专科突发应急事件的处理

1、一、脑疝的急救处理 1可编辑ppt脑疝的急救处理1. 使患者倒置或头低脚高位，轻叩其背部，用开口器取出义齿，把舌脱出，及时用手或吸引器去除口腔、咽喉血块。 2. 通知医生。 3. 给患者持续低、中流量吸氧。 4. 心电监护，观察生命体征。 5. 迅速建立静脉通道，使用强有效的止血药物，同时准备呼吸兴奋剂。 6. 及时补充血容量、纠正休克，并做好输血准备，准备气管插管等器械。 7. 绝对卧床休息，加强心电，血压，呼吸，心率多功能监护，如有异常及时报告医生采取措施。 8. 安抚患者及家属，消除紧张情绪。 9. 做好详细的护理记录及交接班工作。 发现咯血，立即摆体位，通畅呼吸道等给予持续低、中流量吸

2、氧心电监护、观察生命体征建立静脉通道，给予止血药物、准备呼吸兴奋剂 做好输血准备、准备气管插管等器械通知责任医生、护士长补充血容量、纠正休克安抚患者及家属 消除紧张情绪做好详细的护理记录及交接班工作2可编辑ppt二、猝死的急救处理3可编辑ppt发现患者猝死，立即做出判断（意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止）通知患者家属立即抢救（心肺复苏），同时通知医生在抢救过程中，注意对同室患者进行保护向行政总值班或医务科汇报抢救情况患者抢救无效死亡处理家属未到时，妥善保管患者贵重物品做好抢救护理记录患者发生猝死的急救处理4可编辑ppt三、窒息的处理 1. 立即清除呼吸道阻塞 因噎食吸入食物或胃内容物所致窒息

3、，必须尽快设法使呼吸道恢复通畅，使病人尽早脱离缺氧状态，这是提高抢救成功率的关键环节，可采取如下措施。 2. 掏取 咽喉部被食团堵塞，迅速撑开口腔以手指掏出。 3. 冲击 病人呈仰卧位，以双手在剑突下向上用力加压，若为坐位或立位抢救者在病人身后用双手或其他硬物顶于剑突下，向上猛然冲击，这种方法利用胸腔里的气流压力，把堵在咽喉气管的食团冲出来。 4. 引流 立即把病人置于头低4590体位使吸入的食物胃内容物顺体位流出。 5. 拍背 做体位引流时，轻拍双侧肩胛间区内自下向上促使气管内异物排出。5可编辑ppt窒息的处理 6. 抽吸 用粗导管插入咽喉部吸引气管内吸入物，同时刺激咽喉部引出咳嗽反射，有利

4、于异物清除。 7. 穿刺 病人呼吸突然停止应用环甲膜穿刺是建立紧急人工气道的最简短、有效的通气措施。 8. 气管插管或切开 必要时行气管插管或切开进行吸引使呼吸道的堵塞物得到迅速彻底的清除，建立起通畅有效的呼吸道。 9. 给氧 抢救时应充分高流量给氧，直到缺氧状态缓解，然后留置导管持续给氧。 10. 呼吸兴奋剂应用 病人呼吸功能恢复，呼吸减慢减弱时可应用呼吸兴奋剂。6可编辑ppt五、输错液体、液体混浊的应急处理7可编辑ppt输错液体、液体混浊的处理（1）发现输错药液，无论对人体脏器有无危害，一律立即停止输液， 并按医嘱换上应输之液体。（2）立即报告医师与护士长，夜班报告夜查房护士长。（3）当班

5、医师应立即对病员进行详细检查，按检查情况，开具相应 医嘱。（4）护士应密切注意患者的生命体征，以及肝、肾功能的监测。8可编辑ppt输错液体、液体混浊的处理（5）、输错青霉素者，立即拔除针头撤去液体，在患者床边观察15-30分钟，患者没有发生过敏的按以下步骤处理（有过敏性休克者，立即按青霉素过敏处理预案护理）：重新建立静脉通道，给予患者常规输液。根据病情给予吸氧、心电监护。根据医嘱给予治疗护理。观察生命体征、病情的变化并做好护理记录。（6）、用无菌巾将拔除的输液装置包好，贴好封条（封条上写明患者床号、姓名及时间）放在冰箱的冷藏柜中，准备鉴定。（7）、护士长带领当事人向患者及家属做好解释及安抚工作

6、，取得患者的谅解。（8）、向下一班的护士详细交班，交代观察要点。（9）、护士长应在24小时内上报护理部。9可编辑ppt六、癫痫病人发作的应急处理10可编辑ppt癫痫病人发作的应急处理 1. 立即让病人平卧 2. 通知医生及责任护士 3. 解开床挡，头偏向一侧，取出假牙，吸痰、吸氧 4. 放置床挡，保持环境安静，避免强光刺激 5. 迅速建立静脉通道，遵医嘱给予镇静剂、抗癫痫药和脱水剂 6. 发作期间，守在床旁，观察生命体征、意识、瞳孔变化，如有异常，立即通知医生 7. 高热时采取物理降温，做好基础护理及心理护理 8. 准确记录抢救过程及交接班工作 癫痫发作，立即让病人平卧通知责任医生、护士长解开床挡，头偏向一侧 取出假牙，吸痰、吸氧放置床挡，保持环境安静，避免强光刺激建立静脉通道，给予镇静剂、抗癫痫药和脱水剂发作期间、密观病情变化准确记录抢救过程及交接班工作高热时采取物理降温，做好基础护理及心理护理11可编辑ppt七、溶栓病人的应急处理12可编辑ppt溶栓病人的应急处理13可编辑ppt八、坠床、跌倒的应急处理14可编辑ppt发现患者发生坠床、跌倒意外病情危重者立即通知家属做好善后工作通知医生并对患者病情作初步判断，监测生命体征必要时进行紧急抢救措施上报病区护士