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文档简介
1、2017 第六章其他贫血及其试验一、A11、下列细胞形态中靶型红细胞多见于A、缺铁性贫血B、细胞贫血C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症D、蚕豆病E、珠蛋白生成性贫血2、属于获得性膜缺陷所致的溶血性贫血是 A、冷凝集素综合征B、溶血性输血反应C、行军性血红蛋白尿症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症 E、阵发性冷性血红蛋白尿症3、属于血红蛋白病的是A、遗传性球形红细胞增多症B、遗传性椭圆形红细胞增多症C、细胞贫血D、遗传性口形红细胞增多症E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症4、铁粒幼细胞贫血的骨髓象显示红系明显增生,特别以哪种细胞增生为主 A、原始红细胞B、早幼红细胞 C、中幼红细胞 D、晚幼红细胞 E、网织红细胞5
2、、属于铁粒幼细胞性贫血的特征是A、网织红细胞增多 B、靶型红细胞增多 C、有核红细胞增多 D、红细胞的双形性 E、红细胞的多形性6、缺铁性贫血骨髓铁染色显示铁粒幼红细胞A、5% B、10% C、15% D、20% E、25%7、缺铁性贫血的骨髓象中,幼红细胞 A、体积大,血红蛋白饱满B、体积大,饱和偏于一侧,胞质中出现颗粒C、体积小,胞质量少,血红蛋白偏碱D、体积小,胞质量不变,细胞核大而疏松 E、体积、胞质和细胞核无显著改变8、缺铁性贫血是,骨髓象显示红系明显增生,以A、原始红细胞和早幼红细胞为主 B、原始红细胞和中幼红细胞为主 C、中幼红细胞和晚幼红细胞为主 D、晚幼红细胞和网织红细胞为主
3、E、网织红细胞和成熟红细胞为主9、铁增高见于A、失血B、营养缺乏 C、慢D、缺铁性贫血E、反复输血10、铁降低见于A、肝脏疾病B、C、细胞性贫血D、慢性溶血 E、铁负荷过量11、贫血患者合并贫血性心脏病时,血红蛋白浓度应A、30g/L B、40g/L C、50g/L D、60g/L E、70g/L12、在缺铁性贫血发展过程中较早出现的是A、血红蛋白减少B、仅有铁减少C、铁减少D、红细胞减少 E、白细胞减少13、与维生素和叶酸缺乏有关的是A、细胞增殖加速B、红细胞体积减少C、珠蛋白生成D、发生细胞性贫血E、染色质致密14、关于叶酸叙述正确的是 A、耐热B、在酸性环境中稳定C、存在于绿叶蔬菜、水果
4、和动物内脏等食品中 D、每天需要约 100mgE、叶酸缺乏可导致佝偻病15、正常人无效造血可占总造血的 A、3%B、2% C、1%D、0.5% E、0.2%16、外周血红细胞更替周期是A、80 天 B、100 天 C、120 天 D、140 天 E、160 天17、与无效造血过多有关的是A、转铁蛋白浓度过高 B、铁蛋白浓度过高C、铁过高D、维生素 B12 供量过多E、幼红细胞成熟18、血细胞的原料不包括A、氨基酸 B、铁C、叶酸D、维生素 B12 E、钙19、幼红细胞胞质内的蓝色铁颗粒在 6 个以上,并环核 1/2 周长以上分布,称为A、细胞外铁B、铁粒幼红细胞 C、环铁幼红细胞 D、铁粒红细
5、胞E、点彩红细胞20、铁吸收率测定的参考值为 A、5%-10%B、10%-35% C、35%-50% D、45%-60% E、60%-75%21、细胞直方图出现双峰,底部变宽多见于A、珠蛋白生成性贫血B、再生性贫血C、缺铁性贫血恢复期 D、难治性贫血E、溶血性贫血22、成人外周血涂片出现有核红细胞最常见于 A、缺铁性贫血B、失血性贫血C、溶血性贫血D、再生性贫血E、细胞贫血23、红细胞渗透脆性试验中,根据不同浓度溶液中的红细胞溶血情况,评估红细胞对低渗溶液的抵抗性,是通过红细胞A、MCV 与 HCT 的比值 B、HCT 与 MCV 的比值 C、HCT 与 HB 的比值D、表面积与容积的比值 E
