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1、PAGE PAGE 169(新版)急危重症理论知识考试题库汇总(含答案)一、单选题1.中毒或被强酸灼伤后皮肤黏膜颜色改变不正确的是A、一氧化碳、氯化物中毒口唇可呈樱桃红色B、硝酸灼伤皮肤后呈黄色C、硫酸灼伤皮肤后呈白色D、过氧乙酸灼伤皮肤后呈无色E、盐酸灼伤皮肤后呈棕色答案:C2.关于呼吸机相关性肺炎(VAP)感染的原因与机制描述,正确的是A、早发VAP由多重耐药菌或泛药菌引起B、早发VAP发生在机械通气3天内C、我国VAP的致病菌多为肺炎链球菌D、患者全身感染可使致病菌定植于呼吸道E、口咽部定植菌误吸可使病原菌侵入呼吸道答案:E3.对急性心肌梗死并发心律失常患者的处理,错误的是A、室上性快速

2、心律失常多用维拉帕米B、持续阵发性室性心动过速,选择利多卡因静脉滴注meEC、快速性心律失常时可用阿托品D、尖端扭转型室速给予硫酸镁E、心室颤动患者尽早实施非同步直流电除颤答案:C4.患者,女性,36岁。双胎孕35周,双下肢水肿一月,并于近一周水肿加重,行剖官产术后出现肝肾功能不全、电解质紊乱凝血功能障碍,转入ICU。在行CBP治疗过程中,压力监测内容不包括A、输人压力(PA)B、滤器前压(PBF)C、容量平衡监测D、回输压力(PV)E、跨膜压(TMP)答案:C5.某患者,77岁。已入住ICU2天,入科时APACHEI评分21分,SOFA评分5分,有急性肾功能不全,白细胞介素-6(IF6)41

3、1(Pgml),下列说法正确的是A、该患者NUTRIC评分5分,提示存在营养风险B、该患者NUTRIC评分6分,提示存在营养风险C、该患者NUTRIC评分6分,提示不存在营养风险D、患者NUTRIC评分3分,提示存在营养风险E、该患者NUTRIC评分3分,提示不存在营养风险答案:B6.进行球通气术前,应将氧流量调至A、10-12L/minB、6-8L/minC、8-12L/minD、8-10L/minE、4-6LL/min答案:D7.患者,男性,70岁。突然胸骨后压榨性疼痛4小时,并向左肩放射,伴多汗,恐惧,对确立初步诊断最有价值的辅助检查是A、胸部X线检查B、胸部CTC、超声心动图D、心电图

4、E、放射性核素检查答案:D8.现绝大部分国家和地区采用的急诊分诊系统为A、三级分诊系统B、四级分诊系统C、五级分诊系统D、危重程度分诊系统E、四级五类分诊系统答案:C9.脑出血最常见的病因是A、脑动脉B、高血压C、血液病D、脑动脉炎E、脑动静脉形答案:B10.急性心肌梗死三大并发症是A、心律失常、多源性室早、R-on-T现象B、心源性休克、阿斯综合征、急性肺水肿C、力衰竭、R-on-T现象、阿斯综合独tD、心律失常、心源性体克、心力衰竭E、心力哀竭、心源性体克、阿斯综合征答案:D11.患者,男性,48岁。既往高血压病史,突起左胸撕裂性剧痛,晕厥,左桡动脉搏动消失。考虑诊断最可能是A、急性心肌梗

5、死B、脑出血C、主动脉夹层D、肺栓塞E、高血压危象答案:C12.呼吸机撤机时间最好选择在A、晚上患者安静休息时B、晚上患者睡眠后C、白天患者安静睡眠时D、患者充分休息后的白天上午E、任何患者安静休息的时刻均可答案:D13.急性心肌梗死三大并发症是A、心律失常、多源性室早、R-onT现象B、心源性休克、阿斯综合征、急性肺水肿C、心力衰端、R-0n-T现象、阿斯综合征D、心律失常、心源性休克、心力衰竭E、心力衰竭、心源性体克、阿斯综合征答案:D14.应激早期,按照大多数重症患者能够接受并可实现的能量供给目标,能量供给应在A、15-20kcal/(kg.D.)B、20-25kcal/(kg.d)C、

6、25-30kcal/(kgD.)D、30-45kcal/(kg.dE、45-sokcal/(kg.D.)答案:B15.关于胸膜腔穿刺术的并发症,下列不正确的是A、肺损伤B、肺水肿C、胸膜反应D、肺充血E、肋间血管损伤答案:D16.某多发伤患者,胸腹部挤压伤,神志清,对答切题,呼吸急促,36次分,血压90/55mmHg,胸腹部均有压痛,能按照指令动作(双下肢骨盆骨折限制性活动)。你到达现场后,评估该患者的G.RAMS评分为A、4分B、5分C、6分D、7分E、8分答案:D17.血流动力学稳定的快速性心律失常患者,心电图为规则的窄QRS波(0.12秒)的心动过速常考虑为A、室性心动过速B、心房颤动C

7、、尖端扭转型室速D、心室颤动E、室上性心动过速答案:E18.患者存在营养风险时,NUTRIC评分应是A、5分B、5分C、3分D、3分E、=1分答案:A19.百草枯进入人体后,损伤最严重和最突出的组织或器官是A、肝B、骨骼C、肺D、皮肤E、肾答案:C20.根据NSTE-ACS危险程度分级,高危组患者的确切指A、年龄72岁B、净息时W-V导联ST段下降0.05mvC、有心肌梗死既往史D、重体力活动后胸痛自我评分9分E、血压8060mmHg,心率120次/分答案:E21.关于急性应激障碍的陈述,正确的是A、一般在刺激后1天内发病B、以急剧、严重的精神打击为直接原因C、表现平静D、应激消除者症状历时2

