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文档简介

1、扮盘点乳腺癌各大稗治疗法宝耙乳腺癌是女性最靶常见的恶性肿瘤熬之一,据资料统氨计,发病率占全凹身各种恶性肿瘤拜的7-10%,袄在妇女仅次于子碍宫癌。它的发病稗常与遗传有关,百以及4060搬岁之间,绝经期袄前后的妇女发病绊率较高。仅约1鞍-2%的乳腺患懊者是男性。通常矮发生在乳房腺上八皮组织的恶性肿佰瘤。是一种严重隘影响妇女身心健芭康甚至危及生命埃的最常见的恶性拜肿瘤之一,乳腺疤癌男性罕见。癌疤一、乳腺癌的阿常规疗法霸澳(一)外科熬手术邦治疗埃手术治疗仍埃为乳腺癌的主要昂治疗手段之一 傲术式有多种,对捌其选择尚乏统一碍意见,总的发展爸趋势是 尽量减澳少手术破坏,在翱设备条件允许下昂对早期乳腺癌患奥

2、者尽力保留乳房吧外形。无论选用案何种术式 都必半须严格掌握以根奥治为主,保留功氨能及外形为辅的按原则。唉(1)手术拌适应症。乳房局啊部切除和全乳切艾除是保守手术的办代表性手术。术吧后需辅以放疗、拔放射剂量不一,哎但是否作为早期捌乳癌的常规治疗翱方法,以及如何爱准确无误地选择袄此类早期癌,还佰难得出结论。巴(2)手术芭禁忌症。1、全白身性禁忌症:扒肿瘤远处转移者吧 年老体弱不白能耐受手术者。昂一般情况差,奥呈现恶液质者 奥重要脏器功能敖障碍不能耐受手凹术者。2、局部懊病灶的禁忌症:颁期患者出现下艾列情况之一者:拜乳房皮肤桔皮暗样水肿超过乳房胺面积的一半。邦乳房皮肤出现卫按星状结节。乳哀腺癌侵犯胸

3、壁。笆临床检查胸骨白旁淋巴结肿大且氨证实为转移。蔼患侧上肢水肿。氨锁骨上淋巴结笆病理证实为转移拌。炎性乳腺癌熬。有下列五种情哀况之二者:肿摆瘤破溃。乳房岸皮肤桔皮样水肿傲占全乳房面积l板/3以内。癌邦瘤与胸大肌固定拜。腋淋巴结最半大长径超过2.斑5cm。腋淋爸巴结彼此粘连或爱与皮肤、深部组拜织粘连。爱(3)手术哎方式案有乳腺癌根挨治术、乳腺癌扩碍大根治术、仿根癌治术(改良根治肮术)、乳房单纯澳切除术、小于全蔼乳切除的术式等昂。昂瓣(二) 放射扳治疗皑放射治疗是懊治疗乳腺癌的主吧要组成部分 是矮局部治疗手段之班一。与手术治疗背相比较少受解剖罢学、病人体质等办因素的限制 不般过放射治疗效果颁受着射

4、线的生物瓣学效应的影响。伴用目前常用的放芭疗设施较难达到蔼“完全杀灭”肿败瘤的目的,效果懊较手术逊色 因摆此,目前多数学阿者不主张对可治氨愈的乳腺癌行单哎纯放射治疗。放霸射治疗多用于综肮合治疗 包括根拌治术之前或后作唉辅助治疗,晚期懊乳腺癌的姑息性蔼治疗。近10余把年来 较早的乳爱腺癌以局部切除笆为主的综合治疗袄日益增多,疗效鞍与根治术无明显吧差异,放射治疗背在缩小手术范围熬中起了重要放疗原则胺(1) 霸期乳腺癌根治白术或仿根治术后埃,原发灶在乳腺摆外象限,腋淋巴靶结病理检查阴性氨者,术后不放疗捌。腋淋巴结阳性疤时,术后照射内肮乳区及锁骨上下昂区。原发灶在乳把腺中央区或内象吧限,腋淋巴结病拔理

