2022上半年北京北京市延庆区事业单位考试《医学基础知识》试题(附答案解析)_第1页
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文档简介

1、2022年北京北京市延庆区事业单位考试医学基础知识试题1、在神经细胞一次兴奋性周期变化中,兴奋性最高的时期是()。A、绝对不应期B、相对不应期C、超常期D、低常期【答案】C【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后,其兴奋性将出现一系列周期性变化。超长期是在相对不应期之后,细胞的可兴奋性可稍高于正常,用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。时间上相当于负后电位的后半期,这时Na通道虽未完全恢复,但是膜电位距离阈电位较近,容易引起兴奋。故选C。2、H.Selye认为对机体有害的各种应激源,可引起以什么为主的非特异性反应()。A、交感神经-肾上腺髓质轴B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C、下丘脑-垂体-甲状腺轴D、下

2、丘脑-垂体-性腺轴【答案】B【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身的生理生化反应,即一组相同的症状群,他将其称做“一般适应综合征(GAS)”,塞里认为GAS与刺激的类型无关,而是机体通过兴奋腺垂体肾上腺皮质轴(后来发展为下丘脑垂体肾上腺轴)所引起的生理变化,是机体对有害刺激做出的具有保护性的适3、外源性凝血系统的作用起始于()。A、第X因子被激活B、第因子被激活C、凝血酶的形成D、组织受伤释放组织因子【答案】D【解析】内源性凝血途径是由于因子与带负电荷的表面接触活化而启动的,外源性凝血途径由血管壁或其他组织损伤时形成的组织因子()启动的。故选组织受伤释放组织因子

3、。4、PaO255mmHg、PaCO232mmHg,X线胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时提示病人可能A、肺部感染B、阻塞性肺部病变C、急性心力衰竭D、ARDS【答案】D【解析】该例病人的特点是胰腺炎术后,在吸入高浓度氧情况下,动脉血氧分压(PaO2)明显下降,仅为7.5kPa(55mmHg),正常一般为12kPa(90mmHg)。二氧化碳分压(PaCO2)亦降低至4.3kPa(32mmHg),正常一般为5.3kPa(40mmHg)。而胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,以上这些表现均不支持急性心衰、术后肺不张、肺部感染及阻塞性肺部病变

4、的表现,而是急性呼吸衰竭,是ARDS的表现。5、与细菌致病性无关的结构是()。A、磷壁酸B、脂多糖C、荚膜D、异染颗粒【答案】D【解析】易错选磷壁酸,是由于只知道磷壁酸与细菌内外物质交换有关,却忽视了磷壁酸是革兰阳性菌的主要黏附结构。细菌能引起感染的能力称为致病性,细菌对机体有害的结构或代谢产物,都参与细菌的致病性。五个选项中只有异染颗粒是一种营养颗粒,与致病无关,可用于鉴别细菌。6、疑为结核患者,标本进行结核分枝杆菌培养,如无生长现象至少应观察多久才可弃去()。A、56dB、15dC、30dD、5d【答案】A【解析】对无生长现象的结核分枝杆菌培养,至少应观察8周才可弃去。7、腹膜内位器官()

5、。A、膀胱B、肾C、输尿管D、横结肠【答案】D【解析】内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。主要的器官有:胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。8、胰腺坏死为()。A、液化性坏死B、气性坏疽C、干性坏疽D、干酪样坏死【答案】A【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。9、血琼脂平板属于()。A、营养培养基B、选择培养基C、基础培养基D、鉴别培养基【答案】A【解析】血琼脂平板属于营养培养基。10、20岁男性,被刀刺伤,伤口位于胸前剑突下方。到院时已无呼吸且无法测得血压,但心电监视器上却呈现快而窄的QRS波型,140次/分

6、,A、立即进行心包膜穿刺术B、立即给予高级生命支持(ACLS)急救C、立即在急诊室进行开胸手术D、立即给予静脉注射肾上腺素1mg【答案】C【解析】考虑外伤所致大动脉出血导致休克,需紧急手术止血。11、下列哪项不属于躯干骨的骨性标志?()A、剑突B、腰椎体C、胸骨角D、颈静脉切迹【答案】B【解析】骨性标志指在人体某些部位的骨,常在人的体表形成较明显的隆起或凹陷,临床上常作为定位等应用,称为骨性标志。腰椎体粗壮,横断面呈肾形。不属于躯干骨的骨性标志。故选B。12、下列关于心室肌细胞钠通道的叙述,不正确的是()。A、除极化到-40mV时被激活B、只有Na+可以通过C、是电压依从性的D、可被河豚毒阻断

