生前殡葬服务协议范本自用型

1、生前殡葬服务协议范本（自用型）生前殡葬服务定型化契约范本（自用型）本契约于 年 月日经甲方携回审阅日（契约审阅期间至少五日）甲方：（签章）乙方：（签章）注意事项：本契约附件一所列服务项目与规格及附件二所列实施程序 与分工，均无加注其他选项，以免各定型化契约变化 太大，衍生之消费争议更多。立契约书人（消费者姓名） （以下MS甲方）兹为殡葬服务，经双（阳葬服矜渠者名耦） （以下fms乙方）方合意订立契约，约定条款如下：第一条（契约标的）本契约系由甲乙双方订定，由乙方提供甲方本人死亡后之殡 葬服务。第二条（广告责任与自定义服务规范不得抵触本契约）乙方应确保广告内容之真实，对甲方所负之义务不得低于广

2、告之内容。文宣与广告均视为契约内容之一部分。乙方自定义之殡葬服务相关规范，不得抵触本契约。第三条（服务内容与服务范围）乙方依本契约所提供之殡葬服务项目与规格，如附件一。乙方依本契约第四条收取总价款提供之殡葬服务，以、县（市）为服务范围，如超生服务范围时，其 所生费用依第五条第二项规定处理。第四条（对价与付款方式）本契约总价款为新台币 元整，甲方应支付予乙方， 作为提供殡葬服务之对价。生前殡葬服务协议范本（自用型）甲乙双方议定付款方式如下：口一次总缴：甲方于签约时将总价款新台币 元整，以口 现金口刷卡口其他方式缴款。分期缴付：签约时甲方缴付新台币 元，余款新台币 元，经双方议定分 期，按月口季半

3、年口年分期缴纳，以口现金口刷卡口其他方式缴款。其他付款方式：乙方对甲方所缴纳之款项，应开立发票。第五条（规费负担与外加费用）本契约总价款不包含下列行政规费：Ooo因甲方契约执行人之要求，致服务项目、规格变动，或需服务地点超生乙方服务范围时，所生之费用，另为约定之。第六条（服务程序与分工）本契约提供之殡葬服务实施程序与分工如附件二。第七条（契约执行人之指定）乙方同意甲方指定 为契约执行人（国民身分证统一编号： ,联络电话： ,愿任契约执 行人同意书如附件三），于甲方死亡后以自己名义执行本契约。有下列情形之一者，甲方得变更契约执行人并通知乙方：一、契约执行人先于甲方死亡。二、契约执行人不愿或不能继

4、续担任。三、甲方主动变更。甲方签约后，契约执行人不存在或无法执行本契约， 而甲方不 能指定或变更契约执行人者，依民法第一千一百三十八条所定 继承人之顺序定之。第八条（提供服务之通知与切结）乙方于接获甲方契约执行人通知时，应即依本契约提供殡葬服务。乙方提供接体服务者，应填具遗体接运切结书（如附件四）予生前殡葬服务协议范本（自用型）甲方契约执行人第九条（甲方亲友对本契约应予尊重）为确保本契约之履行，甲方亲友对本契约内容应予尊重并应协助配合。契约执行人与甲方亲友就本契约履行意见不一致时，以本契约之内容及契约执行人之意见为准。第十条（专任服务人员）乙方为履行本契约时，应指派专任服务人员提供服务。第十一

5、条（同级品之替换）因不可抗力或不可归责于乙方之事由，致附件一所提供之殡葬服务项目或商品无法提供时，乙方应经甲方契约执行人之同 意，以同级或等值以上之商品或服务替代之。第十二条（预收款交付信托）自订约日起，至甲方死亡、契约终止或解除前，就甲方所缴纳 价款之百分之七十五， 乙方应按月造册于次月底前交付信托业 管理，并于每会计年度终了后四个月内，将信托财产目录及收 支计算表送经会计师查核签证后公布，供甲方查阅。乙方对于前项交付信托之金钱，除法律另有规定或为甲方死亡后之本契约履行、契约终止或解除外，不得提领或动支。乙方将第一项价款交付信托业或更换信托业者时，应以书面或依约定之方式主动告知甲方。第十三条

