同济医院检验科ISO15189体系文件16葡萄糖（GLU）测定

1、同济大学附属同济医院检验科生化组项目操作指导书TJYYJYKSH/XMZ116第2版标题：葡萄糖（GLU）测定第章 第16节第 PAGE 3 页 共 NUMPAGES 3 页1. 目的：保证GLU检测结果准确、可靠2. 适用范围：GLU在全自动生化分析仪上的检测3. 项目名称：GLU4. 检测方法：葡萄糖氧化酶法 原理：葡萄糖氧化酶能催化葡萄糖氧化成葡萄糖酸，并产生过氧化氢： GOD 葡萄糖 + 2 H2O + O2 葡萄糖酸 + 2 H2O2 在色原性氧受体（如联大茴香胺，4-氨基安替比林偶联酚）的存在下，过氧化物酶催化过氧化氢，氧化色素原，生成有色化合物。6. 试剂：6.1 检测试剂：6.

2、1.1 品牌：上海景源医疗器械有限公司6.1.2 货号：GOX05606.1.3 包装规格：870mL6.1.4 试剂组成： 4-氨基安替比林：0.25mmol/L，葡萄糖氧化酶：15000U/L，苯酚：4.0mmol/L 过氧化物酶：1200U/L6.2 标准品：6.2.1 品牌：上海生物制品研究所6.2.2 包装规格：102mL/支7. 仪器：7.1 OLYMPUS AU8007.2 HITACHI 7180 生化分析仪8. 操作：自动生化分析仪测定，具体参数见附录。9. 线性范围： 26.0 mmol/L10. 参考范围：3.96.1 mmol/L11. 临床意义：血糖浓度受神经系统和激

3、素的调节而保持相对稳定，当这些调节失去原有的相对平衡时，则出现高血糖或低血糖。11.1 生理性高血糖：见于饭后12小时，摄入高糖食物后或情绪紧张肾上腺分泌增加时。11.2 病理性高血糖：11.2.1 内分泌腺功能障碍能引起高血糖，如胰腺细胞损害导致胰岛素分泌缺乏，血糖可超过正常，临床上称为糖尿病。其它内分泌疾病引起的各种对抗胰岛素的激素分泌过多也会出现高血糖。11.2.2 颅内压增高：颅内压增高刺激血糖中枢，如颅外伤、颅内出血、脑膜炎等。11.2.3 由于脱水引起的高血糖，如呕吐、腹泻和高热等也可使血糖轻度增高。11.3 生理性低血糖：饥饿和剧烈运动。11.4 病理性低血糖：11.4.1 胰岛

4、细胞增生或瘤等，使胰岛素分泌过多。11.4.2 对抗胰岛素的激素分泌不足，如垂体前叶机能减退、肾上腺皮质机能减退和甲状腺机能减退而使生长素、肾上腺皮质激素分泌减少。11.4.3 严重肝病患者，由于肝脏储存糖原及糖异生等功能低下，肝脏不能有效调节血糖。标本要求：测定标本以含有氟化钠的抗凝剂抗凝的血浆为好。室温下静脉血血糖浓度每小时可减少0.33mmol/L，与初浓度无关。以尽快测定为宜。婴儿血糖的测定应采集之后尽可能快地进行。因为在新生儿红细胞糖酵解率比成人高，因此可能会使糖酵解抑制剂的效果降低。13. 注意事项： 葡萄糖氧化酶对-D葡萄糖高度特异，溶液中的葡萄糖约36%为型，64%为型。 葡萄糖的完全氧化需要型到型的变旋反应。新配制的葡萄糖标准液主要是型，故须放置2小时以上（最好过夜），待变旋平衡后方可使用。13.2 在本法的测定条件下，溶血标本血红蛋白浓度达10g/L，黄疸标本胆红素达 342umol/L 均不影响测定结果。 14