关键工程竣工预验收报验具体申请表

1、工程名称：雨润.香水百合三期大堂及外门厅装修工程编号：XSBA-4950致：安徽雨润地华置业发展有限公司安庆市丰汇建设监理工程有限公司雨润.香水百合三期大堂及外门厅装修工程其中C标49#楼、50#楼1-17层电梯前宰及公共 走道装修工程（涉及1-17层配电照明系统安装工程）已完毕施工，按有关规范、验评原则进行了自检，质量合格，竣工资料已整顿齐全，申请进行竣工验收。附件：1、材料报验资料；2、隐蔽验收资料；3、质量检查批；施工单位（章）：项目负责人：年 月 日监理单位意见：项目监理机构（章）：总监理工程师（签章）：年 月 日现场工程师意见：年月日项目经理意见：建年月日设工程部经理意见：单年月日位

2、工程总监意见：* 意年月日见常务副总经理意见：年月日董事长意见：年月日注：本表由施工单位填写，一式三份，批准后由建设、监理、施工单位各留一份。竣工报告致：安徽雨润地华置业发展有限公司安庆市丰汇建设监理工程有限公司由我公司施工日勺雨润.香水百合三期大堂及外门厅装修工程其中C标49#楼、50#楼 1-17层电梯前室及公共走道装修工程涉及1-17 层配电照明系统安装工程）已所有竣工，经自检查收所有合格，符合 建筑装饰装修工程质量验收规范（GB50210-）和图纸设计规定； 合同工期符合合同规定，请予以竣工验收；并按照合同规定予以结算 工程款；具体勺工程量详见决算书工程名称：雨润.香水百合三期大堂及外

3、门厅装修工程编号：XSBA-2634致：安徽雨润地华置业发展有限公司安庆市大地监理建设工程有限责任公司雨润.香水百合三期大堂及外门厅装修工程：A标26#楼、34#楼1-11层电梯 前室及一层门厅装修工程（涉及1-17层配电照明系统安装工程）巳完毕施工， 按有关规范、验评原则进行了自检，质量合格，竣工资料已整顿齐全，申请进行竣 工验收。附件：1、材料报验资料；2、隐蔽验收资料；3、质量检查批；施工单位（章）：项目负责人：年 月曰监理单位意见:项目监理机构（章）:总监理工程师（签章）：年 月曰现场工程师意见：年月日建设单位* 意见项目经理意见：年月日工程部经理意见：年月日工程总监意见：年月日常务副

4、总经理意见：年月日董事长意见：年月日注：本表由施工单位填写，一式三份，批准后由建设、监理、施工单位各留一份。竣工报告致：安徽雨润地华置业发展有限公司安庆市大地监理建设工程有限责任公司由我公司施工日勺雨润.香水百合三期大堂及外门厅装修工程其中 A标26#楼、34#楼1-11层电梯前室及公共走道装修工程涉及1-11 层配电照明系统安装工程）已所有竣工，经自检查收所有合格，符合 建筑装饰装修工程质量验收规范（GB50210-）和图纸设计规定； 合同工期符合合同规定，请予以竣工验收；并按照合同规定予以结算 工程款；具体勺工程量详见决算书分部（子分项）报验申请表工程名称：雨润香水百合三期大堂装修工程26#楼编号：26# 001致：安徽雨润地华置业发展有限公司安庆市大地监理建设工程有限责任公司我单位已完毕了 A标26#楼大堂装饰工程（涉及大堂照明配电 系统工程）一层至十一层分部