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文档简介

1、. :.;北京市人民政府令第号曾经年月日市人民政府第次常务会议经过,现予发布,自年月日起施行。市长刘淇一九九九年十一月十八日北京市企业劳动者工伤保险规定第一章总那么第一条为保证劳动者在任务中蒙受事故和职业病损伤后获得医疗救治、经济补偿和职业康复的权益,保证因工死亡者供养直系亲属的根本生活,分散工伤风险,促进工伤预防,根据国家有关规定,结合本市实践情况,制定本规定。第二条本规定适用于本市行政区域内的一切企业和与之构成劳动关系的劳动者以下称被保险人。第三条工伤保险费用实行全市统筹,设立工伤保险基金,对工伤职工提供经济补偿,并逐渐实行社会化管理效力。第四条工伤保险要与事故预防、职业病防治相结合。一切

2、单位和职工必需贯彻“平安第一,预防为主的方针,遵守劳动平安卫生法规制度,严厉执行国家劳动平安卫生规程和规范,防止劳动过程中的事故,减少职业危害。第五条职工发生工伤或者职业病后,该当得到及时救治。本市逐渐开展职业康复事业,协助 工残职工从事适宜其身体情况的劳动。第二章工伤范围及其认定第六条被保险人由于以下情形之一负伤、致残、死亡的,该当认定为工伤:一从事本单位日常消费、任务或者本单位担任人暂时指定的任务的,在紧急情况下,虽未经本单位担任人指定但从事直接关系本单位艰苦利益的任务的;二经本单位担任人安排或者赞同,从事与本单位有关的科学实验、发明发明和技术改良任务的;三在消费任务环境中接触职业性有害要

3、素呵斥职业病的;四在消费、任务的时间和区域内,由于不平安要素呵斥不测损伤的,或者由于任务紧张突发疾病呵斥死亡或者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动才干的;五因履行职责遭致人身损伤的;六从事抢险、救灾、救人等维护国家、社会和公众利益的活动的;七因公、因战致残的军人复员转业到企业任务后旧伤复发的;八因公外出期间,由于任务缘由,蒙受交通事故或其他不测事故呵斥损伤或者失踪的,或因突发疾病呵斥死亡或者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动才干的;九在上下班的规定时间和必经道路上,发生无本人责任或者非本人主要责任的道路交通机动车事故的;十国家规定的其他情形。第七条被保险人由于以下情形之一呵斥负伤、致残、死亡的,不应认

4、定为工伤:一犯罪或者违法;二自杀或者自残;三斗殴;四酗酒;五蓄意违章;六法律、法规规定的其他情形。第八条企业该当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起,十五日内向当地劳动保证行政部门提出工伤报告,三十日内提出工伤认定恳求。企业提出工伤认定恳求时,须提交以下资料:一工伤认定恳求书;二指定医院或者医疗机构初次治疗工伤的诊断书和职业病诊断证明;三企业的工伤报告;四工伤职工的身份证明及与企业存在劳动关系的证明;五按照劳动保证行政部门规定必需提交的其他资料。企业不按规定提出工伤认定恳求的,工伤职工或者其亲属可以直接向当地劳动保证行政部门提出工伤认定恳求,企业工会组织也可代表工伤职工提出工伤认定恳求。第九

5、条劳动保证行政部门接到工伤认定恳求及相关资料后,对资料齐全、证据可靠的,该当在日内作出能否认定为工伤的决议。据以认定工伤的资料不全的,应书面通知企业限期补齐,需求调查取证的,该当及时进展,并在调查终了后日内作出能否认定为工伤的决议。认定工伤该当根据以下资料:一工伤认定恳求书;二指定医院或者医疗机构初次治疗工伤的诊断书和职业病诊断证明;三企业的工伤报告,或者劳动保证行政部门根据职工的恳求进展调查的工伤报告;四工伤职工的身份证明及与企业存在劳动关系的证明;五与认定工伤有关的其他资料。工伤认定的结论应以书面方式通知企业和工伤职工。 第三章劳动鉴定和工伤评残第十条被保险人在工伤医疗期内治愈或者伤情处于

