2020年神经科N2层级第二季度考核

1、2020年神经科N2层级第二季度考核1.以下不属于噎食早期表现的是（） 单选题 *A呼吸困难、呛咳B大小便失禁(正确答案)C面容痛苦、双眼直瞪D双手成“C”字型放于颈部或双手乱抓E 面色青紫2.疼痛评估数字分级法评估结果为中痛，护士评估频次为（） 单选题 *A 1次/天B 2次/天C 3次/天(正确答案)D 4次/天E 1次/小时3.患者的病情观察主要包括哪些方面（） 单选题 *A患者主诉、症状、体征B对患者目前病情或状况判断有明显意义的资料、有助于病情观察的实验阳性结果及特殊检查结果C患者的情绪及心理状态D 患者对疾病的掌握度E 以上都对(正确答案)4.以下静脉用药不良反应处理流程不妥的是（

2、） 单选题 *A立即停药并丢弃原液(正确答案)B更换液体及输液器C必要时重新建立静脉通路D通知医生，遵医嘱给予相应处理E备好抢救药物5.疼痛评估数字分级法评估结果为4分属于（） 单选题 *A 无痛B 轻度疼痛C 中度疼痛(正确答案)D 中度疼痛E 剧痛6.洼田饮水试验患者端坐，喝下30毫升温开水，能1次咽下，但有呛咳，为（） 单选题 *A 1级B 2级C 3级(正确答案)D 4级E 5级7.静脉穿刺部位出现红斑及疼痛，和/或水肿，属于静脉炎（）。 单选题 *A 0级B 级C 级(正确答案)D 级E 级8.静脉留置针留置期限为（） 单选题 *A 1天B 7天C 14天D 72-96小时(正确答案

3、)E只要通畅可一直使用9.以下不属于PICC拔管指征的是（） 单选题 *A可疑感染B静脉炎C治疗完毕D导管堵塞E 导管已留置1周(正确答案)10.防止坠床的最佳措施是（） 单选题 *A床档(正确答案)B约束带C宣教D陪护E专人看护11.密闭式静脉输血时，病人无反应后根据病情调节输注速度，成人（） 单选题 *A 5-10 滴/分B 15-20 滴/分C20-40 滴/分D 40-60 滴/分(正确答案)E 全速12.与人体的呼吸中枢、血管运动中枢、呕吐中枢等密切相关的中枢神经系统部位是（） 单选题 *A 大脑B 间脑C 脑干(正确答案)D 小脑E 脊髓13.病人的肢体能够抬高离开床面，但不能抵抗

4、阻力，则其肌力属于（） 单选题 *A 1级B 2级C 3级(正确答案)D 4级E 5级14.以下不属于输血时发生溶血反应第一阶段临床表现的是（） 单选题 *A 四肢麻木、腰背剧痛、头部胀痛B 血压下降或寒战或发热，恶心呕吐C急性肾功能衰竭症状(正确答案)D胸闷、呼吸困难E 酱油色尿15.以下静脉用药不良反应处理流程不妥的是（） 单选题 *A立即停药并丢弃原液(正确答案)B更换液体及输液器C必要时重新建立静脉通路D通知医生，遵医嘱给予相应处理E备好抢救药物16.以下严重不良事件发生处理不妥的是（） 单选题 *A事发2小时内，通过信息系统上报B事发24小时内，通过信息系统上报(正确答案)C立即通知

5、护士长(护士长立即到现场)D电话上报护理部、并逐级上报医务处、医患办或院总值班E 一周内科内讨论整改学习17.以下不属于一般不良事件的是（） 单选题 *A压疮、跌倒/坠床B给药错误C护理投诉D不良事件发生后造成患者伤残或器官功能损伤的(正确答案)E患者烫伤18.用于保存药品的冰箱冷藏室温度为（）为宜。 单选题 *A 0-2B 2-8(正确答案)C 10-12D 22-24E -819.出院患者电话随访需在（）天内由责护完成。 单选题 *A 3天B 8天C 10天D 15天E 7天(正确答案)20.男性43岁，因急性脑出血入院，目前病人对任何刺激均无反应，呼吸不规则，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角

6、膜反射消失，其意识状态是（） 单选题 *A 嗜睡B 意识模糊C 昏睡D 浅昏迷E 深昏迷(正确答案)21.防止坠床的最佳措施是（） 单选题 *A床档(正确答案)B约束带C宣教D陪护E专人看护22.治疗癫痫持续状态的首选药物是（） 单选题 *A 苯巴比妥钠B 安定(正确答案)C 卡马西平D 苯妥英钠E 水合氯醛23.护士一次可以为（）位患者进行输血操作。 单选题 *A 1位(正确答案)B 2位C 3位D 5位E 不限24.一个单位成分血应在（）内输注完毕。 单选题 *A 1小时B 2小时C 3小时D 4小时(正确答案)E 5小时25.发病后，神经功能康复最适宜的时间为（） 单选题 *A 发病2周

