全国护士执业资格考试(模拟试卷一)

1、.模拟试卷（一）专业实务1、患者，女， 42 岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10 分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是( )A. 强迫治疗B. 请医生处理C. 请护士长处理D. 与家属共同劝慰冷处理，待患者平静后进行劝说患者，女， 58 岁。直肠癌晚期进行化疗，需定期测血常规。护士再次采血时患者拒绝，并说 : “我太瘦了，血都快没了，不采了 ! ”此时护士最适宜的回答是( )A. “您怎么这么不听话啊 ?采血不是为了你好吗 ?”B. “那您找你主治医生去吧! 他若同意不化验就行。

2、 ”C. “不采就算了，反正您的血管也不好扎。”D. “采血是为了监测您的病情，必须得采。”E. “采血是为了更好地为您治疗，请您配合好吗?”护士从患者的角度，通过倾听和提问，与患者交流，理解患者的感受。护士采用的交谈策略是 ( )A. 沉默 C.阐述 B. 核对 D. 移情 E. 应答对精神分裂症患者安全护理应加强巡视， 其中多长时间巡视患者一次是正确的( )A.15 分钟 B.5 10分钟 C.10 15 分钟 D.15 30分钟 E.30 60 分钟患者，女， 38 岁。患者向来小心谨慎，只要一拿钱，就重复数个不停，买东西前，要先列清单， 并反复检查清单， 生怕会有遗漏。 出门后，门与灯

3、虽已关了，但她仍不放心，一而再再而三地重复检查。此患者为()A. 强迫行为B. 强迫意向C.强迫联想D. 强迫联想E. 强迫回忆婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是 ( )A.SIgA 低 B.SIgE低 C.SIgM 低 D.SIgG 低 E. 清蛋白活性低7. 消化性溃疡最常见的并发症是( );.A. 穿孔 B. 出血 C. 幽门梗阻D. 癌变 E. 休克关于阿尔茨海默病不正确的是 ( ) A. 近记忆障碍常为首发症状往往在疾病后期出现人格改变为持续性进行性病程 D.病理特征为老年斑由脑部疾病导致精神障碍患儿，男， 11 岁。以“流行性脑脊髓膜炎”入院治疗。查体 : T39.6C, P1O8

4、次分， R20/分， BDP110/80mmg,神志情楚，乎呼吸规则，双侧瞳孔等大等圆，对光反射风敏 ; 手臂，胸、腹及下肢等处散在桥点，颈强直(+) ，克氏征 (+) 。该惠儿日前所处的临床类型为( )A. 脑型 B. 轻型 C. 休克型D. 普通型 E. 暴发型某护士为一惠儿进行输液治疗， 输液 30 分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入 ICU 继续治疗。对此，惠儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是 ( )A. 向护士长汇报抢救经过与医生一起分析患儿病情继续与惠儿家属沟通，做好解释帮助惠儿家长完成抢救用药的缴费 E. 按照规定封存未输完的液体患

5、者，男， 35 岁。因车祸致右侧胸部损伤， 1 小时后送至急诊室，血压100/70mmHg,呼吸困难，发绀，右胸明显压痛，可扪及骨擦感，右肺呼吸音低，叩诊呈浊音。此时，最重要的处理是( )气管插管辅助呼吸行右胸腔闭式引流术胸部包扎固定输血输液抗休克及时剖胸探查护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为 ()A. 调整针头斜面 B. 抬高输液瓶;.C. 穿刺部位热敷 D. 挤压输液管观察穿刺部位有无红肿及疼痛13，患者， 男， 45 岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5 天入院。医嘱开具下列光检验单。护士采血时，应优先采取的标本是()A. 血常规 B 血生化组合

6、C. 凝血四项 D.ABO血型血培养14. 下肢静脉曲张患者术后早期活动主要是为了预防()A. 关节僵硬 B 患肢水肿 C. 血管痉率 D 肌肉萎缩E. 深静脉血栓患者，女， 29 岁。口服安定 100 片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来医院，错误的护理措施是 ( )A. 立即洗胃 B. 立即催吐 C.硫酸钠导泻 D.0.9% 生理盐水洗胃 E. 监测生命体征胰腺癌的主要临床表现是 ( )A. 食欲减退B. 恶心呕吐 C. 乏力消瘦D. 梗阻性黄疸 E. 饱胀不适患者，男， 48 岁。脑瘤晚期，处于昏迷状态，需长期鼻饲，护理过程中错误的是 ()A. 所有鼻饲用物每日应消毒 - 次每日做口

7、腔护理每次灌食前检查胃管是否在胃内鼻饲间隔时间不少于 2 小时 E. 胃管应每日更换消毒18. 患者，男， 56 岁。因无痛性全程肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。诊断膀胱癌最可靠的方法是 ()A.B 超膀胱造影根据典型表现尿脱落细胞学检查膀胱镜和活组织检查红外线灯热疗，不正确的方法是 ( ) A. 协助患者于舒适卧位;.B. 灯距 30 50cm紫红色均匀斑块为最佳效果治疗时间 20 30 分钟暴露治疗部位20. 患者，女， 47 岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2 个月，体检 : 右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。局部乳房皮肤出现 “橘皮样”改变。经活组织病理学检查证实乳腺癌

8、。行乳腺癌改良根治术。术后第2 天，对患者采取的护理措施不正确的是( )患侧垫枕以抬高患肢保持伤口引流管通畅观察患侧肢端的血液循环对指导患侧肩关节 的活动禁止在患侧手臂测血压、输液患者，女，62 岁。因肠梗阻入院治疗， 责明任护士来 到其床边询问病史， 此时她们的关系处于护患关系的 ( )A. 准备期 B. 初始期C. 工作期D. 结束期延续期新生儿出生时脐带受压、打结，出生 Apgar 评分，诊断新生儿青紫窒息，下列有关描述错误的是 ( )A.1 分钟 Apgar 评分 4 7 分皮肤苍白呼吸表浅心率减慢 (80 120/ 分)如果抢救治疗不及时，可转为重度窒息下列哪项不是心绞痛的疼痛特点

