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大学兼职教授、客座教授、业界专家登记表聘任单位:姓名（中英文）国籍/地区出生日期性别民族政治面貌有效证件类型有效证件 号码最高学历学位毕业学 校、专业 及时间拟聘岗位类型兼职教授口客座教授业界专家现工作单位现任专业技术职 务任职时间现任行政管理职 务任职时间参加何种学术 团体担任何职详细通讯地址 （含E-mail地址、电 话）校内合作者（或 联系人）姓名、 聘任职务和联系方式主要工作经历 （含兼职）研究方向、专长 和影响力上一聘期工作总 结（假设为首次申 请，可不必填 写）受聘后拟开展工 作申请人承诺：本人热爱教育事业，遵守中华人民共和国宪法和各项法律法规， 恪守职业道德，严守社会公德，无不良品行和违法违纪记录。本人保证以上填写和 提交的所有信息和材料真实、准确、有效，并愿意承当由于信息或材料不真实、不 准确或个人疏漏所引起的一切后果。同时，本人承诺在聘期内认真履行岗位职责， 完成聘期目标和工作任务。申请人：年月 日院长提名意见经单位聘委会研究表决：.同意提名学科兼职教授 客座教授 业界专家.不同意提名院长（单位负责人）： 年 月日（公章）教授委员会评议 意见经研究表决，.同意推荐聘任为学科兼职教授客座教授业界专家. 不同意推荐主任： 年 月日学校审批意见经研究：.同意聘任为学科兼职教授 客座教

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