《病理学》习题训练

1、习题训练12一、名词解释大叶性肺炎：肺肉质变：小叶性肺炎：慢性支气管炎：慢性肺源性心脏病：肺气肿：二、填空题.肺炎根据病原体分为 根据病变部位可分为 .大叶性肺炎是主要由 引起的以肺泡弥漫性 渗出为主的炎症。按病变开展过程可分为、四期。.大叶性肺炎红色肝样变期镜下见：肺泡壁毛细血管，肺泡腔有大量 口。临床上病人咳痰，可出现 体征.大叶性肺炎的并发症有 、 、 O.小叶性肺炎病变特征是以 为中心的炎症。.COP诚一种可以预防和治疗的常见疾病，主要包括、o.肺心病发生的关键环节是 ，最常见的原因是处右心室肌壁厚超过 为诊断肺心病的病理标准。三、单项选择题.大叶性肺炎的主要致病菌是（）A金黄色葡萄球

2、菌B肺炎杆菌C肺炎链球菌D绿脓杆菌E 流感嗜血杆菌.大叶性肺炎的特征性表现是（）A咳嗽 B 发热 C 气喘 D咳铁锈色痰E发组.大叶性肺炎红色肝样变期肺泡腔的主要成分是（）A 纤维蛋白和中性粒细胞B 纤维蛋白和红细胞C浆液和红细胞D巨噬细胞E 中性粒细胞.大叶性肺炎肺肉质变的发生是由于（）A红细胞过少 B中性粒细胞过少C巨噬细胞过少D红细胞过多 E嗜酸性粒细胞过多.大叶性肺炎常见的结局是（）A感染性休克 B 败血症C肺脓肿D 痊愈E肺肉质变.小叶性肺炎的病变性质是（）A变质性炎B纤维蛋白性炎C化脓性炎D出血性炎E浆液性炎.小叶性肺炎病变常见于（）A 两肺下叶与背部 B两肺上叶C 两肺上叶与背部

3、D右肺上叶 E左肺上叶.患者出现寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时，最有可能是（）A小叶性肺炎B支气管扩症C肺癌D大叶性肺炎E肺结核.哪一种肺炎易并发心力衰竭、呼吸衰竭 （）A支原体肺炎B小叶性肺炎 C流感病毒性肺炎D大叶性肺炎E合胞病毒性肺炎.铁锈色痰见于大叶性肺炎的（）A充血水肿期B红色肝样变期C 灰色肝样变期D溶解消散期 E合并肺肉质变后.大叶性肺炎咳铁锈色痰主要是由于痰含大量()A血液B吞噬细胞C红细胞D 含铁血黄素E血红蛋白.慢性支气管炎的最常见的并发症是()A慢性阻塞性肺气肿B 支气管扩C慢性肺源性心脏病D肺脓肿 E 肺不.镜下观察：肺泡扩，间隔变窄，肺泡孔扩大，肺泡间 隔断裂扩

4、的肺泡融合形成较大的囊腔，这是()A肺不 B 肺气肿 C肺脓肿D 肺实变E肺 支气管扩.诊断肺心病的形态标准是()A心尖钝圆B肺动脉圆锥膨隆C右心室肥大扩D左心室肥大扩E肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm.患者患慢性支气管炎15年，近期出现呼吸困难, 发绡，心悸,下肢水肿，肝大，可诊断为（）A支气管扩B 心肌炎 C 慢性肺源性心脏病D慢性阻塞性肺气肿 E 肺脓肿 16.慢性支气管炎的临床特征是（）A 咳嗽、咳痰、咯血 B 咳嗽、咯血、喘息 C 咳嗽、喘息、呼吸困难 D 咳嗽、咳痰、喘息 E 咳嗽、咳痰、呼吸困难.慢性阻塞性肺气肿随病变开展可引起（）A肺炎 B支气管扩 C慢性肺源性心脏病