9、( ) A. 阵发性前胸、胸骨后部痛劳动或情绪激动时易发作C可放射至心前区与左上肢;.D. 胸痛般持续 3 5 分钟多数患者伴有心律不齐宫颈糜烂样改变进行局部物理治疗的时间在 () A. 月经来潮前 37 天B. 月经干净后 1 天C.月经干净后 3 7 天D. 月经干净后 11 天E. 月经干净后 15 天一健康小儿体重 18kg, 身长 100cm,其年龄为 () A.3 岁 B.4 岁C.5 岁 D.6岁E.7 岁特发性血小板减少性紫癜贫血及出血的特点为 () A. 贫血重而出血轻贫血轻而出血重有贫血而无出血可无贫血但有皮下出血贫血与出血致患者，男， 26 岁。哮喘发作，痰栓阻塞细支气管

10、，大量脓痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。首要的护理措施为 ()A. 高压氧治疗机械吸痰湿化呼吸道体位引流鼻导管低浓度、低流量吸氧患者，女， 65 岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠 1 次，正确的服药时间是 ()A. 晨起 B. 早饭后 C. 午饭后 D. 晚饭后 E. 睡前患者，女， 26 因火灾导致头面部。上肢烧伤入院。查体 : 烧伤部位有大小水;.疱，痛觉迟钝。患者人院后第6 天出现发热，体温39.6C， 创面有黄绿色分秘物伴恶臭味，其感染的细菌是( )溶血性链球菌铜绿假单胞菌金黄色葡萄球菌大肠杆菌梭形芽孢杆菌患儿，男， 10 个月。易激惹，夜间常哭闹，多汗，睡眠不安，方颅，肋骨

11、串珠。下列护理措施错误的是 ( )A. 指导合理喂养操作轻柔以防骨折多抱患儿到户外晒太阳添加含维生素 D 的食物提倡进行站立训练赵某，男， 68 岁。因病情需要进行加压输液，突然患者自述胸问，胸骨后疼痛、眩晕，护士发现患者严重呼吸困难，发绀，判断为空气栓塞。请问栓塞部位最可能发生在图示部位 ( ) 【图片无法显示】患者，男， 60 岁，对什么事情也没有兴趣，常忘记和客户约会的时间。已熟悉流程。近日也常忘记。他常自编说法，以弥补忘记的事情。情绪易激怒，易激动，与病前判若两人。诊断为阿尔兹海默，此病最先出现的症状是()A 定向力障碍B. 老年健忘C人格障碍D.语育障碍记忆障碍患者，男。 65 岁。

12、诊断为食管癌，拟进胃代食管手术，术前行抗生素盐水冷洗管的最佳时间为 ( )A.术前 1 天B.术前 2 天C术前 3天D.术前 7天E术前 14 天34. 正确测量呼吸的方法是 ();.A 观察胸部或腹部起伏次数，起伏为2 次B. 患者剧烈活动后应休息10 分钟再测量C测量呼吸前要主动与患者沟通，取得合作D. 危重患者观察棉絮被吹动的次数30 秒诊脉结束后护士的手不离开诊脉的部位即开始测量呼吸原发性肝癌的发病原因中，最重要的相关因素是 ()A. 病毒性肝炎 C. 饮食因素 E. 基因因素心脏骤停复苏后最易出现 ( )A. 心肌损伤B. 肺水肿 C. 肾小管坏死D.脑损伤E. 肝小叶中心坏死患者

13、，女， 57 岁。心衰服用洋地黄、速尿等治疗，现出现如图所示心电图表现，此时，为治疗此心率失常，首选药是（）A. 利多卡因B. 阿托品C, 维拉帕米D. 硝苯地平电复律新生儿生理性体重下降的恢复时间为生后 () A.2 天 B.5 天 C.6 天 D.10 天 E.15 天高血压病患者唾眼时突感极度胸问，气急，大汗淋漓，咳瞅，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压 201101mmHg心率 110 次 1 分。下列哪项护理是错误的 ( ) A. 安慰患者，稳定情绪置患者于两腿下垂坐位酒精湿化吸氧 6 8L/min建立静脉通路静脉滴注给药宜快速患者，男， 28 岁。下肢丹毒，查体见肢体片状红斑，肿胀

14、明显，局部应擦拭药液是 ()A.0.1%碘伏 B.50% 硫酸镁 C. 外用生理盐水 D.3%过氧化氢 E.75%酒精;.护士申请外出学习，医院同意，这体现了护士享有哪项权利 ( ) 46. A. 依法享受福利待遇的权利依法获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利C依法有参加业培训。从事手术研究和交面的权利D获得疾病诊疗护理相关信息的权利依法对医疗卫生机构相卫生主管部门的工作提出意见和建议略急性非然常性心包费的常见病因不包 ()A 自身免疫性 B 结核性 C 肿瘤性 D. 外伤性E.内分化及代谢性44; 铺无菌盘时，错误的做法是( )用无菌持物错夹取治疗中注意使治疗巾边缘对

15、齐C治疗巾开口部分及两侧反折D有效期不超过6 小时进免潮湿和暴露过久患儿，女， 1 岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不怡当的操作是 ( )A, 宜选用肌肉肥厚的臀大肌B. 注射时应固定好肢体，防止折针C注意药物的配伍禁忌D注意经常更换注射部位切勿将针梗全部刺入40 治疗破份风惠者时，注射破伤风抗毒素的作用机制是()控制和解除痉章小应自自协内大中和游离海素保持呼吸道通畅自动免疫被动免疫47. 测量体温的注意事项中正确的是( ,;.昏迷患者不可测腋温心肌梗死患者宜测直肠温度坐浴后须等 30 分钟后方可测量直肠温度幼儿测量口腔温度时护士应守护在旁呼吸困难者取坐位测量