7、后开始B 发病3周后开始C 发病4周后开始D 只要生命体征平稳，神经学症状不再发展即可开始(正确答案)E 恢复期开始26.输液中发生空气栓塞的防治错误的是（） 单选题 *A 输液时必须将空气排尽B 输液器各连接处要拧紧勿脱开C 加压输液输血时要有专人留守D 应立即置病人于右侧卧位和头低足高位同时给病人氧气吸入(正确答案)E 加强巡视，防止空气进入27.预防压疮最有效的方法是（） 单选题 *A 避免局部组织长期受压，经常更换体位(正确答案)B 避免皮肤破损、摩擦C 保持皮肤和床单清洁、干燥；D 局部理疗及按摩E 改善机体营养状况28.出现脑疝后应立即（） 单选题 *A 降体温B 输氧C 气管切开

8、D 快速静脉注射脱水剂(正确答案)E 监测生命体征29.肠外营养液宜现用现配，应在（）内输注完毕。 单选题 *A 1小时B 4小时C 12小时D 24小时(正确答案)E 8小时30.口服给药时，以下评估患者内容不必要的是（） 单选题 *A病情、年龄、意识状态及合作程度B口腔粘膜情况及吞咽能力C药物过敏史及药物配伍禁忌D患者衣着情况(正确答案)E 患者依从性31.卒中发生4.5小时内（） 单选题 *A静脉溶栓(正确答案)B动脉溶栓C介入治疗D机械取栓E 只需静脉输液32.脑卒中溶栓前的护理中，当低于（）应给予吸氧，必要时给予气道支持及辅助呼吸。 单选题 *A 88%B 90%C 94%(正确答案

9、)D 96%E 95%33.静脉溶栓治疗中，阿替普酶的用药剂量标准（） 单选题 *A 0.5mg/kgB 0.7mg/kgC 0.8mg/kgD 0.9mg/kg(正确答案)E 0.95mg/kg34.深静脉血栓(DVT)病因不包括（） 单选题 *A 血流瘀滞B 血液高凝C 血管壁损伤D 血管弹性良好(正确答案)E 活动多35.肌肉收缩可引起关节活动，但不能对抗地心引力，肢体不能抬离床面，属于肌力（） 单选题 *A 0级B 1级C 2级(正确答案)D 3级E 4级36.密闭式静脉输血时，初始输血速度为（），观察10分钟。 单选题 *A 5-10 滴/分B 15-20 滴/分(正确答案)C 20

10、-40 滴/分D 40-60 滴/分E 全速37.关于压疮的分期正确的是（） 单选题 *A 期、期、期B 期、期、期、期C 可疑深部组织损伤期、1期、2期、3期、4期D 深部组织损伤期、1期、2期、3期、4期、不可分期(正确答案)E 1期、2期、3期、4期38.脑出血患者应绝对卧床休息（） 单选题 *A 2周B 3周C 2-4周(正确答案)D 5周E 6周39.发病后，神经功能康复最适宜的时间为（） 单选题 *A 发病2周后开始B 发病3周后开始C 发病4周后开始D 只要生命体征平稳，神经学症状不再发展即可开始(正确答案)E 恢复期开始40.降低脑卒中发生的关键是（） 单选题 *A.尽早发现B

11、.正确治疗C.早期预防(正确答案)D.使用保健品E.建立完善的卒中单元41.预防压疮最有效的方法是（） 单选题 *A 避免局部组织长期受压，经常更换体位(正确答案)B 避免皮肤破损、摩擦C 保持皮肤和床单清洁、干燥；D 局部理疗及按摩E 改善机体营养状况42.出现脑疝后应立即（） 单选题 *A 降体温B 输氧C 气管切开D 快速静脉注射脱水剂(正确答案)E 监测生命体征43.帕金森病患者常见的步态是（） 单选题 *A 共济失调B 偏瘫步态C 慌张步态(正确答案)D 蹒跚步态E 跨阈步态44.口服给药时，以下评估患者内容不必要的是（） 单选题 *A病情、年龄、意识状态及合作程度B口腔粘膜情况及吞

