临床药师制试点工作实施方案

1、临床药师制试点工作实施方案根据卫生部医疗机构药事管理暂行通知和卫生部医政司关于开展临床 药师制试点工作的通知（卫医疗便函2007190号）、山东省卫生厅关于 开展临床药师制试点工作的通知（鲁卫医字20082号）有关要求，胜利医 院是国家卫生部临床药师制试点工作指定单位，为贯彻落实卫生部和卫生厅临床 药师制试点工作有关要求，开展我院的临床药师制试点工作，充分发挥我院临床 药师作用，促进临床合理用药，提高临床医疗水平，特对我院临床药师制试点工 作制定以下实施方案：试点工作目的：为促进我院临床合理用药，提高医疗质量和药物治疗 水平，充分发挥药师保护患者用药权益的作用，通过有效深入地开展临床药师制 试

2、点工作，探索适合我院现状的临床药师工作制度、准入标准、人员规模、工作 模式、管理制度以及临床药师的绩效评价体系，促进我院临床药师制的健康可持 续发展。试点工作范围：在前一阶段临床药师培训试点工作基础上，进一步开 展临床药师制试点工作，试点工作选择有一定工作基础的我院心血管专业、肿瘤 化疗专业、抗感染专业，共3个专业。试点工作职责：临床药师是临床医疗治疗团队成员之一，应与临床医 师一样，坚持通过临床实践，发挥药学专业技术人员在药物治疗过程中的作用， 在临床用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题，促进药物合 理使用。其主要工作职责为：深入临床了解药物应用情况，直接参与临床药物治疗工作

3、，审核用药医 嘱或处方，与临床医师共同进行药物治疗方案设计、实施与监护；参与日常性医疗查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，协助临 床医师做好药物鉴别遴选工作。在用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存 在的用药问题。对用药难度大的患者，应实施药学监护、查房和书写药历；根据临床药物治疗的需要进行治疗药物的监测，并依据其临床诊断和药 动学、药效学的特点设计个体化给药方案；指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作；掌握与临床用药有关的药物信息，为医务人员和患者提供及时、准确、 完整的用药信息及咨询服务；开展合理用药教育，宣传用药知识，指导患者安全 用药；协助临床医师共同做好各类药物临床观察，特

4、别是新药上市后的安全性 和有效性监测，并进行相关资料的收集、整理、分析、评估和反馈工作；结合临床药物治疗实践，进行用药调查，开展合理用药、药物评价和药 物利用的研究。试点工作组织：医院成立“胜利医院临床药师制试点工作领导小组”，由分管医疗的副 院长院长任组长，人力资源部、医务部、护理部、医院感染科、临床试点科室、 药学部、质控中心等相关科室人员组成。领导小组负责制定全院临床药师制试点 工作制度和实施计划，指导、监督、检查、评价全院临床药师制试点工作开展和 有关工作贯彻落实。领导小组指定专人负责全院试点工作的联络执行情况。有关试点科室成立“临床药师制试点工作小组”，由试点科室主任任组 长，成员包

5、括临床医生、临床药师、护理人员组成。试点工作小组是试点工作具 体执行者，负责各项试点工作的具体执行和贯彻落实，制定具体的工作制度和工 作计划，总结试点工作经验，推动试点工作进展。各小组指定专人负责日常试点 工作联络执行情况。药学部成立临床药师办公室，科主任任办公室负责人，人员由医院选派 的临床药师组成。医院根据卫生部试点工作要求，组织配备临床药师人员，人员学历药学 本科以上，有一定的临床药师工作经验，参加过专业的临床药师培训，人员数量 35人。临床药师专业化，全日参与临床工作。医院“临床药师试点工作领导小组”负责制定临床药师制试点工作制度 和实施计划。各试点相关科室“试点工作小组”负责制定具体

6、工作计划和具体试 点工作内容以及工作考评方法。各临床试点科室应将试点工作列入本科室工作规划和工作制度之中，并 纳入全院综合目标检查中，对临床药师制试点工作开展好的科室，应有所体现。组织实施步骤：医院成立“临床药师制试点工作领导小组”依据试点工作要求，确定我院临床药师人员；确立我院临床试点科室，各有关试点工作科室成立医、药、护组成“临 床药师制试点工作小组”；组织学习卫生部、卫生厅有关临床药师制试点工作要求，统一思想，统 一认识；向试点临床科室及药学部内培训宣讲试点工作方案；临床药师进入试点科室工作，“临床药师制试点工作小组”开始工作；医院质控中心将各临床试点科室试点工作并纳入综合目标检查中，定期 对其工作情况进行检查。制度与评估：医院领导小组制定全院试点工作实施计划和制定工作制度，制定试点专 业临床药师岗位职责、工作规范。医院领导小组定期（23月）召开会议，测评试点工作运行情况，有效 组织试点工作顺利进行，定期研究并及时解决试点中出现的问题。各有关试点科室工作小组负责制定具体试点工作内容、计划、方案。各有关试点科室工作小组12周召开1次工作碰头会，讨论解决工作 中出现的问题。院领导小组每月举行召集各科室试点工作人员及临床药师一次例会，交 流试点中出现的问题，协调有关工作，实施进展情况报医院药事管理委员会。建立完善试点