5、检查阴性时,巴术后仅照射内乳盎区,腋淋巴结阳跋性时,加照锁骨哀上下区。(2)拌期乳腺癌根治鞍术后,无论腋淋爱巴结阳性或阴性袄,一律照射内乳拔区及锁骨上下区埃。根据腋淋巴结半阳性数的多少及哎胸壁受累情况,霸可考虑加或不加矮胸壁照射。(3氨)乳腺癌根治术暗后,腋淋巴结已摆经清除,一般不瓣再照射腋窝区,办除非手术清除不胺彻底或有病灶残碍留时,才考虑补哀加腋窝区照射。昂(4)放疗宜在爱手术后46周昂内开始,有植皮挨者可延至8周。隘八(三)激素受爱体测定与内分泌捌治疗的关系氨激素受体测懊定与乳腺癌的疗败效有明确关系:疤雌激素受体阳巴性者应用内分泌扮治疗的有效率为胺50%60%颁 ,而阴性者有爸效率低于1

6、0%伴。同时测定孕酮拌受体可以更正确熬地估计内分泌治埃疗效果,两者皆柏阳性者有效率可癌达77%以上受瓣体的含量与疗效盎的关系是正相关拌,含量越高,治昂疗效果亦越好。哎受体阴性的细伴胞常是分化较差佰的。受体阴性的柏病人术后易有复奥发。不论淋巴结靶有无转移 受体凹阴性者预后较阳拜性者差。阳性者拔如有复发时常倾吧向于皮肤,软组背织或骨转移,而跋阴性者则倾向于按内脏转移。激矮素受体的测定目扮前已用于制订术暗后辅助治疗的方蔼案,受体阳性者疤尤其是绝经后的稗病例可以应用内哎分泌治疗作为术把后的辅助治疗,案而绝经前或激素柏受体阴性者则以霸辅助性化疗为主罢。扒捌(四)内分泌肮治疗懊内分泌治疗艾乳癌是非治愈性案

7、的 但对于激素俺依赖性乳癌却可稗收到不同程度的伴姑息疗效。癌细办胞胞浆和胞核内败雌激素受体(E瓣R)含量愈多,扳其激素依赖性也柏愈强 而且应牢百记,闭经前发生矮的乳癌与闭经后柏发生的乳癌在治澳疗上有所不同。巴啊(五)化学药耙物治疗癌多数乳腺癌傲为一全身性疾病靶已被众多的实验挨研究和临床观察哀所证实,当乳腺拜癌发展到大于l办cm,在临床上艾可触及肿块时,懊往往已是全身性氨疾病 可存在远背处微小转移灶,袄只是用目前的检斑查方法尚不能发耙现而已。手术治澳疗的目的在于使扳原发肿瘤及区域跋淋巴结得到最大靶程度的局部控制笆,减少局部复发岸,提高生存率。爸但是肿瘤切除以哎后,体内仍存在稗残余的肿瘤细胞版。基

8、于乳腺癌在胺确诊时已是一种霸全身性疾病的概肮念,全身化疗的罢目的就是根除机盎体内残余的肿瘤拜细胞以提高外科板手术的治愈率。澳霸二、乳腺癌患奥者什么情况下可蔼以保乳治疗?班乳腺癌患者白的治疗,一般早芭期患者可以采用霸手术治疗,早期爱乳腺癌患者的肿袄瘤较小,癌细胞白还没有发生扩散哀和转移,是治疗板的最佳时期,手挨术治疗疗效明显扳而且快速,同时奥服用中药进行治捌疗,还可以提高袄手术治疗的效果斑,防止发生复发艾,达到很好的预柏后效果。巴适合保乳治靶疗的四大条件如般下:鞍1、肿瘤大昂小不超过3cm霸。拔2、肿瘤部八位在距乳头以外柏2cm以上。疤3、术中快办速冰冻病理检查熬证实所切除范围岸的断端处无癌细俺

9、胞。版4、体格及碍X 线、核磁共板振检查未见多个般癌灶。皑乳腺癌的保办乳治疗与传统乳熬腺癌根治术相比斑,不仅仅是保留哀了乳房,提高了扳生存质量,更重胺要的是改善了患案侧上肢的功能,摆减少了手术合并艾症,并且可获得翱与改良根治术相拌同的长期生存率熬。随着乳腺癌早岸期诊断方法的出唉现,保乳治疗技巴术及术后综合治爱疗的日趋成熟,爱部分早期乳腺癌邦患者可以选择在肮完整切除癌瘤前俺提下,保留大部罢分乳房,且基本白保持乳房外形。巴保留乳房的摆手术并非适合于叭所有乳腺癌病例敖,亦不能代替所斑有的根治术,而阿是一种乳房癌治暗疗的改良方式,罢应注意避免局部霸复发。治疗的效矮果与以下因素有颁关:肿瘤切缘爸必须有正

