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文档简介

1、体检中心急性冠脉综合征（急性心肌梗死）抢救预案在体检过程中发现体检客户突发急性冠脉综合征（急性心肌梗死） 时，体检中心员工应积极抢救，参照2012急性ST抬高心肌梗死处 理指南，指定此预案。（一）抢救条件患者突然出现胸骨后压迫性或窒息性疼痛，疼痛持续时间超较 长，烦躁不安，出汗、恐惧，有濒死之感，可伴有恶心、呕吐、面色 苍白、皮肤湿冷等症状。描记心电图成心肌梗死波形。（二）急救处理体检中心医务人员发现客户出现上述症状时，紧急就地抢救， 让病人卧床休息；松解领口和腰带；注意保暖；密切监测呼吸、脉搏、 血压等生命体征，实施心电图监测；立即给予吸氧；室内保持安静和空 气流通。同时拨打急救单位电话，联

2、系急救人员携带抢救设备至中心会 诊抢救。同时报告体检中心主任。镇痛：给病人舌下含硝酸甘油片0.5mg（除非收缩血压90mmHg 心率每分钟50次或每分钟100次），或速效救心丸10粒含服。有条 件时，可用硫酸吗啡25mg缓缓静脉注射，每隔15分钟重复1次， 直到疼痛缓解。必要时建立静脉通路。硝酸甘油510mg加入5%葡萄糖250ml静滴（收缩期血压90mmHg心率每分钟50次或每分钟100次慎用； 糖尿病患者加胰岛素IU）。根据血压调滴速。阿司匹林抗血小板治疗;若无禁忌证，立即嚼服阿司匹林300mg。若如病人突然意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失，立即进 行心肺复苏术，实施心前区按压（一人操作

3、按压15次、吹气两次， 两人进行按压5+： 1）。心电图出现心律失常时，要做好除颤准备。根据病人情况，适时配合急救人员用平车护送病人到急诊科或 导管室继续抢救，完善检查，纠正休克、心力衰竭、心律失常、溶栓 或PTCA等。与急救人员及收治科室做好患者的交接工作。参加抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊、严格查对， 做好用药记录，并保留各种药物安瓶及药瓶。（三）抢救流程发现患者，就地平卧抢救一呼叫救护人员一吸氧、监测血压、呼 吸、脉搏、心电图一镇痛一建立静脉通路一口服阿司匹林一急诊人员 进一步急救一护送至急诊室或导管室一做好患者交接。（四）抢救场地与器材准备原则上，抢救场所设置在中心女宾部心电图室，配备如下抢救器 材：急救推车1个（含急救箱1个，小氧气瓶1个，硝酸甘油1瓶， 速效救心丸1瓶、5%葡萄糖250mlX2瓶、输液器材及消毒器材、血 压计1个等）、心电图机1台。二、火灾应急预案现场人员应对火灾四步骤：救援：在确保自身安全的情况下，帮助受困人员脱离火灾现场。报警：利用就近电话迅速报火警（119）;报警时讲清单位、楼 层、起火部位、火势大小、燃烧物质和报警人姓名。限制：关上着火房间的门窗，关闭防火门，防止火势蔓延。4. 灭火或疏散：（1）火势不大，用灭火器灭火。（2）火势过猛，尽快撤离。（3）做好解释沟通，有序组织着火区域人员撤离。（4）对于行走不便的体检客户，采

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