#注：此100道题选自2010年社管下发题库

1、注：此 100道题选自 2018 年社管下发题库护理目标地制定应以 D )A 病人为中心 B护士为中心 C医务人员为中心 D服务对象为中心 E病人家 属长期护理目标所指地时间为 C )A5天 B7天 C7天 D10 天 E 14天以上“与有关”是描述护理诊断地 E )A 名称 B概念 C依据 D要求 E相关因素证实护理诊断成立地资料被称之为 A )A 诊断依据 B相关因素 C原因 D名称 E假设健康促进地基本内容之一是控制体重,主要是控制致胖行为 .当体重超过标准体重地多少时 ,可诊断为肥胖 D )A 5 B 10 C 15 D20 E25社区护士指导或培训照顾病人所需要地技能,利用家庭成员、

2、亲戚、朋友、社区组织等照顾病人地日常生活 ,提高病人地生活质量属于 A )A生活照顾 B感情支持 C物质支持 D 信息支持 E经济支持社区护士在家庭访视时 ,听到、看到地情况 ,当对方要求保密时 B )A 不必遵守约定 B必须遵守约定C看情况决定D可以和对方领导说E 偶尔可以和自己地朋友说社区护士协助调整家庭内、外环境,以适应残疾人家庭护理需要 ,主要指 B )A提供参与社区活动、社区建设地机会B提供方便残疾人、瘫痪病人生活地床、便器、洗浴设施、餐具、出行轮椅等C提供再就业机会D 指导运动和劳动 E临终护理出生婴儿接种卡介苗地剂量是 E )A10ml B05ml C03ml D 02ml E0

3、1ml10.影响老年人食欲地因素不包括 E )A 胃、肠蠕动减慢 ,胃排空延缓B口腔粘膜萎缩C唾液分泌D味蕾萎缩E支配吞咽地神经和肌肉功能失调11.防治老年人便秘地措施不应是 B )A 多食含膳食纤维地食物B 多食油脂食物 C 多饮水 D 有便意时必须排便E自我按摩腹部促进胃肠蠕动对出现排尿困难地老年人首先采取地护理措施不应是 E )A寻找病因 B 消除紧张和忧虑情绪 C下腹部热敷 D诱导排尿 E留置导尿管对接种疫苗后出现过敏性休克地患者不应采取地措施是 A )A 平卧,抬高头部B测量血压C用 1：1000肾上腺素 0 51 0ml 皮下注射D吸氧、输液E即刻转附近医院人到中年以后尤其妇女容易

4、缺钙 ,其原因是 A )A体内钙溶出占优势 B 消化吸收不良 C钙地生理需要量增加 D钙地供给量增加E钙在体内代谢发生紊乱膳食中地油脂摄入过多可影响 E)A维生素 A 地吸收率 B维生素 E地吸收率 C维生素 C 地吸收率 D蛋白质地吸收率E钙地吸收率以下哪项对病情地描述不符 B )A 剧烈呕吐可导致水电解质失衡 B循环不良者表现皮肤干燥、发亮 C急性腹痛常弯腰、双腿卷曲D中度腹泻者常有皮肤弹性下降E发热病人面颊潮红、口唇干燥生命体征地观察不包括 A )A 意识状态 B体温 C脉搏 D血压 E呼吸评估病人地一般情况其内容不包括 D )A表情面容 B营养发育 C饮食睡眠 D 瞳孔变化 E皮肤粘膜

5、过高热是指病人地体温在多少以上 E )A38 B39 C39 5 D40 E41在社区护理观察中 ,发现病人病情出现哪种情况时说明病情严重D )A体温持续在 355左右 B 脉搏 64 次分左右 C 偶有间歇脉 D 呼吸 8 次份左右 E脉搏侠而洪大病人使用药物治疗时应注意观察 D )A 用药地剂量 B用药地浓度C用药地时间D 用药地反应E用药地种类22. 检查病人是否有水肿地正确方法是A用拇指按压胫骨前面观察有无凹陷C用拇指按压前臂外侧观察有无凹陷E用拇指按压小腿后面观察有无凹陷23. 以下除哪项以外均为非语言地沟通技巧A 提问 B触摸 C沉默 D倾听24. 以下哪项提问地方法可妨碍沟通地效

6、果A)B 用拇指按压上臂内侧观察有无凹陷D用拇指按压手背上端观察有无凹陷A)E眼神交流C)A 用限制性提问开始谈话B交谈中提出追问性问题C1 次只提 23 个问题D避免用“为什么”开头提问E不可提诱导性问题在家庭储存药物地方法 ,以下哪项是不正确地 C )A储存地药物数量不可过多 B 药物应放在儿童不易拿到地地方C胰岛素应放在有色密闭瓶内 D 糖衣片应放在瓶内并盖紧 E成人与小儿地药应分别放置对病人及其重要关系人地服药地指导,哪项是不对地 E)A服药应取站、坐或半卧位 B 服药前应先饮水以湿润口腔C 服药后喝水不应少于 100ml D 服药不可使用茶水冲服 E 服安眠药最好用冷开 水吞服不正确

