普外科病理生理考核试题与答案

1、普外科病理生理考核题库1、何种类型的水钠代谢紊乱，脑症状最早且突出（） 单选题 *A 等渗性脱水B 高渗性脱水C 急性水中毒D 低渗性脱水E 水肿2、何种类型的水钠代谢紊乱，最容易出现脱水热和脑出血（） 单选题 *A 等渗性脱水B 高渗性脱水C 低渗性脱水D 急性水中毒E 水肿3、高热患者易发生（） 单选题 *A 低容量性高钠血症(高渗性脱水)B 低容量性低钠血症(低渗性脱水)C 水中毒D 等渗性脱水E 细胞外液显著丢失4、低蛋白血症引起水肿的机制是（） 单选题 *A 毛细血管内压升高B 血浆胶体渗透压下降C组织间液的胶体渗透压升高D组织间液的流体静压下降E毛细血管壁通透性升高5、酸中毒引起心

2、肌收缩力（） 单选题 *A 先增强后减弱B 先减弱后增强C 减弱D 增强E 不变6、健康者进入高原地区或通风不良的矿井发生缺氧的主要原因是（） 单选题 *A 吸入气的氧分压低B 肺部气体交换差C 肺循环血液少D 血液携氧能力低E 组织血流少7、下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的（） 单选题 *A 临床上最常见的是高渗性脱水B 分别由不同的原因引起，其病生变化相同C 均有明显口渴、尿少症状D 细胞内、外液量都会减少E 严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍8、内毒素是（） 单选题 *A 革兰氏阳性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖B 革兰氏阴性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多

3、糖C 革兰氏阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖D 革兰氏阴性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖E革兰氏阳性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白质9、输液反应出现的发热其产生原因多数是由于（） 单选题 *A 变态反应B 药物的毒性反应C 外毒素污染D 内毒素污染E 霉菌污染10、某患者患有高血压病史5年，蛋白尿3年，1年前医师告诉她有肾损害，近1周来因恶心、呕吐和厌食就诊。血气分析：pH:7.30,HCO3-:9mmol/L,PaCO2:20mmHg.该患者应诊断为（） 单选题 *A 代谢性酸中毒B 呼吸性酸中毒C 代谢性碱中毒D 呼吸性碱中毒E 混合性碱中毒11、肝性脑病患者摄入过量蛋白诱

4、发肝性脑病的主要机制是（） 单选题 *A 血浆芳香族氨基酸增多B 增加肝脏代谢负担C 肠道产氨过多D 脑组织中假性神经递质增多E 脑组织中-氨基丁酸增多12、下列哪一种因素不会影响缺血-再灌注损伤的发生 （） 单选题 *A 缺血时间的长短B 组织侧支循环有无C 组织细胞对氧需求的高低D组织的营养状态E 电解质浓度13、休克时交感-肾上腺髓质系统处于（） 单选题 *A 强烈兴奋B先抑制后兴奋C 先兴奋后抑制，最后衰竭D 改变不明显E 强烈抑制14、休克缺血性缺氧期的心脑灌流量（） 单选题 *A 明显增加B明显减少C无明显改变D先增加后减少E先减少后增加15、休克时发生心力衰竭与下列哪种因素无关（

5、） 单选题 *A 心肌供血不足B 酸中毒、高钾血症C 心肌内的DIC使心肌受损D MDF的作用E 心脏前负荷增加16、缺血再灌注时细胞内氧自由基的生成增加不见于（） 单选题 *A 中性粒细胞吞噬活动增加B儿茶酚胺的增加C黄嘌呤氧化酶形成减少D 线粒体受损、细胞色素氧化酶系统功能失调17、细胞凋亡的特征性形态学改变是（） 单选题 *A 细胞肿长B 炎症细胞浸润C凋亡小体D 细胞空泡化E 细胞固缩18、急慢性粒细胞性白血病化疗后导致DIC的原因是（） 单选题 *A 纤溶酶增加B 凝血因子增加C 毛细血管脆性增强D 血小板受损E 血细胞大量死亡释放出组织因子19、有关水肿液的描述哪一项是错误的（）

