2019绿色食品新版申请材料签字、盖章说明

1、附件2绿色食品标志使用申请书初次申请口续展申请口增报申请口（原绿色食品企业增加新申报产品）申请人（盖章）申请日期年月日中国绿色食品发展中心填写说明一、本申请书一式三份，中国绿色食品发展中心、省级工作机构和申请人各一份。二、本表应如实填写，所有栏目不得空缺，未填部分应说明理由。三、本申请书无签名、盖章无效。四、申请书的内容可打印或用蓝、黑钢笔或签字笔填写，语言规范准确、印章（签名）端正清晰。五、申请书可从中国绿色食品发展中心网站下载，用A4纸打印。六、本申请书由中国绿色食品发展中心负责解释。保证声明我单位已仔细阅读绿色食品标志管理办法有关内容，充分了解绿色食品相关标准和技术规范等有关规定，自愿向

2、中国绿色食品发展中心申请使用绿色食品标志。现郑重声明如下：保证绿色食品标志使用申请书中填写的内容和提供的有关材料全部真实、准确，如有虚假成分，我单位愿承担法律责任。保证申请前三年内无质量安全事故和不良诚信记录。保证严格按绿色食品标志管理办法、绿色食品相关标准和技术规范等有关规定组织生产、加工和销售。保证开放所有生产环节，接受中国绿色食品发展中心组织实施的现场检查和年度检查。凡因产品质量问题给绿色食品事业造成的不良影响，愿接受中国绿色食品发展中心所作的决定，并承担经济和法律责任。法定代表人（签字）：申请人（盖章）年月申请人基本情况申请人（中文）申请人（英文）联系地址邮编网址统社会信用代码食品生产

3、许可证号商标注册证号企业法定代表人座机手机联系人座机手机内检员座机手机传真E-mail龙头企业国家级口省（市）级口地市级口年生产总值（万元）年利润（万元）申请简介注：申请人为非商标持有人，需附相关授权使用的证明材料。申请产品基本情况申请产品销售情况产品名称年产值（万兀）年销售额（万元）年出口量（吨）年出口额（万美兀）填表人（签字）：必填内检员（签字）：非必填（可空），申报主体有内检员的填写注：内检员适用于已有中国绿色食品发展中心注册内检员的申请人。附件3种植产品调查表申请人（盖章）=申请日期年月日中国绿色食品发展中心填表说明一、本表适用于收获后，不添加任何配料和添加剂，只进行清洁、脱粒、干燥、

4、分选等简单物理处理过程的产品（或原料）。如原粮、新鲜果蔬、饲料原料等。二、本表一式三份，中国绿色食品发展中心、省级工作机构和申请人各一份。三、本表应如实填写，所有栏目不得空缺，未填部分应说明理由。四、本表无盖章、签字无效。五、本表的内容可打印或用蓝、黑钢笔或签字笔填写，语言规范准确、印章（签名）端正清晰。六、本表可从中国绿色食品发展中心网站下载，用A4纸打印。七、本表由中国绿色食品发展中心负责解释。种植产品基本情况作物名称种植面积（万由）年产量（吨）基地类型基地位置（具体到村）注：基地类型填写自有基地（A）、公司+合作社+农户（B）、绿色食品原料标准化基地（C）。产地环境基本情况产地是否远离工

5、矿区和公路铁路干线？产地周围5km,主导风向的上风向20km内是否有工矿污染源？绿色食品生产区和常规生产区域之间是否有缓冲带或物理屏障？请具体描述。注:相关标准见绿色食品产地环境质量（NY/T391）和绿色食品产地环境调查、监测与评价规范（NY/T1054）。种子（种苗）处理种子（种苗）来源种子（种苗）是否经过包衣等处理？请具体描述处理方法。播种（育苗）时间注：已进入收获期的多年生作物不填写本表（如果树、茶树等）。栽培措施和土壤培肥采用何种耕作模式（轮作、间作或套作）？请具体描述。采用何种栽培类型（露地、保护地或其他）？是否休耕？秸秆、农家肥等使用情况名称来源年用量（吨/亩）无害化处理方法秸秆

6、绿肥堆肥沼肥注：“秸秆、农家肥等使用情况”栏不限于表中所列品种，视具体使用情况填写。有机肥使用情况产品名称肥料名称年用量（吨/亩）商品有机肥有效成分氮磷钾总量（）有机质含量（）来源无害化处理注：该表应根据不同产品名称依次填写，包括商品有机肥和饼肥。化学肥料使用情况产品名称肥料名称有效成分（）施用方法施用量（kg/由）当地同种作物习惯施用无机氮肥氮磷钾种类用量（kg/亩年）注：1.相关标准见绿色食品肥料使用准则（NY/T394）；该表应根据不同产品名称依次填写。该表包括有机-无机复混肥使用情况。病虫草害农业、物理和生物防治措施当地常见病虫草害简述减少病虫草害发生的生态及农业措施。采用何种物理防治