16、口腔温度患者，男， 25 岁。肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是 ( )A. 嘱患者无折叠、扭曲、压迫管道嘱患者翻身时勿牵拉引流管保持水封瓶长管没入水中 6 8cm指导患者多做深呼吸运动更换引流瓶时应双重夹闭引流管焦虑症患者的核心症状为 ( ) A. 焦虑和烦恼 B. 运动性不安C. 自主神经兴奋 D. 过分瞥觉意识障碍50.2 3岁小儿的正常心率为 ( )A.110 130 次/ 分B.100 120 次/ 分C.80 100 次/ 分D.70 90 次/ 分E.120 150 次/ 分下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是 ( )A. 毛花苷 C

17、地高辛多巴胺硝酸异山梨酯多巴酚丁胺鹅口疮的特点为 ( );.齿龈有白色小泡点口腔白膜不易剥离C患处疼痛、流诞发热口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物53. 护士给予慢性心力衰竭患者的饮食指导不妥的是()应少量多餐饮食应清淡、易消化每日摄盐量应少于 5g增加味精和酱油等调味品的食用，促进食欲限制腌制食品和碳酸饮料患者，男， 28 岁。主诉腹痛、腹泻 2 天以急性胃肠炎收入院，护士遵医嘱为其展行静脉输液，操作过程中护士运用的的主要非语言沟通形式是 ( ) A. 触摸 B. 眼神C. 仪表 D. 手势表情下列促进胎肺成熟的药物是 () A. 铁剂 B. 地塞米松C. 硫酸镁D. 葡萄糖酸钙叶酸与重型胎盘早

18、剥症状不相符的是 ( ) A. 突然剧烈腹痛有妊高征病史阴道出血与休克症状成正比胎心音消失宫底升高，子宫呈板状硬当患者对护士所实施的护理行为有质疑时，护士必须详细介绍，在患者同意后才能继续进行，这属于患者的 ( )A. 平衡医疗权 B. 疾病认知权;.C. 知情同意权D. 社会责任权保护隐私权患者，女， 65 岁。股骨颈骨折，全麻下行股骨头置换术。准备床单位的正确方法是 ()A. 枕头置于床头，开口对门输液架置于床旁盖被四折于床尾在床头和床中部加铺橡胶单和中单麻醉盘中准备输液器继发性胆管结石多是 ( )A. 胆色素结石B. 胆固醇结石C. 混合型结石D.胆汁酸结石胱氨酸结石判断胎儿成熟最可靠的

19、方法是 ( )A. 胎儿身长B.B 超检查c. 检测雌三醇值 D.测量官高、腹围推算胎儿体重感染性心内膜炎最常见的症状 ( )A. 发热B. 头痛C. 关节痛D. 咳嗽呼吸困难新生儿保健重点应在出生后 ()A.3天B.1 周C.2 周D.3 周E.4周下列药物中抑制是 () A. 西咪替丁 B. 雷尼替丁C. 奥美拉唑D. 硫糖铝;.枸橼酸铋钾患者，男， 34 岁。上消化道出血、禁食，选用 0.02%呋喃西林溶液进行口腔护理的作用 ()A 遇有机物放出氧分子杀菌改变细菌生长的酸碱环境小清洁口腔，广谱抗菌防腐生新。促进愈合使蛋白质凝固变性患者，男， 69 岁。诊断为 1 型呼吸衰竭，表现为呼吸困

20、难，发维明显，血气分析结果为 PaO,为 55mmHg, PacO, 为 76mmHg该患者的氧疗方式应为 () A.24L/min 鼻导管吸氧B.24L/min 间歇吸氧C.46L/min 酒精湿化吸氧低流量间歇吸氧E.12U/min持续鼻导管吸氧法洛四联症 ( )肺动脉高压时可出现下半身青紫肺动脉瓣第二心音固定分裂易出现心律失常胸片显示肺血少，心影呈靴形可发生艾森曼格综合征患者，男， 40 岁。诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是 ( )A.X 线钡剂造影大便隐血试验胃镜检查血常规检查E.B 超检查68. 患者，男， 65 岁。有肝硬化病史12 余年。近日食欲明显

21、减退，黄疸加重。;.今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml, 黑便 2 次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检 : 神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg,心率 110 次 1 分。对该患者紧急处理措施中首要的是()积极补充血容量内镜检查明确病因立即采取止血措施手术治疗升压药提高血压枕先露胎头到达盆底俯屈后，适应产道持续下降的径线是 ( ) A. 双顶径 B. 枕额径C. 枕下前囟径D. 枕频径双颞径急性胰腺炎最主要的表现是 ( ) A. 腹痛 B. 休克C. 腹胀 D. 发热恶心、呕吐护理人员对患者说 : “今天的天气真好”请问 : 这属于下列哪种层次的沟通 () A. 一般性沟通

22、事务性沟通分享性沟通情感性沟通共鸣性沟通患者，男。 8 小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是()疝块增大，不能回纳全腹有压痛，肌紧张疝块紧张发硬，有触痛阵发性腹痛伴呕吐局部有剧烈疼痛;.尸体护理时，为了防止面部瘀血，易于辨认，护士应采取的护理措施是 ( ) A. 洗脸，闭合眼睑头下垫枕头擦洗身体，堵塞身体孔道第一张尸体识别卡系于右手腕部第二张尸体识别卡别在尸单外面的腰部继发性支气管扩张的常见原因不包括 ( ) A. 支气管感染 B. 支气管阻塞C.COPD D.遗传因素肺结核关于肛门坐裕，以下正确的是，A1:2000 高锰酸钾B 溶液量约

23、 1000mlC. 水温 60C便前坐裕，以解痉促进排坐浴时间 20 30 分钟护士小王在肿瘤科工作，现准备为一位晚期肿榴患者配制化疗药物而应做的十 ()A. 洗手、戴口罩、穿隔离衣流动水洗手、戴手套、穿隔离衣流动水洗手、戴手套、穿隔离防护罩流动水洗手、戴防护罩、戴手在隔离衣流动水洗手，戴防护罩、戴帽子面罩、穿工作外套、穿隔离衣Charcot 三联征是指 ( ) A. 腹痛、畏寒发热、呕吐腹痛、黄疸、胆囊肿大腹痛、寒战高热、黄疸腹痛、寒战高热、低血压腹痛、黄疸、休克;.78. 在护理实践中，尊重原则主要是指尊重事患者的()健康家属个体差异自主性疾病急性化脓性脑膜炎的典型脑脊液改变为 ( ) A