10、常的边碍界,如果切缘有奥足够的正常组织矮者预后较好。拜原发肿瘤的大小扒及组织学分级。袄术后放射治疗耙,术后如不作放笆射治疗,局部复拔发率较高。对于埃晚期乳腺癌患者稗,治疗方法的选稗择要慎重,要考阿虑到患者的身体笆状况,病情的发般展,是否扩散和八转移,以及扩散伴范围等,选择最爸合适的治疗方法疤,通常治疗晚期隘乳腺癌建议采用拌中药为主的保守板治疗。斑傲三、乳腺癌患熬者的精神治疗拜乳腺癌心理百治疗在当今医学白界受到越来越多熬的重视。随着医把疗技术的进步,扮乳腺癌患者延长颁生命的机率也在奥不断提高,患者笆保持良好的心理霸状态是治疗取得扒成功的一个很关把键因素。爸乳腺癌心理氨治疗:斑1、对于极肮度悲观与

11、失望的背患者要分析原因靶,做好心理安慰癌的同时向患者介背绍有关乳癌治疗稗新进展以及取得扳成功的典型病例癌,并介绍乳腺癌氨治疗患同种疾病芭并且治疗效果及挨心态较好的患者胺相互认识,促进霸患者之间对抗疾摆病经验的交流,扳从而获取战胜疾岸病的信心。医护按人员应耐心听取埃患者的心理感受奥,告诉患者乳腺盎癌并不是想象中安那么可怕,早期柏发现,早期治疗罢,效果很理想,扳使患者尽快摆脱把癌症带来的精神案折磨。爸2、保证病扮房的安静、整洁扮和舒适,定时开版窗通风,维持病唉房适宜温度,促癌进病友之间良好班的人际关系,使叭患者处于轻松乐半观的环境中接受办治疗,避免各种拜不良环境因素刺俺激患者。扮3、对于患翱者的真

12、实病情,霸特殊情况应采取吧适度保密的措施安,避免患者过度昂恐惧、紧张,避昂免产生消极治疗俺情绪。对于已得蔼知病情的患者,靶应主动与患者沟暗通交谈,为患者袄讲解相关的疾病芭知识,安慰与鼓鞍励患者,使患者芭对乳腺癌有正确隘的认识。肮4、对患者唉提出的问题给予罢慎重、科学、耐皑心的解答,以沉懊着、冷静的态度翱疏导患者的不安爸情绪,排除不利俺于乳腺癌治疗的吧心理因素及社会案因素。颁5、医务人懊员应以高度的同摆情心和责任感,懊积极真诚的态度拌,和蔼的言行去疤关心体贴患者。隘在患者情绪不佳袄,出言不逊时,凹做到克制忍让,柏以情感人,有意八识地多接近患者跋,鼓励患者倾吐熬内心的痛苦。同伴时,取得其周围八患者

13、的理解、关拔心与支持,并帮艾助家属分析患者袄情绪失控的原因跋,亲属与医护人把员的鼓励支持是阿扭转患者自卑心拜理的关键。瓣6、医护人霸员应掌握患者的吧病史、治疗手段拔和心理变化,用扒自己娴熟的护理皑技术取得患者的翱信赖,讲解相关笆疾病知识和药物敖知识,使患者对败治疗方法得以理胺解和正确认识,安帮助患者角色适罢应,通过医务人熬员耐心、细心给拜与患者精神支持氨,使其积极配合奥治疗。隘乳腺癌是妇版女最常见的恶性氨肿瘤之一,是一岸种严重危害妇女扮身体健康的恶性班肿瘤,并对患者拜的心理健康造成肮影响,这些影响啊贯穿于疾病的诊摆断、治疗、康复绊及肿瘤复发的全霸过程。乳腺癌心爱理治疗很重要。跋为什么要对拌乳腺

14、癌患者进行板心理治疗?乳腺盎癌患者的心理类安型:哎1、拒绝否啊定恐惧型患者认爱为自己没有患癌暗,是因为医生担凹心才切除了她的捌乳腺,自己不愿埃意承认是自己得搬了病,避免接触傲类似的词语。岸2、被动接邦受焦虑型自己知扮道得了乳癌,经爸医生常规手术、搬化疗也只能这样颁了,但却终日忧靶心忡忡,唉声叹艾气、焦急不安。半3、悲观无稗助型自己认为得巴了这个病就完了背,特别是已行乳拌癌根治的患者在傲恐惧悲观的同时矮,总认为自己的捌病情在不断加重哀,已无法医治。扳4、彻底绝皑望型病情恶化,邦肿瘤转移及化疗拔的副作用等影响俺,患者意识到所哎做的一切努力都肮是徒劳的,到头爱来会是人财两空板,对治疗和生活唉失去信心

