本科护理学-健康评估在线练习二答案解读

1、(一 ) 单选题自我概念的组成哪项除外 ( )。体像社会自我表现自我精神自我自尊参考答案：(D)没有详解信息！检查心脏震颤常用 ( )。全手掌食指、中指指腹食指、中指指尖手掌桡侧(E) 手掌尺侧参考答案： 没有详解信息！气管向健侧移位不见于 ( )。心包积液大量胸腔积液气胸单侧甲状腺肿纵膈肿瘤参考答案：(A)没有详解信息！鼻粘膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大见于( )。慢性鼻炎慢性萎缩性鼻炎过敏性鼻炎鼻腔化脓性炎症先兆急性鼻炎参考答案： 没有详解信息！正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音是( )。清音浊音实音鼓音过清音参考答案：(B)没有详解信息！主动脉关闭不全病人最有可能出现的周围血管

2、征是( )。毛细血管搏动征颈动脉搏动肝颈静脉回流征腹壁静脉曲张食道底部静脉曲张参考答案：(C)没有详解信息！舌乳头肿胀，发红类似草莓舌，见于 ( )。猩红热或长期发热者烟酸缺乏慢性萎缩性胃炎真菌感染维生素 C 缺乏参考答案： 没有详解信息！二尖瓣狭窄最具特征的是 ( )。心尖区第一心音拍击样亢进肺动脉瓣第二心音亢进心尖部舒张期隆隆样杂音左心房肥大梨形心参考答案：(C)没有详解信息！肺下界下移可见于 ( )。肺不张膈肌麻痹大量胸腔积液肝脏肿大肺气肿参考答案：(E) 没有详解信息！Babinski 征阳性的典型表现 ( )。拇指背曲，其他各趾散开脚趾均背曲脚趾均跖曲下肢迅速回收脚趾均不动参考答案：

3、 没有详解信息！一位在监护室抢救成功的心肌梗死患者，当病情好转需转入普通病房时，病人表现紧 张不安，强调自己病情还不稳定，不愿意搬出监护室，这种现象叫做( )。病人角色缺如病人角色冲突病人角色消退病人角色强化病人角色异常参考答案：(D)没有详解信息！让被检查者仰卧，下肢屈曲呈直角，然后伸其膝关节，由于曲肌痉挛，伸膝受限，并 有疼痛和阻力即为阳性，此征称为 ( )。颈强直克匿格征坐位低头试验布鲁辛斯基征拉塞格征参考答案： 没有详解信息！正常人肠鸣音为每分钟 ( )。89 次67 次45 次2 3 次2 次参考答案：(C)没有详解信息！瞳孔正常直径 ( )。2 5mm1 2 mm3 4 mm5 6

4、 mm3 5 mm参考答案：(E)没有详解信息！乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常见于( )。急性乳房炎乳腺癌乳腺囊肿先天性畸形乳腺纤维瘤参考答案：(B)没有详解信息！贫血病人较可靠的评估部位 ( )。手掌皮肤和睑结膜 (B) 颈部皮肤和舌面 (C) 耳廓皮肤和上腭粘膜 (D) 面颊皮肤及 上腭粘膜 (E) 手背皮肤及鼻腔粘膜参考答案： 没有详解信息！乳腺炎患者可出现哪组淋巴结肿大 ( )。滑车上淋巴结腋窝淋巴结腹股沟淋巴结左锁骨上淋巴结右锁骨上淋巴结参考答案：(B)没有详解信息！患者，男性，24 岁，发热、咯血、胸痛一周，既往健康。 查体：体温 39，血压 120/

5、70mmHg ， 脉搏 100次/分，呼吸 28 次/分，身体评估侧重点注意事项 ( )。头颈部检查浅表淋巴结检查心脏的视、触、叩、听肺部的视、触、叩、听脊柱四肢检查参考答案： 没有详解信息！有关心尖搏动的说法，错误的是 ( )。正常位于左侧第五肋间隙锁骨中线内侧 0.5-1.0cm 处搏动的直径约 2.0-2.5cm右心室增大时，心尖搏动向右移位左心室增大时，心尖搏动向左下移位参考答案： 没有详解信息！关于心脏震颤和杂音的关系，下列哪项描述是正确的( )。有杂音一定能触到震颤有震颤一定能听到杂音无震颤就听不到杂音无杂音也能触到震颤震颤与杂音的产生机制不同参考答案： 没有详解信息！一位在监护室

