小儿支原体肺炎护理31例

1、【Wordsinfntmycoplasmanursing 支原体肺炎是小儿常见/医学网唯一网址：关键词|会员中心|RSS 订阅|设为首页|加入收藏主页临床医学护理基础医学妇产科和儿科内科外科中医综合及特种医学其他学科指导【信用说明】【服务流程】【合作期刊】 在线订单】当前位置:医学护理小儿支原体肺炎护理 31 例来源:yxlw 整理收藏本-分隔线-小儿支原体肺炎护理 31 例关键词小儿支原体肺炎护理KeyWordsinfntmycoplasmanursing 支原体肺炎是小儿常见病。起病隐匿病程长，临床表现不一3。本文收集 2003 年 1 月至 12 月在我科住院病0c65f5ea 核心期刊

2、 例，共 31 例。效果满意，现将护理体会总结如下。 1 临床资料 31 例患儿中，男 18 例、女 13 例、年龄 1 岁 6 个月至 13 岁，发热 31 例、体温 38.539.5，咳嗽 31 例、咽痛 20 例、头痛 18 例、呼吸困难 2 例、体查肺部体征湿性啰音 5 例、呼吸音粗 28 例、喘鸣音 3 例，胸片示“支气管肺炎”。血常规 WBC1010 9/L1810 9/L，心肌酶约半数伴不同程度升高，所有病例肺炎支原体血清抗体阳性。 2 方法给予抗感染、雾化、吸痰、吸氧、解痉平喘、降温等。均采用阿奇霉素 10mg/kg 口服，每日一次，连服三日。红霉素 30mg/kg 滴注，每日

3、一次，714 天一疗程。用药后全部患儿体温均能0c65f5ea 核心期刊 降至正常，肺部体征减轻，咳嗽减少，呼吸困难、发绀全部纠正。住院天数 615 天，出院后予门诊巩固或出院带药，24 周后回院复查，显著。 3护理体会 3.1 首先按肺炎护理常规护理2环境安静，通风良好，温湿度适宜，少食多餐，绐予高热量，高蛋白，高维生素流质或半流。保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，痰液粘稠者予雾化拍背吸痰，伴喘息者予喘乐宁驱动雾化，呼吸困难或发钳者给予头罩吸氧或鼻管吸氧。 3.2 发热时的护理由于所有患儿都伴有不同程度发热，咳嗽，烦躁等症状，护理亦要跟上，所谓“三分，七分护理”。高热患儿都会用上退热药，

4、在退热过程0c65f5ea 核心期刊 中，注意保暖，及时擦干汗水，防止虚脱及受凉。每半小时测一次体温，心率，呼吸。注意抽搐先兆，如面色苍白，烦躁不安，双目凝视，双手紧握，肌张力高，惊叫等，并做好急救准备。烦躁患儿可酌情用镇静药。低热患儿可采用物理降温法，例如：冰敷，温水浴等，予冰敷头部、腋窝、腹股沟处(恶寒者忌用)。注意观察面色，神志，末梢循环情况，有无皮疹出现。 3.3 静滴红霉素的副作用主要是胃肠道反应。我科均采用静滴红霉素前 30 分钟口服麦滋林半包至一包。以减轻胃肠道症状，静滴速度要控制好，每分钟 56 滴，密切观察病情变化。注意有无腹痛，呕吐，烦躁等症状。 3.4 医患配0c65f5

5、ea 核心期刊 合由于红霉素滴速不能过快，故此患儿的补液时间必然过长，所以补液前一定要做好家长的思想及解释。告诉家长所要面对的情况，取得家长的配合及谅解。3.5 出院时做好宣教出院带药要向家长交待清楚如何服用。定时回来复诊。 4 讨论支原体肺炎是由肺炎支原体感染所致的急性肺部炎症1。可散发或小流行。常见于 5 岁以上儿童,近年来支原体肺炎发病有上升趋势，婴幼儿也不少见。支原体肺炎临床表现轻，主要有发热、咳嗽。特点是阵发性剧咳，胸片改变显著而肺部体征轻为本病特征。对大环内酯类和四环素抗生素敏感。结合支原体肺炎的特点，护理过程中应特别注意以下几0c65f5ea 核心期刊 点：咳嗽为阵发性剧咳有时伴有气足，发绀，甚至有呼吸困难，喘憋等危急情况。且咳嗽持续时间久，对止咳药效果差。护理时需耐心解释，细心观察和处理及时。支原体肺炎除咳嗽、发热外可伴有咽痛、头痛、胸痛等，也可有皮疹、关节痛，甚至伴有多系统、多器官损害的情况。护理时鉴别这些非特异性症状很重要，捉高警惕性。思想上有认识，