针刺伤原因分析及预防对策教学PPT讲课课件

1、针刺伤原因分析及预防对策定 义针刺伤 是指一种由医疗利器如注射针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害，造成皮肤深部的足以使受伤者出血的皮肤损伤。是护理工作中最常见的一种职业性伤害。锐器刺伤的现状WHO估计，全球每年12亿次注射量，其中10%为免疫接种，90%为治疗性注射有研究表明在一次性锐器误伤的调查中40%的受检者有过注射针头误伤史另一份国内护士的调查显示：75%担心工作中被刺伤；96%被刺伤过锐器刺伤的危害现已证实20种病原体可经针刺伤接种传播 乙型肝炎病毒（HBV ） 丙型肝炎病毒（HCV ） 人类免疫缺陷病毒（HIV ）心理影响 产生焦虑、紧张、悲观、恐惧心理等。 少部分

2、怀有侥幸心理。锐器刺伤的危害医务人员患血源性传染病80-90%是由针刺伤所致,被刺伤的务人员中护士占80%有调查显示：5.7%造成全身感染;46%造成局部感染; 75%有心理负担原因分析1、人力资源不足。2、 护理人员某些操作不规范。3、 防护意识淡薄 。4、护理对象不合作。5、实习护生发生针刺伤的原因。实习护生发生针刺伤的原因1）实习护生缺乏相关的知识，自我防护意识不 足。2）实习护生缺乏临床工作经验，操作技术不熟练。操作前损伤（非感染危险）拔下针头帽时抽吸药液时抽完药物重新盖上针头帽时预防单手重新盖帽技术。应用重新盖帽装置。操作中损伤(感染的危险因素) 各种注射时、经静脉输液时、 传递中受

3、伤 、 拔针时使用中损伤原因构成感染危险抽血或注射后，从患者身上拔除针头静脉注射后，拔除带翼针头穿刺中，拔除导管芯转移血样到试管断开与针尖连接的辅导静脉管路手术中传递刀片缝合中经常发生在患者或其他人员突然移动时穿刺中，拔除导管芯预防使用中损伤戴手套；整个过程中应从容不迫；如患者抵抗或慌张，可寻求帮助；使用真空采血系统；在手术室中，使用消毒盘传递器械 - 不要直接传递手持锐器行动时，要避免将锐器面对他人；将辅助静脉管路与无针系统连接。使用后、丢弃前损伤构成感染的危险性例如：使用后重新盖帽抽血或注射后从注射器上移 去未盖帽的针头。运输使用过得静脉输液器和未盖帽的注射器。放置在床边的桌子、小车或托盘

4、中的针头。使用后、丢弃前损伤原因：拆卸一次性注射器预防：使用一次性注射器。不徒手分离使用过的针头。使用后将针头放入一次性锐 器收集盒内。丢弃过程中损伤构成感染的危险性如：针头从装满利器的收集箱中突出预防在尖锐物被丢弃前，每次应检查尖锐物收集箱，以确定未装满或无针头突出。更换新的一次性锐器收集盒。预防不恰当丢弃导致的损伤将针尖和其它尖锐物品丢弃在一次性锐器收集盒内。操作后，及时料理场地，不要留给他人料理。确保医疗废弃物被丢弃在一般人无法接触接触到的地方。防范措施1、加强培训教育，提高护理人员的防范意识。2 、规范操作行为避免针刺伤。3、提倡安全注射。4、加强人力资源配置。5、 改善锐器处理方法思

5、考题Questions 如果不慎被针刺伤， If you inadvertently Needle stick injuries, 你将会如何处理？ how will you deal with? 1.立即挤出伤口部位的血伤口正确处理方法Correct approach to wound2.流动水下冲洗 （三）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，必要时包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。相关项目检测对象暴露源暴露者时机抽血：现场处理完毕后立即送检：暴露后立即，最好在2小时内向主管部门汇报并填写锐器登伤记表预 防 用 药 24h内，越早越好 预防对策1.开设职业安全防护知识的课程：2. 进行职业安全防护知识讲座：3. 临床带教中贯穿针刺伤防护知识的传授与讲解：4. 严格安全操作规程，规范操作行为：我们必须采取规范安全的操作规程1）禁止回套针帽，必须回套时，则用单手操 作。2）拔下的针头，禁手持针，随意