8、0天左右E、通常6个月内症状缓解答案:B22.下述关于搬运的描述,正确的是A、为防止脱出腹腔的脏器受到冷刺激,应尽快将其回纳人腹腔B、腹腔脏器脱出的伤员在搬运时应取患侧卧位,双下肢屈曲C、刺入身体的异物如果较小,可将其拔除后再行包扎和搬运D、抬担架时,伤员的头部应向前足部向后,并保持头部略高E、脊柱损伤的伤员在搬运时要保持脊柱的轴线位,严禁出现脊柱扭曲答案:E23.下列哪种情况可以选用肠外营养A、早期复苏阶段血流动力学不稳定B、严重腹胀、腹泻的患者C、严重肝功能障碍的患者的D、急性肾功能障碍时存在严重氮质血症的患者E、严重高血糖尚未控制的患者答案:B24.以下均属于致命性心律失常,除外A、心室

9、扑动B、室性心动过速C、心室颤动D、心房颤动E、心室率小于45次/分的心动过缓答案:D25.可发生反常呼吸运动的是A、多根多处肋骨骨折B、闭合性气胸C、张力性气胸D、急性脓胸E、急性血胸答案:A26.低血糖诊断标准为血糖浓度低于A、1.8mmol/LB、2.8mmol/LC、3.8mmol/LD、4.8mmol/LE、5.8mmol/L答案:B27.连续性血液净化临床并发症,正确的是A、营养成分丢失B、出血C、血栓D、过敏反应E、感染答案:A28.急诊分诊程序包括A、问诊、测量生命体征B、问诊、测量生命体征、身体评估、分诊分流、分诊护理和分诊记录C、急诊分级、分科、测量生命体征、身体评估、分诊

10、护理D、急诊问诊、测量生命体征、身体评估E、急诊问诊、测量生命体征、分诊护理和分诊记录答案:B29.属于闭合性创伤的是A、擦伤B、震荡伤C、切割伤D、撕脱伤E、火器伤答案:B30.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间,何种仪器首次被用于患者救治A、除颤仪B、血液透析机C、心电监护仪D、人工呼吸机E、微量注射泵答案:D31.上肢使用止血带时,压力标准为A、150-200mmHgB、200250mmHgC、250300mD、300-350mmHgE、350-400mmHg答案:C32.PH值的正常范围为A、7.15-7.25B、7.25-7.35C、7.35-7.45D、7.45-7.55

11、E、7.35-7.55答案:C33.某冠心病患者因胸痛到急诊就诊,在接受检查过程中,突然发生心搏骤停,经积极有效抢救现已恢复自主循环。心电监护示:窦性心律,心率120次/分,血压9060mmHg,呼吸26次/分,血氧饱和度92%。给予下列的救治措施中,可除外A、维持收缩压在90mHg以上B、昏迷者给予目标温度管理C、准备配合气管插管D、尽快描记12导联心电图1AE、做好急诊进行PCI的准备答案:C34.以下哪一个国家在1973年颁布了急诊医疗体系(EMSS)法案A、美国B、德国C、法国D、日本E、中国答案:A35.呼吸频率减慢最常见于A、心血管疾病B、发热C、贫血D、癔症发作中E、急性镇静催眠

12、药中毒、CO中毒答案:E36.以下血清钾检验结果需报告危急值的是A、3.8mmol/LB、4.8mmol/LC、2.1mmol/LD、5.8mmol/L.E、3.5mmol/L答案:C37.对谵妄患者使用了右旋美托咪啶后,护士应特别注意观察患者的A、意识状态B、情绪C、生命体征D、小便量E、皮肤黏膜答案:C38.患者,男性,52岁。因车祸致胸腹联合伤,左侧多发性肋骨骨折(连枷胸)伴大量血气胸;脾破裂伴腹腔内出血。神志清,BP75/46mmHg,R38次1分,心率126次/分,律齐,医护人员到达现场后首先要对患者进行哪一项伤情评估A、意识状态B、气道和呼吸情况C、进行化验检查D、循环情况E、仔细

13、的胸部检查答案:B39.心肺复苏时经静脉首选给予的药物是空划A、阿托品B、胺碘酮C、类固醇mD、利多卡因E、肾上腺素答案:E40.在行球囊一面罩通气术时,患者应取何种体位A、左侧卧位B、平卧,头偏左位C、仰卧,取去枕、头后仰体位D、右侧卧位E、平卧,头偏右位答案:C41.患者,男,46岁。突发心悸1小时,来急诊科就诊。神志清楚,面色苍白,胸痛,心率为145次/分,ECG显示规则、宽大的QRS波群,血压86/50mmHg。应给予的处理措施为A、快速静推6mg腺苷B、刺激迷走神经C、同步电复律D、静脉推注1mg阿托品E、非同步电复律答案:C42.关于Richmond烦躁-镇静评分(RASS)其最佳

14、镇静目标是A、0-+2分B、-2-0分,即浅镇静C、-3分,即中度镇静D、-4分,即重度镇静E、-4-3分,即中、重度镇静答案:B43.关于成人胸外按压的陈述,正确的是A、按压频率每分钟100120次B、胸骨尽量下陷C、随时停止胸外按压查看心电监护D、按压放松时,手掌根部要倚靠在患者胸壁上E、双人心肺复苏时,按压与通气之比为15:2答案:A44.以下关于MODS的描述正确的是A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODSB、肝脏损害往往是首发器官C、全身性炎症反应只表现为感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发SRS,但不会导致MODsE、功能障碍的器官与原发病损有或无直接关系答案

15、:E45.机械通气患者适宜的体位是A、平卧位B、侧卧位C、中凹位D、半卧位E、俯卧位答案:D46.降低颅内压选择的药物是A、螺内酯B、林格液C、甘露醇D、华法林E、骨上腺素答案:C47.机械通气患者潮气量设置主要根据A、年龄B、身高C、胖瘦D、性别E、体重答案:E48.危重症患者首先考虑的营养支持途径是A、外周静脉途径B、中心静脉途径C、胃肠道途径D、鼻空肠导管途径E、肠造口途径答案:C49.非同步电复律适用于下列哪种心律失常A、房颤B、房扑C、室颤D、阵发性室上速E、单形性室速答案:C50.连续性血液净化的特点,下列选项中错误的是A、血流动力学稳定B、纠正酸碱紊乱C、清除炎性介质,溶质清除率

