肝胆外科2021级规培护士理论考核试题及答案

1、肝胆外科2021级规培护士理论考核试题及答案一、单项选择题（302分）1.正常成人每天肝脏分泌的胆汁量一般为 A 200300mlB 500600mlC 8001200ml(正确答案)D 12001500mlE 15002000ml2.成人十二指肠乳头在十二指肠降部后内侧壁约距幽门 A 7cmB 8cm(正确答案)C 9cmD 10cmE 11cm3.阿米巴原虫进入肝的途径是 A 从门静脉所属分支入肝(正确答案)B从肝动脉入肝C 从胆道入肝D 从淋巴系统入肝E 以上均对4.肝外胆管癌黄疸表现为 A 间断性黄症，以直接胆红素升高为主B 间断性黄疸，以间接胆红素升高为主C 持续性黄疸，以直接胆红素

2、升高为主D 持续性黄疸，以间接胆红素升高为主E 进行性加重性黄疸，以直接胆红素升高为主(正确答案)5.急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不适合. A B超B PTCC ERCPD 胆道造影(正确答案)E CT6.胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的 A 右上腹“钻顶样”剧烈疼痛B 突然发病，突然缓解C 常有上腹部肌紧张和反跳痛(正确答案)D 可伴轻度黄疸E 常有蛔虫呕出7.患者，女，38岁，呕血2小时入院，共出血约 800ml，行钡餐诊为胃溃疡，经输血600ml，仍有大量呕血，血压降压7.310kPa，精神烦躁，此时应选择的首要治疗是 A 应用止血药物B 胃肠减压(正确答案)C 钡餐检

3、查D 手术探查E 输液8.继发性肝癌诊断的关键是 A 测定血清甲胎蛋白(正确答案)B 行肝动脉造影检查C 查清原发癌灶D 行CT检查E 行放射核素扫描9.急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石，宜采用 A 胆囊造口术B 胆囊切除术C 胆总管T管引流术D 括约肌切开术E 胆囊切除、胆总管探查T管引流术(正确答案)10.明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步诊断选择下列哪项检查最适宜 A 同位素胰腺扫描B 十二指肠低张造影C 经皮肝穿刺胆管造影术D 逆行胰胆管造影E 腹腔镜检查(正确答案)11.胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的 A 胆囊多发小结石B

4、 胆囊管内径较宽C 共同通道较长D 出口梗阻E 有副胰管存在(正确答案)12.门静脉高压症手术治疗主要目的是 A 止血或防止出血(正确答案)B 消除腹水C 消除脾亢D 根除肝损害E 改善消化功能13.外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间般不应超过 A 510分钟B 1020分钟(正确答案)C 2025分钟D 2530分钟E 以上均不对14.胆总管内压力上升到哪个值时，肝脏分泌胆汁受到抑制 A 0.98 kPaB 1.96 kPaC 2.94 kPa(正确答案)D 392 kPaE 4.90 kPa15.下列急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除 A 急性坏死性胰腺炎B 硬化性胆管炎(正确答

5、案)C 胆道出血D 感染性休克E 肝脓肿16.细菌性肝脓肿的主要症状是 A 恶心、呕吐B 寒战、高热、肝区疼痛、肝肿大(正确答案)C 出现黄疸D 局部皮肤凹陷性水肿E 右上腹肌紧张17.食管胃底静脉曲张大出血时，应用三腔二囊管，如出血停止应 A 先排空胃底气囊，后排空食管气囊，再观察 2448小时B 先排空食管气囊，后排空胃底气囊，再观察 1224小时(正确答案)C 先排空胃底气囊，后排空食管气囊，再观察 3648小时D 先排空胃底气囊，后排空食管气囊，再观察 1224小时E 先排空食管气囊，后排空胃底气囊，拔除三腔二囊管18.上消化道出血时寻找病因最先考虑的检查是 A 纤维胃镜检查(正确答案

6、)B 胃肠钡剂检查C 选择性动脉造影D 胃液分析E 大便潜血试验19.胆道感染最常见的致病菌 A 金黄色葡萄球菌B 链球菌C 大肠杆菌(正确答案)D 副大肠杆菌E 绿脓杆菌20.近年来，对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影，从造影剂溢出的部位来明确出血的部位，但这种检查仅限于B A 正在出血的病例B 出血已停止的病例(正确答案)C 任何病例D 胃癌并出血病例E 出血性胃炎病例21.肝内肝管结石的部位 A 右肝管多于左肝管B 左右肝管相同C 左肝管多于右肝管(正确答案)D 完全在左肝管E 完全在右肝管21.脐周围静脉曲张，提示有 A 髂血管栓塞B 门静脉梗阻(正确答案)C 心功能不全D 肾