24、. 白细胞显著增高，蛋白轻度增高，糖正常白细胞显著增高，蛋白显著增高，糖减少白细胞轻度增高，蛋白正常，糖减少白细胞正常，蛋白增高，糖减少白细胞轻度增高，蛋白显著增高，糖正常直接引起左心后负简加重的瓣膜病变是 () A. 主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全二尖瓣狭窄肺动脉瓣狭窄二尖瓣关闭不全关于子宫内膜异位症哪项错误 ( ) A. 绝经后异位内膜可萎缩B. 多发生于 30 40 岁妇女用合成孕激素周期治疗可缓解症状子官多前屈，活动受限多伴有不孕患者，女， 42 岁。白血病入院化疗 3 个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现，引起此副作用的化疗药物为 ( )A. 长春新碱泼尼松柔红霉素;.阿

25、霉素甲氨蝶呤支气管哮喘发作患者应取 ( ) A. 去枕平卧位端坐位惠侧卧位平卧位，头偏向侧头低足高位，头偏向一侧患者，男， 41 岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利，患者安返病房。患者术后置导尿管 3 天，为防止发生尿路感染，最重要的护理措施是 ( )A. 严密观察尿量严格限制饮水每日尿道口护理 2 次D每日更换集尿货每日行腾联关于慢性胃类惠者的伙食护理，错误的是 () A. 急性发作期应禁食剧烈呕吐、呕血的患者应禁食避免辛辣刺激性食物定时进餐，少量多餐剧烈呕吐、呕血的患者可静脉补充营养患儿，女， 4 岁。进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。护士应

26、采取的护理措施是()A. 人工呼吸 B. 给予吸氧用吸痰器清理呼吸道做好协助气管取异物的准备将患儿平卧，头偏向侧87. 胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现();.突发上腹部剧烈疼痛呕血、黑便肠鸣音消失腹膜刺激征呕吐宿食关于麻疹最常见的并发症，下列说法正确的是 () A. 麻疹脑炎喉炎心肌炎急性胰腺炎肺炎溃疡性结肠炎的临床表现不包括（）粘液脓血便腹胀左下腹压痛D.腹泻肠出血关于胎盘功能的描述不正确的是 ( ) A. 具有合成雌孕激素、 HCG等的功能能阻止一般细菌直接通过有良好的防御功能，病毒不能通过母血中某些免疫球蛋白能通过胎盐能分泌大量的生乳素91. 急腹症诊断未明确前，下述治疗措施不正

27、确的为()慎用吗啡类止痛剂严密观察生命体征的变化灌肠通便，观察大便的性质定时检查腹部体征的发展非手术治疗期间病情未见好转，甚加剧者，需剖腹探查;.患者，女， 34 岁。车祸后送来医院。查体 : 出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵命令动作，其格拉斯哥昏迷评分是 ()A.9B.10C.11D.12E.13在下列患者中，护士在书写交班报告时首先应写 ()A.1 床，患者张某，上午10 时出院B.2 床，患者李某，上午8 时入院C.3 床，患者贾某，下午3 时手术D.4 床，患者王某，下午行胸腔闭式引流术E.5 床，患者钱某，医嘱一级护理患儿，女， 3 岁。因急性淋巴细胞白血病人院，在与惠儿沟通时，护

28、士始终采用半蹲姿势与其交流，此种做法主要是应用了沟通技巧的 ( )A. 倾听触摸C沉默目光沟通语言沟通急性上呼吸道感染最常见的细菌为流感嗜血杆菌溶血性珠隆肺炎球菌葡萄球菌革兰阴性杆菌支气管扩张患者咳嗽咳痰加重于 () A. 进餐时傍晚;.深夜持续性部分性癫痢发作的表现是 ( A. 局部抽搐持续数小时或数日持续性运动性发作失神性发作发作间歇期限内患者持续昏迷强直一阵挛性反复发作女性较男性更容易发生尿路感染的原因是女性 () A. 不讲卫生尿道短而宽喝水少减肥活动少除急性心肌梗死外，下列哪疾病在心电图上可出现异常深的 Q波() A. 病毒性心肌炎 B. 扩张型心肌病C. 肥厚型心肌病 D. 限制型

29、心肌病克山病在小儿计划免疫中，以下哪些不属于基础免疫制品 ( ) A. 卡介苗百白破联合制剂脊髓灰质炎疫苗麻疹疫苗流感疫苗(101102题共用题干 )患儿， 10 个月，呕吐，腹泻3 天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，血清钠浓度为140mmol/L;.该惠儿的失水量约占体重的 () A.4% B.8%C.10% D.12%E.14%遵医嘱给予口服 ORS溶液，护士对患儿家长的用药指导，正确的是 ( ) A. 每天口服 3 次每袋一次服完若患儿呕吐应立即停止喂服明显腹胀时不宜口服 ORS溶液服用前用 200ml 温开水溶解(103105 题共用题干 )患者，男， 34 岁。平素

30、体健。淋雨后发热咳嗽、咳痰3 天，右上腹痛伴气急、恶心 1天。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是 ( )A. 肺梗死B. 肺结核C. 膈神经麻痹D.自发性气胸肺炎链球菌肺炎为明确诊断，应进行的检查是 ( )A. 血常规B. 血气分析C.x 线检查D.血细胞涂片肺功能测定首选的治疗药物是 ( )A. 头孢他啶B. 解热镇痛药C. 青霉素D. 胃肠道解痉剂庆大霉素(106108 题共用题干 )患者，女， 60 岁。卵巢癌术后，拔出尿管后6 小时未能自行排尿。查体: 耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿席留。106. 为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是();.教育其养成良好的排尿习惯耐心解释并