6、（迟延缴款之处理）甲方应依约按时缴款，因故迟延付款或未缴款时，乙方同意给 予甲方 日之缴款宽限期，逾期并得对甲方进行催告；乙方自逾约定缴款日起得加收迟延利息 （每日利率不 得逾万分之一），最高不得超过二个月。第十四条（契约之完成及效力）本契约于乙方履行全部约定之服务内容，并经甲方契约执行人于殡葬服务完成确认书（如附件五）上签字确认后完成。本契约有效期间自签约日起至契约履行完成止。甲方于未付清全部价款前死亡，乙方仍应依约提供殡葬服务，生前殡葬服务协议范本（自用型）余款由甲方契约执行人给付。第十五条（契约之检视与修改）甲方死亡前，以签约日为基准日，甲方得每 年检视本契约 内容一次，并在总价款不变原

7、则下，变更服务项目或规格，乙 方应配合办理。第十六条（契约之解除、终止与退款）本契约自签订日起十四日内，甲方得以书面向乙方解除契约，乙方应于契约解除日起 日（最长不得逾三十日）内退还甲方已缴付之全部价款。本契约签订逾十四日，甲方要求终止本契约时，乙方应于契约终止日起 日（最长不得逾三十日）内退还甲方全部价款之百分之 （不得低于百分之八十）;甲方选择分期缴付者，退还甲方已缴付价款扣除契约总价百分之 （不得高于百分之二十）后之余额。但乙方已开始提供服务者，其费用应予 扣除。前项退还比例未填载者，视为应退还全部价款；甲方选择分期缴付者，应退还全部已缴付价款。甲方因空难、海难、战争或其他不可抗力事件死

8、亡，致乙方无法依本契约提供服务时，乙方同意无条件终止本契约，并比照 第一项规定退款。退款之归属，依民法继承编之规定办理。甲方系基于多层次传销参加人身分与乙方签订本契约时，契约之解除、终止与退款依公平交易法第二十三条之一至第二十三 条之三规定办理。本契约以访问买卖之方式成立者，适用消费者保护法有关访问买卖之规定。第十七条（履约责任之转让）乙方经营权移转时，应通知甲方，甲方于接获该通知后得选择 继续或终止本契约，如甲方选择终止本契约，乙方应依前条第 一项规定退款。第十八条（违约之处理）甲方违反第四条之约定，未缴款累计达二个月，经三十日以上 期间之催告后，仍不履行者，乙方得以书面通知甲方解除本契生前

9、殡葬服务协议范本（自用型）约，并没收甲方已缴纳之价款作为损害赔偿，但没收之金额， 最高不得逾总价款百分之二十，超过部分，应于解除契约后三 十日内退还甲方。依第十四条第三项之约定，甲方契约执行人于乙方履行服务 前，表明拒绝给付余款者，乙方得以书面通知甲方契约执行人 解除本契约，并没收甲方已缴纳之价款作为损害赔偿，但没收 之金额，最高不得逾总价款百之分二十，超过部分，应于解除 契约后三十日内退还，有关退款之归属，依民法继承编之规定 办理。乙方应于接获甲方死亡通知时起开始提供服务，经甲方契约执行人催告仍未开始提供服务，或逾四小时未开始提供服务，甲 方契约执行人得径自以书面通知乙方解除契约，并要求乙方

10、无条件返还已缴付之全部价款，乙方不得异议。甲方契约执行人 并得向乙方要求契约总价款 倍（不得低于二倍）之惩罚性 赔偿。但无法提供服务之原因非归责于乙方者，不在此限。有 关退款及惩罚性赔偿款之归属，依民法继承编之规定办理。第十九条（联络信息变动之通知与数据保密）本契约完成前，甲方或甲方契约执行人依本契约留存之联络数 据有变动，或乙方之营业据点与联络方式有变更时，有互相通 知之义务。乙方因签订本契约所获得有关甲方或甲方契约执行人之个人 必要数据，负有保密义务。惟乙方得提供前开之个人资料予本 契约之信托机构作为制发凭证或受理甲方查询之用。第二十条（管辖法院）双方因消费争议发生诉讼时，同意 地方法院为

