实验诊断学习题：第七章1

1、第七章临床生物化学检测A1型题 共130题1高糖血症的空腹血浆葡萄糖应大于()A3.9mmol/LB6.1mmol/LC7.0mmol/LD8.4mmol/LE11.1mmol/L正确答案:C2引起尿糖阳性的FBG应大于()A11.1mmol/LB9.0mmol/LC8.4mmol/LD7.0mmol/LE6.1mmol/L正确答案:B3FBG低于3.9mmol/L称为()A血糖减低B低糖血症C糖耐量异常D耐糖现象E功能性低血糖正确答案:A4平坦型糖耐量曲线常见于()A2型糖尿病B肢端肥大症C甲状腺功能亢进症D胰岛B细胞瘤E皮质醇增多症正确答案:D5储存延迟型糖耐量曲线常见于()A胃切除B肢端

2、肥大症C肾上腺皮质功能亢进症D皮质醇增多症E2型糖尿病正确答案:A6可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是()AFPGBGHbCOGTTDC肽Einsulin正确答案:B7空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑为()A药物性糖尿B甲状腺功能亢进症C肝病性糖尿D应激性糖尿E肾性糖尿正确答案:E8OGTT主要用于()A诊断是否有糖尿病酮症酸中毒B判断糖尿病预后C确诊可疑的隐匿性糖尿病D了解糖尿病是否得到控制E指导临床用药正确答案:C9空腹血糖降低，胰岛素/血糖0.4，C肽浓度增高，提示()A1型糖尿病B2型糖尿病C胰岛B细胞瘤D外源性高胰岛素血症E肝硬化正确答案:C10某患者OGTT显示，FPG低

3、于正常，口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常，但2hPG仍处于高水平，且尿糖阳性，见于()A隐匿性糖尿病B肝源性低血糖C功能性低血糖D胰岛B细胞瘤E皮质醇增多症正确答案:B11中度增高的血糖为()A3.96.4mmol/LB3.66.1mmol/LC7.08.4mmol/LD8.410.1mmol/LE10.1mmol/L正确答案:D12引起血糖减低的是()A嗜铬细胞瘤B甲状腺功能亢进症C心肌梗死D胰岛B细胞瘤E肢端肥大症正确答案:D13糖尿病诊断标准中，空腹血糖需大于()A7.0mmol/LB7.8mmol/LC8.4mmol/LD10.1mmol/LE11.1mmol/L正确答案:A14糖尿

4、病病情控制后，可用于了解糖尿病控制程度的是()A空腹血糖B空腹尿糖C糖耐量试验D糖化血红蛋白EC肽正确答案:D15可排除糖尿病的最大HbA1应小于()A10%B9%C8%D6%E5%正确答案:C16提示糖尿病病情严重，预后差的HbA1应大于()A4%B5%C6%D8%E10%正确答案:E17对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是()AFPGBC肽COGTTDGHbEinsulin正确答案:D18血液游离胆固醇占总胆固醇的()A10%B20%C30%D40%E50%正确答案:C19不是动脉粥样硬化的危险因素的是()ACHOBTGCHDLDLp(a)ELDL正确答案:C20正常情况下空腹12

5、小时后血清中不存在的是()ACMBHDLCLDLDLp(a)EVLDL正确答案:A21血清中颗粒密度最大的是()ACMBHDLCLDLDLp(a)EVLDL正确答案:B22抗动脉粥样硬化因子是()AVLDLBLp(a)CLDLDHDLECM正确答案:D23血清水平高低主要由遗传因素决定的是()ACMBLDLCHDLDLp(a)EVLDL正确答案:D24正常时，apoA与apoA之比为()A1：1B2：1C3：1D4：1E5：1正确答案:C25血清apoA水平可以直接反映()ACMBLp(a)CVLDLDHDLEVDL正确答案:D26血清apoB可以直接反映()ACMBLp(a)CVLDLDHD

6、LELDL正确答案:E27血清总胆固醇降低见于()A甲状腺功能亢进B甲状腺功能减退C甲状腺硬化D肾病综合征E糖尿病正确答案:A28血清总胆固醇增高见于()A肝硬化B溶血性贫血C肾病综合征D恶性肿瘤E严重营养不良正确答案:C29三酰甘油降低见于()A肾病综合征B阻塞性黄疸C糖尿病D肾上腺皮质功能减退症E冠心病正确答案:D30可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是()ACMBHDLCVLDLDLp(a)ELDL正确答案:D31对诊断冠心病的危险性较血清TC、TG、HDL、LDL更有价值的apoA/apoB比值应小于()A5B4C3D2E1正确答案:E32富含胆固醇的是()ACMBHDLCLDLDLp