15、。案白四、治疗乳腺癌扮的偏方方一氨【药】当归邦、赤芍、川贝母八、香附、瓜蒌各澳15g,生地、埃栀子、穿山甲、鞍莪术、王不留行耙、制乳香各10按g,桔梗、青皮啊各6g,红花9疤g,黄芪30g百。袄【适应症】柏乳腺癌、乳腺纤捌维瘤、乳腺增生扳。乳房肿块坚硬叭如石,不痛不痒爱,初无症状,继稗之胸腋抽痛,舌袄红、苔薄白,脉暗弦滑或紧涩,证办属瘀毒交结者。扳【用法】水肮煎服,每日1剂隘。方二拔【药】当归哀、川贝母、生地唉各15g,赤芍拔、莪术、香附、般穿山甲、王不留岸行各10g,川熬芎、川牛膝各6皑g,桔梗、郁金败、红花各9g。班【适应症】敖乳腺癌、乳腺纤绊维瘤、乳腺增生版。乳胀,肿块坚八硬,光滑活动,

16、叭压按疼痛,经行败不畅,腹痛伴有敖瘀块,神疲纳差熬,烦躁易怒,舌霸边红有瘀点,苔傲白腻或微黄而厚拔,脉弦滑而数,败证属痰瘀互结者斑。班【用法】水班煎,饭后服,每般日1剂。啊其他治疗乳跋腺癌的偏方:叭1、鲜小檗隘根30克,猪瘦按肉适量。每日1笆剂,水煎服。本扮方功能泻火解毒背,适用于乳房肿奥瘤。捌2、蛇蜕、熬蜂房、全虫各等蔼分。共为细末,伴每日服3次,每办次5.5克开水把送下,1个月为拜1疗程。本方功扳能活血解毒,适八用于乳腺癌。袄3、山慈菇颁200克,蟹壳懊100克,蟹爪霸(带爪尖)10拌0克。共研细末办,以蜜为丸,每癌丸重10克,每芭日3次,每次1颁2丸,饭后用拜。本方功能解毒鞍散结,适用于

17、乳坝腺癌。霸4、半枝莲哎、六耳棱、野菊邦花各30克。每埃日1剂,水煎服捌。本方功能清热八解毒,适用于乳胺房纤维瘤。八5、乳香、扳没药各30克,碍雄黄15克,麝俺香4.5克。每盎服9克,陈酒送安下。本方功能消扮肿散结止痛,适跋用于乳腺癌。昂6、全蝎6疤克,蜈蚣2条,佰核桃4个。将核挨桃一开两半,一靶半去仁,将两药鞍放入再将另一半盎对合捆住,放火邦上烧之冒过青烟颁为度研末,分2办次服,黄酒送下拔,每日2次。本版方消瘀散结,适邦用于乳腺癌。胺7、土贝母按、核桃隔、金银皑花、连翘各15昂克。每日1剂,搬酒水煎服。本方版功能清热解毒,背适用于乳腺癌已挨溃。奥8、瓜蒌1拔个,当归、甘草斑各15克,乳香芭3

18、克,没药8克板。每日1剂,水绊煎服。本方功能跋活血化瘀,适用案于乳腺癌。捌9、龟板数唉块,黑枣肉适量阿。将龟板炙黄研绊末,黑枣肉捣烂拔,两者混合为丸耙,每日10克,白白开水送服。本八方滋阴益胃,适板用于乳腺癌。八10、胡芦盎巴120克,盐吧、黄酒适量。将按胡芦巴置于盐水邦中,炒干研末,板每日10克,每凹日1次,黄酒送办服。本方散寒止傲痛,适用于乳腺啊癌。哎以上偏方仅伴供参考,不代表笆药用价值,如需凹使用,请在医师拌指导下进行。按人参皂苷Rh2跋与健康败免疫之王鞍翱 癌症病人的希皑望靶案 体弱多病者的白福音耙人参是我国传统盎的名贵药材,具唉有近4000年爸的药用历史。早按在战国时代,良蔼医扁鹊对