6、、容积与表面积的比值24、红细胞渗透脆性试验的原理是检测红细胞对不同浓度A、高渗葡萄糖溶液的抵抗力 B、低渗盐溶液的抵抗力C、高渗盐溶液的抵抗力D、等渗盐溶液的抵抗力 E、甘露醇溶液的抵抗力25、影响 DNA的常见A、酸激酶缺乏B、铁缺乏C、维生素 C 缺乏D、微量元素缺乏E、叶酸和维生素 B12 缺乏26、属于红细胞膜外周蛋白的是A、主体蛋白B、铁蛋白C、肌动蛋白 D、血红蛋白 E、糖蛋白27、Bessman 分类涉及的指标是A、MCH 和 MCHC B、MCV 和 MCHC C、MCH 和 RDW D、MCV 和 RDW E、MCH 和 MCV28、缺铁性贫血时,红细胞游离原卟啉大于A、0
7、.3mol/L B、0.5mol/L C、0.6mol/L D、0.9mol/L E、1.0mol/L29、缺铁性贫血时,转铁蛋白饱和度为A、1% B、3% C、9% D、12% E、15%30、转铁蛋白饱和度的计算公式为A、(B、(铁/总铁结合力)/100铁/总铁结合力)100C、总铁结合力/D、(总铁结合力/铁铁)100E、(铁X 总铁结合力)/10031、下列是判断体内铁量最敏感的指标的是A、铁B、总铁结合力C、骨髓可染铁D、铁蛋白E、红细胞游离原卟啉32、与成年 A、14 个月 B、16 个月 C、46 个月D、6 个月6 岁贫血标准相同的小儿阶段是E、614 岁33、出生 10 天内
8、的新生儿贫血的A、血红蛋白125g/L B、血红蛋白135g/L C、血红蛋白145g/L D、血红蛋白150g/LE、血红蛋白160g/L标准为34、成年贫血的标准是A、血红蛋白110g/L B、血红蛋白120g/L C、血细胞比容0.35 D、血细胞比容0.30E、红细胞计数3.5X1012/L35、A、46 条 B、44 条 C、23 条 D、22 条 E、2 条36、A、46 条 B、44 条 C、23 条 D、22 条E、2 条的细胞有常多少条的细胞有多少常对少条37、不属于小细胞低色素性贫血的是A、缺铁性贫血B、慢贫血C、珠蛋白生成性贫血D、再生性贫血E、白血病38、某患者在胃大部
9、分切除后出现 A、维生素 B12B、叶酸C、蛋白质 D、脂肪E、铁红细胞性贫血的原因是对哪项物质吸收39、某女,30 岁,乏力,四肢散在淤斑,肝脾不大,Hb:45g/L,RBC:1.061012/L,WBC:2.0109/L,N:32,L:68%,PLT:25109/L,骨髓增生低下,巨核缺如。可能 A、粒细胞减少症B、AA为C、红细胞贫血D、急性白血病E、珠蛋白生成性贫血40、患者,女性,因曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿龈及皮下。血红蛋白50g/L,红细胞 1.81012/L,白细胞 1.9109/L,中性粒细胞 20%,淋巴细胞 78%,单核细胞 2%,血小板19109/L,
10、网织红细胞 0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占 65%,巨核细胞未见,血小板难见。本病可能是A、急性再生B、粒细胞缺乏症性贫血C、性贫血D、急性淋巴细胞白血病E、骨髓化41、下面哪种疾病的外周血无幼稚细胞出现,肝脾不肿大A、获得性再生性贫血B、-匹克病C、急性白血病D、骨髓化E、细胞贫血42、缺铁性贫血时,红细胞与血红蛋白之间的关系表现为 A、红细胞与血红蛋白平行减少B、红细胞减少比血红蛋白减少更明显 C、血红蛋白减少比红细胞减少更明显D、红细胞数量减少,而血红蛋白在正常范围内 E、红细胞数量增加,但血红蛋白明显减少43、缺铁性贫血发展过程中较早出现的是A、仅有铁减少B
11、、血红蛋白减少C、铁减少D、红细胞减E、总铁结合力增高44、继发性再生 A、化学B、饮食 C、放射D、内性贫血与下列哪些关系不显著E、45、营养性细胞性贫血主要是由于缺乏A、叶酸、维生素 B12 B、铁蛋白、转铁蛋白 C、叶酸、铁蛋白D、维生素 B12、转铁蛋白E、叶酸、转铁蛋白46、表现为再生危象的是A、慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少B、急发全身症状,发热,休克,出现血红蛋白尿症 C、急发全血细胞减少,网织红细胞5%,出现肾衰竭 D、红细胞数,血红蛋白量骤降,出现血红蛋白血症E、以上都是47、红细胞性贫血时,下列哪项是错误的A、骨髓象表现三系细胞样变B、红细胞系 C、粒细胞系 D、四