16、高D、营养支持E、不需要调整抗生素的使用剂量答案:E51.对于使用肌松剂患者镇静程度的监测,宜使用A、Ramsay评分B、脑电双频指数C、Richmond躁动-镇静量表D、Riker镇静和躁动评分E、肌肉活动评分法答案:B52.某患者急性百草枯中毒,在下列何种情况可考虑吸氧A、SpO294%B、患者主诉呼吸困难C、肺CT提示有间质性改变D、氧分压60mmhgE、氧分压40mmlg或出现ARDS答案:E53.关于球囊-通气术的操作顺序,下列说法正确的是A、清除口腔中义齿与咽喉部任何可见的异物,松解患者衣领,开放气道,必须在呼吸道畅通前提下使用B、清除口腔中义齿与咽喉部任何可见的异物,开放气道,松

17、解患者衣领,必须在呼吸道畅通前提下使用C、松解患者衣领,清除口腔中义齿与咽喉部任何可见的异物,开放气道,必须在呼吸道场通前提下使用D、开放气道,清除口腔中义齿与咽喉部任何可见的异物,松解患者衣领,必须在呼吸道畅通前提下使用E、松解患者衣氮,开放气道,请除口能中义店与液部任何可见的异物,必须在呼道的畅通前提下使用答案:D54.关于ICU院内感染管理,以下说法正确的是A、每床配备遠干手消毒装置B、感染患者与非感染患者安排在同一病室C、肝移植术后患者安置于负压病房D、多重耐药患者分散安置,避免交又感染E、婴幼儿可随家属进入病室探视患者答案:A55.下列项是缺血性率中静溶的活证A、脑CT证实颅内出血B

18、、近3个月内有颅内手术、脑卒中或脑外伤史C、1周内有腰穿或动脉穿刺史D、症状开始出现至静脉溶栓干预开始时间45小时E、3周内有胃肠道或泌尿系统出血史答案:D56.危重病医学于何年成为美国医学界一门最新的学科A、1982年B、1983年C、1984年D、1985年E、1986年答案:B57.患者,男性,35岁。诊断为急性酒精中毒,来诊4小时,患者出现烦躁不安、过度兴奋,遵医嘱可用何种药物A、吗啡B、氯丙嗪C、地西泮D、苯巴比妥类镇静药平E、异丙嗪答案:C58.脑血栓形成的常见病因是A、高脂血症B、动脉粥样硬化和动脉炎C、糖尿病D、房颤E、细菌性心内膜炎答案:B59.STEMI患者发生体克的最可能

19、原因是A、剧烈疼痛B、心律失常C、左心室输出量下降D、左心室前负荷增加E、右心室后负荷增加答案:C60.关于ECMO的运行特点,以下阐述正确的是A、系统内有一部分血液是静止的B、激活全血凝固时间一般维持在200-250秒C、导管内采用肝素涂层技术,D、置管需开胸操作E、维持时间可达数年答案:C61.解除舌根后坠堵塞气道的简便方法是A、环甲膜穿刺术B、口咽通气管置入术C、经鼻腔气管插管术D、经口腔气管插管术E、气管切开术答案:B62.所旅肿者的首选检在方法为A、X线检查B、超声检查C、内镜检查D、CT检查E、腹腔诊断性穿刺答案:B63.下列心血管系统功能监测项目中属于有创监测的是A、心电图监测B

20、、自动间断测压C、中心静脉压监测D、多普勒心排出量监测E、自动连续测压答案:C64.患者,女性,42岁。因严重的肺部感染导致呼吸衰竭收治入ICU,患者病情稳定后进行肠内营养时,以下说法正确的是A、肠内营养最常用的途径是经鼻空肠置管B、经鼻空肠置管进行肠内营养,可降低反流与误吸的发生率C、采用肠内营养泵输注时,要保持恒定的输注速度D、在冷藏柜中保存的营养液应加热到3234后再使用E、自配营养液现配现用,配制好的营养液最多冷藏保留48小时答案:B65.关于每个1CU病床的配备,以下哪一说法正确A、氧气接口1个,负压1个,电源插座2个B、氧气接口1个,负压1个,电源插座6个C、氧气接口2个,负压2个

21、,电源插座6个D、氧气接口2个,负压2个,电源插座10个E、氧气接口2个以上,负压2个以上,电源插座12个以上答案:E66.下列关于初级评估内容列举正确的是A、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同B、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏C、循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检D、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露患者E、气道及颈椎、呼吸、循环、神志状况、暴露患者、有无家属陪同答案:D67.使用阿片类镇痛药后,护土应注意观察患者是否出现A、血压升高B、呼吸抑制C、胃肠道出血D、心律失常E、嗜睡答案:B68.张女士,68岁。因上呼吸道感染,静滴葡萄糖液加抗生素,逐渐

22、出现食欲减退,表情淡漠,测血糖为35.8moL,血钠为160mmol/l。应首先考虑的诊断是A、高血糖高渗状态B、酮症酸中毒C、败血症D、乳酸性酸中毒E、水中毒答案:A69.患者,女,34岁。主诉心悸。心率165次/分,呼吸14次/分,血压118/92mmHg,呼吸室内空气时的血氧饱和度为98%,双肺呼吸音清,无气短。心电监护显示规则的窄波群心动过速。下述哪项最符合她的情况A、稳定型室上速B、不稳定型室上速C、正常心率D、不稳定型房颤E、稳定型室性心动过速答案:A70.以下哪一类患者适合转运A、在现有条件下积极处理后血流动力学仍不稳定者B、在现有条件下积极处理后不能维持有效气道开放者C、胸、腹

23、主动脉破裂患者D、心搏骤停患者E、储氧袋面罩使用情况下,氧饱和度809答案:C71.在我国,急诊医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科A、1982年B、1983年C、1984年D、1985年E、1986年1答案:D72.百草枯进入人体后,迅速分布到全身各器官,下列哪组器官浓度最高A、肝和肾B、肺和骨骼C、肺和脑D、皮肤和肾E、肝和脾答案:B73.最危急的气胸类型是A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、自发性气胸E、创伤性气胸答案:C74.以下关于骨折固定术的注意事项,描述正确的是A、在抢救现场,为使骨折复位,露出的骨折断端应尽快回纳B、固定的夹板应遵循“超关节固定”原则,因此夹板越