7、【答案】A【解析】心室肌细胞Na+通道是电压门控通道,当外来刺激作用时,首先引起部分Na+通道开放和少量Na+内流,并引起细胞膜部分除极化。当除极化达到约-70mV(阈电位)时,Na+通道开放概率明显增加,出现再生性Na+内流Na+顺浓度差由膜外快速进入膜内,膜进一步除极化并达到电位反转。13、间接抗球蛋白试验检测何类抗体()。A、游离的IgMB、结合在红细胞表面的IgMC、游离的IgG、游离的IgMD、游离的IgG【答案】D【解析】间接抗球蛋白试验目的是检测血清中存在的游离的不完全抗体(抗红细胞抗体)。直接抗球蛋白试验目的是检查红细胞表面的不完全抗体。14、医德自我评价的方式是()。A、实利

8、奖惩B、医德信念C、医德传统D、精神鼓励【答案】B【解析】医德信念是医德自我评价的方式。15、不属于脑干或脑干上的结构是()。A、延髓B、乳头体C、脑桥D、中脑【答案】B【解析】中脑、脑桥、延髓、四叠体均属于脑干,乳头体与杏仁体一样是组成大脑边缘系统的一部分。16、苯二氮卓类药物作用的特点是()。A、对快动眼睡眠时相影响大B、没有抗焦虑作用C、停药后反跳较重D、可缩短睡眠诱导时间【答案】D【解析】苯二氮卓类属于镇静催眠药,其药理作用和临床应用包括:抗焦虑作用,对各种原因引起的焦虑均有显著疗效,主要用于焦虑症;镇静催眠作用,能明显缩短入睡时间,显著延长睡眠持续时间,减少觉醒次数;主要延长非快动眼

9、睡眠,对快动眼睡眠的影响较小。故选D。17、轻快自如地在水中畅游属于()。A、无意注意B、有意注意C、有意后注意D、不需要注意【答案】C【解析】根据产生和保持注意时有无目的以及抑制努力程度的不同,注意可分为:无意注意、有意注意和有意后注意三种。有意后注意也叫随意后注意,是指有事先有预定目的,但不需要意志努力的注意,有意后注意是在有意注意的基础上发展起来的,它具有高度的稳定性。轻快自如地在水中畅游属于有意后注意。故选C。18、生物活性最大的甲状腺激素是()。A、三碘甲腺原氨酸B、反三碘甲腺原氨酸C、甲状腺素D、二碘酪氨酸【答案】A【解析】甲状腺分泌的激素主要是T4,即甲状腺素,约占分泌总量的90

10、%。三碘甲腺原氨酸也是甲状腺分泌的激素,分泌量较少,但其生物活性强,比T4的活性约大5倍。19、关于体温生理变动的叙述,错误的是()。A、女性基础体温低于男性B、老年人体温略低C、女性体温随月经周期而变动D、运动时体温升高【答案】A【解析】(1)体温的日节律:在清晨2-6时最低,午后1-6时最高,人体体温的昼夜周期性波动称为体温的昼夜节律。(2)年龄的影响:儿童和青少年的体温较高,老年人因基础代谢率低而体温偏低。(3)运动的影响:运动时肌肉活动能使代谢增强,产热量增加,体温升高。(4)性别的影响:成年女性的体温平均高于男性0.3。育龄期女性的基础体温随月经周期而改变。故选A。20、正常心脏的胚

11、胎发育中,心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止,经历时间约为()。A、20天B、2个月C、1个月D、15天【答案】C【解析】自卵细胞受精算起,胚胎前八周的发育称胚胎早期发育,这主要包括卵裂、胚泡形成和植入,三胚层形成和分化3个阶段,从胚胎的第3周中期,心前细胞出现并心脏开始发育至第八周形成四腔胎儿心脏止,总共历时约一个月。故选C。21、明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是()。A、抗生素治疗观察B、气味C、血液细菌培养D、穿刺细菌培养【答案】D【解析】穿刺细菌培养以及药物敏感试验,对确定病因诊断,指导抗菌药物的选用有重要价值。22、下列属于假膜性炎的疾病是()。A、急性细菌性痢疾B