12、系细胞E、巨核细胞系样变样变样变样变48、下列选项中不符合缺铁性贫血的是A、转铁蛋白饱和度15%B、铁蛋白12g/LC、D、铁减低总铁结合力减低E、红细胞苍白区扩大 49、铁粒红细胞是指 A、早幼红细胞B、中幼红细胞 C、晚幼红细胞 D、网织红细胞 E、成熟红细胞50、下列哪种贫血临床常见黄疸、脾肿大A、缺铁性贫血B、再生性贫血C、细胞贫血D、溶血性贫血E、慢51、染性贫血轻度贫血,其血红蛋白应符合下列哪一项A、121g/LB、80g/L C、30g/L D、58g/L E、100g/L52、再生性贫血的主要根据是A、全血细胞减少B、网织红细胞减少 C、造血原料减少D、骨髓造血功能低下 E、以
13、上都是53、血红蛋白测定值符合重度贫血的是A、90g/L B、80g/L C、70g/L D、50g/L E、20g/L54、外周血三系减少,而骨髓增生明显减低,下列哪一项与此相符A、红细胞性贫血B、再生性贫血C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、颗粒增多的早幼粒细胞白血病 E、以上都符合55、与维生素 B12 和叶酸缺乏无关的红细胞改变是A、细胞增殖加速B、红细胞体积增大C、核染色质疏松D、发生细胞性贫血E、红细胞 DNA56、大细胞不均一性贫血时 MCV 和 RDW 的改变为A、MCV 正常,RDW 异常 B、MCV 减低,RDW 正常 C、MCV 增高,RDW 异常 D、MCV 增高,RDW 正
14、常 E、MCV 减低,RDW 异常57、铁粒幼细胞性贫血发病的原因是A、红细胞破坏过多 B、铁缺乏和铁利用 C、干细胞增值分化D、红细胞酶异常E、血红蛋白异常58、红细胞形态偏小,中心淡染区扩大,受色浅淡,骨髓铁染色又能发现细胞内、外铁均,为进一步确定贫血的病因,宜首选下列检查A、叶酸、维生素 B12 测定B、Ham 试验C、Coombs 试验D、铁代谢检查E、红细胞测定59、铁降低,见于A、缺铁性贫血 B、溶血性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、再生性贫血E、铁剂治疗过量60、骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于A、再生性贫血B、骨髓增生异常综合征(MDS) C、急性白血病
15、D、多发性骨髓瘤E、淋巴瘤61、性再生性贫血血液检查不可能出现A、全血细胞减少 B、大细胞性贫血C、网织红细胞2% D、血小板减少E、单核细胞绝对值降低62、下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用 A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞性贫血引起的贫血C、再生性贫血D、细胞性贫血E、恶性贫血63、关于再障的标准,下列哪一项是错误的A、全血细胞减少;网织红细胞绝对值减少B、骨髓至少 1 个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少),骨髓小粒非造血细胞增多(有条件者应做骨髓活检等检查)C、可有肝脾肿大D、能除外引起全血细胞减少的其他疾病 E、一般抗贫血药物治疗无效64、再生性贫血的血常规呈A、小
16、细胞低色素性贫血 B、单纯小细胞性贫血 C、大细胞性贫血D、大细胞不均一性贫血E、正细胞素性贫血65、下列关于细胞贫血的说明,哪项是正确的A、DNAB、C、在缓慢引起细胞贫血于营养不良者的细胞贫血不到 50%的病例细胞贫血时常见无效的红细胞生成D、在严重E、红系 66、关于细胞贫血时常见全血细胞减少样变,幼红细胞胞质发育于胞核红细胞性贫血的相关论述中,正确的是A、VitB12 是 DNAB、细胞发育胞质的必需营养素于细胞核C、叶酸缺乏导致 DNA增多减少D、E、铁缺乏导致 DNA钙、磷缺乏67、以下情况中属于 DNA A、增生不良性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血性贫血的是D、细胞性贫血E、铁
