江西鹰潭高新技术产业开发区

1、江西鹰潭高新技术产业开发区农村部分计划生育家庭奖励扶助对象档 案 袋 街道 村（居） 姓名 1、申报表2、本人申请表3、身份证和户口簿复印件4、村（居）民计生协会理事会评议表5、村（居）民代表大会审议表6、群众座谈材料记录表7、乡镇计生办见面调查表 8、其它农村部分计划生育家庭奖励扶助对象申报表照片 省(区、市) 地(市、州) 县(市、区) 乡(镇、街道) 村(居)委会 村(居)小组项目姓名公民身份号码性别出生年月户口性质婚姻 状况婚姻变 动年月本人信息配偶信息夫妇曾经生 育子女数男孩_ 女孩_夫妇现有存活子 女数(含收养等)男孩_ 女孩_夫妇曾经生 育子女情况姓名性别出生年月死亡年月是否亲生

2、夫妇收养子女情况姓名性别出生年月收养年月死亡年月家庭地址联系电话村（居）委会评议意见年 月 日(盖章)乡（镇、街道）初审意见年 月 日(盖章)县级人口计生部门审核意见年 月 日(盖章)备注申报人签字： 填表人：_ 填表时间：_年_月_日 农村部分计划生育家庭奖励扶助对象申报表照片 省(区、市) 地(市、州) 县(市、区) 乡(镇、街道) 村(居)委会 村(居)小组项目姓名公民身份号码性别出生年月户口性质婚姻 状况婚姻变 动年月本人信息配偶信息夫妇曾经生 育子女数男孩_ 女孩_夫妇现有存活子 女数(含收养等)男孩_ 女孩_夫妇曾经生 育子女情况姓名性别出生年月死亡年月是否亲生夫妇收养子女情况姓名

3、性别出生年月收养年月死亡年月家庭地址联系电话村（居）委会评议意见年 月 日(盖章)乡（镇、街道）初审意见年 月 日(盖章)县级人口计生部门审核意见年 月 日(盖章)备注申报人签字： 填表人：_ 填表时间：_年_月_日 农村部分计划生育家庭奖励扶助对象申报表照片 省(区、市) 地(市、州) 县(市、区) 乡(镇、街道) 村(居)委会 村(居)小组项目姓名公民身份号码性别出生年月户口性质婚姻 状况婚姻变 动年月本人信息配偶信息夫妇曾经生 育子女数男孩_ 女孩_夫妇现有存活子 女数(含收养等)男孩_ 女孩_夫妇曾经生 育子女情况姓名性别出生年月死亡年月是否亲生夫妇收养子女情况姓名性别出生年月收养年月

4、死亡年月家庭地址联系电话村（居）委会评议意见年 月 日(盖章)乡（镇、街道）初审意见年 月 日(盖章)县级人口计生部门审核意见年 月 日(盖章)备注申报人签字： 填表人：_ 填表时间：_年_月_日 江西省农村部分计划生育家庭奖励扶助人员申 请 表申请人姓 名性别出生时间婚姻状况家庭住址婚姻史生育史配 偶姓 名性别出生时间婚姻状况家庭住址婚姻史生育史申请理由 申请人： 年 月 日说明：1、此表由申请人填写；2、前夫前妻的婚姻、生育史和收养子女情况应详细说明。江西省农村部分计划生育家庭奖励扶助对象村（居）计生协会理事会评议表 鹰潭 市 高新区 龙岗街道 村（居）委会时 间：地 点：主持人：参会人员

5、：应 到： 实 到：内 容：1、主持人宣讲计生家庭奖励扶助政策，介绍奖励扶助对象基本情况2、理事发言：对奖励扶助对象是否符合条件进行评议3、对奖励扶助对象作出评议结论4、签名（加盖手膜）江西省农村部分计划生育家庭奖励扶助对象村（居）民代表大会审议表鹰潭 市 高新区 龙岗街道 村（居）委会时 间：地 点：主持人：参会人员：应 到： 实 到：内 容：1、主持人宣讲部分计生家庭奖励扶助政策，介绍奖励扶助对象基本情况以及计生协会理事评议结论2、代表发言：对奖励扶助对象是否符合条件进行审议3、对奖励扶助对象作出审议结论4、签名（加盖手膜）江西省农村部分计划生育家庭奖励扶助对象调查座谈材料记录表 鹰潭 市 高新区 龙岗街道 村（居）委会时 间：地 点：调查对象：记录人：参加座谈人员：座谈发言：座谈人员签名：调查人员签名：江西省农村部分计划生育家庭奖励扶助对象见 面 调 查 表 鹰潭 市 高新区 龙岗街道 村 组本人信息：对象姓 名性别出生年月 日户口性质曾生育子女数现存活子女数说明本人配偶调查记录：请问您的姓名？哪年哪月出生？您爱人的姓名？哪年哪月出生？请问您的户籍情况怎样？请您说说自己的婚姻情况和生育情况？您自己认为您是否符合计划生育奖励扶助政策？您爱人是否也符合？本人签字年 月 日调查结论