7、(a)EVLDL正确答案:C33高钾血症是指血清钾超过()A2.5mmol/LB3.0mmol/LC3.5mmol/LD5.5mmol/LE6.5mmol/L正确答案:D34低钾血症主要见于()A输入大量库存血液B胃肠引流C严重溶血D缺氧和酸中毒E肾上腺皮质功能减退症正确答案:B35低钾血症是指血清钾低于()A2.5mmol/LB3.5mmol/LC4.5mmol/LD5.5mmol/LE6.5mmol/L正确答案:B36轻度低钾血症是指血清钾为()A2.5mmol/LB2.53.0mmol/LC3.03.5mmol/LD3.54.0mmol/LE4.04.5mmol/L正确答案:C37高钾血

8、症见于()A组织损伤B营养不良C长期腹泻D心功能不全E碱中毒正确答案:A38细胞外液的主要阳离子是()AK+BNa+CCa2+DFe2+ECu2+正确答案:B39细胞内液的主要阳离子是()AK+BNa+CCa2+DFe2+ECu2+正确答案:A40高钠血症是指血清钠超过()A135mmol/LB145mmol/LC155mmol/LD165mmol/LE175mmol/L正确答案:B41低钠血症是指血清钠低于()A135mmol/LB145mmol/LC155mmol/LD165mmol/LE175mmol/L正确答案:A42低钠血症常见于()A大量出汗B糖尿病性多尿C垂体肿瘤D肾上腺皮质功能

9、亢进症E尿崩症正确答案:E43高钠血症常见于()A尿崩症B醛固酮增多症C肾上腺皮质功能减退症D营养不良E肺结核正确答案:B44血液的钙含量仅占人体钙含量的()A5%B4%C3%D2%E1%正确答案:E45人体含量最多的金属宏量元素是()A铁B钙C铜D锌E钠正确答案:B46高钙血症是指血清总钙超过()A1.10mmol/LB1.34mmol/LC2.25mmol/LD2.58mmol/LE3.58mmol/L正确答案:D47低血钙症是指血清总钙低于()A1.10mmol/LB1.34mmol/LC2.25mmol/LD2.58mmol/LE3.58mmol/L正确答案:C48血钙增高常见于()A

10、佝偻病B甲状腺功能减退症C原发性甲状旁腺功能亢进症D小肠吸收不良综合征E阻塞性黄疸正确答案:C49血钙减低见于()A多发性骨髓瘤B急性肾功能不全C骨肉瘤D肾病综合征E甲状旁腺功能亢进症正确答案:D50高氯血症是指血清氯超过()A95mmol/LB100mmol/LC105mmol/LD110mmol/LE115mmol/L正确答案:C51低氯血症是指血清氯低于()A95mmol/LB100mmol/LC105mmol/LD110mmol/LE115mmol/L正确答案:A52血氯增高见于()A库欣综合征B慢性肾功能不全C糖尿病D呼吸性酸中毒E严重呕吐正确答案:A53血氯减低见于()A呼吸性碱中

11、毒B库欣综合征C低蛋白血症D胃肠引流E慢性肾功能不全少尿期正确答案:D54正常人钙、磷(mg/dl)乘积为()A1620B2630C3640D4650E5660正确答案:C55血磷减低见于()AFanconi综合征B甲状旁腺功能减退症CVitD过多D肢端肥大症EAddison病正确答案:A56血磷增高见于()A甲状旁腺功能亢进症BVitD抵抗性佝偻病C肾小管性酸中毒D肾功能不全E血液透析正确答案:D57人体内钙的主要存在形式为()A离子钙B蛋白结合钙C磷酸钙、碳酸钙D碳酸钙E枸橼酸结合钙正确答案:C58与机体酸碱平衡有密切关系的是()ANa+BK+CCa2+DCl-EHCO3-正确答案:E59

