心理咨询师测量技能

1、心理咨询师测量技能内 容 概 要三级心理诊断技能三级心理咨询技能三级心理测验技能8/12/20222黄山会议一 韦氏成人智力测验二 联合型瑞文测验三 中国比内测验第一节 智力测验8/12/20223黄山会议1.韦氏成人智力测验（WAIS-RC）背景知识：韦克斯勒(D.Wechsler) 1955编制，1981和1997年修订。中文版为龚耀先1981年修订的。2. WAIS-RC的工作程序：测验实施、测验记分、结果解释3. 材料：全套9份4. 适用范围：16岁以上，农村和城市用两式5. 实施步骤：基本信息、测验顺序、测验完成一、韦氏成人智力测验（WAIS-RC）8/12/20224黄山会议6.

2、WAIS-RC各分测验的主要内容：(1) 言语部分(六个分测验) 知识（I）、领悟（C）、算术（A）、相似性（S）、数字广度（D）和词汇（V） (2) 操作部分(五个分测验) 数字符号（DS）、填图（PC）、木块图（BD）、图片排列（PA）和图形拼凑（OA）(3) 各分测验项目数、要求、问题排列、开始、终止8/12/20225黄山会议知识(29题)例一年中哪个季节白天最长?8/12/20226黄山会议领悟(14题)例: 城市为什么要有交通警察?8/12/20227黄山会议相似性(13对名词)例: 你看狗和狮子有什么相似?8/12/20228黄山会议数字广度(顺背和倒背)8/12/20229黄山

3、会议词汇(40个词汇)例: 修理是什么意思?8/12/202210黄山会议数字符号8/12/202211黄山会议图画填充(21张卡片)8/12/202212黄山会议木块图(10张)8/12/202213黄山会议图片排列(8组随机图片)8/12/202214黄山会议图形拼凑8/12/202215黄山会议7.测验的记分方法（1）原始分获得：顺序、时限、质量（2）粗分10为平均数，3为标准差的量表分(标准二十分)言语量表分(V)、操作量表分(P)、总量表分(F) .（3）量表分/年龄量表分（查表）：VS、PS、FS（4）智商（查表）：VIQ、PIQ、FIQ某被试的韦氏成人智力量表得分表言语测验操作测

4、验知 领 算 相 数 词 合识 悟 术 似 广 汇 计数 填 积 图 拼 合符 图 木 排 图 计言操总语作分原始分量表分21 12 14 15 12 30 13 8 11 12 13 12 6920 24 27 21 138 11 8 10 11 48量表分智 商 69 48 117102 93 1088/12/202216黄山会议8.结果解释8/12/202217黄山会议9.相关知识（1）关于韦氏量表1939年，韦克斯勒-贝利弗测验（WBI）1946年，韦克斯勒-贝利弗测验（WB）1949年，韦克斯勒儿童智力量表（WISC）1955年，韦克斯勒成人智力量表（WAIS）1967年，韦克斯勒幼

5、儿智力量表（WPPSI）1974年，韦克斯勒儿童智力量表修订版（WISC-R）1981年，韦克斯勒成人智力量表修订版（WAIS-R）1989年，韦克斯勒幼儿智力量表修订版（WPPSI-R）1991年，韦克斯勒儿童智力量表第三版（WISC-）（2）中国修订韦氏成人量表WAIS-RC龚耀先、城乡两个版本、11个分测验（言语6，操作5）8/12/202218黄山会议8/12/202219黄山会议（3）各分测验的主要功能：11项（4）对韦氏智力量表的评价：优点3、缺点310. 注意事项：8条11. 作用： （1）诊断：智力障碍诊断依据之一，大脑功能评估； （2）辅导：职业辅导、学习辅导。8/12/20

6、2220黄山会议二、联合型瑞文测验（CRT）1.瑞文测验：J.C.Raven，非文字智力测验，三种类型2.工作程序：测验的实施、测验的记分、结果的解释3.测验材料：李丹、王栋(1989)根据瑞文(J.C.Raven)的渐进矩阵测验的标准型与彩色型联合而成。72幅图案，6个单元，每单元12题，前3单元为彩色图案，后3单元为黑白。4.适用范围：5-75岁 粗评智力等级 可个别 多团体 可用于言语障碍测量、跨文化测量5. 施测步骤：个人信息、简单、例题示范6. 具体要求：5条8/12/202221黄山会议 7. 计分方法（1）原始分获得：二级评分。答对一题计1分，否则0分;（2）原始分换算：原始分数

