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文档简介
1、2022年重庆重庆市奉节县事业单位考试医学基础知识试题1、胎儿致畸因子包括()。A、生物性致畸因子B、物理性致畸因子C、致畸性药物D、长期酗酒、吸烟【答案】ABCD【解析】常见的致畸因素包括:遗传因素、环境因素、病毒、化学药物等。故选ABCD。2、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是()。A、4期去极速率快B、静息电位仅为-70mVC、动作电位没有明显的平台期D、阈电位为-40mV【答案】A【解析】窦房结是主导整个心脏兴奋和跳动的正常部位,是心脏活动的正常起搏点。窦房结成为起搏点的原因是其自律性在心脏中是最高的。自律性高低与4期自动去极速度有密切关系,因为去极速度快,达阈电位水平所需时间缩短,单
2、位时间内发生兴奋的次数多,自律性高。3、下列选项中,符合蛋白酶体降解蛋白质特点的是()。A、不需泛素参与B、主要降解外来的蛋白质C、需要消耗ATPD、是原核生物蛋白质降解的主要途径【答案】C【解析】真核细胞内蛋白质的降解有两条重要途径,一是蛋白质在溶酶体通过ATP非依赖途径被降解,二是蛋白质在蛋白酶体通过ATP依赖途径被降解,蛋白质通过此途径降解需泛酸的参与。泛素是一种由76个氨基酸组成的小分子蛋白质,因其广泛存在于真核细胞而得名。泛素化包括三种酶参与的3步反应,并需消耗ATP。故选C。4、不属于面神经核下瘫表现的是()。A、患侧鼻唇沟变浅或消失B、不能闭眼C、患侧额纹变浅或消失D、口角歪向患
3、侧【答案】D【解析】一侧面神经损伤后,该侧面肌瘫痪:患侧额纹消失,不能闭眼,鼻唇沟变浅;发笑时,健侧口角向上斜,歪向健侧,说话时唾液可从患侧口角流出;患侧角膜反射消失。5、通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为()。A、巧克力平板B、改良罗氏培养基C、TCBS培养基D、卡-布培养基【答案】B【解析】结核分枝杆菌专性需氧,营养要求高,常用改良罗氏培养基做分离培养。6、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应采取的医学措施是()。A、实施结扎手术B、定期指导C、产前诊断D、医学检查【答案】D【解析】生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应医学检查判断是否可以再次妊娠。7、使细菌具有侵袭力的结构成份是()。
4、A、芽孢B、肽聚糖C、荚膜D、核糖体【答案】C【解析】细菌的侵袭力是指致病菌突破宿主皮肤、粘膜等生理屏障,进入机体并在体内定植和繁殖扩散的能力,与侵袭力有关的物质主要有粘附素、荚膜、侵袭素、侵袭性酶类和细菌生物披膜等,其中荚膜具有抗宿主吞噬细胞和抵抗体液中杀菌物质的作用,使致病菌能在宿主体内存在、繁殖和扩散。故选C。8、下列抗结核药物中,哪一种须空腹服下()。A、异烟肼B、环丙沙星C、吡嗪酰胺D、利福平【答案】D【解析】利福平空腹顿服,吸收快而安全,进食后则大大降低了对利福平的吸收。9、属于人际水平的健康行为改变理论的是()。A、健康信念模式B、社会认知理论C、社区组织理论D、创新扩散理论【答
5、案】B【解析】常用的健康行为理论可分为个体、人际、社区和群体三个水平,属于人际水平的健康行为改变理论的是社会认知理论。故选B。10、以下哪项属于周围免疫器官()。A、肾B、腔上囊C、脾D、胸腺【答案】C【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴结组成。“骨髓、腔上囊、胸腺”为中枢免疫器官。11、造成动脉粥样硬化病灶中纤维增生的主要细胞是()。A、泡沫细胞B、淋巴细胞C、内皮细胞D、平滑肌细胞【答案】D【解析】在粥瘤的发生发展过程中,高脂血症引起的内皮细胞损伤、血小板的黏附、巨噬细胞的浸润、平滑肌细胞的增生、各种细胞因子的参与都起着重要作用。但是增生的平滑肌细胞不但可以转化为肌源性泡沫细胞,而且可以合
6、成大量胶原蛋白、弹性蛋白和糖蛋白,引起纤维化。12、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,原因是()。A、在杀菌作用上有协同作用B、两者竞争肾小管的分泌通道C、对细菌代谢有双重阻断作用D、延缓抗药性产生【答案】B【解析】药物在肾脏中进行排泄,排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收。近曲小管细胞能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。经同一载体由肾小管分泌的两种药物,有竞争性抑制现象。丙磺舒和青霉素可从同一分泌管道中排出去,二者存在竞争性。丙磺舒排出,则青霉素排泄减慢,疗效增强。故选B。13、通常情况下,细胞内液与组织液相同的是()。A、Na+B、k+C、Cl-D、渗透压【答案】D【解析