6、相对稳定形状,或者医疗期满仍不能任务的,该当进展劳动才干鉴定,评定伤残等级并按规定定期复查伤残情况。第十一条各级劳动鉴定委员会该当按国家制定的工伤与职业病致残程度鉴定规范以下简称评残规范,对因工负伤或者患职业病的职工伤残后丧失劳动才干的程度和护理依赖程度进展等级鉴定。符合评残规范一级至四级为全部丧失劳动才干;五级至六级为大部分丧失劳动才干;七级至十级为部分丧失劳动才干。伤残待遇确实定和被保险人的安顿以评定的伤残等级及护理依赖程度为主要根据。第四章工伤保险待遇第十二条被保险人因工负伤治疗,享用工伤医疗待遇。被保险人治疗工伤或职业病所需的挂号费、诊疗费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。被保

7、险人需求住院治疗的,按照当地因公出差伙食补助规范的三分之二发给住院伙食补助费。经同意转外地治疗的,所需交通、食宿费用按照本企业职工因公出差规范报销。市劳动保证行政部门担任制定工伤、职业病医疗管理方法,规范工伤医疗。被保险人治疗非工伤所致的疾病,其医疗费用按照医疗保险的有关规定执行。第十三条被保险人因工负伤或者患职业病需求停顿任务接受治疗的,实行工伤医疗期。工伤医疗期是指被保险人因工负伤或者患职业病停顿任务接受治疗和领取工伤津贴的期限。工伤医疗期该当按照轻伤和重伤的不同情况确定为一个月至二十四个月,严重工伤或者职业病需求延伸医疗期的,最长不超越三十六个月。工伤医疗期满后仍需治疗的,继续享用工伤医

8、疗待遇。工伤医疗期的时间由指定治疗工伤的医院或医疗机构提出意见,经劳动鉴定委员会确认并通知企业和被保险人。第十四条被保险人在工伤医疗期内停发工资,改为按月发给工伤津贴。工伤津贴规范相当于被保险人本人受伤前十二个月内平均月工资。工伤医疗期满或者评定伤残等级后该当停发工伤津贴,改为享用伤残待遇。第十五条被保险人因工负伤被鉴定为一级至四级的,该当退出消费、任务岗位,享用以下待遇:一按月发给伤残抚恤金,规范分别为本人工资的至。其中:一级,二级,三级,四级;二发给一次性伤残补助金,规范相当于伤残职工本人至个月工资。其中:一级个月,二级个月,三级个月,四级个月;三旧伤复发时,享用工伤医疗待遇;四易地安家的

9、,发给相当于本市上年度职工平均工资个月的安家补助费。旅途所需车船费、旅馆费、行李搬运费和伙食补助费,按本单位职工出差规范报销。第十六条被保险人工伤评残后经劳动鉴定委员会鉴定确认需求护理的,该当按月发给护理费。护理费按照全部护理依赖、大部分护理依赖和部分护理依赖三个等级,分别按本市上年度职工月平均工资的、发给。第十七条工伤职工的养老和非工伤医疗按照养老保险和医疗保险的有关规定执行。因工致残被鉴定为一级至四级的,到达退休年龄时应办理退休。伤残抚恤金低于按养老保险规定计发的养老金规范的,按养老金规范计发;伤残抚恤金高于按养老保险规定计发的养老金规范的,按伤残抚恤金规范计发。第十八条被保险人因工致残被