12、、肠伤寒C、肠结核D、肠血吸虫病【答案】A【解析】急性细菌性痢疾典型病变过程为初期的急性卡他性炎、随后的特征性假膜性炎和溃疡形成,最后愈合。23、清除自身损伤衰老细胞属于()。A、免疫自稳功能失调B、生理性免疫防御C、免疫防御作用过高D、生理性免疫自稳【答案】D【解析】免疫系统的三大功能:免疫防御功能:免疫系统抵御病原体侵害,清除外来抗原异物;病理情况下导致不利的结果:过敏反应(作用过高)与免疫缺陷病;免疫稳定功能:机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞,以维持机体生理功能的平衡与稳定;病理情况下导致不利的结果:自身免疫疾病;免疫监视功能:机体识别和清除体内出现的突变细胞,防止癌变的发生;病理

13、情况下导致不利的结果:肿瘤与感染。注意病毒持续感染是免疫监视功能失调而非免疫监视功能失调。24、哪种抗体是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白()。A、IgMB、IgAC、IgGD、IgD【答案】C【解析】IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。25、萨斯和荷伦德等提出的医患关系基本模式是()。A、主动-被动型共同参与型父权主义型B、指导-合作型平等参与型母权主义型C、指导合作型共同参与型技术型D、主动-被动型指导-合作型共同参与型【答案】D【解析】萨斯、荷伦德模式:根据医患双方在医疗措施制定和执行中的地位和主动性的大小,把医患关系分为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。故选D。26、机体的内环境是指

14、()。A、体液B、细胞内液C、细胞外液D、血浆【答案】C【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细胞外液中,因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机体的内环境。故选C。27、在神经-肌接头处,进入神经末梢的量与囊泡释放成正比的离子是()。A、K+B、Cl-C、Na+D、Ca2+【答案】D【解析】当神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时,造成接头前膜的去极化和膜上Ca2+通道的开放,Ca2+进入细胞内,Ca2+可以启动突触小泡的出胞机制。28、刺激多能造血干细胞增生分化的是()。A、IL-2B、IFN-

15、C、EPOD、IL-3【答案】D【解析】由于IL-3可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化,又称为多重集落刺激因子和造血细胞生长因子。29、使用麻黄碱治疗支气管哮喘时,引起的失眠属于()。A、治疗作用B、后遗效应C、变态反应D、副作用【答案】D【解析】麻黄碱为拟肾上腺素药,能兴奋交感神经,药效较肾上腺素持久,口服有效。它能松弛支气管平滑肌,收缩血管,有显著的中枢兴奋性,较大剂量能兴奋大脑皮层和皮层下中枢,出现精神兴奋、失眠、不安和肌肉震颤等副作用。故选D。30、患者女性,27岁,游园时突然出现呼气性呼吸困难。查体:胸廓饱满,呼吸运动减弱,双肺叩过清音,两肺哮鸣音伴呼气延长,应首先考虑()A、

16、支气管异物B、支气管哮喘发作C、支气管扩张D、气胸【答案】B【解析】支气管哮喘:发作期胸部呈过度充气状态,胸廓膨隆,叩诊呈过清音,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音,呼气音延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、发绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。根据题干中患者的表现,应首先考虑为支气管哮喘发作。故选B。31、移动性浊音阳性,提示腹水量()。A、500mL以上B、800mL以上C、1000mL以上D、1200mL以上【答案】C【解析】移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可查出移动性浊音。故选C。32、根据中华人民共和国药品管理法,关于药

17、品采购的说法,错误的是()。A、药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品B、医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品C、药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药D、药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的中药饮片【答案】D【解析】根据药品管理法规定,药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品;但是,购进没有实施批准文号管理的中药材除外。故选D。33、胰岛B细胞产生的激素是()。A、胰高血糖素B、促黑激素C、褪黑素D、胰岛素【答案】D【解析】胰岛B细胞产生胰岛素。34、下列哪项不是流行性感冒的主要特点()。A、传染性强,常有

18、较大范围的流行B、起病急,全身症状较重,有高热、全身酸痛和眼结膜炎C、致病原是流感病毒,病毒分离和血清学检查可确诊D、X线胸片检查多数有肺纹理增粗【答案】D【解析】流行性感冒的影像学检查为部分患者可表现支气管纹理增多的支气管感染征象,重症患者可出现肺部浸润性病变或胸腔积液,甚至融合成片。35、从教材的概念描写,医学心理学是医学和心理学相结合的()。A、交叉学科B、心理学学科C、医学学科D、精神病学科【答案】A【解析】医学心理学是医学和心理学相结合的交叉学科,它研究心理变量与健康或疾病变量之间的关系,研究解决医学领域中的有关健康和疾病的心理行为问题。故选A。36、受副交感神经支配,可导致膀胱逼尿