7、百分等级智商 如,16岁城市儿童原始分为55分,查百分等级常模表得55分相应百分等级为70.再查智商常模表得70百分等级的IQ为108。8/12/202222黄山会议8.结果解释8/12/202223黄山会议 9. 相关知识（1）又称瑞文渐进测验：1938年（2）理论基础：斯皮尔曼智力的二因素理论（3）类型：标准型、彩色型和高级渐进方阵（4）中国的版本：1986年，张厚粲等的标准型修订；1989年，李丹、王栋等联合型（CRT）包括成人、城市儿童和农村儿童三个常模。8/12/202224黄山会议10.注意事项（1）主试逐字照读指导语，对被试提问可以重复指导语，不应擅自补充或修改。（2）团体施测时

8、特别要防止相互抄袭或交谈，有条件的地方最好座位分开。（3）团体施测对象如超过30人，除主试外应增加主试助理12人。每次施测团体应不超过50人。（4）主试和主试助理在被试进行前5题时，应进行巡视，对不能理解解题方式或前5题不能正确回答者，单独重复指导语。8/12/202225黄山会议三、中国比内测验1.量表：比奈(A. Binet)和西蒙(T. simon) 1905发表 1908修订 世界上第一个正式心理测验2. 工作程序：测验的实施、测验的记分、结果的解释3. 测验材料： （1）中国比内测验：吴天敏教授1982年完成的中文版第三次修订本。51个试题，从易到难排列。 （2）中国比内测验简编，共

9、8个项目，粗估4. 适用范围：2-18岁，一套测验5. 施测步骤；4条（注意）8/12/202226黄山会议6. 测验的记分(1)原始分：通过1题记1分。(2)总分=通过的分数+补加分数(承认他能通过的分数)(3)智商：根据被试的实足年龄和总分，从智商表中可查到相应的智商。(4)实足年龄的计算：测验的年月日出生年月日，结果计年和月份，15天按1月计。8/12/202227黄山会议7. 结果解释 智商：采用以100为平均数、16为标准差的离差智商智力等级智商范围理论百分数非常优秀1401.6优秀12013911.3中上11011918.1中等9010946.5中下808914.5边缘状态7079

10、5.6智力缺陷692.98/12/202228黄山会议类别IQ理论分布愚鲁50692.9痴愚2549白痴258/12/202229黄山会议 8. 相关知识（1）比内-西蒙量表回顾：1905、1908（2）斯坦福-比内量表：推孟 1916、1937、1960、1985（3）我国发展：1924、1936、1982（4）1982版中国比内简介9.注意事项：4条8/12/202230黄山会议一 MMPI二 16PF三 EPQ第二节 人格测验8/12/202231黄山会议人格测验1.人格测验分两类：结构明确的自陈测验；结构不明的投射测验、2.自陈量表 又称自陈问卷，是由被试者本人对自己的人格特质，按自己

11、的意见进行评定的一种方法。 如,明尼苏达多项人格调查表(MMPI)；卡氏16种人格因素测验(16PF)；艾森克人格问卷(EPQ)8/12/202232黄山会议3.投射测验（1）概念：在投射测验中，刺激本身并不含有一定的意义，然而它们所引发的反应则是有特殊意义的，此一意义来自被试对测验刺激的主观解释和想法。测验者通过对这些反应的系统分析，可以对被试的人格组织及功能进行推论。（2）投射测验的分类 联想法：让被试报告因某种刺激所引起的联想，如RIT。 构造法：让被试编造或创造一些作品，如TAT。 完成法：让被试完成某种材料，如SCT。 表露法：让被试利用某种媒介自由地表露他/她的心理状态。如画人测验

12、，心理剧。8/12/202233黄山会议联想法8/12/202234黄山会议构造法(TAT)8/12/202235黄山会议表露法(树木描画测定)提示语：描画之前，“请在纸上画一棵带有果实的树，但不能画松树。并在纸的背面，写上 你的姓名、性别、出生年月日。 . 测定结果的分析A:纸的摆放：竖向普通反应；横向 逆反，独创心理的表现。测定结果的分析B:画面简约分析：树木是开放的、站立的，象征着一个人 .8/12/202236黄山会议1. MMPI：1934 哈特卫和麦金利 经验效标法2. 工作程序：测验的实施、测验的记分、结果的解释3. 测验材料：宋维真1989中文版本 566自陈题目 实为550