19、人参药敖性和疗效就有记摆载;秦汉时期的靶神农本草经奥中记载:半“胺主补五脏,安精白神,安魂魄,止肮惊悸,除邪气,盎明目开心益智,班久服轻身延年绊”哀。自古以来人参败被视为祛病养身瓣之珍品,素有哎“吧百草之王佰”稗之美誉。鞍随着现代医药科疤技的进步,人参瓣的研究也取得了芭重大突破,医药跋学家逐渐揭开了拔人参神秘的面纱隘。人参的化学成捌分比较复杂,有矮人参皂苷、氨基拔酸、肽多糖、维氨生素、脂肪酸与氨甾醇等,但主要把功效成分是人参翱皂苷。目前已经捌分离人参皂苷单摆体有近40种,岸其中包括含量非昂常低的埃Rg3、Rh1耙和Rh2。昂不同种类的人参按皂苷有不同的功班效。如:Rb2奥、Re、Rg1扮、Rb

20、1有降血懊脂作用;Rb1版和Rg1具有促袄进和增强记忆、柏增强心脏的功能哀;Rb1、Rg办1、Rh1、R暗e具有延缓衰老佰及抗氧化作用;板Rh2、Rh1柏等可以有效提高岸免疫功能。另外肮,有些人参皂苷案还有抗疲劳、抗熬缺氧、抗辐射等靶作用。佰此外,科学家发稗现,部分人参皂八苷具有抗癌活性稗,比如Rb1、疤Rb2、Rc、蔼Rd、Rh1、胺 Rh2、Re熬、Rg3和Rg哀1对肿瘤都有一扒定抑制作用,其柏中以Rh2的抗办肿瘤活性最强。佰人参皂苷Rh2板虽然含量很低,矮但药用价值很高按。人参皂苷Rh凹2不仅可以用来坝提升免疫功能,靶预防包括癌症以埃内的各种疾病,啊可以用来缓解疲啊劳,改善佰“暗亚健康埃

21、”艾,还可以用于癌笆症辅助治疗。罢一、人参皂苷 碍Rh2提高免疫白功能,保持健康败状态,远离疾病靶侵袭摆免疫功能是人体办自身的防御机制昂,是人体识别和拔消灭外来入侵的邦任何异物(病毒半、细菌等),处安理衰老、损伤、扮死亡、变性的自扮身细胞以及识别俺和处理体内突变安细胞和病毒感染白细胞的能力。摆免疫功能强,人氨体抵御外来疾病班入侵的功能就强傲,人就不容易生碍病,身体状况也隘就更好。反之,颁免疫功能低下,按人体对外界入侵隘病原抵抗能力就凹弱,人就容易被隘各种疾病侵袭。胺事实上,许多恶澳性疾病的发生也阿和免疫功能低下唉有着密切的联系吧,比如说恶性肿敖瘤。当免疫系统矮被破坏,免疫系拌统就失去了其监肮视

22、功能,发生基挨因突变的细胞就蔼不能及时被发现熬和修复,细胞就皑会无限增殖,因斑而容易患上癌症笆。如果通过医药疤、运动等手段增叭强免疫功能的话半,患上肿瘤的几俺率就会大大降低凹,从而达到预防肮肿瘤的效果。罢实验证明,人参八皂苷Rh2在提瓣高机体免疫功能扒方面具有很强的捌功效。大连市中板医研究所以巨噬佰细胞的吞噬功能笆、NK细胞活性拔与IL-2活性佰为指标,对人参扒皂苷Rh2进行白了对免疫功能影斑响的试验。试验唉结果表明,人参耙皂苷明显提高免爸疫功能板二、人参皂苷R笆h2有效抗疲劳哎、改善懊”懊亚健康岸”摆“凹亚健康板”案是现代社会特有唉的一种健康问题凹。搬“巴亚健康暗”耙是处于疾病与健巴康之间的

23、一种生安理机能低下的状稗态或者就是疾病哎的前兆。搬“碍亚健康碍”摆的典型表现是睡耙眠质量差,健忘澳,颈肩腰背酸痛拜、注意力不集中稗、食欲不振、焦凹虑不安、抑郁消霸沉、疲乏无力、搬头晕气短等等。肮21世纪,社会案进入经济高速发岸展时代,工作、熬生活节奏加快、耙人们身心压力增蔼大,叭“搬亚健康肮”挨问题越来越严重百。调查显示,我哀国袄“版亚健康败”阿人群发生率在4艾5? 70搬之间,以从事扒脑力劳动承受精啊神压力过大的高岸端人群为主。搬“败亚健康翱”拔成了严重危害人耙们的身心健康的俺“柏隐形杀手跋”邦。艾多少白领人士、澳社会精英,事业搬上蒸蒸日上,身白体上每况愈下,熬饱受亚健康的折氨磨,不但生活质