17、粒幼细胞性贫血.68、红细胞破坏过多引起贫血,下列哪项是错误的 A、酶缺陷引起B、恶性贫血C、免疫性溶血性贫血 D、珠蛋白E、脾功能69、关于叶酸的描述,下列哪项是正确的 A、不耐热B、在酸性环境中不稳定C、存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中 D、每天需要约 100gE、以上都是70、缺铁性贫血与慢染性贫血鉴别要点是A、铁测定B、骨髓细胞外铁C、红细胞内游离原卟啉测定 D、小细胞低色素性贫血E、骨髓红细胞内铁71、不符合缺铁性贫血的是A、铁蛋白12g/LB、转铁蛋白饱和度15%C、红细胞苍白区扩大D、E、总铁结合力减低铁减低72、确定缺铁性贫血,下列哪项检查意义最大A、B、铁减低总铁结合力
18、增高C、骨髓细胞外铁缺乏D、骨髓铁粒幼红细胞减少E、73、转铁蛋白增高铁减低见于下列何种贫血A、铁粒幼细胞性贫血 B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、含E、再生沉着症性贫血74、缺铁性贫血患者的检查是A、 B、 C、 D、E、铁降低,总铁结合力降低铁降低,总铁结合力正常铁正常,总铁结合力降低铁降低,总铁结合力增高铁和总铁结合力增高75、下列哪项是造血不需要的 A、铁B、维生素 B12 C、锌D、叶酸E、以上都不是76、正常细胞性贫血 A、红细胞计数B、血红蛋白 C、红细胞比容 D、网织红细胞E、骨髓细胞形态查指标是77、再生性贫血的依据中错误的是A、网织红细胞减少B、全血细胞减少C、骨髓活检有价值
19、D、骨髓造血细胞减少E、非造血细胞比例减少78、贫血的 A、血常规B、红细胞形态 C、网织红细胞D、骨髓细胞形态 E、以上都对二、A2检查有1、某患者,乏力、进行性头昏半年余,食欲缺乏,经常嗳气,贫血貌,无黄疸,肝脾不大,浅表淋不大,无能的A、点,血液检验示大细胞不均一性贫血,骨髓象检查,粒、红、巨三系呈是红细胞贫血样变,本病最有可B、急性白血病 C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、慢贫血2、某患者,乏力,肝脾不大,全血细胞减少,骨髓增生低下,巨核细胞减少,非造血细胞增多,本病最有可能的是A、红细胞贫血B、缺铁性贫血 C、溶血性贫血D、再生性贫血E、慢贫血3、患儿,10 个月,喂养,贫血外貌,腹泻
20、 3 个月,红细胞 3.21012/L,血红蛋白 105g/L,血片中见巨杆状粒细胞和粒细胞分多,属何种贫血A、红细胞性贫血B、单纯小细胞性贫血 C、正常细胞性贫血D、小细胞低色素性贫血 E、恶性贫血4、某患者,面色苍白,鼻,皮肤有瘀斑。查体:中度贫血貌,脾肋下 2cm。检验:血红蛋白:70g/L,白细胞:2.5109/L,血小板 32109/L,外周血白细胞涂片有核红细胞 2/100 白细胞,哪种可能最不A、骨髓B、MDS化C、急性白血病 D、PNHE、AA三、A3/A41、某男,油漆工人,因面色苍白、心悸气短伴下肢反复出现瘀点两年就诊,体检肝脾未及,RBC:2.01012/L, Hb:60
21、g/L,WBC:3.0109/L,PLT:35109/L,RC:0.4%,MCV:95fl。 、如进行骨髓检查,可A、骨髓增生明显活跃B、粒、红、巨三系增生明显减低发现C、可见明显造血D、可见分叶粒细胞核分 E、粒系以早幼粒为主 、下列哪项检查对A、Ham 试验B、叶酸、B12 测定C、心脏 B 超D、肝脏 B 超 E、骨髓检查四、B1、A.易位B.倒位 C.D.丢失E.等臂多情况最有帮助 A A A AA、在核型书写中,t 表示BCDE、在核型书写中,inv 表示BCDE、在核型书写中,iso 表示BCDE、在核型书写中,ins 表示BCDE、在核型书写中,-表示BCDE2、A红细胞淡染区扩
