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文档简介

1、痰液与支气管灌洗液检验建液靓鼬改变原骸怖戢1、建液靓鼬改变原骸怖戢痰酒性状改变加临床意义tttt畅点临床意义|腕胜棚、无色透明标色急性支气管炎、婚鹘喘早螂炎浆液性稀旅泡沫肺水肿、肺淤血雅脓性、濯浊、黄绿色或绿色J有臭味支气管扩张肺脓帆施向肺内破浪活动 性雌核等颓脓性粘液微崛髓色慢性气管娥林、支气管扩张肺结核等浆液脓性静置后分4层,上层为泡沫和黏液,中层为浆液iT 孱为脓蒯施,底层为嫌死黜R肺腺他肺黜坏死、菇管我张鼬原因幅床意义黄色、黄绿色榔胞够肺炎肺脓帆灼韵X肺结松雕支气殷蹈棕红色出血幅松腌、蚪管按张铁铁色血漉白变性船肺水阻大叶性肺炎肺觑雕色红邮嬲阿米巴麒帆肺触病灰舀灰黑色吸大岭博矿工耨炉工长

2、期吸艇L 口木而川12、正常支气管肺泡灌洗液有核细胞为 (510) X106/L,肺泡吞噬细胞96咄3% 淋巴细胞3% 2%中性粒细胞1% 1%嗜酸粒细胞 1%3、支气管肺泡灌洗液对卡氏肺抱子虫、卫氏并殖吸虫的检出率高。4、如果怀疑为结核性脑膜炎,可采用抗酸染色,油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐 球菌检查常采用印度墨汁染色法,若呈假阳性,可采用苯胺墨染色法。5、如表;痰液常见颜色改变原因及临床意义颜包丁原因临床意义/黄色、黄绿色,脓细胞增多/肺炎,肺脓肿、支气管/张、 肺结核,慢性支气管炎C红色、棕红色炉出血/肺结核、肺癌、支气管扩张铁锈色一血红蛋白变性一急性肺水肿,大叶性肺炎、肺梗死也棕褐色一红细

3、胞破坏/阿米巴肺脓肿、肺吸虫病口灰色、灰思色门吸入粉尘烟雾口矿工、锅炉工、长期吸烟者小如表;痰液性状改变及临床意义性状口特点Q临床意义口粘液性“粘稠、无色透明或灰色卡急性支气管炎、支胃管哮喘、 早期肺炎口浆液性“稀薄、泡沫户肺水肿、肺淤血一脓性脓性、浑浊、黄绿色或绿色,有臭味口支气管犷张、肮脓肿、脓胸向 肺内破澧、活动性肺结核等门粘液脓性J粘液、脓细胞、陵黄色,慢性气管炎发作期、支气管扩张、肺结核等口浆液脓性J静置后分4层,上层为泡沫和 粘液,中层为凝液,下层为脓 班胞,底层为坏死组织一肺脓肿、肺组织坏死、支气管 扩张一6、如表:痰液中常见有形成分及临床意义有需成分临床意义口红细胞八支气管扩张

4、,肺癌、肺结核口白细胞”中性粒细胞噌多见于优脓性感染,嗜酸性粒 细胞增多见于支气管哮喘,过敏性支气管炎、 肺吸虫病,淋巴细胞噜多见于肺结核门上皮细胞J可见鳞状上皮、柱状上皮细胞,肺上皮细胞, 无临床意义.噜多见于呼吸系统炎症“肺泡巨噬细胞一肺炎月球血、肺梗死、目杜血1寄生生和虫卵Q寄生虫病一放线菌一放线菌病科夏科-莱登结晶口支气管哮喘,肺吸虫病癌细胞”肺癌弹性纤维口肺脓肿肺癌口胆固醇结晶/慢性肺脓肿、脓胸、慢性月市结核、肺肿瘤,胆江素结晶肺脓肿7、如果怀疑为结核性脑膜炎,可采用抗酸染色,油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐 球菌检查常采用印度墨汁染色法,若呈假阳性,可采用苯胺墨染色法。8、棕褐色痰常见于

5、厂工支气管扩张症广B.肺癌Cc,细菌性肺脓肿CD.支气管哮喘瓦阿米巴肺脓疡正确答案:E检查痰液中结核分枝杆菌最常用的染法是&抗酸染色LB. Gram染色C.巴氏染色厂D. HE染色E. Wright染色正确答案:A证明痰液标本来自下呼吸道的标志是M肺泡巨噬细胞广B.淋巴细胞广C.储备细胞D,黏液柱状上皮细胞r e.中性粒细胞正确答案:A痰液镜检时不可见到r工鞭虫卵B .卫氏并殖吸虫卵Co.细粒棘球蝴厂D.卡氏肺狗予虫艮阿米巴滋养体正确答案:AAIDS患者痰液中常可见到的寄生虫是广A.卫氏并殖吸虫广氏卡氏肺狗子虫以细粒棘球蝴虫D,多房棘球蝴虫E.阿米巴原虫正确答案:B哮喘患者痰中通常不能见到工夏

6、科-莱登结晶0B.纤毛柱状上皮细胞C.库什曼螺旋体LD.红细胞r e.白细胞正确答案:D痰液中肉眼不育觊到的病理成分是L A.库什曼螺旋体尸B.硫磺样颗粒丁支气管管型D.干酪样小块厂E.弹性纤维正确答案:E痰液检查恶性细胞下列哪项是错误的广儿清晨痰液为好B.如果无痰涎也可C,可以在纤维支气管镜下直接取支气管液做涂片D.尽量从气管深部噪出E,痰液必须新鲜正确答案:B痰液检查发现CurschinarL螺旋体见于r A.大叶性肺炎B.支气管扩张rC.急性肺水肿答案广D.支气管肺癌厂E.支气管哮喘正确答案:E支气管管型常见于r超慢性支气管炎B.肺脓肿C.肺结核早期CD.支气管哮喘厂E.晚期肺癌铁锈色痰见于厂人慢性支气管炎lb.铁锈色痰见于厂人慢性支气管炎lb.支气管扩张广C.大叶性肺炎厂D.阿米巴肺脓肿0E.肺结核正确答案:CA,铁情色痰B.黏液性痰C,棕褐色痰D,棕红色痰E.脓痰支气管哮喘患者痰液的颜色为正确答案;BA,铁锈色痰B.黏液性痰 C.棕褐色痰 D.粽红色痰E.脓痰急性肺水肿患者痰液的颜色为正确答案:AA.铁锈色痰B,黏液性痰C,棕褐色痰D.棕红色痰E.脓痰阿米巴肺脓肿患者痰液的颜色为正确答案:CH-E染色Grrar染色wright染色PapanicolaoufeE,抗酸染色痰液涂片找癌细胞最好选用的染色法正确答案二DH-E染色Grm色wr

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