12、血清铁减低主要见于()A铁利用障碍B铁释放增多C铁蛋白吸收增多D慢性失血E铁摄入过多正确答案:D60血清铁增高主要见于()A溶血性贫血B缺铁性贫血C消化性溃疡D慢性炎症E妊娠期正确答案:A61诊断铁缺乏最准确的指标是()ATfBTIBCCSFDFEPEZPP正确答案:C62血清铁蛋白减低见于()A炎症B肿瘤C白血病D恶性贫血E营养不良正确答案:E63某患者，网织红细胞正常，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常，总铁结合力降低，其最可能的诊断是()A缺铁性贫血B铁粒幼细胞性贫血C珠蛋白生成障碍性贫血D慢性炎症性贫血E溶血性贫血正确答案:D64机体内最多的铁是()A血红蛋白铁B贮存铁C组织内铁D转运铁E

13、游离铁正确答案:A65FEP减低见于()A缺铁性贫B巨幼细胞贫血C铁粒幼细胞性贫血D阵发性睡眠性血红蛋白尿E铅中毒正确答案:B66符合缺铁性贫血的是()A血清铁减少，未饱和铁结合力增高B血清铁减少，未饱和铁结合力减少C血清铁减少，总铁结合力正常D血清铁减少，总铁结合力减低E血清铁正常，未饱和铁结合力减少正确答案:A67运输铁的蛋白质为()A清蛋白B转铁蛋白C铁蛋白D铜蓝蛋白E血红蛋白正确答案:B68TIBC用于间接检测()A血清铁B血清铁蛋白C游离原卟啉D转铁蛋白E铁饱和度正确答案:D69CK减低见于()A急性心肌梗死B心肌炎C多发性肌炎D溶栓治疗E甲状腺功能亢进症正确答案:E70血清乳酸脱氢

14、酶不增高的是()A急性心肌梗死B恶性肿瘤C慢性支气管炎D肝硬化E骨骼肌损伤正确答案:C71AMI患者升高最明显的是()ALDH1BLDH2CLDH3DLDH4ELDH5正确答案:A72诊断AMI的最佳血清酶学指标是()AASTBALTCLDHDCKECK-MB正确答案:E73不用于诊断AMI的是()ACKBALPCCK-MBDASTELDH正确答案:B74根据亚基组合不同，LD的同工酶有()A1种B2种C3种D4种E5种正确答案:E75肌酸激酶含量最多的是()A心肌B骨骼肌C肝脏D胰腺E脑正确答案:B76AMI患者CK水平增高，其增高的时间为发病后()A38小时升高，930小时达到峰值B38小

15、时升高，1036小时达到峰值C14小时升高，48小时达到峰值D36小时升高，1024小时达到峰值E36小时升高，1420小时达到峰值正确答案:B77AMI患者CK-MB增高，其增高的时间为发病后()A38小时升高，1036小时达到峰值B38小时升高，930小时达到峰值C14小时升高，48小时达到峰值D36小时升高，1024小时达到峰值E0.52.0小时升高，512小时达到峰值正确答案:B78诊断AMI灵敏度最高的是()ACKBCK-MMCCK-BBDCK-MBECK-MB异型正确答案:E79AMI发生后升高并超过参考值上限最快的是()ACK-MBBMbCLDDcTnTEcTnI正确答案:B80

16、诊断AMI特异性最高的是()ACK-MBBMbCLDDcTnTEFABP正确答案:D81早期诊断AMI价值最大的是()ACK-MBBcTnTCMbDFABPELD正确答案:D82诊断AMI的确定性标志物是()ALDBMbCFABPDcTnTECK-MB正确答案:D83对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是()AcTnIBcTnTCLDDFABPEMb正确答案:B84男性血清酸性磷酸酶主要来自()A骨骼B血小板C红细胞D肝脏E前列腺正确答案:E85淀粉酶增高最常见的原因是()A急性胰腺炎B胰腺癌C腮腺炎D慢性胰腺炎E急性胆囊炎正确答案:A86淀粉酶活性减低见于()A腮腺炎B消化性溃疡C机械性肠梗阻

17、D慢性胰腺炎E急性胰腺炎正确答案:D87脂肪酶活性增高最常见于()A急性胆囊炎B急性胰腺炎C肠梗阻D胰腺癌E胰腺囊性纤维化正确答案:B88中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的()A80%90%B70%80%C50%70%D30%50%E20%30%正确答案:D89血钙减低可导致()A多发性骨髓病B肺癌C淋巴瘤D婴幼儿手足搐搦症E急性肾功能不全正确答案:D90导致血磷增高和血钙减低的是()A多发性骨髓病B急性心肌梗死C甲状旁腺功能减退症DVitD抵抗性佝偻病E肾小管性酸中毒正确答案:C91与动脉粥样硬化发生最密切的是()A高密度脂蛋白升高B血清铜升高C三酰甘油升高D-脂蛋白升高E胆固醇升高