19、肌收缩的受体是()。A、N受体B、2受体C、受体D、M受体【答案】D【解析】M受体是胆碱能受体,受副交感神经支配,可导致膀胱逼尿肌收缩。37、葡萄糖在体内代谢时,通常不会转变发生的化合物是()。A、乙酰乙酸B、胆固醇C、脂肪酸D、丙氨酸【答案】A【解析】乙酰乙酸属于酮体,酮体由脂肪酸-氧化生成的乙酰CoA转变生成,葡萄糖分解产生的乙酰CoA不能用于生成酮体。故选A。38、骨折愈合过程中不会出现()。A、骨性骨痂B、软骨骨痂C、血肿D、病理性钙化【答案】D【解析】骨折愈合过程中出现血肿、肉芽组织、软骨骨痂和骨性骨痂。这一过程的钙化严格说不属于病理性钙化。故选D。39、每分钟肺通气量与肺泡通气量之

20、差等于()。A、肺容量呼吸频率B、肺活量呼吸频率C、无效腔气量呼吸频率D、功能残气量呼吸频率【答案】C【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量(潮气量和无效腔气量之差)乘以呼吸频率。40、关于阻塞性肺气肿,下列哪一项描述是正确的()。A、其病理改变不完全可逆B、1抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿C、经积极治疗可以痊愈D、仅限于肺泡弹性减退与膨胀【答案】A【解析】肺气肿时肺泡结构发生破坏,是不可逆性改变。41、位于异常部位的分化正常的组织叫()。A、尤文瘤B、绿色瘤C、迷离瘤D、错构瘤【答案】C【解析】在胚胎发育的过程中,迷离异位的组织可形成瘤样肿块,叫作迷离瘤。如胃内的异位胰腺、胸骨后的甲状腺

21、均属于这一类。42、反映心室去极化的心电波形是()。A、P波B、U波C、QRS波群D、T波【答案】C【解析】QRS波群:代表两心室去极化过程的电位变化,0.06-0.10s。故选C。43、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述,哪一项是不正确的()。A、Ca2+由膜外进入突触前膜内B、突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合C、突触前末梢去极化D、突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动【答案】D【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位,对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用,使该神经元不容易产生动作电位。44、对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构

22、可以处以()等行政处罚。A、罚款B、没收药品和违法所得C、责令停产、停业整顿D、吊销许可证【答案】ABCD【解析】对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以警告、罚款、没收药品和违法所得、责令停产、停业整顿、吊销许可证等行政处罚。故选ABCD。45、下列哪些组合是正确的?()A、冯特厌恶疗法B、沃尔普系统脱敏法C、弗洛伊德精神分析疗法D、斯金纳行为塑造法【答案】BCD【解析】BCD选项相应的人物和对应的疗法都是正确的组合,只有A选项不是正确的,厌恶疗法是根据巴普洛夫经典条件反射原理和美国心理学家斯金纳操作性条件反射原理的基础上发展起来的。冯特是第一个心理学实验室的创

23、始人。故选BCD。46、主要组织相容性复合物简称()。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD、MHC【答案】D【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC。47、红细胞的主要功能是()。A、提供营养B、调节温度C、运输激素D、运输氧气和二氧化碳【答案】D【解析】红细胞的主要功能书运输氧气和二氧化碳。血液中98.5%的氧食欲血红蛋白结合成氧合血红蛋白的形式存在和运输的。红细胞运输的O2约为溶解于血浆中的O2的65倍。故选D。48、心理现象主要包括两个方面,它们是()。A、心理过程B、意志过程C、人格心理D、情感过程【答案】AC【解析】心

24、理活动简称心理,也叫心理想象,一般把心理现象分为两类,即心理过程和人格心理。故选AC。49、呼气性呼吸困难常见于()。A、急性喉炎B、支气管哮喘C、喉头水肿D、肺炎球菌肺炎【答案】B【解析】呼气性呼吸困难主要见于:慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等;支气管哮喘。其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外,均为吸气性呼吸困难。50、生命的基本特征是()。A、新陈代谢和反馈B、新陈代谢和兴奋性C、兴奋性和条件反射D、条件反射和非条件反射【答案】B【解析】新成代谢、兴奋性、适应性和生殖是各种生物体生命活动的基本特征,新成代谢是机体与环境之间不断的进行物质交换和能量转换,以实现自我更新的过程

