护理伦理学的基本理论和主要观点

1、第三章 护理伦理学的基础理论和主要观点第三章 护理伦理学的基础理论和主要观点课时目标1、掌握道义论的概念及对护士行为的指导意义和局限性，生命质量观和生命价值观的概念及现代生命观的含义，美德观的概念和护理美德的内容2、熟悉公益论的概念，医疗护理领域中的利益的内容及公益论指导护士行为的意义，生育观的概念，生育本质、新生育观的要求及我国现阶段生育观的内容3、了解功利论的概念、功利论对护士行为的指导意义和局限性，医学人道主义的发展阶段，人口观的概念，科学人口观的内容 第三章 护理伦理学的基本理论和主要观点第一节 护理伦理学的基本理论 一、道义论 二、功利论 三、公益论 四、 人道论第一节 护理伦理学的

2、基本理论一、道义论-主要倡导者康德（绝对良心伦）又称道义主义、非效果论或义务论，是关于道德义务、责任和应当的理论以道德义务、责任和应当为中心，研究和探讨应该做什么，不应该做什么，即人应该遵守怎样的道德规范。强调行为动机的正当性，不重视效果和价值。应遵循：1、伦理的原则应有普遍性和适应性；2、尊重人的绝对价值和尊严不可以“人”为手段；3、人们因了解其普遍的正当性而出于自愿地接受1、行为道义论-一个人靠直觉和信仰能够直接判断应该做什么，不应该做什么2、规则道义论-根据道德原则或规则来确定一个人应该做什么不应该做什么第一节 护理伦理学的基本理论道义论是护理伦理学的重要组成部分，护理伦理学是关于护理道

3、德的理论体系，由以下三部分组成：1、元伦理：护理道德制定之方法；2、规范护理伦理：优良护理道德之制定；3、护理美德伦理：优良护理道德之实现。规范护理伦理是护理伦理学的主体部分护理道德义务是护士的职业道德责任，是护理伦理的核心内容。护理道德义务的主体是整个护理界，基本责任主体是护士，课题是服务对象病人护理道德义务是社会对护理界的职业责任要求，其具体内容就是社会的护理道德体系所规定的。第一节 护理伦理学的基本理论 “护士应当奉行救死扶伤的人道主义精神，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康的专业职责。” -护士守则 第一节 护理伦理学的基本理论二、功利论-英国的休谟、穆勒等（目的论、结果论）又称功利主义

4、，是一种以人们行为的功利效果作为道德价值之基础的评价标准，强调行为实际效果价值的普遍性和最大现实的伦理学说。1、行为功利主义穆尔-是将效用原则直接应用于特定条件的特定行为，以判断哪一种行为是对的2、规则功利主义-米尔-将效用原则应用行为的规则系统，有规则判断行为道德与否主张护士的行为以满足病人和社会大多数人健康利益为标准原则：“最大多数人的最大幸福”第一节 护理伦理学的基本理论三、公益论根据行为是否已社会公共利益为直接目的而确定道德规范的道德理论，或是关于公共利益的道德理论。强调：合理分配利益，使多方面获利，使绝大多数人和人类社会受益；认为确定的道德规范必须直接有利于人类的共同利益，而不是为了

5、个人或少数人的利益。1、服务对象的利益痛苦的消失、疾病的救治、健康的维护、物质的利益2、相关者的利益-其他病人，病人家属3、医学界的利益-医患关系4、社会利益-群体、社会的利益和人类长远利益。医学的社会公益领域：控制人口数量、提高人口素质、保护环境、保护资源、保护性别比例协调、维持人类中戏的演续集纯洁性等第一节 护理伦理学的基本理论四、 人道论就是人道主义，是强调人的地位，肯定人的价值，维护人的尊严和幸福，满足人的需要和利益的道德理论古代“人道”与“天道”相对应医学人道主义是指在医学领域中爱护、关心病人健康，重视病人生命，尊重病人人格与权利，维护病人利益和幸福的一种伦理思想和观点核心内容：尊重

6、病人的：生命、生命价值、人格、权利经历三个时期：古代朴素的医学人道主义 实验时期的医学人道主义 当代的医学人道主义社会主义医学人道主义具体表现在：1、坚持社会主义的医学服务方向，把社会效益放在首位2、医学的出发点和归宿应是维护人类的健康3、对人民群众生命的尊重和爱护不应只局限在医务人员与病人个体间的联系，还应扩大到防病治病，保障人民身心健康的整体层面4、尊重并人的价值、人格和正当愿望5、坚决反对各种形式的对人、对病人的不人道行为，保障人的健康权利6、发扬无产阶级国际主义精神，热忱为全世界的人民的身心健康服务第一节 护理伦理学的基本理论道义论 揭示护理道德义务功利论 助于树立正确的功利观公益论

7、扩大医务人员的责任视野 人道论 将热爱病人、同情病人、尊重病人生命、人格和平等的医疗权作为核心内容第二节护理伦理学的主要观点一、生命观 二、人口观 三、生育观 四、 美德观第二节 护理伦理学的主要观点一、生命观生命观是关于人的生命的本质和意义的观点和看法。先后经历了3个认识阶段1、生命神圣观：是强调人的生命神圣不可侵犯并具有至高无上的道德价值的一种伦理观念2、生命质量观：是自遗传学和优生学等学科兴起而出现的以人的自然素质的高低、优劣为依据，衡量生命对自己、他人和社会存在价值的一种伦理观念主要质量、根本质量、 操作质量-有局限性3、生命价值观：是以人具有内在的与外在的价值来衡量生命意义的一种伦理

8、观念生命本身的价值决定生命的内在价值 生命对他人、对社会和人类的意义是判断生命价值的目的和归宿第二节护理伦理学的主要观点综上所述：现代生命观就是从生命的神圣、质量和价值的辩证统一去看待生命即应当在生命的价值和质量的前提下去维护人的权利，去维护生命的神圣和尊严。医护道德观念从传统的维护生命的格局，上升到提高生命质量和价值的格局医护道德的目标从关注人的生理价值和医学价值，扩展到关注人的社会价值。第二节护理伦理学的主要观点 二、人口观是人们对人口问题的基本观点和看法，反映了一定社会在不同的历史时期内人们对人口数量和质量的要求和期望1、典型的传统人口价值观，即“人口越多越好”2、人口保持适度为宜科学的

9、人口观认为：人是生产者与消费者的统一，人口可持续发展世界人口分布图非洲挨饿的儿童第二节护理伦理学的主要观点三、生育观是人们对人类生育问题，包括生育的目的和意义总得观点和看法，是人们社会行为观念的一部分。计划生育是科学进步的生育观的核心。古代-崇尚生育封建社会-早生、多生、重男轻女新的生育观-把生育的权利和义务统一起来，把生育的意愿与对社会和后代的责任统一起来要求：1、物资资料生产和人类自身的生产必须相适应 2、控制人口我国现阶段生育观：“晚婚、晚育、少生、优生”第二节护理伦理学的主要观点 四、 美德观又称德性观、品德观，是研究做人应该具备什么样的品德、品性、品行、品格的观点目的：旨在告诉人们什么