31、提供隐蔽的排尿环境调整体位以协助排尿按摩其下腹部，使尿液排出温水冲洗会阴以诱导排尿为患者实施导尿时，第 2 次消毒的顺序是 () A. 自上而下，由外向内自下而上，由外向内自下而上，由内向外自上而下，由内向外自上而下，由内向外再向内 ) 108. 首次导出尿液不应超过 ( ) A.1000ml B.1200ml C.1500ml D.1700mlE.2000ml( 109 110题共用题干 )患者，男， 32 岁。反复大量呕吐3 天，尿少，色深，伴恶心，乏力，四肢厥冷。体检示 : 脉搏 10 次 1 分钟，血压 8050nHg眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重唇干燥，血清 Na 13mmol,体重

32、50kg.1.013 ，109, 该患者补液安排中，第一个8 小时的输液量应为总量的( )A. 全部 B.1/2C.1/3 D.1/4E.1/5该患者目前主主要的护理诊断 / 问题为 () A. 体液过多 B. 体液不足皮肤完整性下降个人应对无效活动无耐力(111 112题共用题干 );.患者，女， 28 岁。因意外溺水导致意识丧失、心脏骤停。111. 应实施的抢救措施是 ( )A. 心内注射急救药B. 开胸心脏按压C. 口对口呼吸加胸外心脏按压D. 电击除颤E. 低温疗法112. 判断此患者心脏骤停的最主要指征是( )A. 面色苍白B. 瞳孔散大C. 皮肤发绀D. 尿量减少E. 颈动脉搏动消

33、失(113 115题共用题千 )患者，男， 78 岁。有吸烟史30 余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20 多年，近 5 年来明显加剧，已长年不断伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3 天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咯多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起又出现意识模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压 55mmHg,二氧化碳分压60mmHg。113. 此患者目前最确切的医疗诊断是( )A. 慢性支气管炎肺炎C肺气肿合井呼吸就竭D. 上呼吸道感染E. 支气管哮喘114. 给患者的正确吸氧方式应为(A. 持续低流量吸氧B. 间断低流量吸氧C. 持续高流量吸氧D. 向断高流量吸氧;.间断中流量吸氧

34、患者应采用的卧位为 ( )A. 半坐卧位B. 头低脚高位C. 平卧位D. 中凹卧位俯卧位(116118 题共用题干 )患者，男， 17 岁。惠 1 型糖尿病 3 年期皮下注射胰岛素，近 2 天因腹泻停用。意识不清，血压 75/50mmHg,心率 125 y 次 1 分，体板 : 皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。 116. 与诊断无关的检查是 ( )A. 血气分析B. 血脂、胆固醇制定C. 血糖D.尿糖、尿酮血培养最可能的诊断是 ( )高渗性非酮症性糖尿病昏迷糖尿病酮症酸中毒糖尿病乳酸性酸中毒低血糖昏迷低血容量性休克为该患者立即采取的措施是 ( ) A. 静脉滴注 5%碳酸氢钠吸氧建立静脉

35、通路并恢复皮下注射胰岛素补液加有效的抗生素补液同时静脉滴注胰岛素(119120 题共用题干 )患者，男， 65 岁。因胃癌行根治性胃部切除术，术后安全返回病房。119. 责任护士遵医嘱给予患者();.A. 特级护理和 B. 一级护理C. 二级护理D.三级护理四级护理患者麻醉作用已经消失， 意识清醒且血压稳定的情况下， 责任护士给予患者体位是( )A. 去枕平卧位低半卧位高半卧位俯卧位侧卧位;.实践能力某护士为患者输血时， 错误地输入异组血， 造成患者死亡， 其医疗事故中医疗过失行为责任程度为（）A. 完全责任 B. 主要责任C. 次要责任 D.严重责任轻微责任某医院有两位等待肾移植的患者，其中

36、一位患者是25 岁青年农民，因外伤致双肾破裂。另一位患者是因长期肾炎面致肾衰湖的65 岁教授。现只有一个肾源可供移植，医务人员进行决策时考虑的标准不包括（）A. 年龄 B. 预期寿命C. 免疫相容性 D. 身体的整体功能患者的社会地位足月产新生儿， 患吸入性肺炎入重症监护病房 l 周。患儿家属急切询问患儿情况，病房护士恰当的处理是（）让其问其他护士让其问值班医生告知其完全正常客观介绍患儿情况 E. 保密患儿病情患者，女， 32 岁。在得知自己被确诊为乳腺癌早期时，忍不住辆在病床上失声痛哭。这时护士间； “你现在觉得怎么样”但患者一直低头不语，不愿意和护士沟通。之后的几天内，患者情绪很低落、常为

37、一些小事伤心哭泣。当护士试图和患者沟适时，目前影响护患沟通的核心问题是患者的（）A. 个性 B. 情绪C. 能力 D.态度生活背景;.患者，男， 73 岁。慢性肾功能不全尿毒症晚期患者，需进行维持性血液透析治疗。常抱怨家属照顾欠周到。今天早上对护士说： “你们治来治去，怎么也治不好，我不治了！”下列护士的答复中，最恰当的是（）“您的心情我理解，我们也在努力，需要您的配合。”“要是不治疗，您的病情比现在严重多了！“尿毒症是终末期疾病，治愈是不可能的。”“您觉得治疗效果不理想，可以找找别的治疗途径。”“您这样扰乱了病房的秩序，影响了我们工作。心脏骤停时最常见的心电图表现是（）A. 心室停领 B.