11、管辖法院。但不得排除消费者保护法第四十七条及民事诉讼法第四百 三十六条之九小额诉讼管辖法院之适用。第二十一条（契约分存）本契约一式三份，甲乙双方各收执乙份，另一份予契约执行人。 乙方不得借故将应交甲方收执之契约收回或留存。生前殡葬服务协议范本（自用型）立契约书人:甲方：（消费者姓名）国民身分证统一编号：住址：电话：契约执行人：国民身分证统一编号：住址：电话：乙方：（殡葬服务业者名称）营利事业统一编号：代表人：地址：电话：年月日生前殡葬服务协议范本（自用型）（附件一中式）。生前殡葬服务契约服务项目与规格流 程服务项目选项（依需要勾选）规格说明遗 体 接 运接运遗体口至殡仪馆接体4、接体人员。人、

12、接体袋口在宅接体4、接体人员。人、接体袋遗体修补、防腐后 口无专人防腐药剂处理遗体冰存殡仪馆内冰存。大口移动式冰柜在宅租用。大安 灵 服 务灵位布置、拜饭殡仪馆内灵位布置、祭品代办口在宅灵位布置、祭品代办治 丧 协 调礼仪咨询礼仪师或专任礼仪人员一名择日、祭文撰拟择定告别式日期、撰写祭文礼仪师或专任礼仪人员一名代办申请事项口代联络行政法医开立死亡 证明书指派专人代办申请殡仪馆出殡礼堂暨火化 （埋葬）许可报备出殡路线指派专人代办申请搭棚许可口搭棚者适用指派专人代办发 丧讣闻印制讣闻。份（规格请详述）奠 礼 场 地 准 备场地租借殡仪馆 口其他。级礼厅（请说明空间大小与设备）口户外搭棚棚架（规格、

13、尺寸、素材请详述）花牌、鲜花布置花瓶、像框、花圈、保力龙 字。样花、花牌规格、尺寸、素材请详述、 高架花篮。对礼堂布置。色布幔、。尺花山（或二宝架、祭坛）、 地毯、指路牌。组、观礼座椅。张、灯光、 讲台遗像彩色 黑白。时照片（含框）音响设备音响主机。套、扩音喇叭。支、麦克风。 支、控制人员。人礼品胸花。枚、签名簿。本、谢簿。本、公祭 单。本、签字笔。枝、毛巾。份、香烛。 份、纸钱（种类与数量）运输车辆、车位中型口大型巴士灵车。部、家属车辆。人座。部、礼车。7生前殡葬服务协议范本（自用型）部入 殓 移 柩寿衣标准寿衣乙套（详述规格、男女）棺木口土葬棺木规格、材质、尺寸、颜色请详述口火化环保火化棺

14、木、集棺棺内用品莲花被、莲花枕、库钱（数量）、寿内组孝服黑长袍或麻孝服。套祭品口素食 口荤食牲礼。付、水果。样、水酒、菜碗。碗仪式主持人中式适用（移灵、入殓、火化）佛教或道教师父。人（在家修）奠 礼 仪 式司仪、宣读祭文专任礼仪人员。名襄仪人员引导公祭、襄助仪式进行专任礼仪人员。名诵经人员、乐师（在家修师姐）宗教人员。名、乐师。人遗 体 处 理口火化代为预订火化日期、火化炉、交通车辆安 排灵车。部（规格请详述）、家属车。人座 。部（规格请详述）口火化后晋塔扶棺人员。人、骨灰罐（材质、大小、样式）、 刻字、磁像、包巾生前殡葬服务协议范本（自用型）（附件一西式）。生前殡葬服务契约服务项目与规格流