7、】细胞内液的K+浓度为139mmol/L,是组织液的30倍;而组织液的Na+、Cl-浓度分别是145nunol/L及117mmol/L,分别是细胞内液的10倍和29倍。晶体渗透压主要由晶体物质(Na+、Cl-)产生,胶体渗透压由胶体物质(主要是白蛋白)产生。由于组织液中蛋白质很少,所以组织液的胶体渗透压低于血浆。水可以自由通过细胞膜,细胞正常的大小,是由细胞内液和组织液的总渗透压相同维持的,否则细胞14、抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是()。A、抑制骨髓造血B、肝细胞受损C、神经毒性作用D、胃肠道反应【答案】A【解析】肿瘤药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时,对机体的某些正常器官或组织细胞同样有
8、毒害作用,主要是抑制骨髓造血细胞、消化道粘膜上皮细胞和生殖细胞等。为合理应用抗肿瘤药物,提高临床治疗效果,预防或减少不良反应的产生,提高肿瘤患者生存质量。故选A。15、顺利、有效地完成某种活动所必须具备的心理特征是()。A、意志B、情感C、能力D、智力【答案】C【解析】能力是顺利地完成某种活动所必备的心理特征。故选C。16、医学伦理学的基本范畴()。A、权利、义务B、情感、良心C、责任、道德D、审慎、保密【答案】ABD【解析】医学伦理学的基本范畴是反应医患之间、医务人员之间以及医务人员和社会之间的最基本的伦理关系。其基本范畴主要包括了:权利、义务;情感、良心;审慎、保密。故选ABD。17、关于
9、每分输出量的叙述,错误的是()。A、成人在一般情况下为56LB、等于每搏输出量乘以心率C、同体重的男子和女子相等D、每分钟一侧心室输出的血量【答案】C【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低。18、下列哪种体征是骨折的共有体征?()A、肿胀与瘀斑B、疼痛与压痛C、功能障碍D、反常活动【答案】D【解析】骨折的特有体征:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。故选D。19、属于临床诊断伦理原则的有()。A、及时诊断原则B、生命至上原则C、有效原则D、准确诊断原则【答案】AD【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。故选AD。20、以下说法与大卫生观相符
10、的有()。A、预防保健的责任从医药卫生行业扩大到社会各行各业B、由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因C、由消极治疗与康复扩大到积极预防和主动提高健康水平D、卫生事业活动的主体由医务人员扩大到社会全体成员【答案】ABCD【解析】大卫生观的核心是由以疾病、患者及其治疗为中心,扩大到以健康、健康人和保健、康复为中心,由治疗服务扩大到预防服务,由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因,由生理服务扩大到心理服务,由院内服务扩大到院外服务,由个体服务扩大到群体服务,由技术21、以下哪项是由负反馈调节的生理过程?()A、分娩B、排尿反射C、减压反射D、小肠运动【答案】C【解析】负反馈调节的主要意
11、义在于维持机体内环境的稳态,在负反馈情况时,反馈控制系统平时处于稳定状态。减压反射是一种典型的负反馈调节,其生理意义是缓冲血压的升降波动变化,使血压不至于过高或过低的波动,维持血压的相对稳定。故选C。22、阻塞性肺气肿最基本的发病机制是()。A、支气管炎症致细支气管不完全阻塞B、分泌物所致单向活瓣作用C、肺大泡D、肺小血管痉挛【答案】A【解析】阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞,吸气时气体容易进入肺泡,呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞;残留肺泡的气体过多,使肺泡充气过度。23、根据医疗事故处理条例规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿
12、人数不超过()。A、2人B、3人C、4人D、5人【答案】A【解析】根据医疗事故处理条例规定,参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,计算费用的人数不超过2人。故选A。24、早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈()。A、无明显改变B、大白肾C、蚤咬肾D、固缩肾【答案】B【解析】膜性肾小球肾炎时,肾脏肿大,苍白,称之为大白肾。25、男性,24岁。发热、咳脓痰2周。体温波动于38-39。X线胸片示右肺下叶大片致密影。最常见的致病菌是()。A、厌氧菌B、链球菌C、葡萄球菌D、肺炎球菌【答案】D【解析】肺炎球菌的感染者通常起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。X线胸片呈肺段或肺叶急性炎性