18、正确答案:C92运输外源性三酰甘油的是()ACMBHDLCLDLDVLDLELp(a)正确答案:A93血清LD1，LD2均增高，LD1/LD21.0，最常见于()A急性心肌梗死B急性白血病C急性心肌炎D急性肝炎E急性胰腺炎正确答案:A94病毒性肝炎患者血清增高的乳酸脱氢酶的同工酶为()ALD1BLD2CLD3DLD4ELD5正确答案:E95判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是()ATT3BTT4CT3DFT4EFT3正确答案:B96诊断T3型甲亢的特异性指标是()ATT3BTT4CT3DTBGET3RUR正确答案:A97诊断甲亢最灵敏的指标是()ATT3BTT4CFT3DFT4ETBG正确

19、答案:A98某患者尿糖检查为阳性(+)，诊断糖尿病最有价值的指标为()AFPG6.1mol/LB2hPG7.8mol/LCOGTT减低D血清胰岛素为14mU/LE空腹C-肽为1.0nmol/L正确答案:C99患者，女性，55岁，2小时前上楼突感胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，不能自行缓解，既往无特殊病史，入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死，其最先恢复的是()AASTBLDCALTDCK-MBE-HBDH正确答案:D100诊断IGT，最适当的检查是()A尿糖B空腹血糖C葡萄糖耐量试验D皮质醇葡萄糖耐量试验E空腹胰岛素测定正确答案:C101糖尿病患者，男59岁，应用胰岛素治疗2年，平均每40单位，3天前饭后

20、突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓，急诊入院。查体：脱水貌，BP140/80mmHg，心率120次/分。对诊断最有价值的检查是()A大便常规B血常规C血糖、酮体DECGE头颅CT正确答案:C102男，45岁，近2个月来，常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗，为确诊糖尿病，最有价值的检查为()A症状发作时的胰岛素水平B24小时尿糖测定C空腹血糖D胰岛素释放试验E糖基化血红蛋白正确答案:D103鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是()ATSHBTT3，TT4CFT3，FT4DTGA，MCAE甲状腺131I吸收正确答案:A104诊断甲状腺髓样癌最好的指标是()ATT4BTT3CCTDPTHET3正确答

21、案:C105诊断甲状旁腺功能亢进症的主要依据是()ATT4BTT3CT3DPTHECT正确答案:D106尿17-KS降低见于()A肾上腺皮质功能亢进症BAddison病C睾丸癌D异源性ACTH综合征E女性多毛症正确答案:B107尿17-OHCS增高见于()A库欣综合征BAddison病C腺垂体功能减退症D肝硬化E甲状腺功能减退症正确答案:A108某患者，尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高、血浆ACTH减低、ACTH兴奋试验呈弱阳性反应，该患者皮质醇增多的可能原因是()A下丘脑垂体性B肾上腺皮质腺瘤C肾上腺皮质腺癌D异位ACTHE医源性正确答案:B109尿17-OHCS水平可以反映()A

22、肾上腺皮质功能B肾上腺髓质功能C甲状腺素水平D雄激素水平E雌激素水平正确答案:A110筛检肾上腺皮质功能的首选指标是()AFC、ALDB24hUFC、FCC24hUFC、ALDDCT、VMAECA、VMA正确答案:B111具有昼夜分泌规律的是()A降钙素B皮质醇C儿茶酚胺D黄体酮E促甲状腺素正确答案:B112无昼夜分泌节律性变化的是()A皮质醇B醛固酮C睾酮D促肾上腺皮质激素E降钙素正确答案:E113儿茶酚胺减低见于()A嗜铬细胞瘤BAddison病C交感神经母细胞瘤D甲状腺功能亢进症E高血压病正确答案:B114其分泌与体位变化有关的是()A醛固酮B皮质醇C促甲状腺素D甲状腺素E肾上腺素正确答