13、个人式与分组式 45-90-120分钟以上 精神病399题 MMPI-168（更优） 。4. 适用范围：16岁以上 小学以上文化水平 没有有影响的生理缺陷5. 施测步骤：卡片式（个别）与手册式（个别与团体）、录音机式、计算机式；了解材料和被试；指导语；个人信息一、明尼苏达多项人格调查表8/12/202237黄山会议6. 测验的记分方法计分方法：模版计分；电脑计分(1) 将被试按性别分开(2) 直接数出Q(无法回答)的原始分数(3) 用套版数出其它量表的原始分数(4) 在下列5个量表的原始分数上分别加上一定比例的K分: Hs+0.5K; Pd+0.4K; Pt+1.0K; Sc+1.0K; Ma

14、+0.2K.(5) 由于每个量表的题目不同，各量表的原始分无法比较，因此需要换算成T分数。 原始分换算T分(可查表得出)(6) 将各量表T分数（Hs、Pd、Pt、Sc、Ma为加K后的T分数）登记在剖析图上，各点相连即成为被试者人格特征的剖析图。8/12/202238黄山会议下图为精神分裂症 躁狂症 神经症患者的MMPI8/12/202239黄山会议7. 结果解释病理性异常或心理偏离现象:美国常模70T分中国常模60T分8/12/202240黄山会议8.相关知识：MMPI一共有566个条目，包括14个分量表，其中10个为临床量表， 4个为效度量表。8.1 临床量表(参考pp178-179)：(1

15、)Hs（Hypochondriasis） 疑病量表疑病(33题),它反映被试对身体功能的不正常关心。(2)D（Depression） 抑郁量表(共60题)，与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关。(3)Hy（Hysteria） 癔病量表(共60题)，用转换反应来对待压力或解决矛盾的倾向。(4)Pd（Psychopathic deviate） 精神病态量表(共50题)，反映被试者性格的偏离。(5)Mf（Masculinity-femininity）男子气、女子气量表(共60题)，主要反映性别色彩。(6)Pa（Paranoia）偏执表(共40题)，提示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等(7)Pt（P

16、sychasthenia） 精神衰弱量表(共48题)，焦虑、强迫、恐怖等症状。(8)Sc（Schizophrenia）精神分裂症量表(共78题)，提示异寻常的或分裂的思维方式.(9)Ma（Hypomania）轻躁狂量表(共46题)，表现为怜惜过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高昂。(10)Si（Social introversion）社会内向量表(共70题)，高分为内向，低分为外向。8/12/202241黄山会议8.2 MMPI的效度量表（参考p179）Q疑问量表：对问题毫无反应及对“是”和“否”都反应.高分者表示逃避现实，若在前399题中原始分超过22分，或566题中超过30分，则提示

17、临床量表不可信。L说谎量表：共15个题目，是追求过分的尽善尽美的回答。L量表原始分超过10分，就不能信任MMPI的结果。F诈病量表：共64个题目。分数高表示被试者不认真、理解错误，或在伪装疾病。如果测验有效，F量表是精神病程度的良好指标。K校正量表：共30个题目，是对测验态度(隐瞒或防卫)的一种衡量，即用这个量表修正临床量表的得分。8/12/202242黄山会议9. 评价（1）应用最广：正常、异常两用。与临床诊断的符合率高，也可用于正常人格评定（2）效度量表，提高测验的诊断价值（3）极好的测验，但是项目较多（4）中国正常人的特殊性：效度量表，提高测验的诊断价值8/12/202243黄山会议10

18、. 注意事项（1）进行测验前，一定要让被试者知道这个测验的重要性以及对他的好处，以便取得他的合作。（2）应该向被试者讲清楚，如果他遇到什么问题不能回答，可以空下来，但不要让空着的问题太多。（3）如果被试者问到，有些想法以前有过，而现在没有了，该如何回答，可以告诉他以目前的情况为准。（4）如果一个人焦虑或情绪不稳定，经常表现出对完成任务的不耐烦，可将测验分几次完成。（5）对临床量表最好用英文缩写或数字代表8/12/202244黄山会议1.卡氏16PF：卡特尔编制，因素分析方法2.工作程序：测验的实施、测验的记分、结果的解释3.测验材料：戴忠恒、祝蓓里1988年修订 187题4.适用范围：初中以上