5、D支气管哮喘E 肺癌.引起慢性肺源性心脏病最常见的原因是 （）A原发性肺动脉高压B 严重的脊柱弯曲 C胸膜广泛粘连D慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 E 肺结核 四、多项选择题.关于大叶性肺炎，如下哪些是正确的（）A主要由肺炎链球菌引起B造成整个肺大叶破坏C属纤维素性炎 D 咳铁锈色痰E 可并发休克.关于小叶性肺炎的病理变化，如下哪些是正确的（）A病灶散在分布B以下叶与背侧多见C肺泡腔充满中性粒细胞D 严重者，病灶可相互融合E肺泡腔有大量纤维素. COPOfe括（）A慢性支气管炎 B 支气管扩 C 肺气肿D肺心病 E 支气管哮喘.大叶性肺炎的并发症有（）A肺肉质变B肺脓肿C脓胸D肺褐色硬变E败血症

6、.关于慢性支气管炎的病理变化，如下哪些是正确 的（）A呼吸道纤毛粘连、倒伏B黏膜上皮杯状细胞增多，鳞状上皮化生C管壁充血、水肿，中性粒细胞浸润D管壁平滑肌肥大、骨化E黏膜下腺体肥大、增生、分泌功能亢进.有关肺气肿，如下说确的有（）A多由慢性支气管炎开展而来B多累与肺末梢组织C肺组织切面呈蜂窝状D肺组织柔软而缺乏弹性，外表可见肋骨压痕E可出现吸气性呼吸困难.如下属于小叶性肺炎的有（）A羊水吸入后的肺炎 B 麻疹后的肺炎C手术后的肺炎 D坠积性肺炎E支原体肺炎.如下可引起慢性肺源性心脏病的疾病有（）A COPD B 支气管扩C支气管哮喘D重症肺结核E肺炎球菌肺炎.大叶性肺炎红色肝样变期肺泡腔有（）

7、A肺炎球菌B纤维素C中性粒细胞D巨噬细胞E红细胞（）A肺炎球菌B纤维素C中性粒细胞D巨噬细胞E红细胞五、判断题.大叶性肺炎灰色肝样变期渗出物中不易检出肺炎 球菌。（）.小叶性肺炎是细支气管与其周围肺组织的急性纤 维素性炎症。（）.肺肉质变是大叶性肺炎的特有并发症，是由于肺 泡腔渗出的中性粒细胞过多所致。（）.大叶性肺炎由于肺泡壁通常不被破坏,故痊愈后 呼吸功能可以完全恢复。（）.病毒性肺炎是肺间质的渗出性炎症性疾病。（）.诊断病毒性肺炎的重要依据是细胞出现病毒包涵 体。（）.慢性支气管炎长期反复发作可致肺气肿、肺心病。（）.肺心病时，由于肺动脉瓣狭窄使血液回流至肺受 到限制从而导致右心室肥大。

8、（）.大叶性肺炎主要由金黄色葡萄球菌感染引起。（）.慢性肺源性心脏病主要表现为左心室壁肥厚和心室腔扩。（）六、简答题.试述大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别。.简述慢性支气管炎的病理变化。.用病理学的知识解释大叶性肺炎主要临床表现的 发生机制。七、综合应用题（一）男性,32岁，春游时遭遇大雨，全身淋湿，出现畏寒、高热、胸痛、咳铁锈色痰伴呼吸困难 2天入院。C,呼吸25次/分,脉搏90次/分。患者精神差，呼吸急促,口唇发维，心率90次/分，肺部检查: 触觉语颤增强，叩诊浊音,听诊支气管呼吸音,少许湿 性啰音。实验室检查:白细胞:13.5 X 10 9/L,中性粒细胞 0.95。X线检查见左肺下叶均匀致密阴影。讨论题：1.请根据病史提出诊断意见？说出诊断依据。畏寒、高热、胸痛、咳铁锈色痰伴呼吸困难 ？3.患者该病处于病程开展的哪一期？该期的病理变化如何？（二）女性,3岁，因高热、咳嗽、咳脓痰伴喘息 3 天而入院。C,呼吸28次/分,脉搏156次/分。患者精神 差，呼吸浅促，口唇发组,双肺可闻与散在的湿性啰 音，心率156次/分，心律齐。实验室检查:白细胞:12.8 X 10 9/L,中性粒细胞 0.90。X线检查见左右肺下叶可见散在、灶状阴影。讨论题：.本例初步诊断与诊断依据？.患儿入院后经对症处理后不幸死亡，试说出尸 检时肺部