22、大明显BNAP 积分值明显增高 C骨髓红系细胞增生伴变 D网织红细胞增高,15%E骨髓穿刺常常“干抽” A、B细胞性贫血CDE、类白血病反应A ABCDE、缺铁性贫血BCDE3、A以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低 B粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下C粒/红比值增高 D骨髓细胞内、外铁均增多E以早幼红和中幼红细胞增多为主,细胞内、外铁不减少 AA、再生性贫血DEBC、缺铁性贫血BCDE部分一、A1 1、【正确【答疑2、【正确【答疑3、【正确【答疑4、【正确【答疑5、【正确【】E珠蛋白生成性贫血时异形、靶型和有核红细胞增多。100813837,点击提问】 D】 获得性膜缺陷疾病包括
23、:阵发性睡眠性血红蛋白尿症。100813836,点击提问】 C】 血红蛋白病包括:珠蛋白生成100813835,点击提问】性贫血、细胞贫血、不稳定血红蛋白病。】 C】 铁粒幼细胞贫血以中、晚幼红细胞细胞,特别是中幼红细胞增生为主。100813834,点击提问】 D】 铁粒幼细胞贫血可轻可重,为正细胞低色素性贫血,血片上细胞大小正常或偏大,部分未低色素性,部分未素性,即呈两种红细胞并存的“双形性”。【答疑6、【正确【答疑7、【正确【而100813833,点击提问】 C】 缺铁性贫血骨髓铁染色100813832,点击提问】,铁粒幼细胞少于 15%。】 C】 缺铁性贫血时,幼红细胞体积小,边缘不规整
24、,胞核小而致密,胞浆量少,因血红蛋白偏碱。【答疑8、【正确【答疑9、【正确【答疑10、【正确【答疑11、【正确【答疑12、【正确【答疑13、【正确【答疑14、【正确【100813831,点击提问】 C】 缺铁性贫血时红细胞增生以中、晚幼红细胞为主。100813830,点击提问】 E】铁增高见于肝脏疾病、造血不良、无效性增生、慢性溶血、反复输血和铁负荷过重。100813829,点击提问】 B】铁降低见于缺铁性贫血、失血、营养缺乏、慢。100813828,点击提问】 A】 贫血患者合并贫血性心脏病时,血红蛋白浓度应30g/L。100813827,点击提问】 B】 缺铁性贫血发展过程中较早出现100
25、813826,点击提问】铁减少。】 D】细胞性贫血主要病因是由于缺乏叶酸和 VB12。100813825,点击提问】 C】 叶酸由蝶啶、对氨基苯甲酸和谷氨酸组成。绿叶蔬菜中的含量丰富,水果中的柠檬、香蕉、瓜类及动物脏器(尤其是肝)、酵母和香菇中亦叶酸。但叶酸不耐热,可被过度烹煮而破体本身不能叶酸,必须靠食物供给。食物中的叶酸为多聚谷氨酸叶酸,溶解度低,须在小肠内被谷氨酰胺羧基肽酶分解为单谷氨酸叶酸后方能在空肠近端被吸收。正常人每天需要叶酸 200g。叶酸缺乏主要可引起【答疑15、【正确【答疑16、【正确【答疑17、【正确【细胞贫血。100813824,点击提问】 C】 正常人无效造血可占总造血
26、的 1%。 100813823,点击提问】 C】 外周血红细胞更替周期时 120 天。100813822,点击提问】 E】 幼红细胞成熟常引起细胞性贫血,不会引起造血过多。【答疑18、【正确【答疑19、【正确【答疑20、【正确【答疑21、【正确【答疑22、【正确【答疑23、【正确【100813821,点击提问】 E】血细胞的原料包括:氨基酸、铁、叶酸、VB12。100813820,点击提问】 C】 幼红细胞胞质内的蓝色铁颗粒在 6 个以上,并环核 1/2 周长以上分布,称为环铁幼红细胞。100813819,点击提问】 B】 铁吸收率测定的参考值为 10%-35%。 100813818,点击提问