19、文化程度。属于团体实施的量表，当然也可以个别实施。5.施测步骤：测验没有时间限制，但被试者应以直觉性的反应，依次作答，无须迟疑不决，拖延时间；回答方式；注意事项二、卡氏16种人格因素测验（16PF）8/12/202245黄山会议6.测验的记分（1）未记分前，应先检查答案有无明显错误及遗漏，若遗漏太多或有明显错误，则必须重测以求真实可信；（2）原始分：除聪慧性外，一般用模版0，1，2或2，1，0记分，模版有两张，每张可为8个量表记分（3）分数转换 ：通过查常模表将原始分换算成标准十分; 按各量表标准十分在剖析图上找到相应圆点，将各点连接成曲线，即可得到被试者的人格剖析图。8/12/202246黄

20、山会议7. 结果解释1-3分为低分8-10分为高分 标准十分：5；1.58/12/202247黄山会议8/12/202248黄山会议（1）16PF的心理学理论基础：人格特质理论（2）人格特质理论的代表人物： 阿尔波特（G.Allport）、卡特尔、艾森克等（3）1925年：阿尔波特依据【韦波斯特新国际词典】中选出17953个描述人格的词汇。 描述人格的词汇： 第一类：和人格特质有直接关系的4504，25。 第二类：描述活动、心理和心境状况4541，25。 第三类：对性格进行评价5226，29。 第四类：其它3682，21。（4）卡特尔在此基础上依据因素分析的方法最终编制成功16PF。8. 相关

21、知识8/12/202249黄山会议（5）基本内容编制者 :R.B.Cattell 编制方法:卡特尔根据自己的人格特质理论，运用因素分析方法编制的适用范围 :文化程度：初中以上； 年龄：16岁以上；主要功能：了解心理障碍的个性原因；心理疾病诊断的重要手段；用于人才选拔。16PF是常用的人格检测工具，特别是适合对人格障碍与正常人的鉴别8/12/202250黄山会议（6）16PF的结构 16PF英文版共有5种版本A、B、C、D、E: A、B本为全版本，各有187个题目；C、D本为缩减本，各有106个题目；E本适用于文化程度较低的被试，为实验本，包括128个题目。我国引进的版本为A、B合并本。 合并本

22、共有187个题目，每个因素包括1013个题目。十六种因素的测题采取按序轮流排列，这既能使被试保持作答时的兴趣，又利于防止被试者凭主观猜测去答题。 此外，为了克服动机效应，尽量选择“中性”的测题，避免含有一般社会公认的“对”与“不对”或“好”与“不好”的题目。8/12/202251黄山会议（7）卡特尔16人格因素问卷解释乐群性（A）： 低分缄默孤独，高分乐群外向聪慧性（B）： 低分迟钝、学识浅薄，高分聪慧、富有才识稳定性（C）： 低分情绪激动，高分情绪稳定恃强性（E）： 低分谦逊顺从，高分好强固执兴奋性（F）： 低分严肃审慎，高分轻松兴奋有恒性（G）： 低分权宜敷衍，高分有恒负责敢为性（H）：

23、低分畏怯退缩，高分冒险敢为敏感性（I）： 低分理智、着重实际，高分敏感、感情用事怀疑性（L）： 低分信赖随和，高分怀疑刚愎幻想性（M）： 低分现实、合乎成规，高分幻想、狂放不羁世故性（N）： 低分坦白直率、天真，高分精明能干、世故忧虑性（O）： 低分安祥沉着、有自信心，高分忧虑抑郁、烦恼多端实验性（Q1）：低分保守、服从传统，高分自由、批评激进独立性（Q2）：低分依赖、随众附和，高分自立、当机立断自律性（Q3）：低分矛盾冲突、不明大体，高分知己知彼、自律谨严紧张性（Q4）：低分心平气和，高分紧张困扰8/12/202252黄山会议9. 注意事项 （1）测验过程中必须使用经协作组修订过的卡氏16种

