胃肠外科护理护士出科考试试题

1、胃肠外科护理护士出科考试试题一.单项选择题（每道题A、B、C、D、E 5个选项，把正确答案写在括号里）1.腹腔穿刺抽出液体为血性、臭味重的是：（）A.胃穿孔B.小肠穿孔C.重症胰腺炎D.肠绞窄坏死E.胆囊炎穿孔2.肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是：（）A. 肛门排气排便B.腹痛减轻C.呕吐后腹胀减轻D.无呕吐E.肠鸣音消失3.肠瘘的手术治疗不包括的是：（）A.早期腹腔引流术B.封堵瘘口C.肠造口术D.肠段切除术E.肠瘘局部楔形切除缝合术4.典型的急性阑尾炎腹痛开始部位多为：（）A.做下腹B.脐周C.上腹部D.右下腹E.右上腹5.肠梗阻病人的共同特征是：（）A.腹痛、腹胀、呕吐、停止排便B.

2、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进C.阵发性腹痛、恶心、呕吐D.腹肌紧张、肠鸣音消失E.腹胀、肠型、呕吐E便秘6.十二指肠穿孔通常发生于（）A. 贲门部B. 幽门部C. 胃大弯D. 球部前壁E. 胃窦部7.十二指肠穿孔最主要的症状是（）A.腹痛B.腹胀C.呕吐D.上腹突发刀割样疼痛E.下腹突发刀割样疼痛8.以下哪项不是十二指肠穿孔最主要的症状是（）A.表情痛苦，屈曲体位，B.不敢移动，腹式呼吸减弱或消失。C.全腹压痛，以穿孔处最明显，D.腹肌紧张呈板状腹，反跳痛明显，肠鸣音减弱或消失E.右下腹疼痛9.十二指肠穿孔术前饮食指导不包括（）A.初期禁食禁饮，静脉补充营养，B.按医嘱行胃肠减压，减少胃肠内容物继续

3、流入腹腔C.病情好转，遵医嘱进食，开始宜进食清淡无渣流质饮食D.入院后予流质饮食指导E.病情好转后食物宜温、软、易于消化，忌生、冷、硬和刺激性食物，少量多餐，逐步恢复正常饮食10.胃十二指肠穿孔休克患者指导哪项不正确（）A.观察意识的改变，取中凹位，头胸部抬高10-20、下肢抬高2030，立即建立静脉通道补充血容量，迅速应用有效抗生素，使用血管活性药物时，应防止外渗，根据血压调节输液速度B.指导患者半坐卧位，注意防坠床C.保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，氧气吸入，必要时吸痰并做好气管插管和气管切开的准备，抗休克同时做好急诊手术术前准备D.观察皮肤粘膜有无瘀斑或消化道出血，早期发现DIC加

4、强基础护理，防止并发症E.予心电监护，定时监测生命体征，并做好记录，密切观察尿量，尤其是每小时尿量，准确记录24小时出入量11.服用下列哪种药物可诱发胃十二指肠溃疡大出血（）A.抗生素B化疗药物C抗酸药D. 阿司匹林E降压药12.十二指肠溃疡急性穿孔引起化学性腹膜炎时,腹痛略有减轻的原因（）A.病情缓解B.病人耐受性增高C.胃十二指肠液对腹膜的刺激性减少D.大量腹腔渗出液的稀释作用E.病人抵抗力增高13.胃穿孔病人行腹腔穿刺,抽出液的性质是（）A.脓液稀薄有腥味B.黄色、混浊无臭味C.易凝固血液D.稠厚脓液E.血性渗出液14.张先生,53岁，发生消化道出血,精神紧张,烦躁不安，面色苍白,尿减少

