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文档简介
1、关于脊柱与四肢评估与神经系统评估第一张,PPT共十三页,创作于2022年6月 第九节 脊柱与四肢第二张,PPT共十三页,创作于2022年6月脊柱评估内容脊柱弯曲度脊柱活动度脊柱触诊与叩诊第三张,PPT共十三页,创作于2022年6月3(一)脊柱弯曲度 1.脊柱生理性弯曲 正常脊柱背面观直立位时无侧弯,侧面观有4个生理弯曲,即颈椎段稍前凸,胸椎段稍后凸,腰椎段明显前凸骶椎则明显后凸,呈“S”形。 脊柱评估第四张,PPT共十三页,创作于2022年6月4(一)脊柱弯曲度 2.病理性变形 1)脊柱后凸:又称驼背,多发生于胸段脊柱, 常见于:佝偻病: 胸椎结核 ;类风湿性 脊柱炎 ;老年性退行性变 ;脊椎
2、骨折 。 2)脊柱前凸 3)脊柱侧凸 脊柱评估第五张,PPT共十三页,创作于2022年6月5(二)脊柱活动度1.正常活动度 正常人脊柱有一定活动度,但各部活动范围明显不同。 颈段、腰段活动范围最大 ,胸段活动度较小;骶段几乎不活动。 脊柱评估第六张,PPT共十三页,创作于2022年6月6(二)脊柱活动度 2.脊柱活动受限 脊柱各段活动度受限常见于软组织损伤,脱位,骨折,外伤,骨关节病,结核等.脊柱评估第七张,PPT共十三页,创作于2022年6月7(三)脊柱压痛和叩击痛1.检查方法:压痛触诊 叩击痛叩诊 直接叩击法 间接叩诊法 2.正常人无压痛和叩击痛 3.异常表现:明显压痛见于脊椎结核、骨折或
3、椎间盘脱出症。脊柱两旁肌肉压痛见于急性腰肌劳损。 脊柱评估第八张,PPT共十三页,创作于2022年6月8四肢与关节的评估内容四肢与关节形态四肢与关节的运动第九张,PPT共十三页,创作于2022年6月91.评估方法:视诊+触诊 四肢与关节运动的检查2.正常表现:四肢与关节左右对称,形态正常, 活动不受限。 3.异常发现:疼痛、畸形、活动障碍或异常。 四肢与关节的评估第十张,PPT共十三页,创作于2022年6月10后伸 外展上举 内收 旋转关节活动肘关节关节活动 屈肘 伸肘 肘内翻 肘外翻 腕关节关节活动背伸 掌屈 桡偏 尺偏肩关节四肢与关节的评估第十一张,PPT共十三页,创作于2022年6月11髋关节内旋和外旋 内收和外展 屈曲及伸展 膝关节屈曲 伸直 关节活动踝关节关节活动背伸、跖屈 外翻、内翻关节活动四肢与关节的评估第十二张
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