24、长越好C、为使固定效果确切,固定应尽可能紧些D、为保护患肢,固定后尽量避免不必要的活动E、使用自带衬垫的夹板时,骨隆突部和悬空处可以不加村垫答案:D75.在灾难现场通常以黑颜色醒目的卡片或胶带表示患者的分类是A、死亡B、重伤C、危重伤D、中重伤E、致命伤答案:E76.急诊室接诊1名80%深烧伤患者,经急诊紧急床边气管切开呼吸机辅助呼吸、深静脉置管、留置尿管后需送手术室行急诊清创术。最佳转运团队成员是A、1名急诊医生1名转运工人B、1名急诊护士、1名转运工人C、1名急诊医生、1名急论护士、1名转运工人D、2名急诊护士1名转运工人E、1名急诊医生、1名急诊护士答案:C77.以下外周血血小板计数需报

25、告危急值的是A、103109/LB、13109/LC、213109/LD、313109/LE、53109/L答案:B78.患者,男性,42岁。在有机磷杀虫药中毒急性中毒症状消失3周后,出现下肢瘫痪、四肢肌肉菱缩等神经系统症状,他很可能发生了以下哪种情况A、中间综合征B、迟发性神经病C、中毒后遗症思D、神经精神后发症E、脑血管病和m内口口,答案:B79.评估严重心律失常患者第一步应确定A、是否是室性心律失常B、血流动力学状态C、是否存在脉搏D、QRS波是宽还是窄E、QRS波是规则还是不规则答案:C80.一氧化碳一般经哪种途径进入人体致中毒A、消化道B、皮肤黏膜C、血管D、呼吸道E、毛发答案:D8

26、1.下列关于电击伤说法错误的是A、交流电电击伤危害性较直流电电击伤大B、通电时间越长,机体造成的损害也越重C、50-60Hz低压交流电最易产生致命性的心室颤动D、雷击伤可造成鼓膜穿孔,视网膜剥离E、高电压电流易使接触肢体被“固定”于电路答案:E82.导致冠心病患者猝死的最常见心率失常是A、室颤B、阵发性室上性心动过速C、无脉性电活动D、窦性心动过速E、停搏答案:A83.超声科发现以下诊断,需要进行危急值报告的是A、下壁节段性室壁运动异常B、大量心包积液合并心包填塞C、心肌致密化不全D、风湿性心脏膜病变E、心包积液(少-中量)答案:B84.下列关于骨盆骨折描述正确的是A、骨盆骨折一般出血量在50

27、0-1000ml,死亡率较低B、骨盆单处骨折出血量一般为200ml左右C、粉碎性骨盆骨折出血量可以达到5000mlD、骨盆骨折一般均伴有股骨干骨折E、骨盆骨折合并低血压,死亡率高达35%-40%答案:C85.关于PETCO2监测,正确的描述是A、PETCO2正常值是20-3mmHgB、休克时PETCO2可降低C、气管内导管阻塞时,PETCO2可降低D、呼吸心跳停止时PETCO2迅速增高E、气管插管移位误入食管时PETCO2会突然增高答案:B86.脓毒症液体复苏目标是在6小时内达到A、CVP20mmhB、平均动脉压80mmhgC、尿量0.5ml(kg.h)D、混合静脉氧饱和度(SvQ2或ScvO

28、2)90%E、HR100次/分答案:C87.复张性肺水肿常见的原因为A、穿刺针损伤肋间血管B、穿刺针损伤肺组织C、抽出胸膜腔积液或积气过快过多D、使用麻醉药物过多E、穿刺装置漏气答案:C88.某地发生78级地震,由于当时是深夜12点,大部分居民在熟睡中,现场情况非常惨烈,余震也还在持续发生,部分居民在现场挖掘亲人,一位母亲因为孩子都在地震中丧生,一个人呆坐在废墟上自言自语,出现木,她可能出现的疾病是A、精神分裂B、抑郁C、神经官能症D、急性应激障碍E、创伤后应激障碍答案:D89.患者,女,36岁。既往有室上速病史,此次再次突发心悸。神志清楚、定向力正常,面色苍白,心率为165次/分,ECG显示

29、室上速,血压105/70mmHg。已建立静脉通路。可能给予的初步处理A、快速静推6mg腺苷B、刺激迷走神经C、同步电复律D、静脉推注1mg阿托品E、非同步电复律答案:B90.对JumpSTART分类法的陈述,正确的是A、分到轻伤组的伤员经处置后可离开B、对开放气道后仍无呼吸的患儿分到黑色组C、有呼吸且呼吸频率10cmB、放电前有人接触患者也无妨C、注意擦干皮肤D、电极板放置位置正确E、电极板要贴紧皮肤答案:B99.患者,女性,60岁。因脑出血用20%甘露醇脱水治疗,下列哪项正确A、要缓慢滴入B、易发生高血钾C、不用注意尿量变化D、查血电解质的变化E、积极补液答案:D100.大量血胸患者行胸腔闭

30、式引流,以下哪项提示有手术指征A、一次性引流血性液量超过1000mlB、一次性引流血性液量超过1500mlC、一次性引流血性液量超过800mlD、每小时引流血性液量超过100mlE、每小时引流血性液量超过150ml答案:B101.主动脉夹层患者的典型临床表现是A、胸部和背部持续烧灼样疼痛B、突发胸部前后移行的撕裂样疼痛,伴全身冷汗、血压升高C、劳力后左胸部剧烈疼痛,休息后缓解D、心前区针刺样疼痛E、左胸部疼痛答案:B102.患者,赵某,49岁。车祸致严重颅脑损伤,给予肠内营养时应警惕A、葡萄糖补充过多B、蛋白质补充过多C、误吸的发生D、酸碱失衡E、全身性感染答案:C103.急诊患者病情分级原则

