”测试第44页,共83页。测试仪器尼龙带尺使用前必须经钢尺校对,每米误差不得超过0.2cm长度:1.5米宽度:1厘米最小刻度:0.1厘米第45页,共83页。测试方法受试者自然站立,双肩放松,两臂自然下垂,两足分开与肩同宽,保持平静呼吸。第46页,共83页。测试人员面对受试者,将带尺上缘经背部肩胛下角下缘至胸前围绕一周。第47页,共83页。桡骨茎突点髂前上棘点大转子点胫骨点内踝点桡侧掌骨点男生和未发育的女生,带尺下缘在胸前沿乳头上缘;已发育的女生,带尺在乳头上方与第四肋骨平齐。带尺围绕胸部的松紧度应适宜(皮肤不产生明
11、显凹陷)。带尺上与“0”点相交的数值即为测量值。第48页,共83页。皮尺拉太紧压住乳头已发育女生测量点不在乳头错错错第49页,共83页。测试人员在受试者呼气末(平静呼吸)时读取数值。记录以厘米为单位,精确到小数点后1位。测量误差不得超过1.0厘米。066.7如:记录方式填卡片首位补“0”第50页,共83页。注意事项: 测量时,注意受检者姿势是否正确,如有低头、耸肩、挺胸、驼背等状况,要及时纠正。 检测人员应严格控制带尺的松紧度。 如触摸不到肩胛下角,可让受检者扩胸,待触摸清楚后,受检者应恢复正确测量姿势。 如两侧肩胛下角高度不一致,以低侧为准。若两侧肩胛下角的高低相差过大,视为非正常学生予以剔
12、除。 第51页,共83页。七、腰 围第52页,共83页。受试者自然站立,两肩放松,双臂适度张开下垂;双腿合并,使体重均匀分担在双腿,露出腹部皮肤;测量时平缓呼吸,不要收腹或屏气;测试人员面对受试者。测试方法第53页,共83页。脐上1厘米处“0”点将带尺经脐上1厘米处水平绕一周。带尺围绕腰部的松紧度应适宜(使皮肤不产生明显凹陷)。第54页,共83页。带尺上与“0”点相交的数值即为测量值“0”点第55页,共83页。测试人员应大声念出读数,并记录,记录以厘米为单位,精确到小数点后1位。测量误差不得超过1.0厘米。076.7如:填卡片首位补“0”第56页,共83页。测量点太高双臂位置不对皮尺拉得太紧错
13、错第57页,共83页。注意事项: (1)测试人员应严格控制带尺的松紧度。 (2)测量时,受试者被测部位要充分裸露。 (3)测量时,受试者不能有意识地挺腹或收腹。 (4)测试环境安静,相对隔离。(男、女分开独立测试)第58页,共83页。八、臀 围第59页,共83页。测试仪器尼龙带尺长度:1.5米宽度:1厘米最小刻度:0.1厘米使用前必须经钢尺校对,每米误差不得超过0.2cm第60页,共83页。测量前 被测者身穿单薄长裤,可直接测量; 测量前须取出裤袋内物品(如钥匙、钱包、手机等)以免影响测量结果; 如果被测者穿数条长裤,则让其脱掉外裤,留有最内一条长裤进行测量。第61页,共83页。测试方法受试者
14、自然站立,两肩放松。双臂下垂并适度张开,双腿并拢,两腿均匀负重,臀部放松,目视前方。测试人员将带尺沿臀部最突起处水平围绕一周第62页,共83页。带尺围绕臀部的松紧度应适宜,带尺轻轻贴住皮肤,使皮肤不产生明显凹陷。注意保持水平第63页,共83页。带尺上与“0”点相交的数值即为测量值。第64页,共83页。测试人员应大声念出读数,并记录在卡片上,记录以厘米为单位,精确到小数点后1位。测量误差不得超过1.0厘米。086.7如:填卡片首位补“0”第65页,共83页。注意事项 测试人员应严格控制带尺的松紧度。 测量时,男性受试者只能穿短裤,女性受试者穿短裤、背心或短袖衫。 测量时,受试者不能有意识地挺腹或