23、案:A115诊断甲状腺疾病时，除T3、T4外，还经常检查()ATSHBT3CPTHDCTE24hUFC正确答案:B116治疗药物监测的目的不包括()A验证药物是否达到有效的治疗浓度B调整用药时间C寻找应用标准药物剂量而未达到预期治疗效果的原因D调整药物剂量及给药方案E诊断药物过量中毒观察处理效果正确答案:B117需要进行药物监测的情况不包括()A治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物B有药物毒性反应发生的可能C难以确定患者是否按医嘱用药时D在常用剂量下患者无治疗反应E具有非线性药代动力学特性的药物正确答案:A118需要进行治疗药物监测的药物，不包括()A强心苷类B抗癫痫类C维生素类D抗心律失常类

24、E氨基糖苷类正确答案:C119需要进行治疗药物监测的药物不包括()A地高辛B苯妥英钠C氨甲蝶呤D维生素DE庆大霉素正确答案:D120影响TDM的用药因素是()A药物的吸收B用药的途径C药物的利用D药物的清除E药物的代谢正确答案:B121影响TDM的药物代谢因素是()A药物干扰B药物的吸收C用药的途径D用药的次数E用药的剂量正确答案:B122影响TDM的药物代谢因素不包括()A药物的清除B药物的利用C药物的代谢D用药的途径E药物的吸收正确答案:D123既有CK-MB升高时间早，又有LD1诊断时长的优点的是()AMbBFABPCALTDASTECTn正确答案:E124心肌梗死时不升高的是()AAS

25、TBALPCLDDCKECK-MB正确答案:B125病理性血糖增高不见于()A糖尿病B嗜铬细胞瘤C肢端肥大症D甲状腺功能减退症E脑出血正确答案:D126电泳法可将脂蛋白分为几类，但应除外()A乳糜微粒B前脂蛋白C-脂蛋白D-脂蛋白E三酰甘油正确答案:E127高速离心法可将脂蛋白分为不同类型，但应除外()ATGBCMCHDLDLDLEVLDL正确答案:A128可以反映近23个月的平均血糖水平的是()AC肽B糖基化血红蛋白C空腹血糖D空腹胰岛素E尿糖正确答案:B129诊断甲状腺功能亢进症符合率最高的是()AFT3BTT3CT3DTT4EFT4正确答案:C130患者，男性，主诉有渐进性乏力，体重减轻

26、，食欲减退，皮肤呈铜色。实验室检查：血清Na+：152mmol/L，血清K+：6.2mmol/L，血清皮质醇(8：00am)130mmol/L，尿17-OHCS降低，血清ACTH增高，ACTH刺激试验无反应，此患者最可能的诊断为()A尿崩症B库欣综合征CAddison病D异位ACTH综合征E继发性垂体的肾上腺皮质功能减退正确答案:CA2型题 共16题1OGTT参考值不正确的是()AFPG为3.96.1mmol/LB口服葡萄糖后30分钟1小时，血糖达高峰C2小时血糖7.8mmol/LD3小时血糖恢复至空腹水平E各检测时间点的尿糖均为阴性正确答案:C2有关apoA错误的是() A是HDL的主要结构

27、蛋白 B组织浓度最高 C可直接反映HDL水平 D与冠心病发病率呈正相关 E与apoA之比为3：1 正确答案:D窗体底端窗体顶端3有关apoB错误的是() A是LDL中含量最多的蛋白质 B其作用成分是apoB-100 C可直接反映HDL水平 D与冠心病发病率呈正相关 E可用于评价降脂治疗效果 正确答案:C窗体底端窗体顶端4有关转铁蛋白，错误的是() A是一种能与Fe3+结合的球蛋白 B是一种急性时相反应蛋白 C可作为判断肝脏合成功能的指标 D参考值为28.651.9mol/L E其减低见于缺铁性贫血 正确答案:E窗体底端窗体顶端5关于血清铁蛋白，错误的是() A是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物

28、B是铁的贮存形式 C是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标 D减低见于溶血性贫血 E可作为营养不良的调查指标 正确答案:D窗体底端窗体顶端6有关肌酸激酶(CK)，错误的是() A主要存在于胞质和线粒体内 B以骨骼肌和心肌含量最多 C男性CK活性高于女性 D不受性别、年龄、种族和生理状态的影响 E红细胞内CK含量极少 正确答案:D窗体底端窗体顶端7AMI患者CK变化不正确的是() A发病38小时即明显增高 B峰值在1036小时 C34天恢复正常 D发病8小时内CK不增高可排除AMI E病程中CK再次升高提示再梗死 正确答案:D窗体底端窗体顶端8有关CK-MB，错误的是() A主要存在于心肌组织中 B对

