2022年专业技术职务任职资格评审表2018

1、专业技术职务任职资格评审表单 位：姓 名：现任专业技术职务：评 审任职资格：填表时间 : 年月日中华人民共和国人事部制成都市职称改革工作领导小组办公室翻印1 / 13 填 表 说 明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用；1-7 页由被评审者填写, 8-11 页由人事组织部门填写；填写内容应经人事组织部门审核认可；2、一律用钢笔或毛笔填写,内容要详细、真实、字迹要端正、清晰；3、“ 最高学历” 的“ 毕（肄、结）业时间”,应将非挑选项用笔划去；“ 懂何种外语；达到何种程度”,应写明把握外语的读、写、听、说及笔、口译才能；4、如填写内容较多,可另加附页；2 / 13 姓现基性本情况民 族名别名曾

2、用 名学身份证诞生年业学 制学 位号码诞生地月参与工作时间校身体状况最 高 学 历毕（肄、结）业 时间专现任专业技术职现从事何种专业技术工务及任职时间 作专业技术职务任 职资格（取得时间 及审批机关）现（兼）任行政职 务及任职时间何时加入中国共 产党（共青团）任何职务何时何地参与 何种民主党派 任何职务参与何种学术团 体、任何种职务 有何社会兼职懂何种外语 达到何种程度3 / 13 学习培训经受（包括参与专业学习、培训、国内外进修）起止时间专业或主要内容学习地点证明人4 / 13 起止时间工作经历术 工职务单位从事何专业技作年月年月年月年月 年月年月 年月年月 年月年月 年月年月 年月年月 年

3、月年月 年月年月 年月年月 年月年月 年月年月 年月年月 年月年月 年月年月 年月年月 年月年月5 / 13 任现职前主要专业技术工作业绩登记起 止 时 间专业技术工作名工作内容,本人起完成情形及效称（项目、课何作用（主持、果（获何嘉奖题、成果）等参与、独立）效益或专利）6 / 13 任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）起 止 时 间专业技术工作名工作内容,本人起完成情形及效称（项目、课何作用（主持、果（获何嘉奖题、成果）等参与、独立）效益或专利）7 / 13 任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）起 止 时 间专业技术工作名工作内容,本人起完成情形及效称（项目、课何作用（主持、果（获何嘉奖

4、题、成果）等参与、独立）效益或专利）8 / 13 著作、论文及重要技术报告登记日期名称及内容提要出版、登载获奖或在全（独）著、译学术会议上沟通情形9 / 13 职称考试及考核情形日期考试种类考试科目考试成果组织考试部门考核结论考核年度优秀称职基本称职不称职年度及聘期期满考核情 况考核结论聘期年度优秀称职基本称职不称职单位 考核评判 看法公章负责人：联系电话：年月日注：考核结论栏在所选项目划“ ”10 / 13 单 位 推 荐 意 见基 层 单 位 意 见公 章负责人：联系电话：年月日呈 报 单 位 意 见主管部 市门或、县人 地事职、州或省改部 级部门门意 看法见日负责人公章年月月日负责人公章年答 辩 情 况11 / 13 答辩要点：专家评语：答辩结论优 秀合 格不合格专家签名：年月日备注：答辩结论栏在所挑选项目划“ ”评审审批看法12 / 13 专家 评议 组或 同行 专家看法总参与人数赞成人数签字：年月日结