6、单选题 *A 所有水肿液均含有血浆的全部成分B 根据蛋白含量不同分为漏出液和渗出液C 漏出液蛋白质的含量低于2.5g%D 渗出液蛋白质的含量可达3g%-5g%C 漏出液蛋白质的含量低于2.5g% D 渗出液蛋白质的含量可达3g%-5g%E 渗出液多见于炎性水肿20、下述有关钾的生理功能的描述哪一种是错误的（） 单选题 *A 钾与糖原和蛋白质的合成关系密切B 钾参与调节细胞内外的渗透压平衡C 钾参与细胞内外酸碱平衡的调节D 钾对于保持神经-肌肉组织兴奋性是不可缺少的E 细胞外液钾含量少且浓度变动影响不大21、心力衰竭最特征性的血流动力学变化是（） 单选题 *A 肺动脉循环充血B 动脉血压下降C

7、心输出量降低和静脉回流障碍D 毛细血管前阻力增大E 体循环静脉淤血22、下列哪项不属于肺循环淤血的表现（） 单选题 *A 劳力性呼吸困难B 端坐呼吸C 心源性哮喘D 肺水肿E 心源性休克23、肝硬化病人血氨增高的常见诱因是（） 单选题 *A 胃肠运动增强B胃肠道出血C 肠道内细菌活动减弱D 脂肪摄入减少E 糖类摄入增多24、纠正呼吸性酸中毒最根本的措施是（） 单选题 *A 吸氧B 改善肺泡通气量C 给予NaHco3D 抗感染E 给予乳酸钠25、尿毒症病人口腔溃疡的发生是由于（） 单选题 *A 口腔细菌繁殖B 呼吸深快，CO2呼出过多C 酮体增多，丙酮呼出过多D 酚类物质产生增多E 肠道产氨增多

8、26、血清钾浓度的正常范围是（） 单选题 *A 1.5-3.5mmol/LB 2.5-5.0mmol/LC 3.5-50mmol/LD 4.5-5.5mmol/LE 5.5-7.0mmol/L27、心衰患者出现心率加快的机制是（） 单选题 *A 颈动脉窦压力感受器传入冲动增多B主动脉弓上的压力感受器传入冲动增多C 心交感神经兴奋性增高D 心房“容量感受器”刺激减少E 心肌细胞肥大和数量增多28、急性肾衰少尿期摄入水分过多可发生（） 单选题 *A 高渗性脱水B 低渗性脱水C 等渗性脱水D 全身性水肿E 水中毒1、地高辛的半衰期是36h，每日给药1次，达稳态血药浓度的时间是：（） 单选题 *A 2

9、4hB 36hC 3天D 6-7天E 48hA 24h B 36h C 3天 D 6-7天 E 48h2、下列对厌氧菌感染疗效好的药物是：（） 单选题 *A 庆大霉素B 红霉素C 青霉素GD 甲硝唑G D 甲硝唑G D 甲硝唑 E 四环素3、目前用于临床抗绿脓杆菌作用最强的药是：（） 单选题 *A 头孢他定(复达欣)B 妥布霉素C 庆大霉素D 头抱哌酮(先锋必)E 多粘菌素4、下列哪种抗生素易透过血脑屏障（） 单选题 *A 氯霉素B 链霉素C 林可霉素D 多粘菌素E 土霉素5、肝功能不良时应慎用或禁用下列哪种抗生素（） 单选题 *A 庆大霉素B 青霉素GC 头孢噻吩D 红霉素E 多粘菌素B6、

10、心肌梗塞并发室性心律失常首选（） 单选题 *A 奎尼丁B 利多卡因C 普萘洛尔D 维拉帕米E 普罗帕酮7、下列哪种药物对支气管哮喘和心源性哮喘均可使用（） 单选题 *A 沙丁胺醇B 氨茶碱C 异丙阿托品D 色甘酸钠E 异丙肾上腺素8、糖皮质激素隔日疗法的最佳服药时间是（） 单选题 *A 早晨B 中午C 下午D 睡前E 午夜9、下列对正常人血糖无影响的抗糖尿病药是（） 单选题 *A 优降糖B 苯乙双胍C 氯磺丙脲D 格列齐特E 格列吡嗪10、服用某些磺胺药时同服碳酸氢钠的目的是：（） 单选题 *A 预防过敏反应B 避免影响血液酸碱度C 增加药物疗效D 增加尿中药物溶解度避免折出结晶E 减少消化道

11、反应11、下列糖皮质激素药物中，抗炎作用最强的是：（） 单选题 *A 氢化可的松B 强的松C 去炎松D 氟氢可的松E 地塞米松12、药液漏出血管外，可引起局部缺血坏死的药物是：（） 单选题 *A 普萘洛尔B 肾上腺素C 去甲肾上腺素D 异丙肾上腺素E 麻黄素13、氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是：（） 单选题 *A 体位性低血压B 过敏反应C 内分泌障碍D 消化系统症状E 锥体外系反应14、抗癌药物最常见的严重不良反应是：（） 单选题 *A 肝脏损害B 神经毒性C 胃肠道反应D 抑制骨髓E 脱发15、阿托品不具有的作用是：（） 单选题 *A 扩瞳B 抑制腺体分泌C 解除胃肠平滑机痉挛D 加