29、AMI诊断的灵敏度高于总CK C高峰时间与预后有一定关系 D高峰出现早者预后差 E其增高也可见于肌肉疾病及手术 正确答案:D窗体底端窗体顶端9有关肌酸激酶异型，不正确的是() ACK-MB2是CK-MB在心肌细胞中的主要存在形式 B诊断AMI的灵敏度和特异性高于CK-MB CMB2/MB11.5 D对判断溶栓治疗的冠脉再通有价值 ECK-MB27.0mmol/LB.FBG7.0-8.4mmol/LC.FBG10.1mmol/LD.FBG3.9mmol/LE.FBG11.1mmol/L，2hPG低于空腹水平B.FPG降低，口服葡萄糖后血糖上升也不明显，2hPG仍处于低水平状态C.FPG7.0mm

30、ol/l，OGTT峰值11.1mmol/L，2hPG11.1mmol/LE.FPG正常，口服葡萄糖后高峰时间及峰值均正常，但23小时出现低血糖 (1)糖尿病() (2)特发性低血糖症() 正确答案:D,E3口服葡萄糖后血糖急剧升高，提早出现峰值，且11.1mmol/L，2hPG低于空腹水平B.FPG降低，口服葡萄糖后血糖上升也不明显，2hPG仍处于低水平状态C.FPG7.0mmol/1，OGTT峰值11.1mmol/L，2hPG11.1mmol/L，E.FPG正常，口服葡萄糖后高峰时间及峰值均正常，但23h出现低血糖 (1)储存延迟型糖耐量曲线() (2)平坦型糖耐量曲线() 正确答案:A,B

31、4A.FPG增高，GHb增高不明显B.FPG增高，GHb增高C.FPG正常，GHb增高D.FPG正常，GHb正常E.FPG正常，GHb减低 (1)非糖尿病()(2)糖尿病未控制() 正确答案:D,B5A.空腹血清C-肽增高，C-肽释放试验呈高水平曲线B.空腹血清C-肽增高，C-肽/胰岛素比值降低C.空腹血清GC-肽降低，C-肽释放曲线低平D.空腹血清C-肽降低，C-肽释放曲线释放延迟或呈低水平E.C-肽水平不升高，而胰岛素增高 (1)肝硬化() (2)胰岛B细胞瘤() 正确答案:B,A6A.空腹血清C-肽增高，C-肽释放试验呈高水平曲线B.空腹血清C-肽增高，C-肽/胰岛素比值降低C.空腹血清

32、C-肽降低，C-肽释放曲线低平D.空腹血清C-肽降低，C-肽释放曲线释放延迟或呈低水平E.C-肽水平不升高，而胰岛素增高 (1)1型糖尿病() (2)2型糖尿病()正确答案:C,D7A.乳糜微粒B.高密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.脂蛋白(a)E.极低密度脂蛋白 (1)抗动脉粥样硬化因子是()(2)富含胆固醇的是() 正确答案:B,C8A.apoAB.apoBC.apoCD.apoEE.apo(a) (1)HDL的主要结构蛋白是() (2)LDL中含量最多的是(） 正确答案:A,B9组织损伤和血细胞破坏B.禁食和厌食C.长期使用潴钾利尿剂D.输入大量库存血E.胃肠引流 (1)细胞内钾外移增多见于

33、() (2)钾离子排出减少见于()正确答案:A,C10A.大面积烧伤时血浆外渗B.尿崩症C.肿瘤D.营养不良E.脑外伤 (1)钠离子丢失过多见于() (2)钠离子摄入不足见于() 正确答案:A,D11A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.溃疡病长期应用碱性药物C.甲状旁腺功能减退症D.佝偻病E.急性坏死性胰腺炎 (1)溶骨作用增强见于()正确答案:A,D12A.血清钾增高B.血清钠增高C.血清钙增高D.血清磷增高E.血清氯增高 (1)原发性甲状腺功能减退症() 正确答案:D,E13A.血清钾减低B.血清钠减低C.血清钙减低D.血清磷减低E.血清氯减低 (1)尿崩症() (2)大量应用呋塞米() 正确