10、鉴定为五级至十级的,享用以下待遇:一按伤残等级分别发给一次性伤残补助金,规范相当于伤残职工本人至个月工资。其中:五级个月,六级个月,七级个月,八级个月,九级个月,十级个月;二工伤人员复工后,因伤残造本钱人工资降低时,由企业按工资降低部分的发给在职伤残补助金,提升工资时,在职伤残补助金予以保管;三旧伤复发的,停工医疗期间按本人旧伤复发前个月的平均工资享用工伤津贴和工伤医疗待遇。四伤残程序被评为五至十级,如本人情愿自谋职业并经企业赞同的,或者劳动合同期满,终止合同后本人自行择业的,由企业发给一次性伤残就业补助金,补助金规范为五级个月、六级个月、七级个月、八级个月、九级个月、级个月本市上年度职工月平

11、均工资。伤残就业补助金的领取,不影响被保险人按照失业保险规定该当享用的失业救援金待遇。第十九条因工死亡待遇:一按月发给供养亲属抚恤金,配偶每月按本市上年度职工月平均工资的发给,其他供养亲属每人每月按发给,孤寡老人或者孤儿每人每月按发给,直至失去供养条件为止;抚恤金总额不得超越本市上年度职工月平均工资。供养亲属的范围和条件按照国家的有关规定执行,供养亲属失去供养条件时不再享用该项抚恤金。二发给其供养亲属一次性工亡补助金,规范为个月的本市上年度职工月平均工资。三按照本市上年度职工月平均工资个月的规范发给丧葬补助金。四因工致残级享用伤残抚恤金期间死亡的,按本条一、三款的规定执行,并发给规范为个月的本

12、市上年度职工月平均工资工亡补助金。第二十条由于交通事故引起的工伤,该当首先按及有关规定处置。工伤保险待遇按照以下规定执行:一交通事故赔偿已给付了医疗费、丧葬费、护理费、残疾器具费、误工工资的,企业或者社会保险经办机构不再支付相应待遇,企业或者社会保险经办机构先期垫付有关费用的,伤者或者亲属在获得交通事故赔偿后该当予以归还。二交通事故赔偿给付的死亡补偿费或者残疾生活补助费,已由伤亡者或者亲属领取的,工伤保险的一次性工亡补助金或者一次性伤残补助金,不再发给。如赔偿费用低于工伤保险待遇的,由社会保险经办机构补足差额部分。三被保险人因交通事故死亡或者致残的,除按照本条一、二项规定执行外,其他工伤保险待

13、遇按照本规定的条款执行。四由于交通肇事者逃逸或者其他缘由,受损伤职工不能获得交通事故赔偿的,社会保险经办机构按照本规定给予工伤保险待遇。第二十一条被保险人因工外出期间,因不测事故失踪的,从事故发生的下个月起三个月内,本人工资照发,从第四个月起停发工资,对其供养亲属按月发给供养亲属抚恤金。人民法院宣告死亡的,发给丧葬补助金和其他待遇。当失踪人重新出现并经法院撤销死亡结论的,已领取了工伤待遇该当退回。第二十二条出国、出境人员的劳动关系在国内并参与了工伤保险的,在境外负伤、致残或者死亡时,该当由境外有关方面承当损伤赔偿责任的,我国有关单位该当向外方索取损伤赔偿。外方给付的赔偿金应归被保险人或者其亲属

14、一切,但需归还有关单位垫付的费用。获得境外损伤赔偿的,不再享用国内一次性工亡补助金或者一次性伤残补助金,可享用其它工伤保险待遇。境外损伤赔偿金低于国内一次性工亡补助金或一次性伤残补助金的,由社会保险经办机构补足其差额部分。第二十三条伤残者需求安装假肢、仪眼、镶牙和配置代步车等辅助器具的,由医院提出意见,经市或者区县劳动鉴定委员会同意,其所需费用按国内普及型规范报销。第二十四条享用伤残抚恤金或者供养亲属抚恤金的被保险人到境外定居后,可以凭生存证明继续领取抚恤金,也可以按照规定一次性领取有关待遇并同时终止工伤保险关系。生存证明应每年向社会保险经办机构提供一次。第二十五条享用工伤保险待遇的被保险人,

