高血糖和心血管病进展

1、关于高血糖与心血管病进展第一张，PPT共四十三页，创作于2022年6月内容提要高血糖诊断的细化是对其危害的进一步认识高糖毒性与氧化应激、肥胖与胰岛素抵抗等基础研究从循证医学证据看高血糖与心血管事件发病危险的关系第二张，PPT共四十三页，创作于2022年6月Shaw JE, et al. Diabetologia 42:1050,1999Resnick HE, et al. Diabetes Care 23:176,2000Barrett-Conner E, et al. Diabetes Care 21:1236,1998Genuth S ,et al. Diabetes Care. 2003

2、;26(11):3160-7. 高血糖的诊断 IFH-Isolated Fasting Hyper-glycemiaCHI-IFG Isolated Impaired Fasting GlucoseIFG+IGTIPHIsolated Post-ChallengeHyper-glycemiaIsolated Impaired GlucoseToleranceFPG (mmol/L)OGTT 2小时血糖 (mmol/L)7.07.8 11.1Combined HyperglycemiaI-IGT6.1 5.6Euglycemia第三张，PPT共四十三页，创作于2022年6月从2型糖尿病的发生看胰

3、岛素抵抗的过程Adapted from International Diabetes Center (IDC) Minneapolis, Minnesota肥胖 糖尿病诊断 未控制的高血糖 050100150200250-10-5051015202530糖尿病病史（年）血糖(mg/dL)相对功能(%)胰岛素抵抗胰岛素水平50100150200250300350空腹血糖餐后血糖第四张，PPT共四十三页，创作于2022年6月胰岛素抵抗的个体极早期的变化研究对象：共188例非肥胖NGT个体（BMI 25）：19例肥胖NGT个体：42例IGT个体：22例BMI配对糖尿病个体：105例研究方法：胰岛素敏

4、感性测定：正糖胰岛素钳夹胰岛素分泌速率：对OGTT过程中的血浆C肽计算得出Ferrannini E, DeFronzo RA. et al. J Clin Endocrinol Metab. 2005 ;90(1):493-500. 第五张，PPT共四十三页，创作于2022年6月肥胖NGT阶段 细胞葡萄糖敏感性和组织胰岛素敏感性即已显著下降Ferrannini E, DeFronzo RA. et al. J Clin Endocrinol Metab. 2005 ;90(1):493-500. 第六张，PPT共四十三页，创作于2022年6月2005年国际糖尿病联盟(IDF) 全球统一代谢综合征定义中心性肥胖以下4项中的任意2项 华人：腰围90厘米（男性） 腰围80厘米（女性）TG水平升高: 150mg/dL (1.7mmol/L)HDL-C水平降低: 40mg/dL (1.0mmol/L) 男性 25岁) (WHO 标准)30.01 28.8277.371.3968.963.651994年全国糖尿病协作组%第四十一张，PPT共四十