5、,血压下降。首先应给予的处理是（）A.升压药维持血压B.静脉补液C.利尿剂D.强心药物E.吸氧、保暖15.胃癌的好发部位是（）A.贲门部B. 幽门部C. 胃大弯D. 胃小弯E. 胃窦部16.胃、十二指肠溃疡手术后，可给病人进食的指征是（）A.血压平稳B.病人想进食C.伤口拆线后D.术后3日E.肠蠕动恢复、肛门排气17.李先生,43岁，胃大部毕I式手术术后5日.突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑（）A.十二指肠残端破裂B.术后胃出血C.吻合口梗阻D.空肠输人段梗阻E.倾倒综合征17.陈先生,45岁。行毕式胃大部切除术后第8日,突然上腹部剧痛,呕吐频繁,每次少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。体格

6、检查:右上腹部压痛,考虑并发（）A.吻合口梗阻B. 倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.输人段肠袢梗阻E.输出段肠袢梗阻18.倾倒综合征常发生于（）A.幽门梗阻发生后B.胃大部切除术(毕II式)后C.胃大部切除术(毕I式)后D.胃十二指肠愤疡穿孔后E.胃空肠Roux-en-Y吻合术后19.胃癌血行转移最常见的脏器是（）A.肺B.肝C.脑D.肾E.骨20.确诊胃癌的最可靠的方法是（）A.大便潜血试验阳性B.X线钡餐检查C.B超D.纤维胃镜检查E.CT21.提高胃癌治愈率的关键是（）A.扩大手术范围B.早期诊断C.放射治疗D.化学治疗E.中医中药治疗22.当病人突然知道自己患胃癌而感到焦虑恐惧时，护

7、士最先应该（）A.倾听病人诉说B.给予心理安慰C.介绍松弛技术D.介绍成功病例E.介绍疾病知识59.十二指肠溃疡大出血的常见部位是十二指肠（）A.球部B.降部C.水平部D.升部E与空肠交界处23.腹部手术5d后，伤口搏动性疼痛，体温上升，首先应考虑的并发症是（）A.肺部感染B肠粘连C腹腔脓肿D.切口感染E盆腔感染24.外科手术热术后发生的时间为（）A.术后当日B.术后23天内C术后34d后E术后一周25.胃肠道术后腹胀的处理，哪项不正确（）A.胃肠减压肛管排气B调节水电解质紊乱C早期活动，变换卧位D大量等渗盐水灌肠E热敷或按摩腹部26.防止术后肺不张，下列哪项是错误的（）A.术前锻炼深呼吸B吸

8、烟者术前禁烟C并发上呼吸道感染应用抗生素D.用镇咳剂控制咳嗽E防止术后呕吐物吸入肺内27.正常成人每日分泌的胃液量约为（）A.500mlB800mlC1000一1200mlD15002500mlE3000ml28.胃癌根治术后顽固性呃逆的护理，下列不正确的是（）A.立刻拔除胃管B. 压迫眶上缘C. 穴位针灸D让病人放松E遵医嘱给予镇静或解痉药29.以下诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据是（）A.上腹部明显压痛B. 板状腹C腹式呼吸减弱D移动性浊音阳性EX线检查时膈下有游离气体30.“皮革胃”多见于（）A.早期胃癌B结节型胃癌C. 溃疡局限型胃癌D溃疡浸润型胃癌E弥漫浸润型胃癌31.胃癌

9、最主要的转移途径是（）A.直接浸润B、腹膜种植转移C淋巴转移D血行转移E远处转移32.对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时，错误做法是（）A.取半卧位B.维持水、电解质和酸碱平衡C.使用抗生素D保持有效胃肠减压E.禁食、禁饮33.十二指肠穿孔的诱因是（）A情绪激动B暴食C. 进刺激性食物D过度疲劳E以上都对二.多选题1.胃癌患者防跌倒的护理措施是:（）A.为患者和家属提供书面的预防跌倒的健康教育宣传单B.病人衣服、鞋码合适，穿防滑鞋C.教会患者使用床头和沐浴间呼叫器、助行器D.告知患者生活起居要严格遵行“3个30秒”E.日常使用物品便于病人取放、厕所、卫生间铺穿防滑砖2.不同部位的胃癌有其