13、实变。故选D。26、下消化道是指()。A、从胃到大肠的消化管道B、食管以下的消化管道C、从口腔到胃的消化管道D、空肠及其以下的消化管道【答案】D【解析】由口腔至肛门,为粗细不等的弯曲管道,长约9m,包括口腔、咽、食管、胃、小肠(又分为十二指肠、空肠及回肠)和大肠等部分。临床上通常把从口腔到十二指肠的一段,称为上消化道;空肠到肛门的一段,称为下消化道。27、影响药物体内分布的因素不包括()。A、药物的脂溶性和组织亲和力B、局部器官血流量C、给药途径D、血脑屏障作用【答案】C【解析】影响因素药物分布的因素包括:与血浆蛋白结合率;与组织亲和力;局部器官血流量;药物理化性质和体液PH值;血脑屏障和胎盘
14、屏障收。故选C。28、甲型H1N1流感属于()。A、甲类传染病B、乙类传染病C、丙类传染病D、一般性传染病【答案】C【解析】我国将法定传染病分为甲类、乙类、丙类三种。其中甲类为鼠疫和霍乱;乙类共26种,有流行性非典型肺炎、脊髓灰质炎、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9流感,炭疽、淋病、梅毒等;丙类传染病有11种,包括流行性腮腺炎、流行性感冒、包虫病、丝虫病、风疹等。关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知规定中,将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类,并纳入现有流行性感冒进行管理。故选C。29、在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是()。A、色氨酸B、丝氨酸C、精氨酸D、天冬
15、氨酸【答案】A【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。大多数蛋白质含有这两种氨基酸残基,所以测定蛋白质溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白质含量的快速简便的方法。故选A。30、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。A、大白肾B、多囊肾C、蚤咬肾和大红肾D、多发性小脓肿【答案】C【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。组织学改变:病变累及双肾的绝大多数肾小球。肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。故选C。31、喉切开或穿刺的部位是(
16、)。A、甲状软骨B、环状软骨C、环甲正中韧带D、声韧带【答案】C【解析】喉切开或穿刺的部位环甲正中韧带。32、弥散性血管内凝血早期可用()。A、华法林B、氨甲苯酸C、尿激酶D、肝素【答案】D【解析】肝素在体内、体外均有强大抗凝作用。可用于各种原因引起的DIC,如脓毒血症、胎盘早期剥离、恶性肿瘤溶解等所致的DIC,这是肝素的主要适应证。早期应用,可防止因纤维蛋白和凝血因子的消耗而引起的继发性出血。故选D。33、正常人做深呼吸运动使每分通气量增加两倍时()。A、肺泡通气量必定增加两倍B、动脉血氧饱和度增10%C、以上都不正确D、动脉血氧饱和度增加两倍【答案】C【解析】正常人做深呼吸运动使每分通气量
17、增加两倍时,由于有无效腔,故其他不可能增加两倍,正常的血氧饱和度已经是97%,不能再升高10%。34、对于执业医师法的适用对象,以下说法不正确的是()。A、军队医师B、本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员C、在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员D、计划生育技术服务机构中的医师【答案】C【解析】依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。35、在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值()。A、5.3kPaB、6.67kPaC、8.0kPaD、9.3
18、kPa【答案】C【解析】在海平面大气压下,静息状态吸空气时,动脉血氧分压(PaO2)6.7Kpa(50mmHg)为型呼衰,单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)6.7Kpa(50mmHg)则为1型呼衰。36、间皮分布于()。A、心血管B、腹膜C、胸膜D、淋巴管【答案】BC【解析】间皮细胞属于上皮组织中的单层扁平上皮,分布在胸膜、腹膜和心包膜表面。间皮的功用是提供润滑,使器官与器官、器官与胸膜与腹膜间都能得到良好的保护,不会互相磨损受伤。故选BC。37、某病在一定时间内迅速传播,波及全国各地,甚至超出国界或洲境称为()。A、流行B、大流行C、爆发D、散发【答案】B【解析】传染