7、措施？请具体描述防治方法和防治对象。采用何种生物防治措施？请具体描述防治方法和防治对象。注：若有间作或套作作物，请同时填写其病虫草害防治措施。病虫草害防治农药使用情况393）；若有间作或套作作物，请同时填写其病虫草害农药使用情况该表应根据不同产品名称依次填写；农药使用方法填写喷雾、沟施、熏蒸、土壤处理等。灌溉情况是否灌溉灌溉水来源灌溉方式全年灌溉用水量（吨/亩）CGFDC-JG-02/2019十收获后处理及初加工收获时间收获后是否有清洁过程？请描述方法。收获后是否对产品进行挑选、分级？请描述方法。收获后是否有干燥过程？请描述方法。收获后是否米取保鲜措施？请描述方法。收获后是否需要进行其他预处理

8、？请描述过程。使用何种包装材料？包装方式？仓储时采取何种措施防虫、防鼠、防潮？请说明如何防止绿色食品与非绿色食品混淆？一废弃物处理及环境保护措施注：内检员适用于已有中国绿色食品发展中心注册内检员的申请人。附件5绿色食品申请受理通知书你单位年月日提交的绿色食品标志使用申请材料已收到，现通知如下：材料审查合格，现正式受理你单位提交的申请。我单位将根据生产季节安排现场检查，具体检查时间和检查内容见绿色食品现场检查通知书。材料不完备，请你单位在收到本通知书_个工作日内，补充以下材料：材料补充完备后，我单位将正式受理你单位提交的申请。材料审查不合格，本生产周期内不再受理你单位提交的申请。原因：联系人：地

9、市绿办工作人员联系电话：地市绿办工作人员工作机构（盖章）非必填年月日注：该通知书省级工作机构、地市县级工作机构和申请人各一份。附件6绿色食品受理审查报告初次申请口续展申请口增报申请口（原绿色食品企业增加新申报产品）中国绿色食品发展中心CGFDC-JG-05/2019 受理审查意见-序号一项目审查要求符合性备注1申报材料按照申报材料清单顺序装订、齐全2申请人和申请产品为在国家工商行政管理部门登记取得营业执照的企业法人、农民专业合作社、个人独资企业、合伙企业、家庭农场等，国有农场、国有林场和兵团团场等生产单位具有稳定的生产基地具有元善的质量管理体系，并至少稳定运行年申请规模、委托加工符合中心相关要

10、求申请产品在现行绿色食品产品标准适用目录内按期续展（适用于续展申请人）已履行绿色食品标志商标使用许可合同的责任和义务（适用于续展申请人）年检合格（适用于续展申请人）3申请书和调查表填写完整、规范且有签字盖章，无违禁投入品（绿色食品农药使用准则、绿色食品肥料使用准则、绿色食品食品添加剂使用准则、绿色食品饲料及饲料添加剂使用准则、绿色食品兽药使用准则、绿色食品渔药使用准贝V等绿色食品生产技术标准）4资质材料营业执照（国家企业信用信息公示系统）食品生产许可证（国家市场监督管理总局）商标注册证（国家市场监督管理总局）动物防疫合格证定点屠宰许可证（畜禽产品）采水许可证采矿许可证食盐定点生产许可证5质量控

11、制规范质量管理制度规范健全有质量管理体系证书组织管理结构合理内检员持证上岗（注册证明）6协议材料土地协议、委托生产协议、票据等齐全且符合要求基地清单、基地图等材料齐全且符合要求7生产技术规程符合绿色食品相关标准要求具有可操作性且能指导实际生产无绿色食品违禁投入品8生产记录生产、加工记录健全且符合相关标准要求，无绿色食品违禁投入品（适用于续展申请人）9规范使用绿色食品标志（适用于续展申请人）检查员意见经审查，申请人、申报产品均符合规定要求，申报材料中未见违禁品使用，申报材料齐备、真实、合理，建议受理。经审查，申报材料中发现以下问题，建议不予受理。申请人不符合规定要求申报产品不符合规定要求使用绿色