10、特殊表现：（）A.贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性梗噎感B.幽门附近的胃癌可有呕吐宿食的表现C.肿瘤破溃或侵犯胃周血管后可有呕血和黑便等消化道出血症状D.也有可能发生急性穿孔E.以上都正确3.胃癌术后病情观察包括哪些内容：（）A.观察生命体征及疼痛治疗情况，及时给与疼痛评估及干预B.观察伤口敷料情况，注意有无渗液、出血C.观察胃液、尿液、引流液的颜色、性质及量，发现异常及时通知医生D.观察腹部体征，有无腹痛、腹胀及肛门排气排便情况E.观察进食后情况及并发症的观察4.胃癌术前病情观察包括哪些内容：（）A.观察体温、脉搏、呼吸、血压情况。B.观察腹痛部位、性质，有无加重C.观察有无呕血、便血及量、

11、次数、性质。D.注意血常规情况。E.观察饮食及营养情况，密切观察生命体征、病情变化及药物不良反应，并及时记5.胃癌术后健康宣教内容包括哪些：（）A.积极治疗HP感染和胃癌的癌前疾病B.饮食要有规律，少食多餐C.少食盐腌制和烟熏食品D.避免过冷、过烫、过辣及煎、炸食物E.戒烟、戒酒6.胃癌术后健康指导内容包括哪些：（）A.休息：生活有规律，劳逸结合，适当休息和活动B.心理调适：合理控制自我情绪，保持精神愉快C.遵嘱服药，定时复诊：定期门诊或住院随访，检查肝功能、血常规等，注意预防感染D.术后3年内每36个月复查1次，35年每半年复查1次，5年后每年1次，不用遵医嘱随访E.内镜检查每年1次。若有腹

12、部不适、胀满、肝区肿胀、锁骨上淋巴结肿大、呕血等表现时，应随时复查7.胃癌术后伤口疼痛护理包括哪些内容：（）A.建立由麻醉医生、外科医生、护理与药剂人员组成术后疼痛管理团队，提高术后疼痛治疗质量B.采用相应的评定量表评估疼痛强度，并评估疼痛治疗的效果，积极治疗恶心呕吐、瘙痒、肠麻痹等不良反应C.采用预防性镇痛和多模式镇痛（静脉、肌注、口服）D.观察药物副作用，注意做好防跌倒、防坠床E.妥善固定引流管，防来回移动拉扯刺激及咳嗽时注意保护伤口8.胃癌患者呕吐的护理常规包括：（）A.呕吐严重时按医嘱禁饮食B.呕吐时头侧一边，防窒息或误吸C.呕吐后及时清理呕吐物，更换被污染的被服，保持病室通风，协助病

13、人漱口，保持口腔清洁，予以平卧位休息，注意保暖D.遵医嘱使用止吐药，观察用药后反应E.有胃管者，妥善固定胃管，避免胃管来回移动刺激咽喉部，每日口腔护理2次9.胃癌对症处理护理内容包括：（）A.腹痛B.头晕C.呕吐D.头痛E.伤口疼痛10.胃癌患者出血腹痛症状的护理内容包括：（）A.予清淡、易消化的流质或半流质食物，少量多餐进食B.注意保暖，避免精神紧张、情绪激动C.遵医嘱使用制酸、解痉镇痛药D.观察腹痛部位、性质、程度及伴随症状E.出现腹痛立即予镇痛治疗11.使用生长抑素需注意哪些内容：（）A.观察生命体征及疼痛治疗情况，及时给与疼痛评估及干预B.观察药物不良反应，有无恶心、呕吐、面色潮红、低

14、血糖等C.加强巡视，床边交接班D.采用微量泵给药，根据医嘱调节速度，不能随意停药、调节药物速度，以免引起不良反应及影响疗效E.观察进食后情况及并发症的观察12.胃癌患者使用抗生素需注意哪些内容：（）A.给药前询问有无药物过敏史、药物名称、过敏表现B.遵医嘱合理应用抗生素，观察药物的疗效和副作用C.观察胃液、尿液、引流液的颜色、性质及量，发现异常及时通知医生D.观察腹部体征，有无腹痛、腹胀及肛门排气排便情况E.观察进食后情况及并发症的观察13.胃癌传统手术后饮食指导包括哪些内容：（）A.手术当日及拔除胃管前禁食，胃肠功能恢复、拔胃管后根据医嘱进食B.如一切正常，第4日改为半流饮食，可食用稀粥等半