19、性是传染病与其他感染性疾病的主要区别。传染病的流行过程在自然和社会因素的影响下,表现出各种流行病学特征。传染病的流行性可分为散发、暴发、流行和大流行。故选B。38、下列结构中,无软骨片的是()。A、终末细支气管B、叶支气管C、段支气管D、小支气管【答案】A【解析】从叶支气管到终末细支气管为肺的导气部,具体为:叶支气管至小支气管:上皮仍为假复层纤毛柱状,但逐渐变薄,杯状细胞、腺体和软骨片都逐渐减少,平滑肌细胞相对增多;细支气管和终末细支气管:细支气管上皮由假复层纤毛柱状渐变成单层纤毛柱状,杯状细胞、腺体和软骨片逐渐减少或消失,环行平滑肌更为明显,终末细支气管上皮为单层柱状,杯状细胞、腺体和软骨片
20、全部消失,有完整的环形平滑肌。故选A。39、腰椎间盘突出症的典型症状是()。A、腰背痛B、腰痛伴坐骨神经痛C、下肢无力D、腰部活动受限【答案】B【解析】腰椎间盘突出症症状包括:腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。体征包括:腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性、神经系统表现。其中,最典型症状为腰痛伴坐骨神经痛。几乎全部患者都有不同程度的腰部活动受限,这是腰椎间盘突出的体征,不是典型症状。故选B。40、下列关节的关节囊内不含韧带的有()。A、肩关节B、肘关节C、髋关节D、膝关节【答案】AB【解析】有囊内韧带的只有膝关节里的前后交叉韧带和髋关节里的股骨头韧带。肩关节内的肱
21、二头肌长头腱不是韧带,只是肌腱。故选AB。41、首次医疗事故技术鉴定工作由()地方医学会负责组织。A、设区的市级B、省、自治区、直辖市C、县级D、省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)【答案】AD【解析】根据医疗事故处理条例规定,设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。故选AD。42、反映慢性支气管炎气道阻塞的最敏感指标是()。A、第一秒用力呼气量下降B、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值减少C、残气容积增加D、最大通气量下降【答案】B【解析】第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比是评价气
22、流受限的一项敏感指标。43、反映疾病严重程度的指标是()。A、发病率B、死亡率C、感染率D、病死率【答案】D【解析】发病率指在一定期间内(1年),特定人群某病新病例出现的频率;死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。感染率常用于研究传染病、寄生虫病的感染情况和防治工作的效果;病死率表示确诊病人的死亡率,多用于急性传染病,是反映疾病严重程度的指标。故选D。44、左心室内压最高是在()。A、减慢射血期B、等容舒张期C、快速射血期D、等容收缩期【答案】C【解析】左心室内压最低的时期是等容舒张期末,左心室内压最高是在快速射血期。45、真正有效的通气量是()。A、肺总容量B、每分通气量C、肺泡通气量D、用
23、力肺活量【答案】C【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量,每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。46、半衰期最短的Ig是()。A、IgAB、IgEC、IgDD、IgG【答案】B【解析】半衰期IgEigdigaigmigg。47、关于免疫球蛋白正确的是()。A、C+DB、有抗体作用,也可作为抗原C、都是抗体D、不能作为抗原,只有保护作用【答案】B【解析】免疫球蛋白是蛋白质,有自己的抗原决定簇,具有抗原性;在抗原刺激机体时,产生免疫球蛋白具有抗体的作用。48、女,22岁,患肺结核5年,近2个月来低热,咳嗽,痰中带血。2小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首选()。A
24、、输液B、脑垂体后叶素C、氧气吸入D、镇咳剂【答案】B【解析】肺结核中等或大量咯血时应首选垂体后叶素,具有收缩小动脉减少肺血管血流量,减轻咯血的作用。49、炎症局部组织的基本病变是()。A、组织充血及渗出物形成B、组织内炎细胞浸润及增生C、变质、渗出和增生D、红、肿、热、痛和功能障碍【答案】C【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。50、真核细胞型微生物的特点是()。A、有核仁、核膜B、无核糖体C、无染色体D、无核仁、核膜【答案】A【解析】真核细胞型微生物细胞结构完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各种细胞器。51、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。A、胆固醇B、卵磷脂C、胆色素