6、抢救成功的心肌梗死患者，当病情好转需要转入普通病室时，病人表现 紧张不安，强调自己病情还很不稳定，不愿意搬出监护室。这种现象叫做( )。病人角色缺如病人角色冲突病人角色消退病人角色强化病人角色异常参考答案：(D)没有详解信息！某病人门诊诊断高血压心脏病，左心功能不全 2 级，如此时测量病人脉搏，可测到 ( )。交替脉水冲脉奇脉脉搏短促不整脉参考答案： 没有详解信息！腹部产生反跳痛的原因是 ( )。腹膜壁层已受炎症累及腹腔过度充血肠道粘膜层炎症急性消化道出血腹腔内淋巴结发炎参考答案：(A)没有详解信息！一位患者的母亲，因孩子突然生病而将其“母亲”角色上升为第一位，承担起照顾孩 子的职责，此时产生

7、她原有的病人角色( )。冲突强化缺如消退独立参考答案： (D) 没有详解信息！颈静脉怒张不见于 ( )。心包积液缩窄性心包炎上腔静脉阻塞综合征高血压心脏病右心衰竭参考答案：(D) 没有详解信息！常作为计数胸椎的体表标志是 ( )。第 6 颈椎突第 7 颈椎突第 1 胸椎突第 2 胸椎突第 3 胸椎突参考答案：(B)没有详解信息！自我概念时做法不正确的是 ( )。对被评估者的穿着、表情等加以注意选择在人多的场合进行评估注意倾听被评估者讲话当被评估者身体有不适时就暂不作评估(E) 对被评估者的各种观念都不加评估参考答案： 没有详解信息！家庭的内部结构不包括 ( )。权力结构家庭角色沟通类型价值观世

8、界观参考答案： 没有详解信息！下列对压力认识的观点错误的是 ( )。健康的应对方式为问题式应对方式社会支持是个体应对压力的“可利用的外部资源”升华、幽默是积极的心理防卫机制压力反应是一种非特异性反应压力反应是一种非特异性反应参考答案：(E)没有详解信息！以下病症中，不应出现腹式呼吸减弱或消失的是( )。腹膜炎症胸腔积液急性腹痛膈麻痹大量腹水或胸腔内巨大肿物参考答案： 没有详解信息！下列哪项不是浅反射的检查 ( )。角膜反射腹壁反射提睾反射跖反射(E) 桡骨骨膜反射参考答案： 没有详解信息！正常人能听到的心音有几个 ( )。1 个2 个3个4个(E) 5 个参考答案：(B)没有详解信息！以下有关

9、腹部外形的描述，错误的是 ( )。腹部呈蛙状腹，脐凹陷是腹腔积液腹部呈球状见于肠麻痹腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎肥胖者腹部饱满巨大卵巢囊肿时，脐与耻骨联合间距离大于脐与剑突根部间距离参考答案： 没有详解信息！胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸加强见于 ( )。腹膜炎大量腹水妊娠晚期胸腔疾病膈肌麻痹参考答案： (D) 没有详解信息！某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液，该患者多采用何种体位( )。自主体位被动体位强迫坐位右侧卧位左侧卧位参考答案：(D)没有详解信息！患者，男性， 25 岁，淋雨后出现咳嗽、咯铁锈色痰，以下体征最有可能出现的是( )。双肺满布哮鸣音双肺满布湿罗音双肺底散在湿罗音右下肺明显湿罗音