15、程服务项 目选项（依需要勾选）规格说明遗 体 接 运接运遗体口至殡仪馆接体4、接体人员。人、接体袋口在宅接体4、接体人员。人、接体袋遗体修补、防腐后 口无专人防腐药剂处理遗体冰存殡仪馆内冰存。大口移动式冰柜在宅租用。大安 灵 服 务灵 位 布 置殡仪馆内灵位布置、祭品代办口在宅灵位布置、祭品代办治 丧 协 调礼仪咨询礼仪师或专任礼仪人员一名1择日、祭文撰拟择定告别式日期、撰写祭文礼仪师或专任礼仪人员一名代办申请事项口代联络行政法医开立死亡 证明书指派专人代办申请殡仪馆出殡礼堂暨火化 （埋葬）许可报备出殡路线指派专人代办申请搭棚许可口搭棚者适用指派专人代办发 丧讣 闻印制讣闻。份（规格请详述）奠

16、 礼 场 地 准 备场地租借殡仪馆 口其他。级礼厅（请说明空间大小与设备）口户外搭棚棚架（规格、尺寸、素材请详述）花牌、鲜花布置花瓶、像框、花圈、保力龙字。样花、花牌规格、尺寸、素材请详述、 高架花篮。对礼堂布置布幔、。尺鲜花十字架、地毯、指路牌。 组、观礼座椅。张、灯光、讲台。尺花台遗像彩色 黑白。时照片（含框）音响设备音响主机。套、扩音喇叭。支、麦克风。 支、控制人员。人礼品十字胸花。枚、签名簿。本、谢簿。本、 公祭单。本、签字笔。枝、毛巾。份、香烛。份运输车辆、车位中型口大型巴士灵车。部、家属车辆。人座。部、礼车。9生前殡葬服务协议范本（自用型）部入 殓 移 柩寿衣教友专用绸质寿衣乙套棺

17、木口土葬棺木规格、材质、尺寸、颜色请详述火化环保火化棺木、集棺棺内用品十字被、十字枕、棉纸孝服黑长袍。套祭品口素食 口荤食水果。样奠 礼 仪 式司仪专任礼仪人员。名襄仪人员引导公祭、襄助仪式进行专任礼仪人员。名神职人员牧师 神父。神职人员。名、。诗班。人遗 体处 理火化代为预订火化日期、火化炉、交通车辆安 排灵车。部（规格请详述）、家属车。人座 。部（规格请详述）火化后晋塔扶棺人员。人、骨灰罐（材质、大小、样式）、 刻字、磁像、包巾10生前殡葬服务协议范本（自用型）（附件二）。生前殡葬服务契约实施程序与分工流 程活动事项分 工情形备注殡葬公司负责家属或契约执行配合临关怀辅导指派专人服务随侍在侧

18、、通知亲友填送服务通 知书终 咨殡穿礼仪咨询服务专线：00000000家属参与询安排治丧场地场地联系、代订参与决定申办死亡证明指派专人代办准备身分证遗 体接运遗体至殡仪馆指派专人、专车接运陪同收受遗体接 运切结书接 运遗体修补、防腐委请专人服务遗体冰存代订或提供冰柜在宅者负责提供场地安 灵殡仪馆内灵位安置服 务口在宅灵堂安置、祭品代办按时祭拜治择定公祭、出殡日期委请专人择日、代订火化 时间提供。生辰、决定日 期丧遗像准备指派专人代办选定相片或底片协 调撰写祭文指派礼仪师或专业人员代 笔参与讨论申请火化（埋葬）许可指派专人代办提供所需文件发 丧讣闻印制与发送代为撰拟、印制提供名单、自行寄送奠 礼

19、 场奠礼布置指派专人办理参与决定观礼者席位安排指派专人办理参与决定地公祭用品准备指派专人筹办专人点收、点退准 备运输工具、车位安排指派专人办理询问亲友出席思愿遗体清洗、着装、化妆委请专人服务入遗体移至礼堂指派专人服务陪同殓 移 柩入殓用品准备提供棺木、相关用品陪葬用品（环保、简朴为宜）入殓指派专业礼仪人员服务11生前殡葬服务协议范本（自用型）家奠法事委请法师服务全程参与奠 礼 仪 式工作人员分派司仪、襄仪、祭文宣读、服务引导等人员安#卜指派奠仪收付人员、指定 亲友担任接待丧葬礼仪、服制穿戴指导指派礼仪师或专业礼仪人 员服务配合穿戴及礼仪指导典礼进行依仪式进行排定公祭单位顺序、致谢场地善后指派专人办理指定数字亲