2020年秋（21届）血液净化专科护士摸底考试【复制】

1、2020年秋（21届）血液净化专科护士摸底考试【复制】您的姓名： 填空题 *_1.血液透析治疗模式的主要原理是 单选题 *弥散和对流弥散和吸附弥散(正确答案)对流吸附2.血液透析相对禁忌证包括 单选题 *休克和严重的低血压(正确答案)急性肾衰慢性肾衰急性药物中毒急性重型胰腺炎3.透析机静脉压设定范围一般为 单选题 *0100mmHg0450mmHg20150mmHg(正确答案)20450mmHg100450mmHg4.透析过程中发现静脉管道中的血流呈半透明状，或呈红葡萄酒样，应高度怀疑 单选题 *空气栓塞失衡综合征溶血(正确答案)超敏反应透析器首次使用综合征5.预防透析失衡综合征的防护措施不包

2、括 单选题 *首次透析患者，透析时间一般以2小时内为宜透析中血流量不宜过大，150180ml/min透析液温度不宜过低，37左右(正确答案)脱水速率不宜过快选用生物相容性好的透析器6.血滤机上置换液滤过器一般使用寿限是 单选题 *300500小时；100120次500800小时；100120次600900小时；100120次500800小时；100150次600900小时；100150次(正确答案)7.血液灌流治疗至0.51h后患者出现寒战、发热的主要原因是 单选题 *吸附剂生物不相容(正确答案)低血压血灌器凝血空气栓塞低血糖8.有严重水钠潴留需要大量脱水、常规血液透析过程中易发生低血压者、有

3、心血管疾病及老年心血管功能不全的维持性血液透析病人适用的透析方式为 单选题 *单纯超滤序贯透析(正确答案)血液透析滤过血液灌流血浆置换颈内静脉留置导管的优点是 单选题 *置管技术要求低致命性并发症罕见舒适留置时间长(正确答案)易固定9.导管相关性感染的患者多在血液透析开始后多长时间出现畏寒、发热 单选题 *510min1030min1h左右(正确答案)2h左右透析结束时10.为减少再循环，提高透析质量，如静脉和动脉在同一血管上穿刺至少应相距 单选题 *3cm5cm58cm(正确答案)815cm15cm以上11.充血性心衰主要临床表现不包括 单选题 *心悸呼吸困难心绞痛心律失常胸背痛(正确答案)

4、12.内瘘穿刺时动脉穿刺点距离吻合口不低于 单选题 *3cm(正确答案)4cm5cm8cm58cm13.人造血管穿刺角度为 单选题 *1020203030404050(正确答案)50以上14.留置导管插管时致相关并发症中，下列哪项不需紧急处理 单选题 *血胸、气胸心律失常相邻的动脉损伤空气栓塞血肿、穿刺部位出血(正确答案)15.维持性透析患者当日饮水量应在前一日尿量的基础上再增加 单选题 *100ml300ml500ml(正确答案)800ml1000ml16.连续性血液净化（CBP）使用的置换液中，常采用何种液体作为碱基部分的缓冲剂 单选题 *生理盐水林格液碳酸氢盐(正确答案)乳酸液以上均不正

5、确17.缓慢连续性超滤（SCUF）是以什么方式连续、缓慢的超滤脱水清除溶质 单选题 *对流(正确答案)吸附弥散超滤以上均不正确18.连续性静脉-静脉血液透析（CVVHD）治疗模式时，透析液流量一般设置为 单选题 *1015ml/min1020 ml/min(正确答案)2030 ml/min2535 ml/min3540ml/min19.连续性血液净化（CBP）治疗，目前较受推崇的枸橼酸抗凝，抗凝的原理是与血液中的什么离子结合，起到抗凝作用 单选题 *铁离子镁离子钙离子(正确答案)抗凝血酶以上均不正确20.连续性血液净化（CBP）使用的置换液开袋加药后，应在多长时间用完 单选题 *2小时3小时4

6、小时(正确答案)5小时12小时21.膜式血浆分离器滤过膜的孔径一般为 单选题 *0.10.2m0.20.6m(正确答案)0.10.2m0.40.6m0.60.8m22.血浆置换治疗，白蛋白常用浓度一般为 单选题 *1%2%2%2.5%2.5%3%3%4%4%5%(正确答案)23.连续性血液净化（CBP）治疗过程中,出现中心静脉置管脱落，护士首先应采取什么措施 单选题 *降低血流量降低置换液量停超滤指压止血(正确答案)呼叫医生24.连续性血液净化（CBP）治疗过程中,建议每隔几个小时监测一次体温 单选题 *1小时2小时4小时(正确答案)6小时8小时25.CBP治疗除下列哪一项外，均是其优势的主要

7、体现 单选题 *血流动力学稳定调节酸碱平衡有效清除毒素营养物质丢失(正确答案)提供营养支持基础26.CBP治疗使用的中心静脉置管封管液，建议采用的肝素盐水浓度为 单选题 *1:11:21:51:81:10(正确答案)27.连续性血液净化（CBP）治疗中不慎发生空气栓塞，患者正确的体位是 单选题 *左侧头低足高位(正确答案)右侧头低足高位平卧位端坐位俯卧位28.连续性血液净化（CBP）库房应符合医院消毒卫生标准（GB15982-1995）中规定的哪类环境？ 单选题 *类类类(正确答案)类类29.连续性血液净化（CBP）在出血与凝血监测中，应保证滤器后活化凝血时间（ACT）维持于 单选题 *100