15、收腹。 (男、女分开独立测试)第66页,共83页。九、坐高头顶到坐骨结节的长度,反映脊柱和头部的增长指标。1. 测试仪器:机械式身高坐高计。2. 测试方法:受试者坐于身高坐高计的座板上,使骶骨部、两肩胛间靠立柱,躯干自然挺直,头部正直,两眼平视前方,以保持耳屏的上缘与眼眶下缘呈水平位;上肢自然下垂,双手不得撑压座板;两腿并拢,双脚平踏在地面上,大腿与地面平行并与小腿呈直角(根据受试者小腿长度,适当调节踏板高度以保持正确测量姿势)。测试人员站在受试者右侧,将水平压板沿立柱下滑至受试者头顶,两眼与压板呈水平位进行读数。记录以厘米为单位,精确到0.1cm。第67页,共83页。第68页,共83页。坐高
16、 (顶臀长)-顶臀长头顶到坐骨结节的长度,反映脊柱和头部的增长-坐高3岁坐位量卧位量出生时约占身长的67%,随年龄的增长而下降坐位时头顶点至椅面的垂直距离第69页,共83页。3. 注意事项:测量时,受试者应先弯腰使骶骨部紧靠立柱后再坐下,以保证测试姿势正确。较矮的幼儿应选择高度适宜的踏板,避免测量时身体向前滑动。其他注意事项同身高。第70页,共83页。(十)膝高膝高是胫骨平台上缘至胫骨内踝下缘之间的垂直距离。1. 测试仪器:误差不超过0.2cm的直钢尺。2. 测试方法:被测者事先做好预备(脱右鞋和袜子,右裤腿卷膝部以上露出膝盖),自然站立。被测者右腿提起屈膝将脚踩在木凳上,全脚掌贴于凳面,小腿
17、与凳面垂直。测试者找准胫骨内踝和胫骨平台位点。将直钢尺固定齿端对准胫骨内踝下缘,测量胫骨内踝下缘至胫骨平台上缘之间的垂直距离。记录以厘米为单位,精确到0.1cm第71页,共83页。实验室指标的收集和判断意义:生化检查在评价人体营养状况中具有重要地位,特别是在出现营养缺乏病症状之前,即所谓亚临床状态时,生化测定可反映出机体营养缺乏的程度测定指标:评价营养状况的生化测定方法较多,基本上可以分为测定血液及尿液中营养素的含量、排出速率、相应的代谢产物、以及测定与某些营养素有关酶活力等 第72页,共83页。取样原则:在进行生化测定时,取样的种类、方式、时间及保存运输均是十分重要的,所取的样品应能够确切反
18、映受检者的营养素摄取水平,而且还应考虑到样品容易取得常用样品:最常取的样品是血液及尿液,毛发、指甲以及某些体液(如汗液、唾液、胃液等)也可用于测定某些特定营养素的营养状态 第73页,共83页。血样的收集和保存 采血时间: 血液中不少化学成分可受饮食、药物以及离体后物理化学因素的影响。因此,应在基础代谢状况下采取样品,即早晨空腹或禁食6小时以上采取的血液,其分析结果才具有真实的代表性 采血部位: 毛细血管(指尖、耳垂、足跟) 静脉 第74页,共83页。采血容器:玻璃毛细管或聚乙烯管、注射器,采血器具及血样的容器都必须经严格清洗及消毒,以防污染,影响结果 血清或血浆的分离:样品取得后,应尽快分离血
19、清(或血浆),可在每分钟3000转下离心1015分钟若需血清标本则直接将血液注入清洁的试管或小瓶内,待其凝固后分离血清;若用全血或血浆进行检验时,应将血液注入含有抗凝剂的试管或小瓶内,盖塞后,立即轻轻混匀 第75页,共83页。防止溶血:血清(或血浆)与红细胞内有些化学成分的含量差别甚大,有的可差几倍、十几倍,甚至一百多倍血清溶血会干扰试验进行,在采血操作中应防止溶血,如保存于冰箱时,应放于4冰箱保存,切勿将全血冰冻抗凝剂:抗凝剂种类繁多,对抗凝剂的要求是用量少、溶解快、不带进干扰试验的杂质和不改变细胞的形态为准,常用抗凝剂有草酸盐、枸橼酸盐、EDTA钠盐、肝素等,其中草酸盐最为常用 第76页,共83页。尿样的收集和保存 尿样的收集时应注意要收集完全,并且应该注意留尿时间的准确性,应把收尿的意义和注
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