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文档简介

1、basophilic stippling 嗜碱性点彩:红细胞内含有细小嗜碱性点状物质,是核糖体凝集而成。有时与嗜多色性并存,也可发现于有核红细胞质内。大量增多并呈多颗粒状点彩,多见于铅中毒,也可见于骨髓增生旺盛的其他贫血如巨幼红细胞贫血等。Howell-Jolly body 染色质小体:红细胞内含有圆形紫红色小体,直径约0.51m,1个或数个,是核的残余物,亦可出现于晚幼红细胞中,此小体多见于溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、红白血病及其他增生性贫血。Cabot ring 卡-波环:成熟红细胞内出现一条很细的淡紫红色线状体呈环形或8字形,曾认为是核膜的残余物。目前认为可能是纺锤体的残余物或是胞质中

2、脂蛋白变性所致。提示严重贫血、溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、铅中毒及白血病。Nucleated erythrocyte有核红细胞:正常人有核红细胞均存在于骨髓之中,外周血涂片中除在新生儿可见到有核红细胞外,正常人如出现有核红细胞均属病理现象。主要见于:各种溶血性贫血、红白血病、髓外造血如骨髓纤维化、其他如骨髓转移癌 严重缺氧等。Neutrropenia 中性粒细胞减少:白细胞总数低于4*109 /L,称白细胞减少。当中心粒细胞绝对值低于1.5*109 /L称为粒细胞减少症,低于0.5*109 /L称为粒细胞缺乏症。引起中心粒细胞减少的原因有:感染、血液系统疾病、物理化学因素损伤、单核-吞噬细胞

3、系统功能亢进、自身免疫性疾病。核左移:外周血中出现不分叶核粒细胞的百分率增高(超过5%)时,称为核左移。常见于感染、特别是急性化脓性感染、急性失血、急性中毒及急性溶血反应等。白血病和类白血病反应也可出现。核右移:外周血中若中性粒细胞核出现5叶或更多分叶,其百分率超过3%者称为核右移。主要见于巨幼细胞贫血及造血功能衰退,也可见于应用抗代谢药物。在炎症恢复期,可出现一过性核右移。如在疾病进展期突然出现核右移,则表示预后不良。Auer bodies 棒状小体:为白细胞质中出现红色细杆状物质,一个或数个,长约16m,故称为棒状小体。一旦出现在细胞中,就可拟诊为急性白血病。在鉴别急性白血病类型时有重要作

4、用。急性淋巴细胞白血病无此种小体,而急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病时则可看到。Reticulocyte 网织红细胞:是晚幼红细胞脱核后的细胞。由于胞质内还残存核糖体等嗜碱性物质,煌焦油蓝或新亚甲蓝染色,呈现浅蓝色或深蓝色的网织状细胞而得名.HTC hematocrit 红细胞比容:又称血细胞积压(PCV packed cell volum)是指血细胞在血液中所占容积的比值。hemolytic anemia 溶血性贫血:是指各种原因导致红细胞生存时间缩短、破坏增多或加速,而骨髓造血功能不能相应代偿而发生的一类贫血。antihuman globulin test 抗人球蛋白试验:不完全抗体(

5、IgG)无法架接2个邻近的红细胞而只能和一个红细胞抗原相结合。抗人球蛋白抗体是完全抗体,可与多个不完全抗体的Fc片段结合,导致红细胞凝聚的现象,成为抗人球蛋白试验(coombs test)阳性。直接coombs test阳性说明病人红细胞表面上包被有不完全抗体。间接coombs test阳性说明病人血清中存在着不完全抗体。POX perxidase 过氧化物酶:能分解试剂中的底物h2o2,释出新生态氧,使无色联苯胺氧化为蓝色联苯胺,后者与亚硝基铁氰化钠结合形成蓝黑色颗粒,沉着于细胞质中。capillary resistance test CRT 毛细管脆性试验:通过给手臂局部加压(标准压力)使