25、。兴奋性是机体或细胞对刺激发生反应的能力或特性。故选B。51、十二指肠分为哪四部?()A、上部B、降部C、水平部D、升部【答案】ABCD【解析】十二指肠,是人体介于胃与空肠之间的一个器官,十二指肠成人长度为2025cm,管径45cm,紧贴腹后壁,是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。十二指肠的形状呈“C”形,包统胰头,可分上部、降部、水平部和升部四部。故选ABCD。52、血液白细胞增多、异型淋巴细胞高于白细胞总数的10%多见于()。A、伤寒B、败血症C、登革热D、流行性出血热【答案】D【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少,注意与

26、登革热、败血症等鉴别。53、女性,30岁,过去有肺结核病史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性肺结核病变,但痰结核菌两次(),进一步检查A、结核菌素实验B、纤维支气管镜C、血沉D、肺部CT【答案】B【解析】纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断,支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄,可以在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。54、流行性感冒病毒的常见感染类型是()。A、急性感染B、隐伏感染C、慢发感染D、慢性感染【答案】A【解析】流行性感冒病毒感染多为急性感染。55、突发公共卫生事件的特征有()。A、突发性B、公

27、共性C、危害性D、积蓄性【答案】ABC【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性,是突然发生,突如其来,所以不具有积蓄性。故选ABC。56、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是()。A、阿托品+毛果芸香碱B、阿托品+碘解磷定C、肾上腺素D、去甲肾上腺素【答案】B【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂,中毒表现为M、N样作用。可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药,阿托品为M受体阻断药,可迅速缓解M样中毒症状,AChE复活药不仅能恢复AChE活性,还可迅速改善N样中毒症状。碘解磷定属于AChE复活药。故选B。57、男性,62岁,慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带

28、血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为()A、血清癌胚抗原测定B、纤维支气管镜检查C、结核菌素试验D、肺功能测定【答案】B【解析】咳嗽加重,并痰中带血,胸片左肺下叶不张,考虑为左下叶支气管堵塞,纤维支气管镜检查既可直接看到病变,也可取病理活检。58、灵敏度是指()。A、实际有病,试验阴性B、实际无病,试验阳性C、实际有病,试验阳性D、实际无病,试验阴性【答案】C【解析】筛检是运用检验、实验室检查等各种手段,从表面健康的人群中查出某病可能患者或高危患者。评价筛检的指标有灵敏度和特异度。灵敏度是指在一个人群中进行某种疾病的筛检时,实际有病的人,按诊断标准被正确的判为有病的百分

29、率。实际有病被找出的病例称真阳性;实际有病未被找出的,称假阴性。所以灵敏度又称真阳性率。故选C。59、细胞水肿和脂肪变性最易发生在()。A、肺、脾、肾B、心、肝、肾C、肺、脾、心D、心、肝、脾【答案】B【解析】细胞水肿和脂肪变性发生在心肝肾实质器官。故选B。60、关于H+分泌的叙述,错误的是()。A、与Hco3-的重吸收有关B、顺电化学梯度进行C、近端小管通过Na+-H+交换分泌D、远曲小管和集合管也可分泌【答案】B【解析】远曲小管与集合管的闰细胞可主动分泌H+,一般认为,远曲小管与集合管的管腔膜上存在两种质子泵,均可将细胞内的H+泵入小管液中。61、连于相邻椎体之间的结构有()。A、后纵韧带B、黄韧带C、前纵韧带D、椎间盘【答案】D【解析】相邻两椎体间借椎间盘牢固相连。62、交界性肿瘤是()。A、侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤B、介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤C、侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤D、既有癌,又有肉瘤成分的肿瘤【答案】B【解析】交界性肿瘤是介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤,所谓交界性肿瘤实际上是低度恶性肿瘤,真正意义上的介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤是不符合实际的。63、伤寒患者做细菌培养,关于不同标本诊断价值的描述,不正确的是()。A、血培养在病程第12周阳性率最高B、病程第34周,部分患者的尿培养阳性C、骨髓培养的阳性率比血培养低D、胆汁培养有助于

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