24、人格因素问题和答卷纸，不得改变任一测题的语句，或者超出范围给予被试者以帮助。 （2）测验时，先完成答案纸上的四个例题。被试者掌握了答题方式后，方可进行正式测验。 （3）每个人对问题会有不同的看法，回答也是不同的，并没有“对”与“不对”之分，让被试者不要有任何顾虑。 （4）确保被试者每题只选择一个答案，没有遗漏任何测题，并尽量不选择中性答案。8/12/202253黄山会议1. 艾森克人格问卷：艾森克夫妇，因素分析法2.工作程序：测验的实施、测验的记分、结果的解释3.测验材料：龚耀先 1983中文版 成人、幼儿两套 四维度 88题4.适用范围：16岁以上成人；7-15岁幼儿5.施测步骤：只需“是”

25、或“不是”的回答；必须回答；可个别，可团体6.记分：粗分 分数转换:T分，并补充两个剖析图三、艾森克人格问卷(EPQ)8/12/202254黄山会议8/12/202255黄山会议T508/12/202256黄山会议7.结果解释43.3-56.7为中间型38.5-43.3或56.7-61.5为倾向型38.5分以下或61.5以上为典型 8/12/202257黄山会议8. 基本知识（1）编制者 :H.J.Eysenck (英国)（2）量表的发展： 1952年，Maudstey医学问卷，主要调查神经质（N量表） 1959年，Maudstey个性调查表（MPI），由E量表和N量表组成。 1964年，艾森

26、克个性调查目录（EPI），在上述N和E量表外再加上L量表 1975年，艾森克个性问卷（EPQ），由P、E、N、L四个量表组成。8/12/202258黄山会议（4）各量表的简要解释 E：内外向性。分数高表示人格外向，分数低表示人格内向。 N：情绪性。其两极是情绪稳定和神经过敏。 P：精神质。并非指精神病，它在所有人身上都存在，只是程度不同，但如果某人表现出明显程度，则易发展为行为异常。 L：效度量表。测量说谎或掩饰，但也代表假设的一种人格特质，即社会朴实或幼稚。8/12/202259黄山会议9.注意事项1.每一项目只要求被试者回答一个“是”或“否”，而且只能回答“是”或“否”，不可遗漏任何一题的

27、回答。2.在问卷上印有指导语，在实施时必须让被试者读懂指导语。8/12/202260黄山会议一 90项症状清单（SCL-90）二 抑郁自评量表（SDS） 三 焦虑自评量表（SAS）第三节 心理与行为问题评估8/12/202261黄山会议心理与行为问题评估心理与行为问题评估1.按内容分类2.按病种分类3.按评定分类诊断量表症状量表其他量表抑郁量表焦虑量表躁狂量表自评量表他评量表神经症临床评定(许又新)CCMD-3ICD-10DSM-8/12/202262黄山会议1.量表名称：90项症状清单(又名症状自评量表);英文缩写SCL-90 2.编者：德若伽提斯(L.R.Derogatis );编制日期:

28、1975 20世纪80年代引入我国。3.项目数：90项4.适用范围：(1)在精神科或心理咨询门诊,了解心理卫生问题；(2)在综合性医院,了解躯体疾病患者的精神症状，疗效评估；(3)应用于不同职业人群的心理卫生，从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生问题。5.评定方法及评定时间范围：自评或他评；近一周一、90项症状清单（SCL-90）8/12/202263黄山会议6.施测步骤 （1）在开始评定前，先由工作人员把总的评分方法和要求向受检者交代清楚，然后让其做出独立的、不受任何人影响的自我评定。分级标准：每一个项目均采取5级评分： 没有：自觉并无该项症状（问题）。 很轻：自觉有该项症状，但对受检者影响

29、轻微。 中度：自觉有该项症状，对受检者有一定影响。 偏重：自觉常有该项症状，对受检者有相当程度影响 严重：自觉该症状的频度和强度都十分严重，对受检者影响严重。 8/12/202264黄山会议（2）对于文化程度低的自评者，可由工作人员逐项念给他听，并以中性的、不带任何暗示和偏向的方式把问题本身的意思告诉他。（3）评定的时间范围是“现在”或“最近一星期”的实际感觉。（4）评定结束时，由本人或临床医生逐一核对，凡有遗漏或者重复评定的，均提醒自评者再考虑评定，以免影响分析的准确性。8/12/202265黄山会议7. 测验记分SCI-90的统计指标主要为两项:总分和因子分(1)总分：90个单项分相加之和

