上第八章、营养教育和社区营养管理基础

1、第八章、营养教育和社区营养管理基础十堰市妇幼保健院朱春生 第一节、营养教育 1、营养教育的目的与意义 P373 主要指通过营养科学的信息交流，帮助个体和群体获得食物与营养知识、形成科学合理饮食习惯的健康教育活动和过程,是健康教育重要组成部分。 营养教育的目的在于提高各类人群对营养与健康 的认识，消除或减少不利于健康的膳食营养因 素，改善营养状况，预防营养性疾病的发生， 提高人们健康水平和生活质量。1、营养教育的目的与意义 P373 营养教育具有多途径、低成本和覆盖面广等特点，对提高广大群众的营养知识水平、合理调整膳食结构以及预防营养相关疾病切实有效，对于提高国民健康素质、全面建设小康社会具有重

2、要意义。 营养教育和营养咨询的共同点是- A营养信息交流 B知识提高 C态度改变 D行为改变 E沟通技巧 注意本章同下册第三章营养咨询和教育P188 2.营养教育的主要对象是哪些？ P374 (1)个体。指公共营养和临床营养工作者。 (2)各类组织机构层，包括学校、部队或食品企业。 (3)社区。包括餐馆、食品店、医院、诊所、街道、居委会等各种社会职能机构。 (4)政府部门。包括政府部门的有关领导和工作人员 (5)其他，如各类传播媒介3、营养教育工作者需要具备的技能 P374 (1)掌握营养学、预防医学、食品学、卫生经济学等方面的专业理论知识 (2)具有传播营养知识的技能。 (3)具有社会心理学

3、、认知、教育以及行为科学的基础。 (4)有一定组织现场协调和研究能力。 (5)了解社会、经济、有关政策和文化因素对膳食营养状况的影响。 4.营养教育的主要工作领域 P374 (1)有计划地对从事餐饮业、保健业、医疗卫生等部门的有关人员进行营养知识培训。 (2)将营养知识纳入中小学的教育内容和教学计划. (3)将营养工作内容纳入到初级卫生保健服务体系。 (4)利用各种宣传媒介。 5.营养教育的现状与发展趋势 国际-(2)日本的营养教育 P375 日本就把所有的食品按其颜色分成三类，称之为三色食品。 黄色食品：指粮谷类、坚果类、薯类、脂肪和砂糖等可提供能量的食物原料。 红色食品：即动物性食品、植物

4、蛋白等提供生长发育所需要营养的食物。 绿色食品：即水果、蔬菜、海藻类等增强免疫功能、预防疾病的食物。5.营养教育的现状与发展趋势 国内 安徽医科大学以幼儿园大班和中班的儿童和家长为研究对象，完成了“在幼儿园开展早期营养教育的研究”。 效果是: (1)儿童吃肥肉、睡前吃糖果和糕点、挑食和偏食、经常吃零食、边吃边玩的人数减少； (2)早饭前和睡前刷牙、饮奶的人数增加。含有增加的趋势。 5.营养教育的现状与发展趋势 成人营养教育现状 华中科技大学同济医学院开展了“妇女产褥期饮食行为、营养知识水平调查及影响因素的研究”。 研究得出的结论是: (1)调查对象的营养知识水平普遍较低; (2)部分妇女存在一

5、些不合理的饮食行为习惯，可能直接或间接影响产妇的健康，应引起足够的重视。 (3)因此，在产妇及其家人中开展多种形式的营养宣教，以纠正错误的饮食行为是非常必要的。 5.营养教育的现状与发展趋势 上海市卢湾区疾病预防控制中心开展了“社区肥胖成人干预措施研究”。 结果显示: (1)健康教育者对肥胖危害认识和中国居民膳食指南的知晓率明显提高; (2)脂肪摄入量明显降低； (3)运动频率明显提高，完全不运动者由干预前的52.38下降至干预后的19.05； (4)血清，HDL-c显著上升且明显高于对照组，而LDL-c明显下降。5.营养教育6.营养教育的实施步骤 P376 6.1.了解教育对象 6.2.制定

6、教育计划 6.3.确定教育的途径和资料 6.4.教育前期准备 6.5.实施教育计划 6.6.教育效果评价教育7.营养教育相关理论 P377 健康传播理论 健康传播是健康教育与健康促进的基本策略和重要手段，是健康教育方法学研究的重要内容。传播的概念与特点 P378 传播是人类通过符号和媒介交流信息，以期发生相应变化的活动。 其特点是：社会性、普遍性、互动性、共享性、符号性和目的性。 7.营养教育相关理论 传播的要素 P378 传播者、受传者、讯息、传播媒介、反馈 健康传播 P378 是传播行为在卫生保健领域的具体和深化。是指以“人人健康”为出发点，运用各种传播媒介渠道和方法，为维护和促进人类健康

7、的目的而传递、交流健康信息的过程。 7.营养教育相关理论 行为改变理论 通过学习改变原有相关行为，消除过去旧观念的影响，重新学习获取达到新知识和技能。 1 )知行性理论模式 2）健康信念模式 3）计划行为理论7.营养教育相关理论 下列关于知行性的叙述正确的是 A 知是知识，信是正确的信念，行指的是行动 B 行为改变的关键步骤是确立信念 C 只要获得了知识和信念，最终总会导制 行为改变 D 也可以说是知识态度和行为 E 知识是行为的基础第二节、社区营养管理 社区营养 P379 是指在社区内运用营养科学理论、技术及社会性措施，研究和解决社区人群营养问题。目的 1、提高社区人群营养水平，改善膳食结构

8、，增进健康，进一步提高社区人群生活质量 2、为国家或当地政府制定政策提供科学依据第二节、社区营养管理 社区营养管理的基本程序 P380 现状调查 确定项目目标 制定计划 执行计划 效果评价第二节、社区营养管理 社区营养管理的主要工作内容 P380 1、了解社区人群营养和健康状况及其影响因素 2、社区营养监测、干预和评价 3、社区营养改善第二节、社区营养管理 社区动员涉及五个方面 P382 1）社区卫生专业人员主动参与 2）促使社区人群主动参与营养工作 3）动员领导部门积极参与 4）动员非政府组织的参与 5）加强部门之间的沟通、协调和合作第二节、社区营养管理 社区居民营养与健康资料的收集 需要收

9、集的资料 P383 =人口调查资料、膳食营养调查资料、健康资料、经济状况、文化程度、宗教性仰、生活方式、供水情况 资料获得途径 P384 =收集现有的统计资料、访谈、专题讨 论、调查问卷第二节、社区营养管理 营养改善项目 P3851、分析营养问题2、确定项目目标应考虑的问题 确定目标人群营养不良的程度、性质和原因； 干预项目涉及的范围、拥有的资源、社 区参与等因素； 已选干预措施的意义、有效性、可行性、 成本效益，是否易于评估等。第二节、社区营养管理 营养改善项目 P385 3、制定计划 4、执行计划5、项目评价 P387 评价营养改善措施主要围绕如下四个方面 投入、产出 效果、效益第二节、社区营养管理 社区营养教育的基本交流模式 P388 单向交流、 双向交流 大众交流