27、】 C】 缺铁性贫血恢复期时,细胞直方图出现双峰,底部变宽。100813817,点击提问】 C】 溶血性贫血是外周血涂片常出现有核红细胞。100813816,点击提问】 D】 红细胞渗透脆性试验:检测红细胞对不同浓度低渗盐溶液的抵抗力。红细胞在低渗盐溶液中,当水渗透其达一定程度时,红细胞发生膨裂。根据不同浓度的低渗盐溶液中,红细胞溶血的情况,通过红细胞表面积与容积的比值,反映其对低渗盐溶液的抵抗性。比值愈小,红细胞抵抗力愈小,渗透脆性增加。反之抵抗力增大。【答疑24、【正确【答疑25、【正确【答疑26、【正确【100813815,点击提问】 B】 红细胞渗透脆性试验的原理是检测红细胞对不同浓度
28、低渗盐溶液的抵抗力。100813814,点击提问】 E】叶酸和维生素 B12 缺乏是影响 DNA的常见。100813813,点击提问】 C】 红细胞膜的主要蛋白有主体蛋白和外周蛋白。外周蛋白包括收缩蛋白、肌动蛋白、锚蛋白和区带(4.14.5)等。【答疑27、【正确【100813812,点击提问】 D】 贫血的 MCV 和 RDW 分类(Bessman 分类)。【答疑28、【正确【答疑29、【正确【答疑30、【正确【答疑31、【正确【答疑32、【正确【答疑33、【正确【100813811,点击提问】 D】 缺铁性贫血时,红细胞游离原卟啉大于 0.9mol/L。100813810,点击提问】 E】
29、 缺铁性贫血是转铁蛋白饱和度小于 15%。 100813809,点击提问】 B】 转铁蛋白饱和度(TS)(%)= 100813808,点击提问】铁/总铁结合力100%。】 D】铁蛋白是判断体内铁量最敏感的指标。100813807,点击提问】 E】 614 岁者 Hb 小于 120g/L,可 100813806,点击提问】贫血。正常成人贫血标准:HB120g/L。】 C】 出生 10d 内新生儿 Hb 小于 145g/L;1 个月以上 Hb 小于 90g/L;4 个月以上 Hb 小于 100g/L;6 个月6 岁者 Hb 小于 110g/L;614 岁者 Hb 小于 120g/L,可贫血。【答疑
30、34、【正确【答疑35、【正确【答疑36、【正确【答疑37、【正确【答疑38、【正确100813805,点击提问】 B】 正常成人贫血标准:HB120g/L;女性:110(孕妇100)g/L。100813804,点击提问】 B】 正常细胞有 46 条,其中有 44 条是常,有 1 对性。100813803,点击提问】 B】 正常细胞有 46 条,其中有 44 条是常,有 1 对性。100765309,点击提问】 D】 再生性贫血为正常细胞性贫血。100753734,点击提问】 A【】 造成红细胞性贫血的主要原因是维生素 B12 或叶酸缺乏。而胃大部分或全部切除的人因内因子缺乏,造成了维生素 B
31、12 的吸收,从而导致红细胞性贫血。【答疑39、【正确【100753733,点击提问】 B】 再生性贫血分为性贫血性再生性贫血和获得性再生性贫血两种,通常所说再生障碍性贫血指后者,再生标准如下:全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;一般无肝脾大;骨髓至少有一个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少),骨髓小粒非造血细胞增多;能除外引起全血细胞减少的其他疾病。【答疑40、【正确【100753732,点击提问】 A】 再生性贫血的标准如下:全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;一般无肝脾大;骨髓至少 1 个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少),骨髓小粒非造血细胞
32、增多;能除外引起全血细胞减少的其他疾病,如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、急性造血功能停滞、骨髓治疗无效。化、急性白血病、恶性组织细胞病等;一般抗贫血药物急性再生性贫血的特征为:发病急,病程6 个月,全血细胞减少,网织红细胞1%,绝对值15109/L,粒细胞绝对值0.5109/L,血小板20109/L,多部位骨髓增生减低三系造血细胞减少。【答疑41、【正确【100753731,点击提问】 A】 获得性再生性贫血(再障)的特征是造血干细胞和(或)造血微环境功能,造血红髓被脂肪替代,导致全血细胞减少,进行性贫血、和,而肝、脾、淋不肿大。【答疑42、【正确【答疑43、【正