38、心室颤动C. 心房颤动 D.室性心动过速缓慢而无效的心室自主心律患者高热时，将输液管看成是条蛇，此症状是（）A. 幻觉 B. 错党C. 虚构 D.错构感知综合障碍患者，女， 20 岁。白天总是竭力维持醒觉状态，但无能为力，在进餐、走路时也能入睡，该患者的症状是（）A. 猝倒症 B. 嗜睡症C. 睡眠瘫痪 D.发作性睡病睡梦中呼吸停止中医五行学说最基本的概念是（）东、南、中、西、北金，木、水、火、土酸、苦、甘、辛、成怒、喜、思、悲、恐青、赤、黄、白、黑哮喘性支气管炎发作时的主要表现是（）发热;.咳嗽吸气性呼吸困难呼气性呼吸困难咳痰有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是（）A. 多巴胺 B. 乙酰胆碱

39、C5-羟色破 D.肾上牌素去甲肾上腺素由于维生素 B 叶酸缺乏引起的贫血是（）小细胞低色素性贫血大细胞性贫血正常细脑性贫血小细胞高色素性贫血再生障碍性贫血结核性脑膜炎脑积液检查典型表现为（）糖和氯化物含量降低糖含量升高，家化物含量正常糖和氯化物含量升高糖含量正常，氯化物含量升高糖含量正常，氯化物含量降低患者，男， 58 岁。护士甲为其测量林满时发现强弱不等，极不规律，与护士乙同时测量心率 76 次 / 分钟，脉率 50 次/ 分钟，提示（）A. 间歇脉 B. 二获律C. 丝脉 D.短绌脉缓脉预防胃大部切除术后早期倾倒综合征的措施中，错误的是（）A. 少食多餐 B. 避免过咸食物C. 高糖饮食

40、D.低糖饮食饮食后不宜立即活动;.妊娠 28 周以前，羊水较多、胎体较小，因此胎儿在子宫内的活动范围较大，胎儿在宫内的位置和姿势易于改变，为了纠正胎位不正，医生一般建议孕妇取哪种体位（）B.BC.CD.DE.E单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是（）梗阻的病因梗阻的时间梗阻的产重程度肠管账有无血运障碍有无并发症禁用冷疗的部位不包括（）A. 枕后、耳廓 B. 腹部C. 服窝 D.压疮心前区女， 50 岁。右乳房癌根治术后活动受限，护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是（）手能摸到同侧耳朵肩能平举肘能屈伸手摸到对侧肩部手经头摸到对侧耳朵测量血压时不正确的是（）定时检查血压计打气不可过猛听不清

41、或有异常时，应重测放气不可过快偏瘫患者应在患侧上臂测量;.李某，孕 36 周，于妊娠 25 周时诊断为“妊娠期高血压疾病”，近 7 天心慌，不能平卧，血压 160/110mmHg，心率 138 次/ 分，呼吸 2l 次/ 分，胎心 145 次/ 分，胎位枕左前位，尿蛋白（ +），此时何种治疗不妥（）A. 解痉 B. 降压C. 扩容 D.利尿镇静直肠肛管疾病术后大便、坐浴、排便的合理安排是（）先大便，再换药，后坐浴先换药，再坐浴，后大便先坐浴，再大便，后换药先大便，再坐浴，后换药先换药，再大便，后坐浴患者，男， 65 岁。因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见

42、出血。考虑口腔病变是（）维生素缺乏凝血功能障碍铜绿假单胞菌感染真菌感染病毒感染急性肾小球肾炎患儿起病后应卧床休息（）A.1 周 B.2 周C.3 周 D.4 周E.5 周关于宫颈碘试验哪个不正确（）不染色区为危险区正常宫颈鳞状上皮，染色较深在染色较深的部位取材活检提高诊断率用于指导活检取材;.软组织闭合性创伤护理措施，错误的是（）观察病情变化患肢下垂，加快动脉血供早期冷敷D.24 小时后热敷病情稳定后及早功能锻炼急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是（）保证患者充分休息和营养保证蛋白质的供给给予易消化的饮食给予多种维生素严格记录每日出入液量老年人呼吸系统的生理改变不包括（）A. 肺泡数量减少

43、 B. 肋间肌萎缩C. 肋骨关节软化 D.咳嗽反射减弱支气管黏膜增厚护士为某患者发口服药时恰巧其外出，此时正确的做法是（）等候患者将药交给陪护将药置于床头柜上暂缓发药交给患者同室病友患者，男， 27 岁。既往体健，体检时肝功能正常，抗 -HBs 阳性， HB其他血清病毒标记物均为阴性。 其很担心自己患上乙型肝炎， 护士应告知患者此时的状况是（）乙型肝炎且有传染病乙型肝炎但病情稳定乙型肝炎病毒携带状态处于乙型肝炎恢复期;.对乙型肝炎病毒具有免疫力预防佝偻病，出生后开始服用维生素 D 的时间是（）A15 天 B1 个月C2个月 D3个月E4 个月可破环胃粘膜屏障的药物是（）A. 胶体铋剂 B. 西

44、沙必利C雷尼替丁 D.阿司匹林奥美拉唑最容易发生坏死的骨折是（）A. 肱骨颈骨折 B 肱骨像上骨折C. 尺桡骨骨折 D. 股骨颈骨折胫腓骨骨折建立良好医护关系的原则是双方应相互（）A. 依存 B. 独立C. 监督 D.尊重补充患者、男， 6 的岁。酗酒 30 多年，每日的半斤白酒。查体：肝肋下 3cm，脾脏肋下 4cm.面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。其减少的主要原因应是（）骨髓抑制病毒感染脾功能亢进肠道吸收障碍消化道大量出血肾癌最早的表现是（）A. 血尿 B. 疼痛C. 尿频 D.尿急肾区肿块;.最危急的心律失常是（）室上性阵发性心动过速窦性心动过速房室传导阻滞心室颤动心房颤动38

45、. 一新生儿胎龄 39 周，出生体重 2900g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的25个百分位，该新生儿是（）早产儿、小于胎龄儿足月儿，适于胎龄儿足月儿。大于胎龄儿早产儿、适干胎龄儿足月儿、小于胎龄儿风湿性疾病最常见的接状是（）A. 关节痛 B. 肌肉痛C. 软组织痛 D.神经痛关节致残患者，男、 50 岁。以“呼吸窘迫综合征”收住院，在入院评估收集资料的方法中，通过触觉获得的资料是（）A. 意识状态 B. 皮肤的颜色C. 脉搏的节律 D. 呼吸的频率营养状态关于子宫破裂的捕述，下列哪项是错误的（）常见原因是胎儿先露部下降受阻多发生分娩期子宫疤痕破裂均发生于第二产程如子宫疤痕裂开后浆膜层未破称不