12、快心率E 减慢心率氟尿嘧啶的主要不良反应是(D)A 肝脏损害 B 肾损害 C 血尿、蛋白尿 D 骨髓抑制 E过敏反应17、下列哪项不是抗真菌药（） 单选题 *A 克霉唑B 酮康唑C 阿糖腺苷D 两性毒素BE 氟康唑18、阿司匹林发挥解热作用，其作用部位是：（） 单选题 *A 大脑皮质B 丘脑下部C 丘脑中部D 丘脑上部E 延髓腹侧19、下列钙拮抗药(Calcium antagonists)中，哪一种主要用于治疗脑血管疾病（） 单选题 *A 硝苯地平B 维拉帕米C 地尔硫卓D 尼莫地平E 尼索地平20、四环素禁用于7岁以下儿童的主要原因是：（） 单选题 *A 对肝脏损害严重B 易致二重感染C 易

13、产生胃肠道反应D 抑制牙、骨发育E 易引起过敏反应21、利福平的正确服用方法是（） 单选题 *A 三餐前B 三餐后C 三餐及临睡前D 早晨空腹顿服E 临睡前1、在ARI少尿期所致的代谢紊乱中，危害最大的是（） *A 酸中毒B氮质血症C 高钾血症D 水中毒E 低钠血症2、急性缺氧时机体的代偿反应是（） *A 肺通气量增加B 心脏活动增加C 血液供氧增加D 组织用氧加强E 肌肉中肌红蛋白含量增多3、缺氧初期心输出量增加的机制是（） *A 心率加快B 心肌收缩力增强C 静脉回流增加D 呼吸运动增强E 心率减慢4、体温上升期患者血压略有升高的机制是（） *A 末梢血管收缩B血容量增加C 心率加快D 血

14、液黏度增加E 血容量减少5、应激性遗疡形成的机制是（） *A 胆汁返流B 酸中毒C 胃黏膜缺血D 胃腔内H+向黏膜内的反向弥散E 胃蛋白酶分泌减少6、急性DIC导致休克的主要机制包括（） *A 微血管内大量微血栓形成B 广泛或严重出血使血容量减少C 激肽和补体和纤溶系统激活D 心肌损伤E 血管活性物质使微血管平滑肌收缩，外周阻力增加7、细胞凋亡，下列哪些是正确是（） *A 大剂量糖皮质激素能诱导淋巴细胞的凋亡B 电离辐射时可产生大量氧自由基，引起细胞凋亡C HIV病毒感染可导致大量CD4+淋巴细胞凋亡D IL2具有诱导细胞凋亡的作用E EB病毒有诱导细胞调亡的作用8、以下哪些是G蛋白异常性疾病

15、（） *A 重症肌无力B 家族性高胆固醇血症C 假性甲状旁腺功能减退症D 霍乱E 巨人症9、以下哪些是受体异常性疾病（） *A 家族性高胆固醇血症B重症肌无力C假性甲状旁腺功能减退症D 家族性肾性尿崩症E 巨人症10、下列哪些情况可引起低输出量性心衰（） *A 主动脉瓣狭窄B 妊娠C严重贫血D 冠心病E 动-静脉瘘11、阻塞性通气障碍可产生（） *A 残气量增加B 功能残气量增加C时间肺活量(1秒量)下降D 肺总量不变或增加E 残气量减少12、肝硬化腹水的发生与下列哪些因素有关（） *A 糖尿病B低蛋白血症C 醛固酮分泌减少D 门脉高压E 排钠激素活力增强13、肾可分泌下列选项中的（） *A

16、前列腺素B红细胞生成素C 胃泌素D 1，25(OH)2D3E 甲状旁腺激素14、局部性水肿见于（） *A 炎症性水肿B 特发性水肿C 淋巴性水肿D 营养不良性水肿E 血管神经性水肿15、人体体液pH维持相对恒定依靠下列哪些机制调节（） *A 肺调节B 血液缓冲C 肾调节D 胃肠调节E 组织细胞的调节16、下列何种情况可使大量组织因子释放入血（） *A 胎盘早剥B 宫内死胎C 严重创伤D 实质脏器坏死E 大手术17、下列措施中有助于防治呼吸衰竭的选项有（） *A 慢性阻塞性肺疾患的患者积极防治感冒B 使用呼吸中枢兴奋剂增强呼吸动力C 人工辅助通气D 补充营养E 使用相应抗生素治疗气道炎症18、下

