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文档简介
1、2019 第二节 手部急性化脓染的护理二、A21、患者女,40 岁。5 天前不慎刺伤右手中指,当时。3 天后,患现肿胀,呈搏动样痛,确诊为脓性指头炎,应指导患者采取以下哪种A、患指下垂 B、抬高患指 C、患指伸直D、经常活动患指E、尽量屈曲患指,以减轻患处疼痛2、患者女,左手环指脓性指头炎,拟在指神经阻滞麻醉下手术切开 A、局麻药须限量使用B、局麻药浓度不能过高C、常规麻醉前用药。为预防局麻药毒性反应错误的是D、中加少量肾上腺素E、防止局麻药注入3、患者男。38 岁。木刺刺伤右中指末端,当时挑出木刺末痛,彻夜难眠,诊为脓性指头炎。首要的处理是A、使用抗生素 B、应用止痛药 C、切开D、局部敷药
2、E、穿刺抽脓,5 天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼4、患者,24 岁。手指刺伤 4 天。劳动时左手中指末节腹被刺伤,有少量,自行处理。昨日手指肿胀、苍白,搏动性跳痛,夜间为甚,伴全身乏力。考虑该患者手指的情况是A、甲沟炎B、脓性指头炎C、急性化脓性腱鞘炎 D、化脓性过囊炎E、掌浅间隙三、A3/A41、患者女性,35 岁。4 天前不慎刺伤中指末节指腹,当时仅有少量显肿胀、皮肤苍白,自感有搏动性跳痛。尤以夜间为甚,全身不适。 、目前应考虑该患者发生了A、甲沟炎B、甲下脓肿 C、脓性指头炎D、急性化脓性腱鞘炎 E、化脓性滑囊炎 、对患者的首要处理措施是A、鱼石脂软膏敷贴指头 B、拔除指甲,未予特殊
3、处理。昨日发现手指明C、切开减压 D、应用抗生素E、局部热敷和理疗 、若治疗不及时,患者易发生A、指骨坏死 B、肌腱坏死 C、慢性甲沟炎 D、掌中间隙E、鱼际间隙部分二、A2 1、【正确【】 B】 脓性指头炎患者宜制动并抬高,有利于改善局部血液循环,促进静脉和淋巴回流,减轻局部炎性充血、水肿,缓解疼痛,故选 B。【该题针对“第二节-手部急性化脓染的护理”知识点进行考核】【答疑2、【正确【100782533,点击提问】 D】 局麻药重症毒性反应突出的表现是惊厥。一般应用非抑制量比妥药物作为麻醉前用药,以期达到预防反应的目的,最有效的预防药物是和其他苯二氮卓类药,最大的优点是对惊厥有较好的保护作用
4、。因为此题中加入肾上腺素是没有必要的。所以只有选项 D 是错误的。故选 D。预防局麻药物毒性反应靠控制剂量、浓度,防止注入。的护理”知识点进行考核】【该题针对“第二节-手部急性化脓染【答疑3、【正确【及早切开100782535,点击提问】 C】 病例中患者 5 天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,彻夜难眠,为脓性指头炎,应,减轻指腹空隙内高压,减轻疼痛,防止骨质破坏及骨髓炎形成。故本题为 C。其他选项不是首要的最佳处理。【该题针对“第二节-手部急性化脓染的护理”知识点进行考核】【答疑4、【正确【100782536,点击提问】 B】 脓性指头炎是手指末节掌面的皮下化脓染。初期指头肿胀,针刺样痛
5、,继而肿胀加重,有跳痛,可伴畏寒发热、全身不适。白细胞计数增高。【该题针对“第二节-手部急性化脓染的护理”知识点进行考核】【答疑三、A3/A4 1、100782534,点击提问】【正确】 C【】 搏动性跳痛是脓性指头炎典型的临床表现。【该题针对“第二节-手部急性化脓染的护理”知识点进行考核】【答疑100748179,点击提问】【正确】 C【】 早期仅有指端疼痛且疼痛较轻,无明显肿胀时,可采用热水浸泡、热敷、理疗、抬高患肢、中药外敷及应用抗生素,约一半炎症可消退。如出现指端剧烈疼痛 ,肿胀明显,触诊指腹张力增高,即应行切开,解除指腹腔隙内高压,减轻疼痛,防止骨质破坏及骨髓炎形成。【该题针对“第二节-手部急性化脓染的护理”知识点进行考核】【答疑100748180,点击提问】【正确】 A【】
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