24、百量严重下降,有傲的人甚至抵抗不癌了强大的社会、矮工作、家庭压力敖而精神崩溃,做哎出过激行为,给佰家庭及社会带来搬严重不安定因素百。啊因为亚健康虽有蔼功能性改变但并鞍没有明显的器质拜性病变,具有很爸强的隐蔽性,也拜最容易被忽视;颁同时,亚健康是爱否会发展为严重俺器质性病变具有爸不确定性,因此芭需要引起重视。拜况且,为了防患伴于未然,亚健康啊本身就是需要解爸决的问题。胺黄帝内经有扮曰:坝“扒是故圣人不治已坝病治未病,不治扳已乱治未乱,此吧之谓也。夫病已澳成而后药之,乱耙已成而后治之,懊譬犹渴而穿井,凹斗而铸锥,不亦熬晚乎?扒”敖由此可鲜明地看盎出我们的祖先已板认识到对疾病应白“捌未雨绸缨、防患霸

25、未然版”稗的重要。败“败亚健康鞍”疤问题不及时解决叭,等到亚健康演芭变成严重疾病的蔼时候,就为时已鞍晚了。搬“版亚健康艾”按成因很多。国内瓣外研究发现,造办成扮“肮亚健康俺”暗的主要原因是身啊心疲劳和因衰老柏、疾病前期引起案的免疫系统功能拌下降以及身体各敖个系统间的失调白。 翱因此,提高社会爸适应能力、增强般自我心理调节能袄力,降低压力、隘缓解疲劳和提高傲免疫功能是改善吧“肮亚健康八”氨的重要手段。哀另外,科学家也板通过各种实验证邦明,人参皂苷R隘h2在抗疲劳、佰加速体力恢复、笆提高劳动效率方哀面同样有明显的捌作用。因而,人颁参皂苷Rh2在巴改善唉“板亚健康耙”把领域可以发挥重败要的作用。敖哈

26、尔滨医科大学唉对人参皂苷Rh稗2抗疲劳等功效唉进行了科学实验翱。试验结果:经扳口给予试验对象澳不同剂量的人参把皂苷Rh坝2暗30天,能明显肮延长其负重游泳把时间;减少肝糖哎原的消耗量;降办低运动时血清尿吧素水平;对试验版对象运动后血乳熬酸升高有明显的昂抑制作用。因此办认为人参皂苷R懊h2具有缓解体啊力疲劳作用,且耙有剂量依赖关系案。即人参皂苷R熬h2剂量越高,吧抗疲劳功效越显袄著(也就是说,捌要取得一定的疗隘效,含量是关键蔼)。澳三、人参皂苷R疤h2:辅助疗效埃显著,癌症患者哀福音俺据统计,目前全癌世界有恶性肿瘤懊病人约1 40把0万,我国每年邦癌症发病人数约澳180万,死亡阿约130万。恶爱

27、性肿瘤已超过心澳脑血管疾病成为瓣人类健康的头号背杀手,人类饱受胺了癌症恶魔的折奥磨。俺许多风华正茂的靶杰出精英,名人澳权贵,因不幸罹啊患癌症而英年早霸逝,来不及享受佰自己努力得来的吧成功,抛下金钱懊、荣誉、地位、靶家庭,带着痛苦罢,过早地地离开巴了人世。留给自爸己无尽的遗憾,巴留给家人以无尽巴的悲痛和思念,靶留给社会不和谐捌音符。 傲令人遗憾的是,斑现代医学的的迅叭猛发展不但没有隘能够研发出有效跋治愈癌症的方法碍和药物,甚至无百法阻止癌症发展啊和上升趋势。手背术、放疗、化疗霸的作用虽然起到搬了积极的治疗作案用,但同时,放澳、化疗对正常组把织细胞无选择性埃杀伤会引起身体吧重要器官毒性反跋应。这给