15、在执行劳动教养期间或者犯罪服刑期间,其工伤保险待遇可以发给。第二十六条领取伤残抚恤金的职工和因工死亡职工遗属,本人自愿一次性领取待遇的,可以一次性计发有关待遇并终止工伤保险关系,详细方法由市劳动保证行政部门制定。第二十七条工伤保险长等待遇实行定期调整制度。市劳动保证行政部门根据上一年本市职工平均工资增长率的一定比例,会同有关部门提出调整意见,报市人民政府同意后执行。第二十八条属于本规定第三十八条范围的工伤保险待遇工程,由工伤保险基金支付,其他的工伤保险待遇工程由企业支付。劳动保证行政部门作出工伤认定后,社会保险经办机构该当及时支付纳入统筹范围的各项工伤保险待遇。第五章工伤保险基金第二十九条工伤

16、保险基金按照以支定收、收支根本平衡的原那么一致筹集。第三十条工伤保险费的征缴适用国务院令第号的规定。第三十一条工伤保险费根据各行业的伤亡事故风险和职业危害程度的类别实行行业差别费率见附表。工伤保险费差别费率需求调整时,由市劳动保证行政部门会同市财政部门提出,报市人民政府同意后执行。第三十二条企业以上年度本企业被保险人月平均工资总额为基数,按照行业差别费率确定的规范,按月交纳工伤保险费。职工个人不交纳工伤保险费。第三十三条劳动保证行政部门根据企业上一年度工伤事故发生频率和工伤保险费用支出情况,适当调整企业下一年度工伤保险费率,实行浮动费率。企业工伤保险费率的调整幅度为本行业规范费率的上下三档,每

17、年只能调整一档,处于费率表最低档和最高档时不再调整。企业发生工伤和职业病及运用工伤保险基金超越控制目的的,该当在行业规范费率的根底上提高费率;低于控制目的的,该当降低费率。实行浮动费率的详细方法,由市劳动保证行政部门制定。第三十四条企业交纳的工伤保险费在劳动保险费项以下支。第三十五条企业应交纳的工伤保险费,由市、区县社会保险经办机构委托企业的开户银行代为扣缴。 第三十六条工伤保险基金全部纳入社会保险基金财政专户,实行收支两条线管理,由财政部门依法进展监视。工伤保险基金要专款公用,不得挪用或挤占,不得用于平衡财政收支。第三十七条工伤保险基金由以下收入构成:一企业交纳的工伤保险费;二滞纳金;三利息

18、;四各种捐赠;五法律、法规规定的其他资金。第三十八条工伤保险基金按照以下工程支出:一到达致残等级人员的医疗费;二定期伤残抚恤金;三一次性伤残补助金;四护理费;五丧葬补助金;六供养亲属抚恤金;七一次性工亡补助金;八残疾辅助器具费;九工伤职业康复费。遇有特大工伤事故等特殊情况,工伤保险基金不敷支出时,由政府拨补。第三十九条建立健全工伤保险基金的预决算管理和财务、会计制度。 第六章工伤预防和职业康复第四十条社会保险经办机构该当配合劳动保证行政部门督促企业贯彻落实国家的职业平安卫生法律法规和规范,采取宣传、教育、检查和奖惩等措施,并支持工伤和职业病预防的科学研讨任务,促进企业改善劳动条件,加强平安消费

19、管理,教育职工严厉遵守劳动平安卫生操作规程,减少伤亡事故和职业病的发生。第四十一条经过工伤保险基金提留、民间资助等方式筹集资金,逐渐兴办工伤职业康复事业,协助 工伤残疾人员恢复或者补偿功能。开展职业康复事业该当充分利用现有条件,可以与有关医院、疗养院结合举行,也可以建立工伤康复中心。第四十二条对具有一定劳动才干并需求经过专门培训恢复或者提高劳动才干的工伤残疾人,劳动保证行政部门及企业该当积极组织专门培训,所需费用可以在工伤保险基金的职业康复费用中支付。 第七章组织管理与监视第四十三条市劳动保证行政部门是本市行政区域内企业工伤保险任务的主管部门,担任工伤保险任务的规划、制定政策、组织实施、管理和

