南开区改善医疗服务行动计划八项措施核查表

1、南开区改善医疗服务行动计划八项措施核查表措施检查项目核查要求核查方式核查结果一、优化诊区 设施布局医疗机构环境整 洁、舒适，为患者 营造好的就医环 境。.有医疗机构环境管理相关责 任部门；.有环境管理相关工作制度、 措施；.后环境美化、卫生等定期治 理、维护、检查相关规定内容；.启开展相关工作的记录；.齐全的便民设施.医患双方对医院环境评价良 好；.针对环境问题、设有反馈渠 道；.及时肩效解决医患反馈环境 问题；1.现场检查2.现场调查有医院环境管理部门有口无口有医院环境管理制度措施有口无口医院室外整洁度好口差口室外车辆摆放有序好口差口大厅楼道诊室卫生情况好口差口步梯间等环境好口差口卫生间无异

2、味后无口卫生间有防滑措施有口无口卫生间隔间门锁无损坏有口无口卫生间启衣物挂钩启口无口便民设施如饮水机、应急电话等有口无口 院内封闭环境禁烟有口无口后环境问题反馈渠道有口无口反馈问题登记及解决记录后口无口医患对医院整体环境满意度好口差口措施检查项目核查要求核查方式核查结果二、改善住院 服务流程二级医疗机构要 整合住院服务相 关资源，成立住院 患者服务中心，为 患者提供方便快 捷的等一站式服 务。.医院有相关落实措施；.导诊导医服务团队建设；.各项就诊标识和导线完善；.患者就医便捷度评价良好。1.现场检查2.现场提问3.现场调查4.现场模拟医院导诊服务建设内容 好口差口 就诊标识和导线位置明显 好

3、口差口 就诊标识和导线内容简明好口差口 患者便捷度评价 好口差口 现场模拟效果 好口差口三、推进分级 诊疗重点检查南开区 转会诊中心。.转会诊中心后相关人员、制 度、职责、实施方案等；.有独立的办公地点并有明显 标识。1.现场检查2.现场模拟预约和转诊服务中心有相关人员、制度、职责、实施方案等文件后口无口有办公地点及明显标识启口无口开展导诊服务后口无口现场模拟效果好口差口患者知晓、满意度好口差口措施检查项目核查要求核查方式核查结果四、推进临床 路径管理（二 级医院）二级医疗机构开 展临床路径的病 种数；管理病例总数。.有专人负责统计管理；.是否后信息化支持。现场检查专人负责统计管理有口无口信息

4、化支持启口无口病种数种管理病例总数,占出院人数比例%五、提升护理 服务水平落实优质护理，继 续扩大优质护理 服务覆盖面。.床护比达标；.优质护理的相关制度及工作 要求；.优质护理相关知识的培训记 录；.病房开展优质护理的比例；.患者满意度调查。现场检查床护比例%优质护理的相关制度及工作要求有口无口优质护理相关知识的培训记录后口无口开展优质护理的比例%患者满意度调查好口差口措施检查项目核查要求核查方式核查结果六、创新便民 服务措施门诊检验及X光片 自助打印系统。.有自助打印系统；.自助设备置放于医疗机构 合理区域；.设备数量配置合理，满足需 求；.开诊期间必须保持设备正 常开机运转状态，出现问题

5、及 时修复，无长时间关机、死机 及不能使用等情况。1.现场检查2.现场调查3.现场模拟门诊检验自助打印系统台X光片自助打印系统台自自助设备安放地点有口无口设备/、止常运转台大力推进预约诊疗 服务。.有多种渠道进行预约；.预约率；.患者等候时间。有多种渠道进行预约有口无口预约率 患者等候时间分钟落实优先政策。1.社工和志愿者服务；2有老年人和残疾军人就医优 先的举措。开展社工和志愿者服务有口无口老年人、残疾军人优先相关措施 启口无口建立患者用药咨询 中心（二级医疗机 构）。.成立用药咨询中心；.有相关人员、制度、实施方 案等；.由药师通过现场及电话等 方式向患者提供用药咨询服 务。用药咨询中心启

6、口无口相关人员、制度、职责、实施方案等文件 启口无口模拟效果好口差口患者知晓、满意度好口差口措施检查项目核查要求核查方式核查结果严控医疗机构押金 金额。押金缴纳金额相关规定。押金缴纳金额相关规定启口无口七、发挥中医 特色优势国医堂建设满足患 者中医医疗服务需 求。.独立的诊区；.服务流程合理。1.现场检查2.现场模拟独立的诊区 有口无口患者满意度调查好口差口八、营造良好 的人文环境医务人员工作生活 环境；医疗纠纷处理制度 及保障机制。.合理划分诊区，二级以上医 疗机构均做到“一室一患”， 保护患者隐私；.医务人员工作环境温馨，医 疗机构为医务人员提供就餐、 更衣、手术间隔休息等条件， 创造肩利于工作的环境；.有健全的“三调解一保险” 制度；.提高医务人员满意度，调动 医务人员积极性。1.现场检查2.现