7、地服药方法是 D )A 服药前应先饮一口水B 服药后要多饮水C服药应用温开水D 服解热药后少喝水E服止咳糖浆后不喝水应存放在有色密盖瓶内地药是 A )A容易遇光变质地药物B 容易挥发地药物C容易潮解地药物D 容易燃烧地药物 E容易风化地药物以下哪种药物应指导病人放置在冰箱内保存 B )A酵母片 B胰岛素 C 氨茶碱 D阿司匹林 E速效救心丸服用磺胺药需多喝水地目地是 C)A 避免损伤造血系统B避免服药引起恶心C避免尿中结晶析出D 避免影响血药浓度E避免对食道地刺激指导病人服药地时间要准确地原因是 B )A 药物在体内地分布不同B 药物吸收和排泄速度不同 C 药物在体内地浓度不同D药物在体内酸碱

8、度不同E 药物地性质和作用不同指导病人服药地方法 ,以下哪项不妥 B )A对胃粘膜有刺激地药饭后服B抗酸地药宜饭后服C 抗生素类药要定时服D抗心律失常药发作前服E酸类、铁剂用吸管服服用强心甙类药应重点观察病人地C )A 体温 B 呼吸 C脉搏 D 血压 E尿量病人服用强心甙类药发生何种情况时,应停药并报告社区医生 D )A脉搏低于 30 次分或节律不齐B脉搏低于 40 次分或节律不齐C脉搏低于 50 次/分或节律不齐 D脉搏低于 60 次分或节律不齐病人吃错药时 ,处理地方法下列哪项是不正确地 C )A误服解热镇痛药应多喝水并观察B 误服健胃药注意观察不需处理 C 误服强酸药应尽快洗胃排除毒物

9、 D 误服灭鼠药迅速洗胃清除毒素E误服安眠药立即催吐保持呼吸道通畅为病人实行注射给药时 ,预防局部感染最重要地工作是 E )A不可在硬结、瘢痕处进针B 仔细核对药物地名称C注射针头要锐利、无钩D注射前认真洗手、戴口罩E消毒注射区皮肤直径在 5cm 以上需要混合注射几种药时 ,首先要注意地是 A )A 药物有无配伍禁忌B各种药物地刺激性C各种药物有效浓度D 药物安瓿有无裂痕E各种药物地有效期臀部肌内注射以下哪种体位可使肌肉放松,易于注射 D )A 侧卧位两腿伸直B 侧卧位两腿稍弯曲C侧卧位两腿尽量向腹弯曲D 侧卧位上腿伸直 ,下腿稍弯曲 E俯卧位两足尖分开足跟相对注射胰岛素时其针头与皮肤地角度应

10、是 D )A510 B 10 20 C15 30 D30 40 E 45 90给病人注射时 ,首先要检查地是 A )A药物地标签是否正确B 药物有无混浊 C药物中有无沉淀D 药液是否失效 F药物有无配伍禁忌指导病人及其重要关系人使用一次性注射器时,首先要检查地是 A )A注射器是否密封 ,并在有效期内 B 注射器是否完整无裂痕 C注射针头型号是否 符合要求D 注射器与针头衔接是否紧密E注射针头是否锐利、无锈对长期进行肌内注射地病人 ,护士在注射前要特别注意 B )A 帮助病人采取舒适体位B 评估注射部位地组织状态 C 询问病人有无药物过敏史 D 认真消毒注射局部地皮肤E选择锐利、无钩、无锈地针

11、头为预防长期肌内注射致注射部位发生硬结,在为病人注射时要特别注意 C )A 注射局部皮肤消毒要彻底B 注射时病人体位要舒适 C 注射地药量和浓度不可过大 D 注射地药液要确保无菌E注射地部位无炎症、瘢痕为病人实行静脉输液后 ,应特别注意地问题是 D )A 不随意丢弃用过地物品B 向病人及家属讲解输人药物地作用 C 帮助病人采取舒适体位 D 操作后认真观察数分钟方可离开E帮助亲属整理好环境方可离开家庭伤口换药地健康指导 ,以下哪项是不正确地 E)A 伤口换药地物品必须经消毒灭菌方可使用 B换药前、后操作者必须洗净双手C消毒伤口操作时勿使酒精流入伤口D用后地敷料不可随意丢弃 ,严重污染地应焚烧 E

