头孢唑林药理及应用知识考试试题及答案_第1页
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文档简介

1、头孢唑林药理及应用知识考试一、选择题(20题*3分,合计60分)1. 在抗生素的分类中,头孢菌素属于( )类抗菌药物 单选题 *大环内酯类氟喹诺酮类氨基糖苷类-内酰胺类(正确答案)2. 头孢菌素的作用机制是( ) 单选题 *作用于DNA的复制与修复作用于细胞壁的合成(正确答案)作用于蛋白质的合成作用于叶酸辅酶的合成3. 前三代头孢菌素对革兰氏阳性菌的抗菌能力排序正确的是( ) 单选题 *第1代 第2代 第3代(正确答案)第1代 第2代 第1代答案解析:前三代头孢菌素对于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌的抗菌能力排序如下:革兰氏阳性菌:第1代 第2代 第3代革兰氏阴性菌:第3代 第2代 第1代第4代头

2、孢菌素抗菌能力较强:第4代=第1代+第3代+绿脓杆菌因此头孢唑林作为第1代头孢菌素的代表药物,对于革兰氏阳性菌的抗菌更具有针对性。4. 头孢唑林、头孢吡肟分别属于第几代头孢菌素? 单选题 *一代、三代二代、三代一代、四代(正确答案)一代、二代答案解析:头孢唑林属于第一代头孢菌素,头孢吡肟属于第四代头孢菌素5. 下列选项中,哪种菌群不属于头孢唑林的抗菌谱? 单选题 *甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌大肠杆菌厌氧菌(正确答案)链球菌属答案解析:头孢唑林的抗菌谱为:革兰氏阳性菌:甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、链球菌属等部分革兰氏阴性菌:大肠杆菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌等6. 下列选项中,哪

3、项不属于头孢唑林的适应症? 单选题 *敏感菌引起的呼吸道感染外科手术围手术期预防不明感染菌群的复杂性肺部感染(正确答案)敏感菌引起的皮肤软组织感染7. 关于头孢吡肟的临床应用,下列说法错误的是( ) 单选题 *可用于敏感菌引起的中至重度感染可用于中性粒细胞减少伴发热患者的经验性治疗可用于重度肺炎的初始经验性治疗常作为外科手术预防用药(正确答案)8. 抗菌药物临床应用指导原则中规定了围手术期感染预防的用药原则,下列说法错误的是( ) 单选题 *根据手术切口类别、可能的污染菌种类选择针对性强、不良反应少的抗菌药物应选用广谱抗菌药物作为围手术期感染预防用药(正确答案)抗菌药物的预防性应用并不能代替严

4、格的消毒、精细的无菌操作尽量选择单一的抗菌药物作为预防用药,避免不必要的联合使用答案解析:围手术期感染预防用药原则:1、根据手术切口类别、可能的污染菌种类选择针对性强、不良反应少的抗菌药物;2、不应随意选用广谱抗菌药物作为围手术期预防用药;3、尽量选择单一的抗菌药物作为预防用药,避免不必要的联合使用。9. 下列选项中,说明书未提到需要做皮试的药物是( ) 单选题 *青霉素V钾片阿莫西林胶囊注射用盐酸头孢吡肟(正确答案)注射用氨苄西林钠答案解析:氨苄西林属于青霉素类,使用前需要做皮试;头孢菌素皮试目前指南及专家共识指出:判断药品是否做皮试,请依据药品说明书。头孢米诺说明书中提到药品使用前,需要做

5、皮试。10. 下列选项中,哪些属于细菌给人类带来的益处? *维持人体肠道环境(正确答案)生产抗生素(正确答案)制作酸奶、醋(正确答案)使食物腐败、霉变11. 下列关于头孢菌素皮试的说法正确的有:( ) *过敏发生率低:0.07%-2.8%,罕见过敏性休克:0.0001%0.1%(正确答案)假阳性率、假阴性率高,皮试预测价值有限(正确答案)无商业皮试液供应,无统一方法和判断标准(正确答案)药品说明书未提及皮试的头孢菌素,不推荐进行皮试(正确答案)12. 患者使用头孢菌素时,出现严重过敏性症状的处理方法:( ) *停止给药(正确答案)给氧(正确答案)尽早建立静脉通道(正确答案)抗休克治疗(正确答案

6、)13. 头孢唑林作为围手术期感染预防一线用药,适用的手术切口类别有( ) *类切口(正确答案)类切口(正确答案)类切口类切口14. 下列选项中属于类切口手术(清洁手术)的有( ) *皮肤瘤切除手术(正确答案)乳腺手术(正确答案)骨折手术(正确答案)剖腹产答案解析:类切口手术(清洁手术):手术脏器为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术部位无污染,通常不需预防用抗菌药物。例如:脊髓手术、乳腺手术、骨折手术。15. 下列选项中属于类切口手术(清洁-污染手术)的有( ) *脑外科手术鼻部手术(正确答案)肺部手术(正确答案)剖腹产(正确答案)