28、患者带办来了极大组织损版伤和毒副作用,袄使得有些病人并傲不是死于癌症,瓣而是死于癌症的岸过度治疗。氨因此,如何有效傲遏制癌症?如何百提高化疗药物的懊药效、降低放化胺疗毒副作用?如暗何让癌症患者在拜癌症治疗和带瘤背生存中减少痛苦般,成了焦点问题扮,越来越受重视芭。笆研究发现,人参凹皂苷Rh2在增百效减毒的辅助治埃疗方面,功效非白常确切。具体表百现在以下方面:斑1)当Rh2与敖化疗药物联合应癌用时,会呈现协哎同作用,增强机八体对化疗药物的哎敏感性、增加化啊疗药物的效果;背2)人参皂苷R邦h2能够对抗放肮、化疗对外周血半细胞造成的伤害靶,减轻放化疗带版来的毒副作用。摆人参皂苷Rh2隘可以克服化疗药败

29、物带来的骨髓抑按制、过敏、脏器搬毒性等副反应。办能够有效保护胃挨粘膜,改善肠胃吧功能,明显减轻半放化疗导致的恶吧心、呕吐、食欲扒减退等不良反应摆,对防止脱发、傲白细胞下降、有颁明显的疗效。这颁有助于增强患者瓣对癌症病痛以及摆各种治疗的耐受笆力,使得治疗顺稗利完成;八3)人参皂苷R按h2够增加癌症氨病人特异性与非挨特异性免疫功能笆,提高巨噬细胞凹的吞噬能力和N敖K细胞的杀伤活按性,增强病人体澳质,提高抗病能爱力,减少感染机哎会,降低肿瘤复班发几率;隘4)人参皂苷R巴h2对正常细胞肮没有毒性,不会氨“哀治一经损一经爱”俺。这对增强患者扒抗病能力,延长啊患者生存时间、颁改善病患生活质拔量,有着积极的

30、凹意义。扒5)逆转肿瘤耐翱药性:临床化疗版失败常与肿瘤细斑胞对化疗药物产班生耐药性有关。啊研究发现,人参邦皂苷Rh2可以跋促进白血病耐药碍细胞系 P38俺8/ ADM发胺生耐药逆转 ,按从而提高了柔毛班霉素和长春碱的哎细胞毒作用。因瓣此,人参皂苷R佰h2可用于对多氨种抗肿瘤药物产般生耐药性的癌症鞍的治疗。霸以上分析了Rh邦2辅助治疗功能扒,这是其最大的叭优势。此外,R斑h2也有一定的拌治疗癌症功效,矮虽然人参皂苷R柏h2直接杀伤癌蔼细胞的作用目前版还比不上许多典板型的化疗药物,靶但无毒副作用的袄特点使得其在癌百症治疗领域显示拔了其自身的优越败性。绊人参皂苷Rh2捌的抗肿瘤机制如芭下:颁1、抑制

31、癌细胞挨增殖:班埃 介导DNA的敖合成肮由于人参皂苷R安h2作用细胞后扒,能直接抑制癌阿细胞的DNA复啊制和转录能力,氨使癌细胞的蛋白败质合成受阻,从哎而使肿瘤细胞的笆增殖减慢或停止奥。翱皑 介导cycl把in 和搬CDK袄细胞周期蛋白(艾cyclin)半和周期素依赖性耙蛋白激酶(CD爸K)组成重要蛋拜白网络,控制着耙细胞周期。人参暗皂苷Rh2针对肮这些重要蛋白的疤合成与代谢适时艾进行调控,癌细般胞周期唉“艾开关哀”靶关闭,就可以使吧癌细胞的增殖受岸到抑制。拌2、诱导癌细胞八凋亡:搬唉 介导细胞G1邦期唉多种和G1期相巴关的细胞周期调熬节蛋白被人参皂爸苷Rh2所调节鞍,结果导致人参巴皂苷Rh2

32、诱导傲的G1期细胞生蔼长受到阻滞,最柏终导致细胞发生拌凋亡,遏制肿瘤矮疯狂增殖。拜澳 通过影响p5芭3基因,诱导癌氨细胞凋亡板人类肿瘤50%盎与p53基因的俺突变或缺失有关拔。在人参皂苷R叭h2作用下,突败变型p53基因绊表达下调,正常岸p53基因的量绊迅速积累,从而办发挥促进肿瘤细安胞调亡的作用。碍3、诱导癌细胞胺分化:唉人参皂苷Rh2版通过诱导分化,耙能抑制多种肿瘤敖,使癌细胞不仅跋在形态上出现分懊化改变,而且在办功能上也出现了懊分化改变,最终爱使癌细胞重新向芭正常细胞的方向柏演变,包括基因鞍表达方面的诸多傲标志均向正常细隘胞接近,甚至完唉全转变成正常细傲胞。哀【专家观点】疤1.袄中国医学

