综合治理方案

1、海南州职工医疗保险局社会管理综合治理工作实施方案各科室：为认真贯彻落实州委、州政府关于社会管理综合治理工 作有关要求，确保综治工作任务全面落实，进一步提高全州 医疗保险系统，社会管理综合治理工作科学化、规范化水平， 使医保系统社会管理综合治理工作步入经常化、规范化、制 度化轨道，特制定以下实施方案：一、指导思想深入贯彻落实科学发展观，牢牢把握最大限度激发社会 活力、最大限度增加和谐因素、最大限度减少不和谐因素的 总要求，以解决涉及民政业务，影响社会和谐稳定突出问题 为突破口，健全社会管理体制机制，推动社会管理科学化、 规范化、制度化，维护人民群众权益，促进社会公平正义， 保持良好社会秩序，为建

2、设全省强州创造良好的社会环境。二、基本原则以人为本、服务为先。强化“以民为本、为民解困、为 民服务”的民政工作宗旨，坚持群众路线，加强标准化建设， 推进规范化管理，提升各级医保公共服务设施管理，完善服 务水平，更好的满足各类医保对象的服务需求。始终把社会 管理的重心和着力点置于服务窗口一线，加强窗口工作人员 民主政治建设，提升窗口工作人员的医保工作能力，推进社 区服务体系、管理体制创新，调动各方面的积极性，努力形 成社会管理人人参与、共管共享的良好氛围。统筹协调、源头治理。建立健全源头治理、动态协调、 应急处置相互衔接、相互支撑的机制，统筹推进和谐社区建 设和窗口单位“为民服务、争先创优”活动

3、，医保服务设施 等级评定等工作，从源头上、根本上解决“医保患”三者之 间的问题、减少矛盾。立足实际、改革创制。发挥医保在社 会建设中的重要作用，积极稳妥地推进医保社会管理理念、 制度、体制、机制、方法创新。加大医保服务管理领域内政 策创制力度，更好地适应经济社会发展的需要。加强医保社 会管理规律性研究，科学配置社会管理资源。依法管理、综 合施策。加强医保社会管理领域立法、执法调查研究工作， 依法调整社会关系、规范社会行为，使各项医保社会管理工 作有法可依、有法必依。综合运用法律法规、经济调节、行 政管理、道德约束、心理疏导、舆论引导等手段，通过平等 沟通、协商、协调、引导等办法解决医保社会管理

4、工作中的 问题、妥善化解矛盾纠纷。三、目标任务以协调社会关系、规范社会行为、解决社会问题、化解 社会矛盾、促进社会公平、应对社会风险、保持社会稳定为 基本任务，深入开展社会管理综合治理工作，扎实推进医保 系统事关社会和谐稳定各项工作全面落实，抓好服务医保对 象、改善民生、维护稳定各项政策措施落实。在构建矛盾纠 纷大调解格局、平安社区建设、流动人口和特殊人群服务管 理、医保社会管理服务体系，社会组织服务管理、医保公共 服务设施建设、社会管理制度建设方面实现新突破，为全省 实现社会治安明显好转，社会矛盾明显减少、社会管理更加 完善，社会大局更加和谐的基本目标而努力。四、组织领导按照州委、州政府有关

5、要求，根据社会管理综合治理工 作任务，结合民政工作实际，成立州医保局社会管理综合治 理工作领导小组，对州社会管理综合治理工作实施全面组织 领导。坚持“一把手”负总责和“属地管理”、“谁主管、谁 负责”的原则，负责全面职责任务，发挥好与领导小组办公 室和专项组成员处室之间的沟通协调作用，参加州综治委专 项组各类会议，及时做好与州综治委专项组的联络协调和信 息报送工作。（一）州医保局社会管理综合治理工作领导小组：组长：贺万庭局长成员：常江英出纳杨珍杰审核石淑晶会计多杰南加信息主要职责：负责基本医疗保险基金的筹集、管理和支付; 编制基本医疗保险基金预决算，制定财务会计制度、内部审 核制度和统计制度，

6、制定相关基本医疗保险基金业务管理的 具体规定；在人社局确定的定点医疗机构、零售药店范围内 选择定点医疗机构和零售药店，并签订协议向社会公布。配 合有关部门对定点医疗机构和零售药店进行监督、检查；办 理基本医疗保险有关证件，办理转院、转诊、家庭病床、特 殊检查、治疗及用药等方面的审批及业务查询。五、工作要求（一）高度重视，积极实践。各相关科室要按照充分认 识新形势下做好社会管理综合治理工作的重大意义，强化组 织领导，注重调查研究，加强政策创制。各相关科室主要负 责同志要切实承担起 第一责任，亲自抓，负总责，积极 实践探索，研究新情况，协调解决社会管理综合治理工作中 存在的困难和问题。（二）形成合

7、力、推动落实。社会管理工作涉及方方面面，需要相关科室通力配合，密切协作。各专项组要针对新 形势下社会管理综合治理工作中的重点和难点，积极研究探 索解决问题的途径和方法，夯实社会和谐稳定的基础，努力 把社会管理工作提升到一个新水平。各牵头科室要对社会管 理专项组各项任务的贯彻落实负总责，切实承担起组织协调 责任，一项一项研究部署，一项一项抓好落实，及时掌握工 作进展情况，研究解决工作中遇到的问题，总结 推广经 验和做法。各成员科室要认真履行职责，各负其责，密切配 合，形成合力，共同完成好所承担的工作任务，确保社会管 理综合治理任务落实到位，取得实效。（三）强化督导，实施考评。把落实社会管理综合治理 工作任务纳入年度责任考核体系，把社会管理综合治理工作 实绩作为对相关科室综合考核评价的重要内容。州人社局社 会管理综合治理工作领导小组对社会管理综合治理工作进 行全面领导，加强协调指导和督促检查，对工作扎实、成效 显著的给予表彰奖励，对落实不力、成效不大的予以批评和 问责，努力推动社会管理综合治理工作各项任务的贯彻落 实。（四）及时总结，