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1、第三阶段练习题考试科目:药理学 第35章至第45章(总分100分)学习中心(教学点) 批次:专业: 学号:层次:身份证号:得分:一、是非题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)。()1金葡菌对青霉素G产生耐药性后可改用氨茉西林。()2竣芳西林具有耐酸、耐酶的作用特点。()3红霉素的抗菌谱与青霉素 G相似,抗菌强度也接近。()4半合成青霉素有耐酸青霉素、耐酶青霉素、广谱青霉素和抗绿脓杆菌青霉素等。()5唯诺酮类抗菌药为广谱杀菌药。()6头胞菌素类抗生素中仅第一代头抱菌素有肾毒性。()7糖皮质激素可用于治疗任何病原体引起的感染()8胰岛素的不良反应有低血糖、过敏反应和肝损害等。()9甘露醇可治
2、疗脑水肿。()10右旋糖酎是脱水药。二、单选题(本大题共25小题,每小题2分,共50分).青霉素引起过敏性休克首选什么药物治疗:A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.阿托品E.多巴胺.关于青霉素G的下列论述哪点是错误的:A.对静止期细菌作用弱B.对繁殖期细菌作用强 C.对G +菌和G -菌都有抗菌作用D.其抗菌作用不受脓液及坏死组织影响E.对人体毒性小.青霉素G最严重的不良反应是:A .抑制骨髓造血机能 B.二重感染 C.灰婴综合征 D.反跳现象 E.过敏性休克.红霉素主要用于下列哪种情况:A.对青霉素耐药的金葡萄感染B.结核病C.伤寒D.钩端螺旋体病 E.立克次体病.滥用抗菌
3、药最易带来的问题是A.高血压 B.心律失常 C.二重感染 D.成瘾性 E.胃溃疡.下列哪种药物属于氨基此类抗生素:A.庆大霉素 B.红霉素 C.头抱嚏咻 D.氯霉素 E.利福平.耐青霉素的金葡菌感染最好选用A.氨卞青霉素 B.苯嚏青霉素 C.竣卞青霉素 D.青霉素G E.普鲁卡因青霉素.易导致肾功能损害的抗生素是A.红霉素 B.青霉素G C.强力霉素 D.氨基其类 E.氯霉素.立克次体病宜首选何药治疗:A.氯霉素 B.四环素 C.磺胺喀咤 D.氟哌酸 E.青霉素.下列哪种抗生素对绿脓杆菌无效:A.竣芳青霉素 B.庆大霉素 C.阿米卡星 D.头抱哌酮 E.青霉素.下列哪种抗生素对肠阿米巴病有效:
4、A,链霉素 B.氯霉素 C.庆大霉素 D. 土霉素 E,青霉素.长期应用氯霉素可引起哪种不良反应:A.抑制骨髓造血功能B.过敏性休克 C.低血钾 D.神经肌肉阻断 E.耳聋.下列哪种药不属于第一线抗结核药?A.异烟肿 B.链霉素 C.利福平 D.乙胺丁醇 E.卡那霉素.应用异烟肿时,常合用维生素 B6的目的是A .增强疗效 B.防止周围神经炎 C.延缓抗药性 D.减轻肝损害 E.以上都不是.下列关于异烟肿的叙述哪项是错误的:A.穿透力强 B.对结核杆菌有强大抑制或杀灭作用C.为治疗结核病的首选药D.临床上常用维生素 B6 E.对G +菌也有效.注射胰岛素过量引起的严重不良反应是A.过敏反应 B
5、 .低血糖反应C.低血钾反应D.耐受性 E.局部反应.可迅速改善甲亢危象症状的药物是A.硫月尿类B.小剂量碘剂 C.大剂量碘剂D.碘131 E.糖皮质激素.糖皮质激素对脂肪代谢的影响可引起A.骨质疏松 B.淋巴结萎缩C.肌肉萎缩 D.尿钾增高E.满月脸.糖皮质激素清晨一次给药可减轻A.反跳现象B.类肾上腺皮质功能亢进症C.诱发感染的机会D.反馈性抑制垂体一肾上腺皮质机能 E.对胃酸.胃蛋白酶的刺激作用.下列哪种情况不是大量长期服用糖皮质激素的副作用A.增加对感染的易感性B.骨质疏松C.低血压 D.消化性溃疡 E.抑制ACTH的分泌.使用高效能(强效)利尿药所引起的最常见不良反应是A.消化道反应