33、确【100753730,点击提问】 C】 缺铁性贫血时,血红蛋白、红细胞均减少,以血红蛋白减少更为明显。100753729,点击提问】 A】 临床缺铁分为三个阶段:缺铁期:铁下降,早期出现铁蛋白下降;缺铁性红细胞生成期:铁更进一步减少,铁蛋白减少,铁和转铁蛋白饱和度下降,总铁结合力增高和游离原卟啉升高,出现一般症状;缺铁性贫血期:除上述特点外,尚有明显红细胞和血红蛋白减少,并出现多个系统症状。【答疑44、【正确【等;100753727,点击提问】 B】 继发性再障的病因主要有:药物和化学如氯霉素、治疗肿瘤的细胞物苯、杀虫剂:如腺:如肝炎、EB等;电离辐射:如 X 线、放射性同位素等;内脑垂体功
34、能减退症及其他如妊娠并发 AA。【答疑45、【正确100753726,点击提问】 A【答疑46、【正确【】 营养性细胞性贫血主要是由于缺乏叶酸、维生素 B12。100753725,点击提问】 A】 再生危象是由于某些原因引起的骨髓造血功能暂时停顿,特征为红细胞或三种骨髓生成的血细胞减少。网织红细胞极低,血小板计数早期减少。【答疑47、【正确【100753724,点击提问】 D】红细胞性贫血时骨髓象主要表现三系细胞样改变,尤其是红细胞系列出现早、中和红细胞大于 10%,粒细胞和巨核细胞系统亦有样变。【答疑48、【正确【100753723,点击提问】 D】总铁结合力增高见于缺铁性贫血、红细胞增多症
35、。降低或正常见于肝脏疾病、性贫血、血色病和溶血性贫血,显著降低者见于肾病综合征。【答疑49、【正确【100753722,点击提问】 E】 成熟红细胞中出现铁颗粒称为铁粒红细胞。中幼和晚幼红细胞的胞质中出现铁颗粒称为铁粒幼红细胞。【答疑50、100753716,点击提问】【正确【】 D】 溶血性贫血无论是内还是外,常伴黄疸和肝脾肿大,只是贫血、黄疸、肝脾肿大的程度不同。【答疑51、100753715,点击提问】【正确【答疑52、【正确【】 E】 成人贫血的标准是小于 120g/L,女性小于 110g/L。100753714,点击提问】 D】 再生性贫血的骨髓病理组织学检验:骨髓增生减退,造血组织
36、与脂肪组织容积比降低(小于 0.34)。造血细胞减少(特别是巨核细胞减少),非造血细胞比例增加,并可见间质水肿、甚至液性脂肪坏死。骨髓活检对再生性贫血的具有重要价值。【答疑53、【正确【100753713,点击提问】 D】 根据 Hb 浓度,成人贫血程度分为 4 级。轻度:Hb 参考值下限至 91g/L;中度:Hb6090g/L;重度:Hb3160g/L;极重度:Hb30g/L。【答疑54、【正确100753712,点击提问】 B【答疑55、【正确【】 再生性贫血的骨髓增生减退,造血组织与脂肪组织容积比降低。100753711,点击提问】 A】维生素 B12 缺乏症:血象:呈大细胞素性贫血,红
37、细胞呈卵圆形。白细胞计数正常或偏低,粒细出现巨形杆状核和核分多,5 叶者大于 5%或 6 叶者大于 1%。骨髓象:主要表现三系细胞巨幼样改变,尤其是红细胞系列出现早、中和红细胞大于 10%,粒细胞和巨核细胞系统亦有样变;叶酸缺乏症:血象:呈大细胞素性,红细胞呈卵圆形。白细胞计数正常或偏低,粒细胞出现巨形杆状核和核分多,5 叶者大于 5%或 6 叶者大于 1%。骨髓象:主要表现三系细胞样变,尤其是红细胞系列出现早、中、血。红细胞常大于 10%,粒细胞和巨核细胞系统亦有样变。可见于细胞性贫【答疑56、【正确【答疑57、【正确【答疑58、【正确【100753710,点击提问】 C】 大细胞不均一性贫