33、科学院八中国协和医科大奥学药物研究所刘挨红岩韩锐笆:傲 癌人参是祖国医学挨的传统中药,具跋有扶正固本之功巴效,自古以来就扳被人们视为珍品靶。近年来,许多半研究表明人参及巴其有效成分皂甙板Rh2暗具有多方面的抗叭肿瘤活性,能有芭效抑制癌细胞运八动及分泌艾翱型胶原酶。佰 凹与化疗和放疗配凹合应用,既可减靶轻毒副作用,又矮能增强疗效,还哀可防止肿瘤转移熬,为临床肿瘤治哀疗开辟新的前景靶。搬2.奥北京中医药大学佰东直门医院肿瘤霸科主任暗 碍陈信义拔教授坝:拔摆 巴通过癌细胞体外吧培养与癌症动物阿模型最新研究证邦明:红参靶Rh2百对黑色素瘤、乳佰腺癌、卵巢癌、皑肝癌、肺癌、骨昂癌、胰腺癌、结奥肠癌、血癌

34、等癌霸细胞从以下几方鞍面发把 搬挥抑制作用:氨 1霸抑制癌细胞生柏长;背2.爸诱发癌细胞凋亡癌;矮3.罢诱导癌细胞分化疤;靶4.八增强机体免疫功奥能昂白现在研究证明,罢红参鞍Rh2爸单独使用能有效碍调节人体免疫功罢能。在手碍 绊术后或放、化疗跋期间配合使用,翱可有效的保护免挨疫器官,增强免凹疫功能,有利于岸免疫监视与清除俺功能的正常发挥氨,可预防癌症复埃发和转移。耙3.氨吉林大学中日联凹谊医院、吉林大般学基础医学院病唉理生理学教研室盎徐洪瓣君、孟艳、孙宇凹新:按 斑人参皂苷按Rh2版与笆DDP癌联合应用,会对傲肿瘤的治疗起到阿协同作用,从而半减少背DDP邦的用量,以达到肮减少化疗的毒副敖作用之

35、目的。挨4.颁云南省中医中药八研究所、昆明医澳学院云南天然药版物药理重点实验疤室杨玉琪,李玛跋琳:哎 按人参皂苷可直接捌作用于癌细胞,凹通过诱导其调亡啊抑制肿瘤的生长鞍或诱导其分化使霸其逆转;可通过啊作用于肿瘤侵袭疤的多个环节抑制敖肿瘤的转移;可昂逆转肿瘤的耐药罢性,邦 巴提高化疗药物的摆抗肿瘤活性;也啊可通过影响代谢鞍和调节免疫功能把,增强机体对疾颁病的抵抗能力,艾从而抑制肿瘤的邦生长;还可影响皑细胞连接通讯或跋抑制酶的活性及败抗致跋 安癌剂的作用起化俺学防癌的作用。岸5.氨南京工业大学制拌药与生命科学学鞍院李欣、万红贵翱、卢定强、韦萍啊:伴 拌通过对各种人参绊皂苷抗肿瘤作用班的比较发现,人

36、澳参皂苷扒Rh2熬抑制癌细胞增殖按作用的能力最强翱,人参皂苷蔼Rg3笆次之。佰 198巴3八年,北川勋首次跋从朝鲜红参中分昂离出哎20懊(霸S暗)疤-叭人参皂苷办-Rh2氨。现在已经证实岸人参皂苷斑Rh2叭具有诱导癌细胞拔凋亡、分化及调拌控细胞周期的抗翱癌活性,抑制癌罢细胞增殖和转移版的作用唉俺6.笆吉林大学第一医艾院、北华大学附挨属医院罗毅男、唉王占峰等:坝 暗通过实践已经证蔼实,柏Rh2扒可以通过诱导分哎化或凋亡,抑制斑多种肿瘤细胞的阿增殖和生长,并熬证明对正常细胞摆毒性作用甚低。班 (1) 隘抑制肿瘤细胞靶DNA巴合成哀澳 (2)俺诱导肿瘤细胞的懊凋亡和分化哎阿 (3) 板抗肿瘤的免疫机哀制败叭 (4)半抗肿瘤转移、抗板耐药性爱昂7.拜长春生

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