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文档简介
1、建立区域性PICC标准维护网的目的与意义中山市人民医院 陈影洁内容目前国内PICC应用状况建立中山市PICC标准维护网络的必要性PICC带管门诊病人维护状况PICC标准维护对护士的资质要求建立PICC标准维护网的目的与意义PICC经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter)导管尖端位于腔静脉PICC的适应症长时间静脉输液刺激性或毒性药物治疗(如化疗)高渗或粘稠性药液(如TPN)23 - 30 周的早产儿 ( 极低体重儿1.5kg)家庭静脉治疗开展PICC的必要性对病人而言:减轻痛苦、保护静脉、保证治疗开展PICC的必要性对护士
2、而言:安全、有效、高效、专业开展PICC的必要性高危病人:长期应用类固醇药物的病人关于输液的数据2007年我国大输液生产总量为71 亿袋(瓶),与2006年相比增长超过10% -食品商务网(2008-6-19)2007年我国生产输液器为70亿付开展PICC的必要性静脉治疗 约 81% 的护士在静脉输液治疗上需花费全天 75% 的工作时间。今天,超过 80% 的病人在住院期间,接受不同形式的静脉输液治疗,而且治疗往往持续到疗程结束(出院当天)。据统计开展PICC的必要性静脉输液护理的目标成功穿刺血管保护安全留置与使用开展PICC的必要性我国开展PICC的状况1997年北京协和医院请美国的静疗专科
3、护士为病人置入国内第一根PICC我市开展PICC技术情况 我院于2001年率先开展PICC技术,目前我市已开展PICC技术的医院有:人民医院、博爱医院、中医院、小榄医院、陈星海医院PICC携管病人的维护管理:早期,携带PICC管出院的病人,都是回住院的科室进行导管维护。近几年,国内部分大医院,由于PICC携管病人越来越多,病人回住院部进行导管维护影响了病房的工作秩序,存在一定隐患。因此,相继成立PICC门诊,为病人提供门诊导管维护,规范管理。PICC维护的状况因护理技术越来越成熟,我院PICC置管病人越来越多,09年插管病人有约700例次。因此,我院护理部进行了调查研究、全面评估,经院领导的同
4、意, 于09年10月成立导管门诊。为门诊病人提供标准化的导管维护,规范管理。目前维护量500-600人次/月。A:护理安全管理 B:为病人提供便捷服务C:护理专科发展成立PICC标准维护网的必要性A:护理安全管理 谁置管谁维护,存在以下问题:严重影响病房的正常工作秩序增加了护理人员的工作压力无法进行持续质量改进安全风险问题突出降低医务人员、病人对PICC的信心成立PICC标准维护网的必要性B:病人置管后需要全程优质护理标准的维护便捷的服务有效的联系沟通成立PICC标准维护网的必要性C:护理专科发展 操作规范有待提高无法进行持续质量改进缺乏对PICC护士的规范管理成立PICC标准维护网的必要性护
5、理个案建立维护网络PICC维护网厂家支持各医院支持护士支持病人支持护理学会支持建立PICC标准维护网的目的与意义对护士:规范PICC导管维护,提高护理质量。降低导管并发症,保障病人安全和质量体现护理专业价值,激发护士积极性为PICC护士的培训与考核提供平台建立PICC标准维护网的目的与意义对病人:为病人提供全程护理方便病人,降低病人的费用缩短交通时间,减少病人体力消耗,减轻家属负担,利于病人康复。建立PICC标准维护网的目的与意义对医院:提高护理安全和质量社会效益与经济效益PICC标准维护要求护士的资质注册护士具有一定的输液治疗经验(3-5年)综合能力(责任心、协调解决问题能力等)培训考核合格
6、有志于静脉输液治疗工作PICC标准维护要求护士的资质维护护士需具备的能力很好的心理专家-具备教育病人的能力良好的学习和实践能力掌握维护技能,关注和学习掌握新 技术,有效处理解决问题一定的辨别能力-辨别不良事件、输液产品的缺陷等相应的研究能力-有效地组织调查研究、制定专业发展方向具备经济的核算能力,同时有效地控制成本具备团队合作精神和奉献精神PICC标准维护网培训计划培训方式:采取理论与操作技能相结合相关理论培训:静脉输液治疗相关知识、药液外渗的预防与处理、输液工具选择、导管相关性感染、PICC的临床应用、标准维护流程等。理论考核。在中山市人民医院导管门诊操作技能培训3天。理论与操作技能考核合格
7、后取得PICC维护护士资质。展望 建立PICC标准维护网,规范中心静脉导管的护理质量管理,降低导管并发症,保障安全与质量,提高护士专科护理水平。Zhongshan City Peoples Hospital中山市人民医院展望通过我们的努力病人能得到安全、便捷、规范的护理护士的专业水平能得到提高发挥中山地区的优势,达到共赢的目的!谢 谢 !E-mail: CYJ 3075 Y其实,世上最温暖的语言,“ 不是我爱你,而是在一起。” 所以懂得才是最美的相遇!只有彼此以诚相待,彼此尊重,相互包容,相互懂得,才能走的更远。相遇是缘,相守是爱。缘是多么的妙不可言,而懂得又是多么的难能可贵。否则就会错过一时
8、,错过一世!择一人深爱,陪一人到老。一路相扶相持,一路心手相牵,一路笑对风雨。在平凡的世界,不求爱的轰轰烈烈;不求誓言多么美丽;唯愿简单的相处,真心地付出,平淡地相守,才不负最美的人生;不负善良的自己。人海茫茫,不求人人都能刻骨铭心,但求对人对己问心无愧,无怨无悔足矣。大千世界,与万千人中遇见,只是相识的开始,只有彼此真心付出,以心交心,以情换情,相知相惜,才能相伴美好的一生,一路同行。然而,生活不仅是诗和远方,更要面对现实。如果曾经的拥有,不能天长地久,那么就要学会华丽地转身,学会忘记。忘记该忘记的人,忘记该忘记的事儿,忘记苦乐年华的悲喜交集。人有悲欢离合,月有阴晴圆缺。对于离开的人,不必折
9、磨自己脆弱的生命,虚度了美好的朝夕;不必让心灵痛苦不堪,弄丢了快乐的自己。擦汗眼泪,告诉自己,日子还得继续,谁都不是谁的唯一,相信最美的风景一直在路上。人生,就是一场修行。你路过我,我忘记你;你有情,他无意。谁都希望在正确的时间遇见对的人,然而事与愿违时,你越渴望的东西,也许越是无情无义地弃你而去。所以美好的愿望,就会像肥皂泡一样破灭,只能在错误的时间遇到错的人。岁月匆匆像一阵风,有多少故事留下感动。愿曾经的相遇,无论是锦上添花,还是追悔莫及;无论是青涩年华的懵懂赏识,还是成长岁月无法躲避的经历愿曾经的过往,依然如花芬芳四溢,永远无悔岁月赐予的美好相遇。其实,人生之路的每一段相遇,都是一笔财富,尤其亲情、友情和爱情。在漫长的旅途上,他们都会丰富你的生命,使你的生命更充实,更真实;丰盈你的内心,使你的内心更慈悲,更善良。所以生活的美好,缘于一颗善良的心,愿我们都能善待自己和他人。一路走来,愿相
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