46、完全破裂破裂前有时无病理性缩复环出现;.患者，女， 67 岁。因头痛、心悸和心前至不适感。门诊查血压： 160/95mmHg，据此可以推断该患者高血压分级属于（）A. 正常高限 B. 轻度高血压C. 中度高血压 D. 重度高血压临界高血压急性出血坏死性胰腺炎不会出现（）A. 高度腹胀 B. 剧烈腹痛C. 低血糖 D.休克急性肾衰竭二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫，应考虑（）A. 脑血检形成 B. 脑出血C. 脑血管痉挛 D. 脑栓塞膜下腔出血患者伸卧，枕头横立于床尾，床头垫高 1530cm.此卧位适用于（）A. 胫骨牵引 B. 胎膜早破患者C. 屈汁引流 D.脑水肿患者急性肺水肿患者按运动功能的发育

47、规律，小儿坐起的年龄一般为（）A.34 个月B.57 个月C.89 个月D.910 个月E.1012 个月甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管体征为（）A. 水冲脉 B. 房性期前收缩C. 脉压减小 D.短结脉收缩压增高;.患者，女， 28 岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴响息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发维，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。针对该患者的情况，护士应采取的主要护理措施是（）消除恐惧避免接触感染原改善通气，缓解呼吸困难加强饮食指导，增加营养预防哮喘复发破伤风抗毒素皮试液的标准是每 1ml 皮试液含破伤风抗毒素是（）A.50UB.B.100UC.150UD.15

48、00UE.15000U患儿，男， 10 岁。以发热 40.2C 收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是（）严格限制耐盐的摄入早期足量给予脱水治疗以药物降温为主，无效时给予物理降温以物理降温为主，可用小量阿司医林或肌注安乃近密切观察低钾的表现患者，男， 42 岁。疟疾，体温曲线形态会呈现出（）A. 不规则热 B. 间歌热C. 池张热 D.和留热回归热大面积烧伤患者休克期调节补液量简便而又可靠的临床指标是（）A. 尿量及比重 B. 意识C. 血压 D.末稍循环情况;.中心静脉压法洛四联症患儿一旦出现缺氧发作，护士应将患儿置于何种体位（）A. 平卧位 B. 右侧卧位 C.左侧卧位 D.膝胸

49、位俯卧位正常情况下，心脏自律性最高的起神点是（）A. 房室结 B. 窦房结C. 房室束 D.左、右束支浦肯野纤维网原发性下肢静脉曲张的典型表现为（） A. 久立后有酸底感足背部水肿、色素沉着皮肤脱屑、瘙痒游走性浅静脉炎下肢浅静脉曲张、蜿蜓扩张、延曲患者，女， 34 岁。体温 38.2 ，口腔糜烂，疼痛难忍，根据病情应给予的饮食是（）A. 软食 B. 半流质饮食C. 流质饮食 D.高热量饮食高蛋白饮食某医院内科病房近期受到护理投诉和出现差错， 两位科护士长介入帮助整改，病房护士长针对问题和整改建议进行工作， 但是对于两位科护士长的要求不同感到无所适从。从管理的角度看，违背的组织原则是（）管理层次

50、的原则专业化分工与协助的原则有效管理幅度的原则职责与权限一致的原则等级和统一指挥的原则产后母乳成分中含 - 胡萝卜素及蛋白质较多，尤其是分泌型 lgA ，此时母乳质稠，色黄，称为（）A. 初乳 B. 成熟乳;.C. 过渡乳 D.低糖乳 E. 营养乳患者，男， 45 岁。排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应首先考虑为（）A. 直肠息肉脱出 B. 肛周脓肿C. 前哨寿 D.内痔脱出嵌顿血栓性外痔关于新生儿窒息，下列哪项表述不正确（）指出生时无呼吸或呼吸抑制轻度窒息指生后 Apgar 评分为 47 分 C.重度窒息指生后 Apgar 评分为 03 分凡是造成胎儿或新生儿血氧浓

51、度降低的任何因素均可引起窒息出生后 1 分钟 Apgar 评分正常，但数分钟后出现呼吸抑制者不属于窒息脑压过低引起头痛的机制，正确的是（）脑水肿牵张颅内静脉窦脑部血管扩张脑细胞缺氧脑部细菌感染人工流产吸宫术适用于妊娠（）A6 周内 B.8 周内C.10 周内 D.12 周内患者，女， 25 岁。突然意识丧失，两眼上翻、口唇发钳，牙关紧闭，大小便失禁、抽搐停止后昏睡 2 小时，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。护士考虑该患者可能是（）A. 癔症发作 B. 脑血管意外C. 震颤麻痹 D.癫痫小发作癫痫大发作患者，男， 78 岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息 30 年，5 年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为

52、 COPD。针对此患者缓解期，最佳的护理措施是（）A. 用祛痰剂 B. 超声雾化;.C. 插管吸痰 D.用呼吸器缩唇腹式呼吸护土遵医瞩为患者行降温灌肠，操作如图所示，灌肠结束后护士应该瞩患者保留灌肠液多长时间（）A.510 分钟B.1520 分钟C.2030 分钟D.30 分钟以上E.1 小时以上患者，女， 30 岁。诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖，提示存在何种药物的副作用（）A. 泼尼松 B. 环磷酰胺C. 硫唑嘌呤 D.吲哚美辛阿司匹林导致慢性胃炎最常见的政病菌是（）A. 大肠杆菌 B. 金黄色葡萄球菌C. 幽门螺杆菌 D. 空肠

