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1、手少陰心經台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科 蔡曜鍵醫師8/20/2022四、手少陰心經經脈循行體內:起於心中,出屬心系,下絡小腸,支脈上挾咽喉,連目系。體表:從腋窩循上肢內側後緣下行,經手掌,至小指橈側端與手太陽小腸經相接。8/20/2022腧穴本經共9穴:極泉、青靈、少海、靈道、通裏、陰郤、神門、少府、少沖。8/20/2022少海定位:屈肘,当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。作用:清心寧神,化痰通絡。8/20/2022主治:心痛,手顫,健忘,暴喑,肘臂麻木酸痛,肘臂屈伸不利,瘰鬁,腋脅痛。應用:兩臂頑麻配手三裏。瘰鬁配天井。尺神經痛配神門、陰郤、通裏。肘臂屈伸不利配曲池。操作:直刺0.5
2、l寸。8/20/2022通裏定位:腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧。作用:利咽開竅,寧心通絡。主治:暴喑,舌強不語,心悸,怔忡,腕臂痛。應用:失語配廉泉、照海。心悸、怔忡配內關、心俞。腕臂痛配少海。操作:直刺0.30.5寸。8/20/20228/20/2022定位: 在腕橫紋上0.5寸,尺側腕屈肌腱的橈側緣。作用:寧心安神,清心除煩。主治:心痛、驚恐、心悸、吐血、衄血、失語、骨蒸盜汗。應用:配複溜治療盜汗。操作:直刺0.30.5寸,不宜深刺,以免傷及血管和神經。留針時,不可做屈腕動作。陰郤8/20/2022神門定位:腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。取法:將腕橫紋三等分,在尺側1/3的中
3、點。作用:安神定志,寧心清熱。主治:心痛,心煩,驚悸,怔忡,健忘,失眠,癲狂,癇證,胸脅痛。8/20/2022應用:失眠配安眠、三陰交。癲狂配後溪、沖陽。(大成:發狂登高而歌,棄衣而走:神門、後溪、沖陽)心痛(心絞痛)配內關、心俞。驚悸、怔忡配支正。(大成:驚悸嘔血及怔忡,神門、支正何堪缺)操作:直刺0.20.5寸。8/20/2022少沖定位:小指桡侧指甲角旁0.1寸。作用:醒腦開竅,清熱熄風。主治:心悸、心痛、癲狂、昏迷;熱病;胸脅痛。操作:淺刺0.1寸,或點刺出血。8/20/2022手少陰心經小結1.經脈走向起於心中,出屬心系,下絡小腸,上挾咽喉,連目系。體表路徑:從腋窩循上肢內側後緣下行,經手掌,至小指橈側端與手太陽小腸經相接。本經腧穴起於極泉,止於少沖,共9穴。本經聯繫的臟腑器官有心、小腸、肺、膈、咽、目。8/20/20222.取穴要點腋窩頂點取極泉。肘橫紋內側端與肱骨內上髁中點取少海。腕橫紋尺側端取神門。神門上1寸取通裏。8/20/20223.主治要點心胸病:心痛,心悸,心煩,胸悶,胸痛。神志病:不寐,多夢,癲狂,癇證,小
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