20、监视检查。区、县劳动保证行政部门担任本辖区内的工伤保险任务的详细实施和监视检查。第四十四条社会保险经办机构担任经办工伤保险事务。其职责是:一收缴和管理工伤保险基金,支付工伤保险待遇;二拨付工伤职业康复费;三管理工伤医疗和职业康复事业;四按时编制工伤保险基金的预、决算草案,编报会计、统计报表;五向企业和被保险人提供有关工伤保险的咨询、查询效力;六组织推进对工伤职工的社会化管理效力任务;七国家和本市规定的其他职责。第四十五条社会保险监视委员会担任监视工伤保险政策、法规的执行和工伤保险基金的管理任务。第四十六条财政部门该当根据国家有关规定加强对工伤保险基金的财务管理和监视。审计部门该当定期对社会保险

21、经办机构管理的工伤保险基金和其他财务收支情况进展审计,并对其内部审计任务予以指点和监视,依法处置其违法行为。 第八章责任与处分第四十七条劳动者在与企业构成劳动关系时,企业必需按照本规定对劳动者承当工伤保险责任。企业实行租赁、兼并、转让、分立时,继续运营者必需承当原企业职工的工伤保险责任。建立工程有假设干企业承包或者企业实行内、外部运营承包时,工伤保险责任由职工的劳动关系所在企业承当。职工被借调、聘用或者劳务输出期间发生工伤事故的,由借调、聘用或者劳务输入单位承当工伤保险责任。第四十八条企业必需落实工伤医疗抢救措施,确保工伤职工得到及时救治,并做好工伤预防、病伤职工管理和伤残鉴定申报任务。第四十

22、九条企业必需照实申报工资总额和职工人数,及时报告工伤和职业病情况,不得瞒报、虚报。劳动和社会保证行政部门、社会保险经办机构任务人员了解工伤保险情况时,企业该当给予配合和协助。第五十条对从事有职业危害作业的职工,劳动关系终止、解除前或者转换任务单位前,该当进展职业性康复检查。发现患有职业病的,由原任务单位担任工伤保险的处置任务;在新单位发现患有职业病的,由新单位担任工伤保险的处置任务。第五十一条职工该当接受劳动平安卫生教育和培训,服从企业平安消费管理人员的指点,严厉遵守平安操作规程。第五十二条工伤职工或者其亲属恳求工伤认定时,该当照实反映事故发生的时间、地点、主要经过、现场证人和本人工资收入、家

23、庭成员等情况。劳动保证行政部门、社会保险经办机构调查了解工伤情况时,有关职工、当事人或者亲属该当予以配合,照实提供情况。第五十三条工伤职工经过劳动鉴定确认完全恢复或者部分恢复劳动才干可以任务的,该当服从企业的安排。第五十四条企业不按规定交纳工伤保险费或不按规定及时为工伤职工提出工伤认定恳求,企业该当赔偿由此给工伤职工呵斥的损失。第五十五条企业不按规定参与工伤保险和交纳工伤保险费的,由市、区县劳动保证行政部门按照国务院的规定进展处分。第五十六条不符合享用工伤保险待遇条件,骗取工伤抚恤金和其他工伤保险待遇的,由社会保险经办机构责令退还;情节严重的,由市、区县劳动保证行政部门处骗取金额倍以上倍以下的罚款。第五十七条社会保险经办机构任务人员违反规定开具享用工伤保险待遇单证,致使工伤保险基金损失的,由市、区县劳动保证行政部门责令其追回;情节严重的,依法给予行政处分。第五十八条社会保险经办机构的任务人员不履行职责、不按规定支付工伤保险待遇的,由市、区县劳动保证行政部门对其进展批判,并责令其矫正,呵斥严重后果的,依法给予行政处分。第五十九条劳动保证行政部门和社会保险经办机构的任务人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守,呵斥工伤保险基金损失的,由劳

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