53、弯曲菌链球菌乙醇用途错误的是（）A.95%乙醇一燃烧法B.95%乙醇一固定标本C30%乙醇一物理降温 D.50%乙醇一湿润打结头发E.50%乙醇一按摩皮肤患者，男， 73 岁。因脑室出血入院，体温 39C，神志不清。患者仰卧位最容易发生褥疮的部位是（）A. 坐骨结节 B. 骶尾部C. 肘关节 D.膝关节足尖处;.患者，男， 26 岁。右胸外伤后出现疼痛，第 4、5 肋骨明显畸形，诊断首先考虑（）A. 肋骨骨折 B. 肋骨肿瘤C. 肋骨感染 D.胸骨骨折锁骨骨折呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要（）皮肤及面部变化神志与精神变化瞳孔变化心率与血压变化呼吸变化治疗猩红热首选（

54、）A. 头孢曲松 B. 万古霉素C. 青霉素 D.阿米卡星庆大霉素患者，男， 53 岁。肝硬化病史 8 年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要诱因是（）A. 感染 B. 药物C. 上消化道出血 D.缺钾性碱中毒高蛋白饮食患者，女， 56 岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少入院就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄， 考虑患者出现了心力衰竭， 下列检查不能反映心功能状态的是（）A.X 线检查超声心动图放射性核素检查胸部 CT有创性血流动力学检查采集血气分析标本是，错误的操作是（）;.A. 使用 2ml 无菌干燥注射器抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后

55、弃去无菌操作下抽取动脉血 1ml将血迅速注入无菌试管并用软木塞塞住立即送检患者，男， 54 岁。因原发性肝癌准备手术治疗，术前护士遵医嘱给予维生素K，肌肉注射，其目的是（）A. 补充营养 B. 改善凝血功能C. 增强免疫力 D. 纠正体液失衡利于伤口愈合慢性肺源性心脏病患者禁用吗啡的原因是该药可诱发（）A. 便秘 B. 肺性脑病C. 呼吸道感染 D. 药物依赖电解质平衡失调上消化道出血的特征性表现是（）A. 发热 B. 氮质血症C. 贫血 D.周围循环衰竭呕血与黑便“地西洋 5mg，posos”属于（）A. 长期医嘱 B. 长期备用医照C. 临时医嘱 D.临时备用医嘱短期医嘱巨大儿是指胎儿体重

56、达到或超过（）A.3500gB.3000gC.4000g D.5000gE.4500g8l. 胆道蛔虫病驱虫药的服用时间（）A. 早饭后 B. 晚饭前C. 午睡前 D.午饭前或午饭后清晨空腹或晚上临睡前服用;.患者， 29 岁。婚后 4 年不孕，月经周期不规则。妇科检查无异常，基础体温呈单相型。应考虑为（）A. 无排卵性功血 B. 黄体萎缩不全C. 有排卵性功血 D.黄体发育不全以上都不是患者，男， 56 岁。近 3 天出现尿频、尿急、尿痛和耻骨弓上不适，初步诊断为急性膀胱炎，为缓解膀胱刺激症状，最适宜的药物是（）A. 甲硝唑 B. 头孢菌素C. 碳酸氢钠 D.青霉素红霉素关于扩张型心肌病超声

57、心动图的改变，错误的是（）A. 左室扩张 B. 二尖瓣返流C. 左室运动减缩 D.左室流出道扩大室间隔肥厚患者，女， 52 岁。慢性咳嗽、咳痰病史 20 余年，近 3 日来咳嗽咳痰加重，件呼吸困难、发钳、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析 PaO，48mmHg，PaCO：70mmHg。最确切的诊断是（）A. 肺性脑病 B. 呼吸衰竭C. 心力衰竭 D.代谢性酸中毒E.DIC以下哪项不是肺炎合并心力衰端的临床表现（）A. 安静时心率 180 次/ 分B. 安静时呼吸 60 次 / 分 C.肝脏迅速增大昏迷、惊厥、前园膨隆烦躁不安，面色苍白或加重患者，男， 46 岁。有溃疡病史 l0 年。最近 1 周

58、中上腹持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。今日呕血一次，量约 800ml，呕血后气促明显，血压100/75mmHg，该患者目前潜在的护理间题是（）A. 疼痛 B. 恐惧;.C. 活动无耐力 D. 有体液不足的危险营养失调张力性气胸时首要的急救处理措施是（）气管插管辅助呼吸立即排气，降低胸膜腔内压力输血、补液抗休克气管切开辅助呼吸剖胸探查为某患者测血压时，发现脉压减小，主要见于（）主动脉瓣关闭不全心动过速动脉硬化心肌梗死心包积液肝性脑病最早出现的表现是（）定向力障碍反射亢进性格和行为改变巴宾斯基征阳性昏睡患者。女， 32 岁。局部用冷缓解牙疼，其机制是（）降低神经末槽的敏感性降低痛觉神经的兴奋

59、性减轻局部肿胀降低细胞的新陈代谢使炎症局限92. 早产儿，出生三天后，食欲差，哭声低，体温35C，皮下有硬肿，心音低饨，心率 100 次/ 分，其首选的护理诊断是（）A. 营养不足 B. 有出血的危险;.C. 营养失调 D.有感染的危险体温过低患者，女， 26 岁。系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作，考虑与哪种药物的不良反应有关（）A. 环磷酰胺 B. 羟氯唑C. 泼尼松 D.雷公藤总苷免疫球蛋白患者，男， 64 岁。诊断为慢性支气管炎急性发作，近日病情缓解，应家属询问，护士指导其出院后家中的适宜温度为（）A.1822 B.2224 C.2426 D.2628 E.2830患者，

60、女， 31 岁。乏力、心悸、气促 5 天。查体：心尖搏动向左下移位，胸骨左缘第 3、4 肋间闻及舒张早期叹气样杂音，坐位时明显，伴水冲脉。最可能的诊断是（）二尖瓣狭窄主动脉瓣狭窄伴关闭不全二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全主动脉瓣狭窄产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止（）A. 脐带脱出 B. 减少局部缺血C. 羊水流出 D.感染有利于引产小儿营养状况最重要的指标是（）A. 身长 B. 体重C. 头围 D.头发运动患者，女， 22 岁。急性阑尾炎手术痊愈后出院，护士整理其出院病案时首页应是（）;.A. 体温单 B. 护理病案首页C. 病史首页 D.住院病历首页手术记录首页再生障碍性贫血的