25、D、胆盐【答案】D【解析】胆汁中除水分外,含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和Na+、K+、Ca2+、HCO3-等无机物。胆汁是唯一不含消化酶的消化液。胆汁中最重要的成分是胆盐,其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。胆盐还可与脂肪酸甘油酯等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收。并能促进脂溶性维生素的吸收。故选D。52、下列哪项属于人工主动免疫()。A、接种卡介苗预防结核B、注射两种球蛋白预防麻疹C、骨髓移植治疗白血病D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤【答案】A【解析】本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。常见错误是选注射两种球蛋白预防麻疹认为用人工的方法预防疾病就应该属于人工主动免疫,
26、但注射的是球蛋白应该属于人血被动免疫。人工主动免疫是给机体注射抗原性生物制剂,刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答,从而增强抗病能力。53、动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是()。A、血流旋涡形成B、血液凝固性增高C、内膜损伤D、血流停止【答案】C【解析】病灶处的内皮损伤和粥瘤性溃疡,使动脉壁内的胶原纤维暴露,在vonWillebrand因子介导下,血小板在局部聚集形成血栓。54、药物在体内的生物转化是指()。A、药物的活化B、药物的灭活C、药物的化学结构的变化D、药物的消除【答案】C【解析】药物的生物转化又称代谢,是指进入机体的药物在药酶作用下所发生的化学结构变化。故选C。55、平滑肌纤维内
27、有()。A、细肌丝和中间丝B、细肌丝和粗肌丝C、粗肌丝和中间丝D、中肌丝、细肌丝和粗肌丝【答案】D【解析】平滑肌内无肌原纤维,可见大量密斑、密体、中间丝、细肌丝、粗肌丝。56、ELISA中最常用的固相载体是()。A、以上选项均是B、三聚氧胺C、聚苯乙烯D、聚氯乙烯【答案】C【解析】ELISA试验中常用固相载体是聚苯乙烯微量板。57、血液白细胞增多、昏迷多见于()。A、登革热B、流行性出血热C、流行性乙型脑炎D、伤寒【答案】C【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少,注意与登革热、败血症等鉴别。58、突然心跳停止的患者,在急救最初的10min内,碳酸氢
28、钠的给予为()。A、每510min给予1mmolkgB、不应该给予C、每35min给予1mmolkgD、先给1mmolkg,然后1mmolkg每10min给予1次【答案】A【解析】在心肺复苏急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为每510min给予1mmol/kg。59、可升高血压而减慢心率的药物是()。A、去甲肾上腺素B、酚妥拉明C、异丙肾上腺素D、肾上腺素【答案】A【解析】去甲肾上腺素为儿茶酚胺类药,是强烈的受体激动药,同时也激动受体。通过受体的激动,可引起血管极度收缩,使血压升高。升压过高可引起压力感受器兴奋进而反射性导致心率减慢(此时已经超过去甲肾上腺对心脏的直接作用),因而心排血量反
29、可有所下降。故选A。60、膀胱原位癌的病变()。A、达膀胱浅肌层B、限于固有层C、达膀胱深肌层D、限于黏膜层【答案】D【解析】膀胱原位癌的病变限于黏膜层。61、O2的弥散系数与CO2的弥散系数相比较()。A、基本相同B、前者大,因为O2可与血红蛋白结合C、前者小,因为O2分子量小D、前者小,因为O2的溶解度低【答案】D【解析】气体在液体中的弥散(扩散)系数=溶解度分子量。虽然O2的分子量(32)比CO2的分子量(44)小,但O2的溶解度(2.36)比CO2溶解度(48)小很多,所以CO2的弥散系数仍较O2的弥散系数大。62、甲型流感病毒最容易发生变异的结构是()。A、衣壳蛋白B、膜蛋白C、包膜脂质D、血凝素和神经氨酸酶【答案】D【解析】流感的病原体,呈球形,直径80120毫微米,核酸为单链RNA,有包膜,包膜上有血凝素和神经氨酸酶。故选D。63、体温调节的主要中枢是()。A、小脑B、大脑C、下丘脑D、左脑【答案】C【解析】调节体温的主要中枢在下丘脑,视交叉后方的下丘脑较靠前侧
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