30、,能反映病情的严重程度(90450). 总均分：计算公式 总分/90。阳性项目数：单项分2的项目数。表示受检者有症状阴性项目数：单项分=1的项目数。表示受检者无症状阳性项目均分：计算公式 （总分-阴性项目数）/阳性项目数(2)因子分：共包括10个因子。 组成某一因子的各项目总分 因子分= 组成某一因子的项目数如：躯体化因子分=36/12=38/12/202266黄山会议8. 结果解释 (1) 总分表示病情严重程度。划界分为160分 (2) 阳性项目数，划界分为43项 (3) 任一因子分超过2分，需进一步检查 8/12/202267黄山会议因子：躯体化：反映主观的躯体不适感,共12项(1,4,1

31、2,27,40,42,48,49,52,53,56,58).强迫症状：反映临床上的强迫症状群,共10项(3,9,10,28,38,45,46,51,55,65).人际关系敏感：指某些个人不自在感和自卑感，尤其是在与他人相比较时更突出,共9项(6,21,34,36,37,41,61,69,73).抑郁：反映与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念,共13项(5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71,79).焦虑：指在临床上明显与焦虑症状相联系的精神症状及体验,共10项(2,17,23,33,39,57,72,78,80,86,).敌对：主要从思维、情感及行为三方面来反映病

32、人的敌对表现,共6项(11,24,63,67,74,81).恐怖：它与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致,共7项(13,25,47,50,70,75,82).偏执：主要指猜疑和关系妄想等,共6项(8,18,43,68,76,83).精神病性：其中有幻听、思维播散、被洞悉感等反映精神分裂样症状项目,共10项(7,16,35,62,77,84,85,87,88,90).其它：主要反映睡眠和饮食情况,共7项(19,44,59,60,64,66,89).9. 内容：90项共分为10个因子8/12/202268黄山会议10. 注意事项 （1）对精神分裂症、躁狂症病人使用时有局限性(量表缺乏情绪

33、高涨,思维飘忽等项目)。 （2）筛选阳性说明可能患有心理疾病，并不能说明患有心理疾病。要做诊断必须面谈和参照诊断标准。8/12/202269黄山会议二、抑郁自评量表1. 量表名称：抑郁自评量表;英文缩写 SDS2. 编者：W. K. Zung(1965)3. 项目数：20项（正向、反向各10项）4. 适用范围：(1)用于发现抑郁病人 (2)对象为具有抑郁症状的成年人5. 评定方法及评定时间范围：自评；近一周 8/12/202270黄山会议6.施测步骤(1)在开始评定前，一定要让被试者把整个量表的填写方法及每条问题的含义都弄明白，然后让其做出独立的、不受任何人影响的自我评定。按4级评分：没有或很

34、少时间；少部分时间；相当多时间；绝大部分或全部时间8/12/202271黄山会议(2)如果自评者文化程度太低，不理解或看不懂SDS问题的内容，可由工作人员逐项念给他听，让评定者独自作出评定。(3)评定的时间范围是“过去一周”的实际感觉。(4)评定时，应让自评者理解反向记分的各题，如不能理解会直接影响统计结果。(5)评定结束时，工作人员逐项核对，不要遗漏或者重复评定。8/12/202272黄山会议7. 记分 (1)正向评分:粗分为1、2、3、4;反向评分:粗分为方4、3、2、1.(2) SDS的主要统计指标是总分，但要经过一次转换。即用粗分乘以1.25后取整数部分，就得到标准总分. 总粗分(X)

35、=各项分数相加 标准分(Y)换算:粗分1.258/12/202273黄山会议8.结果解释 中国常模结果划界分：总粗分的分界值为41分，标准分为53分。 53-62轻度抑郁 63-72中度抑郁 72分以上为重度抑郁8/12/202274黄山会议9. 内容简介20个项目反映抑郁状态的四组特异性症状:(1)精神性-情感症状,包含抑郁心境和哭泣两条.(2)躯体性障碍,包含情绪日夜差异、睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、体重减退、便秘、心动过速、易疲劳八条.(3)精神运动性障碍,包含能力减退和不安两条.(4)抑郁的心理障碍,包含思考困难、无望感、易激惹、犹豫不决、自我贬值、生活空虚、无价值感、兴趣丧失八条.