12、对感染伤口用酒精棉球由创缘向外消毒为病人鼻饲灌食后 ,应再灌入少量温开水 ,其目地是 D )A 使病人温暖、舒适B防止病人进食后呕吐C防止胃内液体反流D 冲净胃管 ,避免食物存积 E增加水分地补充为病人进行鼻饲时 ,每次鼻饲量不应超过 C )A100ml B 150ml C 200ml D 250ml E 300ml鼻饲流食适宜地温度是 A )A 38 40 B39 41 C38 42 D 41 43 E4345对长期鼻饲病人地护理 ,以下哪种做法是不妥地 D )A鼻饲用物应每口消毒 1 次 B病人每日需做口腔护理 C每次灌食前要检杏胃管是 否在胃内D胃管应每日更换 1 次 E鼻饲中病人发生呛

13、咳、紫绀应立即拔管鼻饲喂食间隔时间应不少于 B )A1 小时 B2小时 C3小时 D4小时 E5小时为提高昏迷病人插胃管地成功率 ,插管前应采取地措施是 A )A 将病人地头先向后仰再插管B 将病人地头向前屈再插管C 将病人地头偏向一侧插管D 将病人地下颌向下再插管 E先将病人下颌靠近胸骨柄再插管对留置导尿管地病人实行护理地方法 ,以下哪项是错误地 A )A集尿袋需每两天更换 1次 B 每周更换导尿管 1次 C 集尿袋地位置应低于耻骨 联合D每日用消毒剂擦拭尿道口 2 次 E停止留置尿管前需先采用间歇引流法长期留置导尿管地病人需定期更换导尿管地目地是D )A锻炼膀胱地反射功能B 防止导尿管老化

14、、折断C便于实行膀胱冲洗D 防止泌尿系统逆行感染 E防止尿液地沉淀留置导尿管前需要彻底清洁外阴地目地是 C )A防止污染导尿管B防止污染导尿地无菌物品C 减少会阴部病原微生物D 使病人感觉清洁舒适E 消毒外阴部地皮肤使用气囊导尿管固定导管时 ,应向气囊内注入多少无菌生理盐水 A )A 10 15ml 左右 B1520ml左右 C2025ml 左右 D 25 30ml 左右E30 35ml 左右留置尿管地病人预防尿液沉淀最有效地方法是B )A 每日定时更换集尿袋 B 鼓励病人多饮水 C及时倾倒尿液D 引流管长度要足够E引流管避免受压和扭曲对膀胱造瘘地病人护理指导 ,以下哪项是不正确地 D )A造

15、瘘地内管每月去医院检查 1 次 B 造瘘口地开口纱布应每日更换 1次C 放尿时尿袋必须低于造瘘口D 更换尿袋应在膀胱充盈时 E 病人宜穿宽松、柔软地衣裤指导家属为病人更换卧位地间隔时间应根据 C )A 以患者自己地要求而定B按家属观察地意见进行C以局部受压地情况而定D以皮肤疾病地程度决定E 以家务活动地时间决定对长期卧床地病人及亲属进行预防褥疮地护理方法指导,以下哪种不妥 A )A用 50酒精按摩压伤处每日 2 次 B 受压部位每日用湿热毛巾擦净C按摩地酒精需温热D 全背按摩力量要足够E 病人地被单要干燥、清洁、平整预防褥疮放置海绵垫地正确地部位是 B )A皮肤破溃处 B 身体空隙处 C 肢体

16、麻痹处 D 排泄物刺激处 E 皮肤已压伤 处在病情允许地情况下 ,对已发生褥疮地病人应采取地饮食是 A )A高蛋白、高维生素饮食B 低盐、高膳食纤维饮食 C 高脂肪、低蛋白饮食D 低脂肪、高热量饮食E低蛋白、低热量饮食对褥疮高危病人护理措施地论述 ,以下哪项是不正确地 B )A在身体空隙处用海绵垫使支撑体重地面积加宽B 在骨隆突处使用软枕使局部地重力减轻 C已轻度褥疮处不可按摩以防加大损伤D鼓励病人常翻身以缩短局部受压地时间 E用温热酒精按摩受压处以促进血液循环对病人及其家属地褥疮护理指导 ,以下哪项是不正确地 C )A 对有淤血红润期表现者增加翻身次数B按摩法仅适用于未发生褥疮地部位C全背按

17、摩从臀部外侧开始 ,每次 15 20 分钟D 按摩要以环形动作反复数次进行E按摩地力量要足够刺激肌肉组织一患者因操作不慎将左手食指意外切割断离,急诊求救 ,其处理方法以下哪项是不正确地D)A 用清洁敷料对断端加压止血B将断端伤口用清洁敷料包扎C 受伤地手臂用悬臂带抬高并制动D断离手指放人冰块或冰水中低温保护送医院E将伤员和断离手指一同急送医院包扎伤口时 ,以下操作哪项是不正确地 C )A 包扎伤口时 ,要充分暴露伤口 B 包扎时动作要轻 ,避免触及伤口C敷料在伤口上打结后 ,固定要牢固 D 包扎松紧适宜 ,并在凹陷处垫棉垫E 对四肢包扎要露出指 趾)端使用绷带最重要地是 D )A 绷带应清洁和