31、中,3级患者为A、急症B、危重C、亚急症D、濒危E、非急症答案:A104.以下哪个是常用检伤分类方法A、OPEN法B、Finish法C、Threeways法D、Sel法E、JumpSTART法答案:E105.在受伤现场对一名踝部损伤的伤员进行患处包扎时,最好选用A、纱布绷带B、自粘绷带C、弹力绷带D、石膏绷带E、多头带答案:C106.对患者次级评估,进行重点评估时,精神评估的内容不包括A、精神状态B、语言理解能力C、身体活动D、行为E、外表答案:C107.下列哪种有机磷杀虫药中毒易出现中毒后“反跳”A、1605B、敌百虫C、敌敌畏D、乐果及马拉硫磷E、1059答案:D108.下列哪项对高钾血症

32、患者禁用A、等滲盐水B、10%葡萄糖液C、右旋糖酐D、林格氏液E、碳酸氢钠答案:D109.与动脉血氧饱和度的高低无关的因素是A、血红蛋白的数量B、氧分压C、CO2分压D、血红蛋白的功能状态E、血中H浓度答案:A110.SIRS常见的并发症是A、MODSB、脑卒中C、休克D、昏迷E、肾衰竭答案:A111.下面最适宣进行胸膜腔穿刺的是A、胸壁感染B、肺脓肿C、肺结核D、脓胸E、肺大疱答案:D112.一氧化碳中毒根据血中CoHb浓度分型,中度一氧化碳中毒患者的COHB浓度为A、10%20%B、20%-30%C、30%-40%D、50%60%E、60%-70%答案:C113.关于胸膜腔穿刺术引起出血的

33、临床表现,不包括A、胸壁皮下出血B、呕血C、咯血D、胸膜腔积血E、血压下降答案:B114.患者行“心脏瓣膜置换术”后拟行动脉穿刺置管监测有创血压,首选的动脉穿刺部位是A、肱动脉B、股动脉C、桡动脉D、足背动脉E、颈内动脉答案:C115.ICU院内感染高发的原因不包括A、患者病情危重,机体抵抗力低下B、感染患者相对集中,病种复杂C、患者交又感染较多D、各种侵入性治疗、操作护理较多E、多重耐药菌在ICU常驻答案:C116.患者,女性,45岁。因烧伤被收入院,査:BP75/60mmHg,测量CVP为3cmH20,该患者存在A、血容量绝对不足B、血容量相对不足C、心功能不全D、容量血管过度收缩E、容量

34、血管过度扩张答案:A117.呼吸机高压报警可见于A、停电B、管道脱落C、痰液堵管D、潮气量降低E、缺氧答案:C118.MODS病程一般约为A、17天B、7-14天C、14-21天D、2128天E、28-35天答案:C119.以下哪种情况可以使用机械通气A、肺大疱患者B、低血容量性休克患者C、气管-食管瘘者D、COPD有严重低氧血症者E、任何情况下都可以进行答案:D120.深静脉置管术后间歇期应进行导管维护,敷料更换时间不正确的是A、无菌纱布敷料应每2天更换一次B、无菌透明敷料应至少每14天更换一次C、敷料潮湿或受污染,应立即更换D、无菌透明敷料应至少每7天更换一次E、无菌透明敷料可每周更换1次

35、答案:B121.脑电图波主要见于A、安静闭眼状态B、情绪紧张状态C、麻醉状态D、浅睡眠状态E、深睡眠状态答案:B122.急性心肌梗死患者从入院到PCI的目标时间是A、30分钟B、60分钟C、90分钟D、120分钟E、180分钟答案:C123.心肌损伤最敏感和特异的指标是A、cTnB、CK-MBC、D-二聚体D、CKE、LDH答案:A124.下列关于鼻咽通气管的叙述,正确的是A、将鼻咽通气管弯度向上、弧度向下插入B、使用时要注意评价痰液吸引和氧疗效果C、选择的长度为鼻尖到下颌角D、插入前可滴人血管收缩药E、适用于颅底骨折的上呼吸道梗阻患者答案:B125.某患者因“重症肺炎、型呼吸衰竭”行经口气管

36、插管呼吸机辅助通气后,转入RICU监护治疗;人室时患者烦躁不安,试图坐起、拉拽管道,呼吸机频繁报警;遵医嘱予以咪达唑仓微量泵入镇静,现患者能安静休息、人机协调,呼唤刺激可睁眼但很快又睡去。该患者RASS评分应为A、-4分B、-2分C、0分D、+2分E、+4分答案:B126.急性肺栓塞患者首选的影像学检查是A、胸片B、CT血管成像C、核磁共振D、动脉造影术E、超声心动图答案:B127.我国第一张ICU病床建立于A、上海中山医院B、北京协和医院C、广州珠江医院D、北京304医院E、四川华西医院答案:B128.下列哪项表现是血流动力学不稳定的表现A、昏厥、头痛B、少尿、心动过缓C、低血压、持续胸痛D

37、、意识模糊、恶心E、低血压、呕吐答案:C129.胸膜腔穿刺结束时,拔出穿刺针的最佳时机为A、患者吸气末B、患者呼气末C、患者吸气末屏气时D、患者呼气末屏气时E、患者咳嗽时答案:B130.患者,男性,50岁。肺炎导致低血压、呼吸衰竭,已行机械通气。胸片显示双肺浸润影,诊断为ARDS.几天后,患者发生少尿,水肿,体重增加20kg,FiO2100%,PEEP为15cmH2O,Sp0290%,应采用下列哪种治疗A、血液灌流B、血液透析C、血浆置换D、缓慢持续超滤(SCUF)E、连续性静-静脉血液透析滤过(CVVHDF)答案:E131.在使用球囊-面罩通气时,可尽量减少空气进入患者胃内的做法是A、增加通