38、血时 MCV 和 RDW 的改变为 MCV 增高,RDW 异常。100753709,点击提问】 B】 铁粒幼细胞性贫血发病的原因是铁缺乏和铁利用100753708,点击提问】。】 D】 红细胞形态偏小,中心淡染区扩大,受色浅淡,骨髓铁染色又能发现细胞内、外铁均,为进一步确定贫血的病因,宜首选铁代谢检查。【答疑59、【正确【答疑60、【正确【100753707,点击提问】 A】铁降低,见于缺铁性贫血。100753706,点击提问】 A】 再生性贫血的血常规与骨髓象特点为:呈正细胞素性贫血,可有小细胞增多。骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等均有增多。【答疑61、【正确【答疑62、
39、【正确【答疑63、【正确100753704,点击提问】 B】 再生性贫血呈素正细胞性贫血。100753703,点击提问】 C】 再障的发病机制是与造血干细胞损伤、造血微环境损伤及免疫介导100753702,点击提问】有关。】 C【】 再生性贫血的检查及鉴别:全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;多部位取材结果至少一个部位增生低下或极度低下,非造血细胞增多;如增生活跃,须有巨核细胞明显减少;一般无肝脾肿大;排除全血细胞减少的其他疾病;一般抗贫血治疗无效。【答疑64、【正确【答疑65、【正确【答疑66、【正确【是 DNA【答疑67、【正确【100753701,点击提问】 E】 再生性贫血为正细胞素性
40、贫血。100753700,点击提问】 D】红细胞贫血病情严重时常见全血细胞减少。100753699,点击提问】 A】红细胞性贫血是由于 VitB12、叶酸或其他原因引起 DNA导致的贫血,所以 VitB12的必需营养素。100753698,点击提问】 D】细胞性贫血是由于 VitB12、叶酸缺乏或其他原因导致 DNA,使细胞核发育出现所致的一类贫血。【答疑68、【正确【100753697,点击提问】 B】 恶性贫血是由于胃黏膜萎缩,胃液中缺乏内因子使维生素 B12 不能被吸收而引起的一种细胞贫血。【答疑69、100753696,点击提问】【正确【】 E】 叶酸为淡黄色晶体粉末,微溶于水,不溶于
41、乙醇、乙醚等有机物质,对热、光线、酸性溶液均有不稳定性。广泛存在于绿色蔬菜、水果和动物内脏。由动物实验推算出的需要量为一日 0.10.2mg。【答疑70、【正确【粒可染铁【答疑71、【正确【贫血。【答疑72、【正确100753695,点击提问】 B】 需要测定红细胞碱性铁蛋白,6.5g/L 细胞才能作为标准。100753694,点击提问】缺铁,或借助骨髓铁染色显示骨髓小】 D】中总转铁蛋白能与铁结合的能力称为总铁结合力(TIBC),TIBC 增高多见于缺铁性100753693,点击提问】 C【】 骨髓铁染色是缺铁性贫血的一种直接而可靠的方法。骨髓细胞外铁染色。如果外铁阳性可排除缺铁。细胞内铁明
42、显减少或缺如。【答疑73、【正确【答疑74、【正确【100753692,点击提问】 B】 缺铁性贫血患者100753691,点击提问】铁明显减少,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度减低。】 D】 贫血为小细胞低色素性;有明确的缺铁病因;(浆)铁小于 10.7mol/L;总铁结合力大于 62.7mol/L,运铁蛋白饱和度小于 15%有参考意义,小于 10%有确切意义;骨髓细胞外铁明显减少或,铁粒幼红细胞小于 15%;红细胞游离原卟啉大于 500g/L;铁蛋白小于 16g/L;铁剂治疗有效。符合上述和中至少两条者,可为缺铁性贫血。【答疑75、【正确【 素。【答疑76、【正确【答疑77、【正确【100753690,点击提问】 C】 铁缺乏和铁利用,叶酸或维生素 B12 都是贫血的发病机制,因此,三者都是造血需要的因100753682,点击提问】 D】 正常细胞性贫血首选网织红细胞检查。100753678,点击提问】 E】 再生性贫血的骨髓增生减退,造
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