6、 B.高血糖 C.水电解质紊乱 D.听神经损害 E.高尿酸血症.高效能利尿药不宜与下列何类药物合用?A.脱水药 B.强心其 C.低效能利尿药 D.血管扩张药 E.氨基黄类抗生素.中效能利尿药的利尿机制是A.抑制髓神升支粗段皮质部对NaCl的重吸收 B.增加肾小球滤过率C.拮抗醛固酮 D.抑制近曲小管对NaCl的重吸收E.抑制远曲小管和集合管Na+-K+交换.常可作为基础降压药的利尿药是A.味曝米 B.利尿酸 C.氢氯曝嗪 D.螺内酯 E.氨苯蝶咤. 一般轻度水肿使用中效能利尿药而不用高效能利尿药的主要原因是A .高效能利尿药易损害听神经B .中效能利尿药对血糖无影响C.高效能利尿药易引起严重的
7、消化道反应 D.中效能利尿药能降低血压E.高效能利尿药更易引起水电解质紊乱三、问答题(本大题共4小题,每小题5-10分,共30分) TOC o 1-5 h z .请叙述青霉素类抗生素的抗菌谱及过敏反应的防治措施。(10分).唯诺酮类药物的抗菌作用机制及禁忌症各是什么? (5分)3、简述肾上腺糖皮质激素的不良反应(10分)4、甲亢术前应如何合理用药?其理由何在? (5分)第三阶段测试题B卷答案一、是非题(X ) 1金葡菌对青霉素 G产生耐药性后可改用氨芳西林。(,)2竣芳西林具有耐酸、耐酶的作用特点。(X ) 3红霉素的抗菌谱与青霉素 G相似,抗菌强度也接近。(,)4半合成青霉素有耐酸青霉素、耐
8、酶青霉素、广谱青霉素和抗绿脓杆菌青霉素等。(,)5唾诺酮类抗菌药为广谱杀菌药。(,)6.头抱菌素类抗生素中仅第一代头抱菌素有肾毒性。(X) 7.糖皮质激素可用于治疗任何病原体引起的感染。(,)8.胰岛素的不良反应有低血糖、过敏反应和肝损害等。(,)9甘露醇可治疗脑水肿。(X) 10右旋糖酊是脱水药。二、单选题.参考答案B.参考答案 D.参考答案 E.参考答案 A.参考答案 C.参考答案 A.参考答案 B.参考答案 D.参考答案 B.参考答案E.参考答案 D.参考答案 A.参考答案 E.参考答案 B.参考答案 E.参考答案 B.参考答案 C.参考答案 E.参考答案 D.参考答案 C.参考答案 C
9、.参考答案 B.参考答案 A.参考答案 C.参考答案 E三、问答题.请叙述青霉素类抗生素的抗菌谱及过敏反应的防治措施。(各点1分)G+球菌、G+杆菌、G-球菌、G-杆菌、螺旋体、放线杆菌(2分)详细询问史,对青霉素过敏者禁用;(各点1分)避免滥用和局部用药;避免在饥饿时注射青霉素不在没有急救药物(如肾上腺素)和抢救设备的条件下使用; 初次使用、用药间隔 3天以上或换批号者必须做皮肤过敏实验,反应阳性者禁用;注射液需临时现配;病人每次用药后需观察 30min ,无反应者方可离去;过敏性休克的抢救:立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5-1.0 mg,严重者应稀释后缓慢静注或滴注,必要时加入糖皮质激素和
10、抗组胺药。.唯诺酮类药物的抗菌作用机制及禁忌症各是什么?(各点 1分) 抗菌作用机制:1)抑制G-菌DNA回旋酶,阻碍其 DNA合成(1分)2)高浓度抑制细菌 RNA及蛋白质合成(1分)3)抗菌后效应(1分)禁忌症:1)儿童、哺乳期妇女、孕妇(1分)2)精神病或癫痫病人及对本类药过敏者(1分)3、简述肾上腺糖皮质激素的不良反应(各点 1分)。1)医源性肾上腺皮质功能亢进症。2)诱发或加重感染。3)消化道溃疡、出血甚至穿孔。胰腺炎或脂肪肝。4)高血压、动脉粥样硬化。5)骨质疏松、骨折;肌肉萎缩;伤口愈合迟缓。影响儿童生长发育,畸胎、死胎。6)精神失常、诱发癫痫。7)青光眼。8)突然停药或减量过快致肾上腺危象。 TOC o 1-5 h z 9)突然停药或减量过快使原病复发或恶化(反跳)。10)糖皮质激素抵抗。4、甲亢术前应如何合理用药?其理由何在? (5分)在手术前应先服用硫月尿类药物(1分),在手术前两周左右加服大剂量碘剂(1分)。为减少甲状腺
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