17、列疾病中，呼吸加深加快可见于（） *A 心力衰竭B 氰化物中毒C CO中毒D阻塞性肺气肿E 先天性肺动静脉瘘19、应激性高血糖发生的机制有（） *A 儿茶酚胺增多B 胰高血糖素分泌增多C生长激素分泌增多D 肾上腺皮质激素分泌增多E 以上均错误20、降低血钾的常用方法有（） *A 应用NaHCO3B 应用葡萄糖C 应用胰岛素D 同时应用胰岛素和葡萄糖E 血液透析21、影响肾脏排钾的因素有（） *A 细胞内液pH值B 醛固酮水平C 血钾浓度D 远端肾小管内原尿流速E 细胞外液pH值22、严重的高血钾和低血钾均可引起（） *A 骨骼肌损害B 心律失常C 心脏停跳于舒张期D 心脏停跳于收缩期E 反常性

18、酸性水23、高钾血症见于（） *A 急性肾衰竭B 慢性肾衰竭C Addison病D 糖尿病E 经胃肠摄钾过多24、内生致热源有（） *A 白细胞介素-1B 体内代谢产物C干扰素D 肿瘤坏死因子E 细菌产生的毒素25、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常出现（） *A 氮质血症B 代谢性酸中毒C 水中毒D 高钠血症E 高钾血症1、慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是（） *A 肺心病患者发生的是慢性呼吸衰竭B 慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO2的刺激敏感C 慢性呼吸衰竭时，缺氧是呼吸中枢主要刺激因子D 氧浓度高可解除机体缺氧，对刺激呼吸中枢不利E 肺心病患者多发生急性呼吸衰竭2、高血压

19、患者在改善生活行为方面应提倡（） *A 体重指数控制在此25B 减少钠盐摄入C 戒烟限酒D 适当增加运动E 补充钙和钾盐3、长期服用地高辛患者出现下列哪些项应怀疑洋地黄中毒（） *A 食欲不振、恶心、呕吐B 头晕、头痛、黄视C 心前区不适，烦躁不安D 室性早搏，偶有二联律E 心悸、气短、双下肢浮肿4、下列哪些护理措施有助于排痰（） *A 背部叩击B体位引流C 深呼吸数次后，吸气终未屏气片刻，进行咳嗽D 采用广谱抗生素E 镇咳药5、下列哪些因素与慢性支气管炎发病有关（） *A 过敏因素B 呼吸道反复感染C 空气污染、吸烟D 遗传因素E 自身免疫反应6、溶解血栓疗法是指在急性心肌梗死起病3-6小时

20、之内，溶解冠状动脉内血栓，常用药物是（） *A 尿激酶B 链激酶C 重组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂D 肝素E 双香豆素7、白血病可能发病的相关因素为（） *A 放射物质及放射线B 化学物质，如苯及其衍生物C 药物，如细胞毒药物D 遗传因素E C型RNA肿瘤病毒8、肝性脑病临床表现分为四期，每期正确表现为（） *A 前驱期仅轻度性格改变和行为失常B 昏迷前期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主C 昏迷期神志完全丧失，不能唤醒D 昏睡期以昏睡、精神错乱为主E 扑翼样震颤存在于各期9、急性及慢性白血病化疗时为预防尿酸性肾病采取的措施为（） *A 遵医嘱口服别嘌呤醇B 保持每日尿量2500mlC 保持病室空气、地面清洁D 定时用复方硼砂漱口片、苏打水漱口E 便后用1：5000高锰酸钾坐浴10、骨髓移植术后病人发生移植物抗宿主病，其临床表现为（） *A 皮疹、水泡、脱屑B 腹泻C 肝功能异常D 败血症E 巩膜黄染11、下列哪些项可诱发肝性脑病（） *A 上消化道出血B 高蛋白饮食C 感染D 便秘E 情绪激动12、有关系统性红斑狼疮患者健康指导哪些是正确的（） *A 避免日晒B 活动期应避免怀孕C 尽量避免预防接种D 不用异烟肼等可诱发本病的药物E 症状缓解后可以停药13、口服铁剂注意事项正确的是（） *A 铁剂易引起恶心