38、气频率,减少通气量B、减少每分钟通气次数C、尽可能延长每次通气时间D、用尽全力给予最大量的通气E、通气量能使患者胸廓明显隆起即可答案:E132.关于导管相关性血流感染的预防与护理措施,正确的是A、血液透析患者应避免选择锁骨下静脉置人导管B、静脉输液治疗7天时应使用中心静脉导管C、成人非隧道式中心静脉置管时应首选颈内静脉D、一般短期外周套管针可维持14天左右E、留置导管期间常规使用全身抗菌药物答案:A133.对于有出血倾向的创伤患者,多少时间内应该使用止血药A、30minB、1hC、2hD、3hE、4h答案:D134.患者,男性,37岁。因呼吸困难,胸闷,咳白色脓痰一周收入ICU,经血常规、血生

39、化、凝血常规(PT6.5s,APTT54.2,INR1.36)及影像学检查,诊断为肺部感染,脓毒血症。在给予床边CBP治疗过程中,应特别注意的并发症是A、血管通路不畅B、空气栓塞C、管道连接不良D、出血E、水、电解质平衡亲乱答案:D135.深静脉置入前穿刺点的消毒直径为A、10cmB、=20cmC、15cmD、8cmE、25cm答案:B136.灾难医学救援中,发生职业暴露应急处理措施正确的是A、暴露于损伤的皮肤伤口时,立即用流动水冲洗B、受伤的手应戴一层手套操作C、不需要留取伤员的血液标本检验D、先主动上报,再根据指示紧急处理E、一旦发现暴露乙肝、艾滋病病毒时,应尽快应用药物预防,并随诊观察答

40、案:E137.下列关于次级评估的陈述,正确的是A、初级评估后,无论患者有无生命危险,都应进行次级评估B、次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢教的患者C、评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估D、可在510分钟内完成分诊级别的确定E、问诊时尽量采取封闭性问题,以节省时间答案:C138.应激早期应限制蛋白质的供给量,一般控制在A、2.5g/(kg.d)答案:B139.下列可能诱发谵妄的药物是A、氯丙嗉B、东茛菪碱C、氟哌利多D、奥氮平E、右旋美托咪啶答案:B140.CVP的正常值是A、2-5cmh,0B、5-12CMH,0C、12-15cmh0D、15-20cmh,0E、20-25cmh

41、,0答案:B141.关于谵妄,下列说法错误的是A、是一组广泛的认知障碍B、是一种高级神经系统功能活动失调C、以意识障碍为主D、起病急E、病情进展缓慢答案:E142.危重症患者家属病情保障方面的需求,家属最关心的是A、患者安全B、患者饮食C、患者舒适D、患者心理E、患者支持答案:A143.患者,张某,45岁。因脑动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血,急诊行动脉瘤夹闭与血肿清除术,术后入ICU,监测颅内压(ICP)值为18cmH20,此患者的ICP分级为A、颅内压正常B、颅内压降低C、颅内压轻度增高D、颅内压重度增高E、颅内压重度增高答案:C144.以下关于转运仪器和设备的描述,说法正确的是A、转运设备若无

42、法通过最近转运路线中的电梯,可改走其它能够通过的路线B、所有电子设备应保证有充足的电量C、若患者生命体征尚稳定,可不用携带监护仪D、若患者转运前静脉液体还有大量剩余,可不携带转运药箱E、转运过程中常规配备1个2L氧气瓶即可答案:B145.有关一氧化碳中毒,下列说法正确的是A、氧与Hb的亲和力比CO与Hb的亲和力大200-300倍B、一氧化碳是一种无色、无刺激、有煤烟味的气体C、COHb不仅不能携带氧,而且影响氧合血红蛋白的解离D、一氧化碳中毒时会刺激呼吸造成过度通气E、CO可促进细胞内氧的弥散,促进细胞呼吸答案:C146.某多发伤患者,胸部张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折,通过AIS评分分

43、别记为4分、5分及5分,则此患者的ISs评分为A、14分B、28分C、33分D、66分E、78分答案:D147.关于START分类法的陈述,正确的是A、循环的判断指标为毛细血管充盈时间B、分为红、黄、绿、黑、橙色五组C、呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸深度D、分类指标为呼吸、循环和意识E、意识的判断指标为用锐器刺激答案:D148.主动脉夹层患者的典型临床表现是A、胸部和背部持续烧/灼样疼痛B、突发胸部前后移行的撕裂样疼痛,伴全身冷汗、血压升高C、劳力后左胸部剧烈疼痛,休息后缓解D、心前区针刺样疼痛E、左胸部疾痛答案:B149.致命性胸痛最常见的原因是A、肋间神经损伤B、急性心包炎C、胸膜炎D、心

44、血管神经官能症E、急性冠状动脉综合征答案:E150.可以终止无脉搏性尖端扭转型室速的药物是A、利多卡因B、硫酸镁C、胺碘酮D、肾上腺素E、异搏定量答案:B151.深静脉血栓患者最常见的临床症状是A、局部皮肤发热B、肢体突然肿胀C、局部剧烈疼痛D、肢体麻木E、活动障碍答案:B152.黄女士,22岁。服敌百虫农药中毒,双侧瞳孔缩小,排尿有大蒜味,来急诊就诊后立即进行洗胃,最佳的洗胃液是A、蛋白水B、1:150001:20000高锰酸钾C、2%4%碳酸氢钠D、镁乳E、3%过氧化氢答案:B153.心电图标准V2导联电极应置放于A、胸骨左缘第4肋间B、胸骨右缘第4肋间C、左侧锁骨中线与第5肋间相交处D、

45、左腋前线与第5肋间相交处E、左侧锁骨中线与第6肋间相交处答案:A154.理想的气道湿化状态是使吸入气体A、温度达32-34,相对湿度达80%B、温度达3234,相对湿度达100%C、温度达34-36,相对湿度达100%D、温度达36-37,相对湿度达80%E、温度达3637,相对湿度达100%答案:E155.下列哪项是脑卒中的危险因素A、性别B、职业C、爱好运动D、服用维生素BE、口服避孕药答案:E156.患者,女性,69岁。冬天晨练时突发持续性上腹部疼痛,休息后未缓解,既往有高血压糖尿病、心绞痛病史,平时皮下注射胰岛素降糖,口服美托洛尔降压,否认其他疾病史,无过敏史、家族史。120人员对患者