12、咽能力C药物过敏史及药物配伍禁忌D患者衣着情况(正确答案)E 患者依从性45.Waterlow压疮危险评估,评估分值为多少，即为压疮高危患者（） 单选题 *A10分B20分(正确答案)C30分D45分E 15分46.脑卒中溶栓前的护理中，当低于（）应给予吸氧，必要时给予气道支持及辅助呼吸。 单选题 *A 88%B 90%C 94%(正确答案)D 96%47.脑血管介入治疗术中护理予心电监护，测量血压频次为（） 单选题 *A.1min/次B.2min/次(正确答案)C.5min/次D.10min/次E.15min/次48.老年人失禁照护技术中，会阴冲洗液的温度（） 单选题 *A 2-8B 22-

13、28C 38-40(正确答案)D 42-45E 36-4349.肌肉收缩可引起关节活动，但不能对抗地心引力，肢体不能抬离床面，属于肌力（） 单选题 *A 0级B 1级C 2级(正确答案)D 3级E 4级50.紫外线灯累计使用多少时间，需更换灯管（） 单选题 *A.500小时B.3000小时C.2000小时D.1000小时(正确答案)E 100小时1.护士在给药时进行三查七对，与药物相关的项目是（） *A 药名(正确答案)B 剂量(正确答案)C浓度(正确答案)D 时间(正确答案)E 用法(正确答案)2.鼻饲技术常见并发症有（） *A 腹泻；胃食管反流、误吸(正确答案)B便秘(正确答案)C 鼻、咽

14、、食道黏膜损伤和出血(正确答案)D胃出血、胃潴留(正确答案)E尿路感染3.以下属于压力性损伤2期处理方法的是（） *A 完全减压，生理盐水清洗擦干(正确答案)B 渗出液较少时，使用水胶体敷料覆盖伤口(正确答案)C 渗出液较多，则使用泡沫敷料覆盖(正确答案)D 直径小于2厘米完整水疱，可以让其自行吸收(正确答案)E水疱破裂，可根据渗液情况使用合适的敷料(正确答案)4.护士每天定时为病室通风，患者不太了解，护士向患者解释通风的主要目的包括（） *A 调节室内湿度(正确答案)B 调节室内温度(正确答案)C 降低二氧化碳浓度(正确答案)D 减少室内微生物密度(正确答案)E 使紫外线进入室内起杀菌作用5

15、.密闭式静脉输血操作中，配血时用物准备包括有（） *A输血申请单(正确答案)B治疗盘(正确答案)C一次性治疗巾(正确答案)D真空采血管(正确答案)E试管架(上、下各一个)(正确答案)6.静脉输血常见并发症（） *A非溶血性发热反应(正确答案)B溶血反应(正确答案)C急性左心衰(正确答案)D空气栓塞、微血管栓塞(正确答案)E 皮下水肿7.患者突发病情变化抢救流程包括（） *A立即通知值班医生(正确答案)B做好抢救准备工作(正确答案)C配合医生抢救并做好记录(正确答案)D 重大抢救通知医务处或院总值班(正确答案)E通知家属(正确答案)8.吞咽障碍并发症包括（） *A误吸(正确答案)B吸入性肺炎(正

16、确答案)C 营养不良(正确答案)D 脱水(正确答案)E 尿路感染9.患者男，86岁。按医嘱给予20%甘露醇静脉滴注，用药4天后，输液部位皮肤红肿灼热疼痛，沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施正确的是（） *A 用50%硫酸镁热湿敷(正确答案)B 局部超短波理疗(正确答案)C 患肢放低并制动D 经常更换输液部位(正确答案)E防止药液溢出血管(正确答案)10.护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中正确的方法是（） *A 抽吸出胃液(正确答案)B 抽吸出液体用石蕊试纸呈红色(正确答案)C 注入少量温开水，同时听胃部有水泡声D 胃管末端放入水杯内无气体逸出(正确答案)E注入少量空气，同时听胃部有气过水声(正确答案)1.密闭式静脉输血操作中，若患者不在同一病室，可同时采集血标本进行配血。 判断题 *对错(正确答案)2.健侧卧位对偏瘫病人的康复来说是最重要的体位,又称第一体位或首选体位。 判断题 *对错(正确答案)3.患者发生噎食时，若为直立位，可立即叩击噎食患者的背部。 判断题 *对错(正确答案)4.静脉输血后，应将血袋放于黄色垃圾袋，标明输血结束日期、时间及患者姓名，2小时内送至输血科。 判断题 *对(正确答案)错5.协助老年人改变体位时，宜做到醒后卧床1分钟再坐起，坐1分钟再站起，