12、食品违禁品其他（请具体说明）经审查，申报材料中发现以下问题，需补充材料。签字：必填，地市绿办工作机构中持有绿色食品检查员证书的人员日期：注：1.符合的填写“是”，不符合的填写“否”；2.该报告省级工作机构、地市县级工作机构各一份。附件7绿色食品现场检查通知书你单位提交的申请材料（初次申请口续展申请口增报申请口）审查合格，按照绿色食品标志管理办法的相关规定,计划于_年_月日至_日对你单位的（产品）生产实施现场检查，现通知如下：1检查目的检查申请产品（或原料）产地环境、生产过程、投入品使用、包装、贮藏运输及质量管理体系等与绿色食品相关标准及规定的符合性。检查依据食品安全法、农产品质量安全法、绿色食

13、品标志管理办法等国家相关法律法规，绿色食品标志许可审查程序、绿色食品现场检查工作规范、绿色食品标准及绿色食品相关要求。检查内容3.1核实质量管理体系和生产管理制度落实情况绿色食品标志使用情况（适用于续展申请人）种植、养殖、加工等过程及包装、贮藏运输等与申请材料的符合性生产记录、投入品使用记录等3.2调查、检查和风险评估产地环境质量，包括环境质量状况及周边污染源情况等种植产品农药、肥料等投入品的使用情况食用菌基质组成及农药等投入品的使用情况，包括购买记录、使用记录等畜禽产品饲料及饲料添加剂、疫苗、兽药等投入品的使用情况，包括购买记录、使用记录等水产品养殖过程的投入品使用情况，包括渔业饲料及饲料添

14、加剂渔药、藻类肥料等购买记录、使用记录等蜂产品饲料、兽药、消毒剂等投入品使用情况，包括购买记录、使用记录等加工产品原料、食品添加剂的使用情况，包括购买记录、使用记录等检查组成员姓名检杳员专业联系方式组长组员组员组员（实习）技术专家注：实习检查员和技术专家为组成检查组非必须人员5.现场检查安排检查组将依据绿色食品标志许可审查程序安排首末次会、环境调查、现场检查、投入品和产品仓库查验、档案记录查阅、生产技术人员现场访谈等，请你单位主要负责人、绿色食品生产管理负责人、内检员等陪同检查。保密检查组承诺在现场检查过程及结束之后，除国家法律法规要求外，未经申请人书面许可，不得以任何形式向第三方透露申请人要

15、求保密的信息。检查员（签字）：必填，2人以上（含），必须为现场检查人员。联系人：联系电话：工作机构（盖章）年月日7.申请人确认回执如你单位对上述事项无异议，请签字盖章确认；如有异议，请及时与我单位联系。联系人：联系电话：负责人（签字）：申请人（盖章）年月日注：该通知书省级工作机构、地市县级工作机构和申请人各一份。附件8绿色食品现场检查意见通知书根据检查组的现场检查报告结论，现通知如下：现场检查合格,请持本通知书委托绿色食品环境与产品检测机构实施检测工作。1.环境检测检测项目：全项免检或不涉及（标准化原料基地续展企业环境无变化）空气质量农田灌溉水渔业水畜禽养殖用水加工用水食用盐原料水土壤环境质量

16、土壤肥力食用菌栽培基质2.产品检测请按照国家标准检测产品请按照绿色食品标准检测产品有符合要求的抽检报告（续展）免测产品现场检查不合格，本生产周期内不再受理你单位的申请。原因:负责人（签字）：空着工作机构（盖章）：空着年月日注：该通知书省级工作机构、地市县级工作机构和申请人各一份。附件9绿色食品省级工作机构初审报告初次申请口续展申请口增报申请口中国绿色食品发展中心表一申请产品清单申请人产品名称商标产量（吨）备注注：若本页不够，可附页。表二初审意见序号项目审查内容符合性备注1受理满足受理要求2申报材料完整齐备真实准确3预包装食品标签产品是否有预包装食品标签预包装食品标签设计样张符合NY/T658要

17、求绿色食品标志设计（或使用情况）符合相关规范要求4现场检查检查员资质符合要求在产品生产季节检查员按时提交检查报告检查报告填写完整、规范，现场检查评价客观公正、符合真实情况现场检查照片清晰、环节齐全会议签到表信息齐全食品添加剂使用符合绿色食品食品添加剂使用准则（NY/T392）要求农药使用符合绿色食品农药使用准则（NY/T393）要求肥料使用符合绿色食品肥料使用准则（NY/T394）要求畜禽饲料及饲料添加剂符合绿色食品饲料及饲料添加剂使用准则（NY/T471）要求兽药符合绿色食品兽药使用准则（NY/T472）要求渔药符合绿色食品渔药使用准则（NY/T755）要求渔业饲料及饲料添加剂符合绿色食品饲料及饲料添加剂使用准则（NY/T471）要求5环境质量环境监测时限符合绿色食品标志许可审查程序要求环境调查和环境质量符合