36、8/12/202275黄山会议8/12/202276黄山会议10. 注意事项 （1）主要适用于有抑郁症状的成年人.它对心理咨询门诊及精神科门诊或住院精神病人均可使用.但对严重阻滞症状的抑郁病人,评定困难.（2）量表总分值仅能作为一项参考指标，而非绝对标准。抑郁症状严重度应根据临床表现.8/12/202277黄山会议三、焦虑自评量表1. 量表名称：焦虑自评量表英文缩写SAS2. 编者：W. K. Zung；编制日期:19713.项目数：20项（正向15项、反向5项）4. 适用范围：用于评定焦虑严重程度、疗效对象为具有焦虑症状的成年人.主要用于疗效评估，不能用于诊断.5. 评定方法及评定时间范围：

37、自评；近一周 8/12/202278黄山会议6. 施测步骤 (1) 在开始评定前，一定要让被试者把整个量表的填写方法及每条问题的含义都弄明白，然后让其做出独立的、不受任何人影响的自我评定。项目和评定标准：按其症状出现的频度分为4级：没有或很少时间；少部分时间；相当多时间；绝大部分或全部时间。8/12/202279黄山会议(2) 如果自评者文化程度太低，不理解或看不懂SAS问题的内容，可由工作人员逐项念给他听，让评定者独自作出评定。(3) 评定的时间范围是“过去一周”的实际感觉。(4) 评定时，应让自评者理解反向记分的各题，如不能理解会直接影响统计结果。(5) 评定结束时，工作人员逐项核对，不要

38、遗漏或者重复评定。8/12/202280黄山会议7.记分：同SDS评分8. 结果解释（1）划界分：总粗分的正常上限为40分，标准总分为50分。（2）范围：50-59轻度焦虑60-69中度焦虑69分以上为重度焦虑8/12/202281黄山会议9. 内容8/12/202282黄山会议10. 注意事项 1. 由于焦虑是神经症的共同特征,因此SAS在各类神经症鉴别中作用不大，多用于治疗评估.2. 量表总分值仅能作为一项参考指标，而非绝对标准。焦虑症状严重度应根据临床表现8/12/202283黄山会议一 生活事件量表（ LES ）二 社会支持评定量表 三 应对方式问卷第四节 应激及相关问题评估8/12/

39、202284黄山会议一、生活事件量表（ LES ） 1测验材料 生活事件量表（Life Event Scale，LES）有多个版本，我们这里所使用的是由杨德森、张亚林1986年编制的生活事件量表。LES共含有48条我国较常见的生活事件，包括三方面的问题。一是家庭生活方面（28条），二是工作学习方面（13条），三是社交及其它方面（7条）。8/12/202285黄山会议 2适用范围 LES适用于16岁以上的正常人、神经症、心身疾病、各种躯体疾病患者以及自知力恢复的重性精神病患者，主要应用于： （1）神经症、心身疾病、各种躯体疾病及重性精神疾病的病因学研究； （2）指导心理治疗、危机干预，使心理治疗

40、和医疗干预更有针对性； （3）甄别高危人群，预防精神疾病和心身疾病，对LES高者加强预防工作； （4）指导正常人了解自己的精神负荷、维护心身健康，提高生活质量。 8/12/202286黄山会议 3施测步骤 LES属自评量表，填写者须仔细阅读和领会指导语，然后逐条一一过目。根据调查者的要求，填写者首先将某一时间范围内（通常为一年内）的事件记录下来。有的事件虽然发生在该时间范围之前，如果影响深远并延续至今，可作为长期性事件记录。然后，由填写者根据自身的实际感受而不是按常理或伦理道德观念去判断那些经历过的事件对本人来说是好事或是坏事?影响程度如何?影响持续的时间有多久?对于表上已列出但并未经历的事件

41、应一一注明“未经历”，不留空白，以防遗漏。 8/12/202287黄山会议4. 测验的记分 一过性的事件如流产、失窃要记录发生次数，长期性事件如住房拥挤、夫妻分居等不到半年记为1次，超过半年记为2次。 影响程度分为5级，从毫无影响到影响极重分别记0、1、2、3、4分，即无影响=0分、轻度=1分、中度=2分、重度=3分、极重=4分。 影响持续时间分三月内、半年内、一年内、一年以上共4个等级，分别记1、2、3、4分。8/12/202288黄山会议 生活事件刺激量的计算方法：1某事件刺激量=该事件影响程度分该事件持续时间分 该事件发生次数2正性事件刺激量=全部好事刺激量之和3负性事件刺激量=全部坏事