15、流食，逐渐进食软饭。1014日可进食普食，主食与配菜都应软、烂易于消化，每日56餐，忌食生、冷、油炸、刺激性及易胀气的食物C.如无特殊情况拔胃管后当日可饮少量水或米汤，每次45汤勺，2小时1次D.如无不适反应，第2日可进半量流质饮食，如米汤、清淡肉汤，每次5080ml，每日68次E.第3日进全量流质，每次100150ml，以瘦肉汤、菜汤、藕粉为宜，避免选用易胀气的食物14.胃癌腔镜手术后饮食指导包括哪些内容：（）A.术后尽快恢复经口进食，清醒后可少量饮水，B.术后早期进食EN制剂，可以根据病人的肠功能恢复情况，从低浓度、小剂量逐渐增加，以提升病人的耐受性C.根据患者的耐受情况，术后第一天可口服

16、液体或少量清流质饮食500-1000ml，以后每天逐量增加D.第二天可进半流质饮食，或补充口服营养制剂，以后逐渐过渡到正常饮食E.有发热征象或吻合口瘘、肠梗阻及胃瘫风险的病人延迟进食时间。管饲营养及肠外营养：合并感染、吻合口瘘时可考虑15.胃癌术前的饮食指导包括哪些内容：（）A.根据NRS2002营养风险筛查结果，进行营养摄入指导B.低危营养风险的患者，进食鸡蛋、鱼肉、奶制品的高蛋白质食物及含碳水化合物的易消化、无刺激性半流质、软食，少量多餐C.高危营养风险患者除高蛋白质食物外，适当使用高蛋白ONS或免疫营养，保证蛋白质的摄入量D.术前1日进少渣饮食，术前禁饮4小时，禁食12小时；微创手术者只

17、需术前禁饮2小时E.梗阻、穿孔、急性大出血伴恶心、呕吐者：需禁食，静脉补充营养16.胃癌传统开腹手术后活动指导包括哪些内容：（）A.予平卧位，血压平稳后予半卧位，以保持腹肌松弛，减轻腹部切口张力，减轻疼痛，也有利于呼吸和引流B.鼓励早期活动，术后至少每2小时进行床上翻身、更换体位C.协助病人术后第1日床上坐起轻微活动，并进行术后早期康复肢体功能锻炼（抬臀、踢腿、踝泵运动等)、嚼口香糖等D.第2日协助病人于床边活动，活动量根据个体差异而定。早期活动可促进肠蠕动恢复，预防术后肠粘连和下肢深静脉血栓等并发症的发生E.起床活动时先固定好各种引流管并需家属在旁协助，以防跌倒、防坠床、防脱管。对年老体弱或

18、病情较重者、合并并发症患者下床活动时间适当延迟17.胃癌腔镜手术后活动指导包括哪些内容：（）A.予平卧位，血压平稳后予半卧位，以保持腹肌松弛，减轻腹部切口张力，减轻疼痛，也有利于呼吸和引流B.鼓励早期活动，术后至少每2小时进行床上翻身、更换体位C.协助病人术后第1日开始下床活动1-2小时，并进行术后早期康复肢体功能锻炼（抬臀、踢腿、踝泵运动等)、嚼口香糖D.第2日逐渐增加活动量，活动量根据个体差异而定，至出院前每天下床活动4-6小时E.起床活动时先固定好各种引流管并需家属在旁协助，以防跌倒、防坠床、防脱管。对年老体弱或病情较重者、合并并发症患者下床活动时间适当延迟18.胃癌患者休息与活动包括哪些内容：（）A.少量出血者卧床休息；大量出血者绝对卧床休息，如有休克可先取中凹卧位，血压平稳、好转后改半卧位。床上使用便器，呕吐时头偏向一侧，呕吐时勿憋气B.病情许可，起床活动时注意有