46、最应该采取的现场急救措施是A、嚼服阿司匹林300mB、应用硝酸甘油喷雾1次C、舌下含服硝酸甘油1片D、口服氯吡格雷75mgE、口服硫糖铝250mg答案:A157.关于临床肺部感染评分,不包含的项目是A、体温B、外周血白细胞计数C、气管分泌物情况D、肺水肿情况E、胸部X线片示肺部浸润进展答案:D158.电除颤后显示器心电图转为窦律时A、心电图上可见Q波B、心电图上可见R波C、心电图上可见P波D、心电图上可见S波E、心电图上可见QRS波答案:C159.哮喘的发病机制非常复杂,以下哪个是诱发哮嘴发作的因素A、喝热水B、特布他林C、呼吸道感染D、地塞米松E、热空气刺激答案:C160.关于导尿管相关性尿

47、路感染的原因与机制描述,正确的是A、病原微生物源自血液中的致致病菌B、病原菌以革兰阳性球菌为主C、主要为逆行性感D、经集尿袋的放尿口处侵入是最常见的感染途径E、选择的导限管材质与感染直接相关答案:C161.世界上第一个早产儿监护中心在何地建立A、芝加哥B、华盛顿C、伦敦D、墨尔本E、纽约答案:A162.在CPR过程中,静脉给药的最恰当时机是A、在胸外按压过程中迅速给药B、在检查脉搏的间隙缓慢给药C、在采取静脉血标本时给药D、在除颤时给药E、随时尽快给药答案:A163.下列哪种人工气道技术可以行短时的机械通气A、环甲膜穿刺术B、口咽通气管C、鼻咽通气管D、喉罩E、吸痰管答案:D164.呼吸性酸中

48、毒应先处理的问题是A、控制感染B、促进咳痰C、单纯高浓度吸氧D、给予碱性液体E、解除呼吸道梗阻,改善换气答案:E165.急性肺栓塞在临床上最常见的是A、脂肪栓塞B、羊水栓寒C、空气栓塞D、肺血栓栓塞E、急性肺水肿答案:D166.急性心肌梗死患者从入院到溶栓的目标时间是A、10分钟B、30分钟C、45分钟D、60分钟E、2小时答案:B167.糖尿病患者在药物治疗过程中出现低血糖的血糖浓度是A、3.9mmol/LB、4.9mmol/LC、5.9mmol/LD、6.9mmol/LE、7.9mmol/L答案:A168.下列关于SIRS临床表现的描述,不正确的是A、呼吸增快B、心率增快C、反应蛋白降低D

49、、负氮平衡E、高代谢状态答案:C169.某女,36岁。三天前窒息致心搏骤停10分钟,经复苏后而急诊入院,该患者一直处于深昏迷状态,下列脑电图符合该患者情况的是A、Q波B、波C、a波与波的交替D、波E、波答案:E170.使用局麻类镇痛药后,护土应注意观察患者是否出现A、胃肠道出血B、躁动C、小便减少D、低血压E、皮肤花班纹答案:D171.SIRS的发展阶段包括:局部反应期;严重全身反应期;免疫功能素乱期;全身严重反应始动期;过度免疫抑制期。根据疾病发展进程,正确的排序是A、B、C、D、E、答案:C172.以下患者可以立即转送的是A、腹腔内出血未控制B、休克患者C、大腿骨折未固定D、急性左心衰竭E

50、、肠膨出已行腹部包扎答案:E173.患者,女性,60岁。胃癌术后需给予肠外营养支持,在进行胃肠外营养时,以下护理措施不正确的是A、评估患者每日出入量,监测每日能量和蛋白质平衡状况B、若患者入院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂、肝功能等变化C、严密监测体温,评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关D、使用专用静脉通道输注营养液,避免与给药等通道混用E、观察患者有无高血糖或低血糖表现,将患者血糖控制在合适范围内答案:B174.患者,男性,52岁。2日前突发全腹痛,以右下腹疼痛明显,伴恶心、吐停止排气排便,査体现腹膨隆,全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,该患者可能的诊断为A、急性胃穿孔B、肠梗阻C、急性

51、胰腺炎D、肠套叠E、急性胆囊炎答案:B175.患者、女性,34岁。胸外伤后呼吸困难,发绯,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口处发出嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、损伤性气胸E、机化性血胸答案:B176.抢救糖尿病酮症酸中毒首要和关键的措施是A、防治诱因B、小剂量胰岛素治疗C、积极补液D、纠正脑水肿E、正电解质及酸碱平衡失调答案:C177.有关ISS评分方法的描述,正确的是A、把人体分为9个区域B、ISS分值越低,则创伤越严重,死亡率越高C、损伤最严重的3个区域之最高AIS值之和的平方D、损伤最严重的4个区域之最高AIS值之和

52、的平方和E、适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估答案:E178.胆囊炎或胆囊结石所致的急性腹痛常发生于A、腹部手术后B、禁食、胃肠减压后C、进食油腻食物后D、酒、暴饮暴食后E、剧烈运动后答案:C179.疼痛对机体造成的影响包括A、抗利尿激素释放减少B、儿茶酚胶激素释放减少C、肺通气功能下降D、胃肠道蠕动增强E、纤溶活性增强答案:C180.胆囊炎或胆囊结石所致的急性腹痛常发生于A、腹部手术后B、禁食、胃肠减压后C、进食油腻食物后D、酗酒、暴饮暴食后E、剧烈运动后答案:C181.下列哪项符合ARDS患者吸氧的要求A、持续低流量吸氧B、高浓度50%吸氧C、禁止机械通气D、应用呼气末负压E、不用注

53、意PEEP中断症状答案:B182.女性,46岁。被汽车撞伤10分钟后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血,骨盆骨折、阴道出血,请判断她属于A、多处伤B、联合伤C、多发伤D、复合伤E、单发伤答案:C183.患者,男性,25岁。患支气管扩张症,咯血约200ml后突然中断,收极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐惧,张口瞠目,首选的处理是A、患侧半卧位B、保持呼吸道通畅C、应用止咳药D、应用镇静剂E、应用垂体后叶素答案:B184.患者,女性,21岁,发生车祸后被“120”急救车送至急诊科,神志清醒,呼吸急促,主诉“方向盘曾经撞击胸部,自觉胸部不适与疼痛”。接诊护士应首先评估该患