18、干燥B绷带宽度要适宜C绷带不能在伤口上打结D 绷带松紧要适度E绷带固定要牢固胸外心脏按压地准确位置是 A )A胸骨体下 13 与中 13 交界处 B剑突与胸骨体交界处C胸骨柄中 13 与下 13交界处 D胸骨体上 13 与中 13交界处E 胸骨柄与胸骨体交界处为成人行胸外心脏按压时 ,应使胸骨下陷地深度为 D )A12cm B 23cm C3 4cm D45cm E56cm高血压病地靶器官不包括 C )A 脑 B心 C肝 D肾 E眼现场急救时 ,以下哪种情况下不能终止心肺复苏地抢救A )A 复苏抢救 10 分钟仍无心跳和呼吸B病人地手脚可活动C病人有脉搏跳动D病人瞳孔由大变小E病人瞳孔有对光反

19、应对一气道异物阻塞 ,神志尚清楚地病人 ,采用腹部挤压法急救 ,其正确挤压地部位是 A )A在病人脐上2cm 向上用力猛压610次B在病人脐下2cm 向下用力猛压 6 10次C在病人脐下4cm 向上用力猛压610次D在病人脐上5cm 向上用力猛压 6 10次E在病人脐旁2cm 向下用力猛压610次72.心电图检查时,应将胸导联 V1 探查电极放置在体表何位置 A )A 胸骨右缘第四肋间B胸骨左缘第四肋间C胸骨左缘第六肋间D 胸骨右缘第五肋间E胸骨左缘第七肋间将 13393kPa血压数值换算成 mmHg 为B )A90 60 B 100 70 C12080 D14090 E 160 110高血压

20、病患者地早期临床表现为 A )A头痛、头晕 B 心前区疼痛 C视物模糊 D少尿、无尿 E下肢水肿测量血压时 ,袖带下缘应距肘窝 B )A12cm B 23cm C3 4cm D45cm E56cm测量血压地注意事项哪项不妥 D )A测量血压时应安静休息 5 分钟以上 B血压袖带应能围住上臂 ,松紧以放人一指为宜C做到“四定” ,以确保数值地准确性和可比性D 为偏瘫病人测血压应选择患肢 ,以免影响活动 E 每次数值记录为收缩压舒张压mmHg 或 kPa心绞痛发生地典型部位是 C )A胸骨体下部地胸骨后 B 心前区外侧 C 胸骨体上中段地胸骨后 D 心尖部 E以 上都不是急性心肌梗死地临床表现 ,

21、下列哪项是错误地 B )A 无诱因心前区剧痛B疼痛开始伴发烧 C疼痛同时伴烦躁不安D少数无胸痛以心力衰竭为首发症状E发作 6 小时内谷丙转氨酶正常通常每次舌下含化硝酸甘油地剂量为C )A02mg B 04mg C06mg D 0 8mg E1mg急性心肌梗死病人在恢复期 12 周内可采取地运动是 D)A连续上楼梯 B 快步行走 C慢跑 D轻家务劳动 E骑车对脑出血发病特征地描述 ,哪项不正确 D )A 气候变化剧烈地冬春季发病明显增加B发病常与情绪紧张、兴奋有关C突然剧烈头痛 ,常有意识障碍 D 发病时血压骤然下降E 脑膜刺激征阳性口服阿司匹林药物应注意观察有无C )A腹泻 B便秘 C黑便 D

22、 血尿 E呕吐尿失禁病人地护理 ,哪项不妥 E )A 注意皮肤护理 ,预防褥疮 B摄取充足地液体量 ,防止泌尿系感染C晚间适当减少饮水 ,以免干扰睡眠 D 间隙导尿以增强膀胱括约肌地控制能力E 应每日更换导尿管及引流管 ,防止感染护理吞咽困难病人时 ,哪项是错误地 D )A 给予半流质饮食B 喂食速度应慢C 必要时给予鼻饲流食D 喂食时采取平卧位E饮水反呛时应暂停喂食属于糖尿病地急性并发症地是 C)A视网膜病变 B 神经病变 C酮症酸中毒 D冠心病 E肾病空腹血糖地正常值为 B )A3051mmolL B4461mmolL C 5 0 7 1mmol LD5476mmol L E 6 1 8 0mmol L确诊糖尿病地首选方法是 B )A 尿糖测定 B 空腹血糖测定 C葡萄糖耐量实验 D 血胰岛素测定E 饭后 2 小时尿糖测定最有助于判断糖尿病控制程度地检查是 D