10、双肺无改变参考答案：(D)没有详解信息！根据下列描述，那种是麻疹粘膜斑 ( )。颊粘膜斑白色斑块，大小不等高出表面颊粘膜充血，肿胀并伴有小出血点颊粘膜蓝黑色色素沉着第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点颊粘膜瘀斑参考答案：(D)没有详解信息！慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为 ( )。扁平胸桶状胸串珠肋漏斗胸鸡胸参考答案： 没有详解信息！局部检查扪及胆囊肿大并有压痛，首先考虑( )。慢性胆囊炎胆囊癌胰头癌急性胆囊炎胆囊结石参考答案：(D) 没有详解信息！符合瘀斑描述的是 ( )。直径小于 2mm ，压之不褪色直径小于 2mm ，压之褪色直径大于 5 mm ，压后不褪色直径为 3-5 mm ，加压后不褪

11、色片状出血伴有皮肤粘膜的显著性隆起参考答案： 没有详解信息！(二 ) 多选题在发育成熟前患病，能引起体格矮小的疾病是( )。垂体前叶功能亢进垂体前叶功能减退甲状腺功能亢进甲状腺功能减退佝偻病参考答案：(BD) 没有详解信息！全身皮肤色素沉着见于 ( )。(A) 肝硬化妊娠慢性肾上腺皮质功能减退使用砷剂使用抗肿瘤药物参考答案：(ACDE) 没有详解信息！影响人际沟通的因素有 ( )。(A) 沟通环境沟通者的文化背景沟通者的生理、心理状况沟通者之间的关系沟通者的教育水平参考答案： (ABCDE) 没有详解信息！有关蜘蛛痣，正确的是 ( )。(A) 常见于慢性肝炎(B) 常见于肝硬化多出现于上腔静脉

12、分布区域多出现于下腔静脉分布区域与雌激素减少有关参考答案：(BC) 没有详解信息！能影响性征的疾病有 ( )。(A) 肾上腺皮质肿瘤(B) 长期使用肾上腺皮质激素肝硬化血友病(E) 某些支气管肺癌参考答案：(ABCE) 没有详解信息！保持健康能力改变的护理诊断依据有 ( )。(A) 饮食过量(B) 肥胖者注意节制饮食、增加运动滥用药物经常酗酒大量吸烟参考答案：(ACDE)没有详解信息！恶臭味痰液常见于 ( )。(A) 肺癌 (B) 肺结核 (C) 肺脓肿 (D) 支气管扩张 (E) 大叶性肺炎参考答案：(CD) 没有详解信息！颈动脉明显搏动见于 ( )。(A) 右心衰竭(B) 左心哀竭主动脉瓣

13、关闭不全高血压(E) 甲状腺功能亢进参考答案：(CDE)没有详解信息！皮肤苍白可见于 ( )。(A) 休克(B) 主动脉瓣关闭不全贫血一氧化碳中毒惊恐参考答案：(ACE) 没有详解信息！有关淋巴结肿大，正确的是 ( )。(A) 急性淋巴结炎柔软，压痛(B) 淋巴结结核单发，质地硬淋巴结结核多发，质地稍硬，大小不等，互相粘连恶性肿瘤淋巴结转移质地稍硬，压痛明显(E) 恶性肿瘤淋巴结转移质地坚硬，多无压痛参考答案：(ACE) 没有详解信息！ (三 ) 判断题6 、7 颈椎。异常支气管呼吸音的听诊部位为胸骨上窝、喉部及背部 (A) 对 (B) 错 参考答案：(B) 没有详解信息！反跳痛是腹膜脏层受到炎症刺激的征象。(A) 对 (B) 错参考答案：(B) 没有详解信息！仰卧位心界叩诊时扳指与心缘平行。(A) 对 (B) 错参考答案：(B)没有详解信息！男性以腹式呼吸为主，成年女性及小儿以胸式呼吸为主。(A) 对 (B) 错参考答案：(B)没有详解信息！因而是家庭评估中最重家庭功能的好坏关系到每个家庭成员的身心健康及疾病的预测， 要的内容。(A) 对 (B) 错参考答案：(B)没有详解信息！左锁骨上窝淋巴结肿大仅见于食道癌、胃癌。(A) 对 (B) 错参考答案：(B)没有详解信息！外控型控制观者更能担负起健康照顾的责任和执行自己的健康管理。(A