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文档简介

1、 李婵娟第四军医大学卫生统计学教研室医学统计学的基础知识 统计学：是关于批量数据资料收集、分析、解释与表达的普遍原理和方法。 医学统计学：用统计学理论和方法研究生物医学问题的一门应用学科。医学统计学 统计设计 收集资料 整理资料 统计分析数据管理医学统计学工作统计描述统计推断参数估计假设检验总体：根据研究目的而确定的同质观察单位的全体。样本：从总体中抽取的部分观察单位。总体与样本例：某试验脱细胞粘膜基质治疗肛瘘，评价术后1个月愈合率。参数：总体的统计指标，如总体均数、总体率。是固定的常数。统计量：样本的统计指标，如样本均数、样本率。是在参数附近波动的随机变量。参数与统计量抽样误差是由抽样所造成

2、的，其本质原因是生物个体的变异性。抽样误差是不可避免的，但可以控制和计算的。抽样误差：样本统计量与总体参数间的差别。抽取部分观察单位统计量参数推断inference总体样本例：某试验脱细胞粘膜基质治疗肛瘘，试验组120例，术后1个月愈合90例，愈合率75%。总体愈合率？参数估计75%(67%, 82%)参数估计单个样本率 总体率的可信区间单个样本均数 总体均数的可信区间两个样本率差 两总体率之差的可信区间两个样本均数差 两总体均数之差的可信区间例：某试验脱细胞粘膜基质治疗肛瘘，试验组120例，术后1个月愈合90例，愈合率75%。75% VS 35%？假设检验2=38.79，P0.001，差别有

3、统计学意义。传统单纯手术组120例，愈合率35%。两组疗效有无差别？假设检验的基本思想小概率反证法思想抛硬币猜正反，某人连续百次猜对，是真是假？3、小概率原理：小概率事件在一次抽样中几乎不可能发生 一般认为P , 尚不能拒绝H0。与P值的关系假设检验的基本步骤一、建立检验假设，确定检验水准二、选择检验方法，计算检验统计量三、确定P值，下结论数据类型计量资料：观测每个受试者某项指标的大小，而获得的资料，如年龄、血压等。计数资料：将受试者按某种属性或类别分组计数，分组汇总后而得到的资料，如性别、愈合与否等。等级资料：半定性或半定量观察结果，有大小顺序。如临床疗效（显效、有效、无效）等。生存资料：生存时间和删失情况两个变量，如OS。设计类型平行组设计单组设计自身对照设计交叉设计析因设计成组序贯设计两组资料的统计分析方法选择（平行组设计）两组计量资料 t检验或Wilcoxon秩和检验两组计数资料 卡方

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