42、刺激量之和4生活事件总刺激量=正性事件刺激量+负性事件刺激量 另外，还可以根据研究需要，按家庭问题、工作学习问题和社交问题进行分类统计。 8/12/202289黄山会议 5. 结果的解释 LES总分越高反映个体承受的精神压力越大。95%的正常人一年内的LES总分不超过20分，99%的不超过32分。负性生活事件的分值越高对心身健康的影响越大，正性生活事件分值的意义尚待进一步的研究。 8/12/202290黄山会议 6. 对生活事件量表的评价 该量表在心理健康领域已广泛运用。但是，从心理评估技术角度看，该类量表并非十分完善。 一是大多数量表内容只适用于一般人群的一般性生活事件评估，而对于特殊人群如

43、不同年龄、不同职业人群等和特殊情境下的人群如某病种人群、战争状态等针对性较差；二是目前的生活事件量表主要是对既往某段时间发生的事件进行回忆和评定，易受被评定者当时的认知状态和情绪状态的影响，如遗忘所致的对事件的严重程度评分过高或过低等，使结果的可靠性受到影响。 近年来，有研究者采用即时记录发生的生活事件及心身状态的方法，作为生活事件量表评定的补充，使生活事件评定结果更为可靠。 8/12/202291黄山会议 7. 注意事项 1.注意调查的时间范围，只计研究所规定的时限内发生的生活事件。例如过去3月、或半年、或一年内，即某年某月某日至某年某月某日间，曾否发生下列事件。 2.为了保证该生活事件确在

44、评定要求的时限内，对每项作肯定回答(即曾发生)的事件，还要让受检者说明具体的发生时间，以便核查。这样做的另一优点在于还可将一次收集的资料(例如一年内)，作多种时限的处理(如3月内、6月内和一年内)。但调查时间不宜过长，以免因记忆不可靠影响资料的准确性。 3.一般应向受检者本人进行调查，如果从知情者那里获得资料，应说明资料来源、知情者和受检者的关系。评定中应取询问法，如果是让受检者自行填写，亦在备注中说明。 8/12/202292黄山会议二、社会支持评定量表1测验材料 这里选用的社会支持评定量表由肖水源于1986年编制，该量表共有十个条目，包括客观支持（3条）、主观支持（4条）和对社会支持的利用

45、度（3条）三个维度。8/12/202293黄山会议 2适用范围 了解被试者社会支持的特点及其与心理健康水平、精神疾病和各种躯体疾病的关系。 3施测步骤 实施测验时，请受检者按各个问题的具体要求，根据实际情况填写，并要求其合作。 8/12/202294黄山会议 4. 测验的记分 4.1 条目记分方法 （1）第14，810条：每条只选一项，选择1、2、3、4项分别记1、2、3、4分。 （2）第5条分A、B、C、D、E五项记总分，每项从无到全力支持分别记14分，即无记1分，极少记2分，一般记3分，全力支持记4分。 （3）第6、7条如回答“无任何来源”则记0分，回答“下列来源”者，有几个来源就记几分。

46、8/12/202295黄山会议 4.2 量表的统计指标（1）总分：即十个条目评分之和。（2）客观支持分：2、6、7条评分之和。（3）主观支持分：1、3、4、5条评分之和。（4）对支持的利用度：第8、9、10条评分之和。 8/12/202296黄山会议 5. 注意事项 评定的时间范围应考虑每个条目的具体要求，一般应根据受检者本人惯用的方式和情况进行评定。 8/12/202297黄山会议三、应对方式问卷1测验材料 这里选用的应付方式问卷由肖计划等参照国内外应付研究的问卷内容以及有关“应付”的理论，根据我国文化背景编制而成。该量表包括62个条目，共分为6个分量表，分别为解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化。 8/12/202298黄山会议 2适用范围 （1）文化程度在初中和初中以上； （2）年龄在14岁以上的青少年，成年和老年人； （3）除痴呆和重性精神病之外的各类心理障碍患者。 它可解释个体或群体的应付方式类型和应付行为特点，比较不同个体或群体的应付行为差异，并且不同类型的应付方式还可以反映人的心理发展成熟的程度。 8/12/202299黄山会议 3施测步骤 “应付方式问卷”为自陈式个体应付行为评定量表。检查者将该问卷发给受检者后，要求受检者首先认真阅读指导语，然后根据自