54、者的A、气道和颈椎B、呼吸功能C、循环功能D、神志状况E、潜在损伤情况答案:B185.降低颅内压选择的药物是A、螺内酯B、林格液C、甘露醇D、华法林E、肾上腺素答案:C186.院前急救的主要任务不包括A、为院外呼救的患者提供院前急救B、突发公共卫生事件或灾害性事故发生时的紧急救援C、执行特殊任务时的救护值班D、普及急救知识和技能E、ICU急危重症患者的救治答案:E187.患者,女性,55岁。因高速车祸4小时人院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。假如对该患者进行院前评分,按照修正的创伤记分,该伤员

55、的RTS为A、6分,属于轻伤B、8分,属于重伤C、4分,属于重伤D、6分,属于重伤E、12分,属于轻伤答案:D188.下列关于脑出血的陈述,正确的是A、多为60岁以上发病B、10余小时或1-2天症状达到高峰C、脑实质内低密度病灶D、脑脊液为无色透明E、多为活动后或情绪激动起病答案:E189.可以反映右心收缩前负荷的指标是A、CVPB、平均动脉压C、动脉收缩压D、肺动脉压E、肺动脉楔压答案:A190.不适宜用作ECMO患者镇静剂的是A、地西泮B、异丙酚C、咪达唑仑D、右旋美托咪定E、劳拉西泮答案:B191.胸膜腔穿刺前行局部麻醉时,针头应到达A、皮下组织层B、肌肉层C、壁层胸膜D、脏层胸膜E、肋

56、骨表面答案:C192.以下关于糖尿病酮症酸中毒治疗的陈述不正确的是A、补液对抢救DKA患者十分关键,通常先补充生理盐水B、治疗前已有低血压或休克,快速输液不能有效升高血压,应输入胶体溶液C、当血糖降至13.9mmol/L时,开始输入5%葡萄糖溶液,按比例加入短效胰岛素,此时不需要复查血糖D、当pH7.1时应给予相应治疗,但补碱不宜过多、过快,以防诱发或加重脑水肿、血钾下降等E、轻、中度DKA经治疗后,酸中毒随代谢紊乱的纠正而恢复,一般不必补碱答案:C193.某患者因“失血性休克,右下肢损伤”急诊入院;人院后积极纠正休克,同时在全麻下急诊行右下肢清创缝合术”;术后保留经口气管导管入1CU监护治疗

57、,现患者面部表现出皱眉,拉拽管道、试图坐起来,对被动的运动有抵抗,呼吸机频繁报警,该患者CPT评分是A、3分B、4分C、5分D、6分E、7分答案:D194.上海市急诊适任护士认证工作始于A、2002年B、2003年C、2004年D、2005年E、2006年答案:E195.有创动脉血压监测时首选途径是A、股动脉B、足背动脉C、肱动脉个D、桡动脉E、尺动脉答案:D196.急性酒精中毒患者共济失调期典型的临床表现有A、欣快感B、低血糖症C、行动笨拙D、呼吸麻痹E、水、电解质紊乱答案:C197.急诊护理评估要求突出急症主要的、需要在急诊解决的主要矛盾,而不苛求得到疾病完整的信息。要求急诊护土思维具有A

58、、时效性B、针对性C、动态性D、警惕性E、合理性答案:B198.下列关于脑出血的陈述,正确的是A、多为60岁以上发病B、10余小时或12天症状达到高峰C、脑实质内低密度病灶D、脑脊液为无色透明E、多为活动后或情绪激动起病答案:E199.下列判断心肺复苏有效的指标中,应除外A、瞳孔由大变小B、每次按压可触及颈动脉搏动C、出现周身毛孔收缩D、出现睫毛反射E、面色由发绀转为红润答案:C200.下列哪项是脑卒中的危险因素A、性别B、职业C、爱好运动D、服用维生素BE、口服避孕药答案:E201.一中年男子在进食过程中,突然用手捎脖子,呼吸困难,面色发绀。此时现场可采取下列哪项急救措施A、Heimlich

59、手法B、口咽通气管置入术C、经鼻腔气管插管术D、经口腔气管插管术E、气管切开术答案:A202.下列哪项符合ARDS患者吸氧的要求A、持续低流量吸氧B、高浓度(50%)吸氧C、禁止机械通气D、应用呼气末负压E、不用注意PEP中断症状答案:B203.如果疑似患者发生心搏骤停,判断心搏骤停的最重要指标是A、意识丧失、一侧瞳孔散大B、意识丧失、牙关紧闭、抽搐C、意识丧失、没有呼吸或仅是喘息、颈动脉搏动消失D、意识淡漠、全身湿冷、触摸不到桡动脉搏动E、意识丧失、尿便失禁答案:C204.属于非阿片类镇痛药的是A、吗啡B、芬太尼C、阿托品D、布洛芬E、哌替啶答案:D205.下列心血管系统功能监测项目中属于无

60、创监测的是A、经桡动脉穿刺动脉血压监测B、经锁骨下静脉穿刺中心静脉压监测C、经Swan-Canz导管监测肺动脉压D、热稀释法心排出量监测E、动态心电监测答案:E206.患者,男性,70岁。突然胸骨后压榨性疼痛4小时,并向左肩放射,伴多汗、恐惧,对确立初步断最有价值的辅助检查是A、胸部X线检查B、胸部CTC、超声心动图D、心电图E、放射性核素检查答案:D207.下列关于淡水淹溺的描述,不正确的是A、可稀释血液,引起低钠、低氯和低蛋白血症B、可引起高钾血症C、心室颜动多发D、很少发生红细胞损伤E、可引起急性肺水肿、急性脑水肿答案:D208.胸膜腔穿刺引起胸膜腔内感染时,其首选治疗方法为A、胸膜腔闭

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