6、静脉血血回流受阻,致毛细管负荷,检查一定范围内皮肤出现出血点的数目来估计血管壁的通透性和脆性。activated partial thromboplastin time APTT 活化的部分凝血酶时间:APTT试试(接触因子激活剂和部分磷脂)和Ca+后,观察血浆凝固所需要的时间。它是内源性凝血系统较为灵敏和最为常用的筛选试验。oliguria 少尿:成人尿量低于400ml/24h,或17ml/h。anuria 无尿: 低于100ml/24h。hematuria血尿:尿液内含有一定量的红细胞,成为血尿,可呈淡红色云雾洗肉水样或混有血凝块。每升尿液中含血量超过1ml,即可出现淡红色,称肉眼血尿。如

7、尿液外观变化不明显,离心沉淀后,镜检时每高倍镜视野红细胞平均3个,成为镜下血尿。血尿多见于泌尿系统炎症、结石、肿瘤、结核、外伤等,也可见于血液系统疾病如血友病,血小板减少性紫癜。hemoglobinuia血红蛋白尿 及 myoglobinuria肌红蛋白尿:正常尿液隐血试验为阴性,当血红蛋白和肌红蛋白出现于尿中,可使尿液呈浓茶色、红葡萄酒色或酱油色。血红蛋白尿主要见于严重的血管内溶血,如溶血性贫血、血型不合的输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿等,肌红蛋白尿主要见于挤压综合征、缺血性肌坏死等。pyuria脓尿:当尿内含有大量的脓细胞、炎性渗出物时,新鲜尿液呈白色混浊(脓尿)。PRO尿蛋白:当肾小球

8、毛细血管断裂获电荷屏障改变,使大量高、中、低分子量的蛋白漏出,超出肾小管重吸收能力而出现在终尿中。根据病变滤过膜损伤程度及蛋白尿的组分分为两种:选择性蛋白尿(以清蛋白为主)和非选择性蛋白尿(以大分子量的蛋白质为主)。glomerular肾小球性蛋白尿:这是最常见的一种蛋白尿。各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损,血浆蛋白大量滤入原尿,超过肾小管重吸收能力所致。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球损害性疾病;糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、妊娠高血压综合症等继发性肾小球损害性疾病。tubular proteinuria肾小管性蛋白尿:炎症或中毒等因素引起的近曲小管对低分子量蛋白质的

9、重吸收减弱所致,常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属中毒、药物及移植手术后。mixed proteinuria:肾小球和肾小管同时受损所致的蛋白尿,如肾小球肾炎或肾盂肾炎后期,以及可同时累及肾小球和肾小管的全身性疾病,如糖尿病、系统性红斑狼疮。overflow proteinuria:因血浆中出现异常增多的低分子量蛋白质超过肾小管吸收能力所致的蛋白尿。血红蛋白尿、肌红蛋白尿均属此类。见于溶血性贫血和挤压综合征等。另一类较常见的是凝溶蛋白,多见于多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病。tarry stool 柏油样便:稀薄、粘稠、漆黑、发亮的黑色粪便,形似柏油。多见于消化道出血。kaoli

10、n stool 白陶土样便:见于各种原因引起的单管阻塞患者。facal occult blood test FOBT 粪便隐血试验:血红蛋白中的含铁血红素有翠花过氧化物分解的作用,能催化试剂中的过氧化氢,分解、释放新生态氧,氧化色原物质而显色。参考值阴性。临床意义:消化道出血的诊断 serous membrane fluid 浆膜腔容积:人体的胸腔、腹腔、心包腔统称为浆膜腔。病理状态下腔内有过量液体贮留。肝酶分裂:急性重症肝炎,在症状恶化时,黄疸进行性加深,酶活性反而降低。storage delay OGTT curve 储存延迟型糖耐量曲线:口服葡萄糖后血糖急剧升高,提早出现峰值,且大于11.1mmol/l,而2hPG又低于空腹水平。常见于胃切除获严重肝损伤。lipoprotein脂蛋白:血脂在血液中的存在、转运、代谢的形式,利用超高速离心法和电泳法可将其分为不同的类型,乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白和高密度脂蛋白。tumor marker 肿瘤标志物:是由肿瘤细胞本身合成、释放,或是机体对肿瘤细胞反应而产生或升高的一类物质。C-reactive protein CRP C-反应蛋白:是一种肝脏合成的,能与肺炎双球菌细胞壁C-多糖起反应的急性时相反应蛋白。CRP不仅能结合多种细菌、真菌及原虫等体内的多糖物

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