34、答案:B,A14A.铁粒幼细胞性贫血B.溶血性贫血C.白血病D.铁剂治疗过量E.月经过多 (1)铁摄入过多() 正确答案:D,A15A.血清铁蛋白降低B.HbA2增高C.总铁结合力降低D.转铁饱和度正常E.细胞外铁正常 (1)缺铁性贫血() (2)铁粒幼细胞贫血() 正确答案:A,C16A.血清铁减低，TIBC增高B.血清铁增高，TIBC减低C.血清铁、TIBC均增高D.血清铁、TIBC均减低E.血清铁增高，TIBC正常 (1)缺铁性贫血() (2)急性肝炎() 正确答案:A,C17.A.与转铁蛋白结合的铁B.与Fe3+结合的球蛋白C.血清铁与未饱和铁结合力之和D.达到饱和铁结合力的Tf所结合

35、的铁量E.去铁蛋白与Fe3+形成的复合物 (1)铁蛋白() (2)转铁蛋白() 正确答案:E,B18. A.CK-MBB.cTnTC.MbD.LDE.FABP (1)早期诊断AMI最有价值的()(2)诊断AMI确定性标志物() 正确答案:E,B19. A.TT4B.FT4C.TT3D.T3E.T3RUR (1)诊断甲亢的符合率为100%() (2)可间接反映TT4及TBG浓度()正确答案:D,E20. A.甲状腺C细胞分泌的激素B.甲状旁腺主细胞分泌的激素C.肾上腺皮质束状带及网状带分泌的激素D.肾上腺皮质球状带分泌的激素E.腺垂体分泌的激素 (1)促肾上腺皮质激素() (2)醛固酮() 正确

36、答案:E,D21. A.17-OHCSB.17-KSC.24hUFCD.FCE.ALD (1)反映肾上腺皮质分泌功能的最佳指标() (2)其浓度受体位影响的是()正确答案:C,E22. A.皮质醇增高，ACTH减低，ACTH兴奋试验弱反应B.皮质醇明显增高，ACTH减低，ACTH兴奋试验无反应C.皮质醇和ACTH均明显增高，ACTH兴奋试验多无反应D.皮质醇减低，ACTH增高，ACTH兴奋试验无反应E.皮质醇减低，ACTH减低，ACTH兴奋试验延迟反应 (1)肾上腺皮质腺瘤(）(2)肾上腺皮质腺癌() 正确答案:A,B名词解释 共16题1空腹血糖过高(impaired fasting gluc

37、ose，IFG) 正确答案:空腹血糖过高(impaired fasting glucose，IFG)FBG增高而又未达到诊断糖尿病标准时，称为空腹血糖过高。2高糖血症(hyperglycemia) 正确答案:高糖血症(hyperglycemia)FBG增高超过7.0mmol/L时称为高糖血症。窗体底端窗体顶端窗体顶端3血糖减低 正确答案:血糖减低FBG低于3.9mmol/L时为血糖减低。4低糖血症(hypoglycemia)正确答案:低糖血症(hypoglycemia)当FBG低于2.8mmol/L时称为低糖血症5耐糖现象正确答案:耐糖现象正常人口服一定量的葡萄糖后，暂时升高的血糖刺激了胰岛素

38、分泌增加，使血糖在短时间内降至空腹水平，此为耐糖现象。窗体底端窗体顶端6糖耐量异常(impaired glucose tolerance，IGT) 正确答案:糖耐量异常(impaired glucose tolerance，IGT)当糖代谢紊乱时，口服一定量的葡萄糖后血糖急剧升高，或升高不明显，但短时间内不能降至空腹水平(或原来水平)，此为糖耐量异常或糖耐量降低。窗体底端窗体顶端7平坦型糖耐量曲线(smooth OGTT curve) 正确答案:平坦型糖耐量曲线(smooth OGTT curve)FPG降低，口服葡萄糖后血糖上升也不明显，2hPG仍处于低水平状态。窗体底端窗体顶端8储存延迟型