7、疾病E 下肢静脉曲张23.胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是 A 局部血供差B 该部位张力低C 该部位肌肉运动差D 该部位黏膜抵抗力弱E 该部位结石易嵌顿(正确答案)24.男性，40岁，因上消化道出血而急诊入院。体检：面色苍白，烦躁，血压10/8kPa，心率110次/分，在准备手术前最主要的治疗措施是 A 头低位和吸氧B 积极开放静脉，补充血容量(正确答案)C 去甲肾上腺素胃管点滴D 应用升压药物静脉点滴E 冰盐水洗胃25.在我国，门静脉高压症的主要病因是A A 肝炎后肝硬化(正确答案)B 门静脉血栓形成C 门静脉炎D 门静脉系统的先天性畸形E 肝癌26.细菌性肝脓肿，细菌侵入肝的主要途径是A

8、A 胆道(正确答案)B 肝动脉C 门静脉D 淋巴系统E 直接经伤口27.胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于D A 胃大弯(正确答案)B 胃底后壁C 胃体后壁D 胃小弯或十二指肠后壁E 十二指肠球部前壁28.急性胆囊炎的致病菌主要来源A A 由肠道至胆道(正确答案)B 淋巴管道C 临近脏器D 经门静脉而来E 经动脉系统而来29.诊断直径2cm的肝癌，最好的定位方法是B A 同位素肝扫描(正确答案)B 选择性腹腔动脉造影术C B型超声波检查D 腹部CTE 肝穿刺术30.引起上消化道大出血的原因不包括B A 胃十二指肠溃疡(正确答案)B 慢性胃炎C 门静脉高压症D 出血性胃炎E 胃癌二、多项选择题（

9、102分）31.新型冠状病毒预防的措施包括 AA. 戴口罩(正确答案)B. 勤洗手(正确答案)C. 少出门(正确答案)D. 避免接触野生动物，不要吃未检疫、未熟的食物(正确答案)32.哪种疾病需要开放绿色通道 A 休克(正确答案)B 昏迷(正确答案)C 心脏骤停(正确答案)D 批量伤员(正确答案)E无家属陪同者(正确答案)33.加速康复外科的成功实施主要是哪个学科完成的 A 外科医生(正确答案)B 护士(正确答案)C 麻醉师(正确答案)D 以上人员共同完成(正确答案)34.需要与AFP阳性肝癌鉴别的疾病包括 A生殖腺胚胎源性肿瘤B部分消化道癌合并肝转移C肝脓肿医学全在.线提供D活动性肝病(正确

10、答案)E胆囊癌35.关于阿米巴性肝脓肿的治疗，正确的是 A一旦确诊均应手术治疗B左叶肝脓肿不宜穿刺治疗(正确答案)C穿刺抽脓前应先完成抗阿米巴治疗D继发细菌感染者均应手术治疗(正确答案)E应首选抗阿米巴药物治疗(正确答案)36.关于阿米巴性肝脓肿的治疗，正确的是BDE A一旦确诊均应手术治疗(正确答案)B左叶肝脓肿不宜穿刺治疗(正确答案)C穿刺抽脓前应先完成抗阿米巴治疗D继发细菌感染者均应手术治疗(正确答案)E应首选抗阿米巴药物治疗37.关于胰腺癌的叙述正确的是 A.好发年龄在2030岁之间B.多为胰头癌(正确答案)C.按组织类型，以导管细胞癌最多(正确答案)D.广泛浸润周围组织、器官，并较早

11、经淋巴转移(正确答案)E.该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差(正确答案)38.常见的肝结核感染途径为： A.门静脉感染(正确答案)B.邻近器官结核直接传播(正确答案)C.肝动脉来源(正确答案)D.胆道来源(正确答案)39.低体温可导致人体 A.凝血机制以及白细胞功能损害(正确答案)B.术后切口感染率上升(正确答案)C.增加心血管负担，术后易发生室性心动过速等心律失常(正确答案)D.代谢性酸中毒(正确答案)40. 术前留置导尿指征 A.行泌尿系统手术或泌尿生殖系统相关手术(正确答案)B.手术持续时间长(正确答案)C.手术期间有大量补液或使用利尿剂(正确答案)D.手术期间需监测尿量(正确答案)三、判断题（102分）41.医院规定病人作息时间的目的是保证病人得到充足的睡眠和休息。 对(正确答案)错42.病室空气污浊时，患者可出现烦躁、倦怠、头昏、食欲不振。 对(正确答案)错43.取半卧位时，床头支架角度应成3050。 对错(正确答案)44.根据目前的证据，可以确定新型冠状病毒可以持续人传人。 对(正确答案)错45.准备手术时，用本扎溴铵泡手前应将肥皂液冲洗干净。 对(正确答案)错46