7、答案解析:类切口手术(清洁-污染手术)手术部位存在大量人体寄殖菌群,手术时可能污染手术部位引起感染,故此类手术通常需预防用抗菌药物。例如:胃部手术、五官手术、妇科手术。16. 下列选项中,哪些是头孢唑林目前临床开发、推广的目标科室? *骨科(正确答案)急诊科(正确答案)外科(正确答案)五官科17. 作为围手术期感染预防一线用药,头孢唑林的给药方案是( ) *手术开始前0.5-1小时内给药1g(正确答案)麻醉开始时给药1g(正确答案)手术超过6小时或术中成人出血量超过1500ml加用1g术后每6-8小时给药1g(正确答案)答案解析:围手术期感染预防用药方案:手术前:0.5-1小时或麻醉开始时静脉

8、给药1g;手术中:手术时间超过3小时或出血量超过1500ml,术中加用1g;手术后:每6-8小时给药1g。18. 关于围手术期感染预防术中加药,下列哪些情况建议追加给药? *手术时间超过3小时(正确答案)术前未预防给药手术中发现感染病灶成人出血量超过1500ml(正确答案)19. 传统输液配制方式存在哪些问题? *微粒、微生物污染(正确答案)配制错误(正确答案)药物残留(正确答案)锐器损伤(正确答案)20. 苏州大冢生产的即配型粉液双室袋抗生素制剂具有哪些优势? *用药安全:全密闭无菌配制,避免二次污染,输配更安全(正确答案)即配即用:简化配制流程,避免药物配制后因放置引起药物降解(正确答案)

9、精确给药:标准计量,无药物残留,保证给药浓度(正确答案)配制后混合液通过GMP标准,输液更安全(正确答案)二、判断题(20题*2分,合计40分)21. 细菌按照细胞壁组成分类,分为:革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌 。 判断题 *对(正确答案)错22. 药物的吸收是指:药物从给药部位进入血循环的过程。 判断题 *对(正确答案)错23. 头孢唑林的半衰期:正常成人的血消除半衰期为1.52小时,老年人、新生儿、肾衰竭患者相应延长。 判断题 *对(正确答案)错24. 抗菌药物的作用靶点有四个,-内酰胺类抗菌药物的作用靶点是细菌的细胞膜。 判断题 *对错(正确答案)答案解析:-内酰胺类抗菌药物的作用靶点是细

10、菌的细胞壁。25. 第一代头孢菌素代表药物:头孢唑林、头孢拉定、头孢替安。 判断题 *对错(正确答案)答案解析:头孢替安属于第二代头孢菌素。26. 苏州大冢生产的即配型头孢吡肟产品通用名:注射用头孢吡肟/氯化钠注射液。 判断题 *对错(正确答案)答案解析:即配型头孢吡肟产品通用名:注射用盐酸头孢吡肟/氯化钠注射液27. 头孢菌素前三代的抗菌能力对比,第二代、三代的抗菌能力一定比第一代强。 判断题 *对错(正确答案)28. 头孢唑林属于浓度依赖型的抗菌药物。 判断题 *对错(正确答案)答案解析:头孢唑林等头孢类抗菌药物为时间依赖性,杀菌效力主要依赖于接触时间29. 头孢唑林因不能通过血脑屏障,因

11、此不宜用于中枢神经系统感染。 判断题 *对(正确答案)错30. 对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者,禁用头孢唑林。 判断题 *对(正确答案)错答案解析:产品说明书中【禁忌】项:对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用本品。31. 第一代头孢菌素与青霉素侧链结构相似,交叉过敏率高,因此对青霉素类抗生素有过敏既往史的患者慎用。 判断题 *对(正确答案)错32. 头孢唑林主要经肝脏排泄,因此肝功能损伤的患者需调整给药剂量和给药间期。 判断题 *对错(正确答案)答案解析:头孢唑林主要经肾脏排泄,因此肾功能低下或损伤的患者需调整药物剂量及给药间期33. 围手术期预防用药,手

12、术结束后需继续给药至48小时。 判断题 *对错(正确答案)答案解析:围手术期感染预防,术后给药头孢唑林:每8小时给药,1g/次,tid,清洁手术预防用药时间不超过24小时,污染手术必要时延长至48小时。34. 通过儿童的标准体重计算用药剂量可得:20kg以上的儿童可以给药头孢唑林1g/次。 判断题 *对(正确答案)错35. 剖腹产患者可以使用头孢唑林作为围手术期感染预防用药,而妊娠期、哺乳期患者禁用头孢唑林。 判断题 *对错(正确答案)答案解析:药品说明书【孕妇及哺乳期妇女用药】:妊娠期患者在判定治疗大于风险的情况下方可用药;头孢菌素类可经乳汁排出,在不得不用药的情况下应停止哺乳。36. 通过口腔、肠道、胆道的手术为清洁-污染手术,属于类手术切口。 判断题 *对(正确答案)错37. 粉液双室袋的一侧采用透明阻隔膜,既有效阻隔了水蒸气、氧气,又方便观察药物形态。 判断题 *对(正确答案)错38. 粉液双室袋在折叠放置时可承受100kg的压力,确保在运输和储存过程中不会轻易开通和漏液。 判断题 *对(正确答案)错答

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