39、糖耐量曲线(storage delay OGTT curve) 正确答案:储存延迟型糖耐量曲线(storage delay OGTT curve)口服葡萄糖后血糖急剧升高，提早出现峰值，且大于11.1mmol/L，而2hPG又低于空腹水平。窗体底端窗体顶端9胰岛素释放试验(insulin releasing test) 正确答案:胰岛素释放试验(instdin releasing test)糖尿病时，由于胰岛B细胞功能障碍和胰岛素生物学效应不足(胰岛素抵抗)，而出现血糖增高和胰岛素降低的分离现象。在进行OGTT的同时，分别于空腹和口服葡萄糖后30分钟、1小时、2小时、3小时检测血清胰岛素浓度的

40、变化，称为胰岛素释放试验。窗体底端窗体顶端10C肽(connective peptide) 正确答案:C肽(connective peptide)C-肽是胰岛素原(preinsulin)在蛋白水解酶的作用下分裂而成的与胰岛素等分子的肽类物。窗体底端窗体顶端11铁蛋白(serum ferritin，SF) 正确答案:铁蛋白(serum ferritin，SF)铁蛋白是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物。窗体底端窗体顶端12治疗药物监测(therapeutic drug monitoring，TDM) 正确答案:治疗药物监测(therapeutic drug monitoring，TDM)治疗药物监测

41、是利用灵敏、可靠的方法，检查患者血液或体液中药物及其代谢产物的浓度，获取有关药代动力学参数，并应用药代动力学理论，指导临床合理用药、建立科学的个体用药方案，以保证用药的安全性和有效性。窗体底端窗体顶端13转铁蛋白(transferrin，Tf) 正确答案:转铁蛋白(transferrin，Tf)转铁蛋白是血浆一种能与Fe3+结合的球蛋白，主要起转运铁的作用。窗体底端窗体顶端14总铁结合力(total iron binding capacity，TIBC) 正确答案:总铁结合力(total iron binding capacity，TIBC)每升血清中的Tf所能结合的最大铁量称为总铁结合力。窗

42、体底端窗体底端窗体顶端15饮食性脂血 正确答案:饮食性脂血进食高脂、高糖和高热饮食后，外源性TG可明显增高，且以乳糜微粒的形式存在。由于乳糜微粒的分子较大，能使光线散射而使血浆混浊，甚至呈乳糜样，称为饮食性脂血。窗体底端窗体顶端16未饱和铁结合力 正确答案:未饱和铁结合力正常情况下，血清铁仅能与1/3的Tf结合，2/3的Tf未能与铁结合，未与铁结合的Tf称为未饱和铁结合力。简答题 共10题窗体底端1口服糖耐量试验的适应证有哪些? 正确答案:OGTT的适应证有：无糖尿病症状，随机血糖或FBG异常，以及有一过性或持续性糖尿者。无糖尿病症状，但有明显的糖尿病家族史。有糖尿病症状，但FBG未达到诊断标

43、准者。妊娠期、甲状腺功能亢进症、肝脏疾病时出现糖尿者。分娩巨大胎儿或有巨大胎儿史的妇女。原因不明的肾脏疾病或视网膜病变。2简述糖化血红蛋白检测的临床意义。 正确答案:糖化血红蛋白检测的临床意义有：(1)评价糖尿病控制程度：GHb增高提示近23个月来糖尿病控制不良，GHb愈高，血糖水平愈高，病情愈重。故GHb可作为糖尿病长期控制的良好观察指标。糖尿病控制良好者，23个月检测1次，控制欠佳者12个月检测1次。妊娠期糖尿病、1型糖尿病应每月检测1次，以便调整用药剂量。(2)筛检糖尿病：HbA19%，预测糖尿病的准确性为78%，灵敏度为68%，特异性为94%；HbA110%，预测糖尿病的准确性为89%

44、，灵敏度为48%，特异性为99%。(3)预测血管并发症：由于GHb与氧的亲和力强，可导致组织缺氧，故长期GHb增高，可引起组织缺氧而发生血管并发症。HbA110%，提示并发症严重，预后较差。(4)鉴别高血糖：糖尿病高血糖的GHb水平增高，而应激性高血糖的GHb则正常。3以实验室指标如何鉴别小细胞低色素性贫血? 正确答案:几种小细胞低色素性贫血的鉴别见下表这个表没有啊bug啦4反映心肌缺血损伤的理想生物化学指标应具备哪些特点? 正确答案:反映心肌缺血损伤的理想生物化学指标应具有以下的特点：具有高度的心脏特异性。心肌损伤后迅速增高，并持续较长时间。检测方法简便快速。其应用价值已由临床所证实。5简述cT