（优质）医院胃肠外科医师出科考试（试题与答案）

1、胃肠外科出科考试（试题与答案）1. 最容易发生嵌顿的腹外疝是 *A .脐疝B .腹股沟直疝气C .腹股沟斜疝气D .股疝2. 下列腹部切口中，切口疝发生率最高的是 *A. 经腹直肌切口B. 旁正中切口C. 沿肋缘斜切口D. 麦氏切口3. 男，2 3 岁，右侧腹股沟可复性包块2年。查体：肿块还纳后，压迫内环口不复出，无压痛，术中最可能发现 *A .疝内容物为大网膜B .直疝三角部位腹壁薄弱C .疝囊颈位于腹壁下动脉外侧D .盲肠组成病囊壁的一部分4. 男性，50 岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1 天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108 次/分，血压150/110mmHg，右阴囊肿大，压

2、痛明显，腹膨隆，肠呜音亢进，白细胞14x109/L，中性85%。对该患者的最佳处理是 *A. 立即剖腹探查B. 急诊室留观C. 止痛，抗炎D. 胃肠减压，择期行修补术E. 急作腹股沟疝手术，并做肠切除准备5. 男性，75岁因腹股沟斜疝嵌顿2天急诊手术。术中见疝囊有大团小肠，仍有活动，并有少量淡黄色渗出液，松解疝环，将小肠还纳腹腔并作疝修补术。术后第二天，病人觉腹痛较前加重， T38.8，腹部压痛、反跳痛、肌紧张，WBC18x10/L。最可能的原因是 *A. 术中腹腔感染B. 术中损伤肠管C. 缺血性肠病发作D. 遗漏术中坏死肠6. 病人行回肠切除术术后可发生的贫血是 *A.铁性性贫血B.溶血性

3、贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血7. 下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征 *A .腹痛B .肠鸣音消失C .膈下有游离气体D .血压有下降 趋势E .脉搏增快，体温升高8. 下列情况中，腹膜剌激征最轻的是 *A. 消化道穿孔B. 脾破裂C.急性胆囊炎D.急性重症膜腺炎9. 腹部闭合性损伤手术探查时发现横结肠系膜根部有很多气泡，应高度怀疑的创伤是 *A. 空肠破裂B. 十二指肠破裂C. 直肠破裂D. 横结肠破裂10. 男性，30岁。上腹部钝器伤3小时来院，曾呕吐少 鲜血，诉上腹及腰部不适。查体上腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音弱。腹部平片见右肾及腰大肌轮廓模糊。最可能的诊断是 *A. 胃

4、破裂B. 脾破裂C. 十二指肠破裂D. 空肠破裂11. 继发性化服性腹膜炎病情重的主要原因是 *A. 大肠埃希菌感染B. 厌氧菌感染C. 链球菌感染D. 变形杆菌感染E. 混合性感染12. 急性化脓性腹膜炎时的腹部标志性体征是 *A. 腹式呼吸减弱或消失B. 腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛C. 腹胀D. 腹胀加重13. 女性，34 岁，溃殇病穿孔行修补术后10天，体温 38，黏液便 4-6 次/天，伴里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。此患者应考虑是 *A. 细菌性病疾B. 肠道功能紊乱C. 膀胱炎D. 盆腔脓肿E. 直肠癌14. 诊断腹腔间隔室综合征( abdominal compar

5、tment syndrome , ACS) 时，膀胱内测得 压力应大于 *A.I0mmHgB.15mmHgC.20mmHgD.25mmHg15. 下列选项中，最能提示化脓性腹膜炎病情加重的 临床指标是 *A. 腹式呼吸消失B. 腹肌紧张加重C. 腹痛加重D. 腹胀加重16. 下列幽门梗阻患者术前准备措施中，不合理的是 *A. 应用广谱抗生素B. 纠正水电解质平衡C. 禁食、胃肠减压D. 温盐水洗胃17. 男性， 57 岁，胃窦部溃疡直径1.5cm，内科治疗 周无效，应采取的手术方式是 *A. 毕I式胃大切B. 毕II式胃大切C. 选择性迷走神经切断术D. 高选择性迷走神经切断术18. 胃大部切

6、除术后，经常上腹痛、黑便，药物治疗无效，可能是并发了 *A.Cushing溃疡B. 十二指肠溃疡C. Curling溃殇D. 复发性溃疡E. 吻合口溃殇19. 胃大部切除术后，输出段梗阻可有 *A.右上腹突发剧痛 局部有腹膜剌激征B. 上腹饱胀、呕吐食物和胆汁C.上腹部突发剧痛、频繁呕吐、不含胆汁D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻E.剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效20. 患者，男， 35岁天。6天前因溃疡病出行毕II式胃大部切除术，2天来上腹胀满，进食后半小时尤甚，常恶心呕吐，吐出胆汁样液体，量较多，不含食物，呕吐后症状缓解。查体：轻度脱水，上腹略饱满，轻度压痛。最可能的诊断是 *A 吻合口梗阻B 输入袢梗阻C 输出袢梗阻D 倾倒综合征21. 常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是 *A 嵌顿性股脑B 肠蛔虫团堵塞C 急性乙状结肠扭转D 急性肠套叠E 肠系膜上动脉栓塞22. 下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因 *A 肠管扭转B 肿瘤C 肠道闭锁D 铅中毒E 嵌顿疝23. 急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克，最大可能是 *A 输尿管结石肾绞痛B 绞窄性肠梗阻C 急性阑尾炎D 溃荡病急性发作24. 乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻，呈现 *A.“中断B. 杯口C. 鸟嘴D. 线状E. 倒3征25. 男性，26岁，餐后打篮球，半小时后剧烈腹痛