8、150秒150200秒200250秒(正确答案)250300秒300350秒30.连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗模式下，一般超滤率可达到 单选题 *1015ml/min1020ml/min(正确答案)1520ml/min2025ml/min2530ml/min31.连续性血液净化（CBP）在出血与凝血监测中，应保证滤器后部分凝血活酶时间（APTT）维持于 单选题 *1015秒1520秒2530秒2535秒(正确答案)3545秒32.腹膜透析的禁忌症不包括 单选题 *急性胰腺炎(正确答案)腹膜广泛粘连腹腔内血管疾病严重肺功能障碍腹膜缺损33.腹膜炎的处理方法中不正确的是 单选题 *用药

9、前留取引流液标本作细菌培养用药前留取引流液标本作腹水常规检查遵医嘱使用抗生素治疗用药前先用1.5%腹透液冲洗腹腔至透出液相对清亮尽早拔管(正确答案)34.腹膜透析过程中出现腹痛时的处理方法不包括 单选题 *减慢引流速度减慢灌注速度尽量引流干净腹腔内腹透液(正确答案)腹透液温度加热至37左右换液前先排便35.腹透液渗漏的处理方法中不包括 单选题 *有条件者暂时停透必要时手术修复小剂量间断透析减慢灌注速度(正确答案)避免增加腹压36.腹膜透析液引流不畅的常见原因，错误的是 单选题 *透析管移位网膜包裹腹泻(正确答案)纤维块堵塞便秘37.腹膜炎的临床表现不包括 单选题 *腹痛透析液浑浊腹透液化验中性

10、粒细胞白细胞计数50%腹透液化验白细胞计数100/ml网膜包裹(正确答案)38.请问以下移植血管常用搭桥部位选择正确的顺序是 单选题 *惯用侧上肢前臂非惯用侧上肢前臂惯用侧上肢上臂非惯用肢上臂下肢大腿非惯用侧上肢前臂惯用侧上肢前臂非惯用侧上肢上臂惯用肢上臂下肢大腿(正确答案)惯用侧上肢前臂非惯用侧上肢前臂非惯用侧上肢上臂惯用肢上臂下肢大腿非惯用侧上肢前臂惯用侧上肢前臂惯用侧上肢上臂非惯用肢上臂下肢大腿非惯用侧上肢前臂非惯用侧上肢上臂惯用侧上肢前臂惯用肢上臂下肢大腿39.请问人工血管动静脉内瘘常见的并发症是 单选题 *感染血栓形成(正确答案)水肿疼痛静脉狭窄40.血液透析患者静脉留置导管拔出后指

11、压时间是 单选题 *10-20分钟20-30分钟(正确答案)30-40分钟40-50分钟50-60分钟41.为减少再循环，提高透析质量，如静脉和动脉在同一血管上穿刺至少应相距 单选题 *3cm5cm58cm(正确答案)815cm15cm以上42.股静脉留置导管的缺点是 单选题 *留置时间短、易感染、活动受限(正确答案)置管技术要求高对气管插管有影响易发生严重并发症留置时间长，舒适易固定43.患者在血液透析过程中，血流量不足的临床表现不包括？ 单选题 *贴壁现象动脉压过低能自由抽出血液(正确答案)血流量小于150ml/min以上均不是44.血浆置换下列陈述正确的是 单选题 *血浆置换是将患者的异

12、常血浆选择性地分离后弃去，然后将血浆的有形成分、白蛋白及补充的平衡液输回体内血浆置换治疗肾脏疾病主要通过去除血浆内的病原性蛋白物质如循环自身抗体、循环免透析器疫复合物等，从而达到控制疾病的目的(正确答案)血浆置换用于肾移植前去除细胞毒抗体：可去除针对HLA抗原的细胞毒抗体，并合用免疫抑制剂，抑制细胞毒抗体的生成血浆置换可用于治疗肾移植后急性排斥反应，而对慢性排斥反应无效以上均不是45.CRRT患者低氧血症应慎用哪种抗凝方式 单选题 *枸橼酸(正确答案)无肝素低分子肝素以上均不是以上均是46.局部枸橼酸抗凝并发症不包括 单选题 *高钠血症代谢性碱中毒低钙血症低钾血症(正确答案)凝血47.下列哪项

13、不是肝素的并发症 单选题 *自发性出血血小板减少症高血脂症过敏反应低钙血症(正确答案)48.3.5%Renalin用于透析器复用所需最短消毒时间为 单选题 *9小时11小时(正确答案)16小时24小时36小时49.使用全自动复用程序，高通量透析器复用次数不得超过 单选题 *5次10次15次20次(正确答案)25次50.维持性透析患者的正确的饮食原则 单选题 *高热量、优质高蛋白、高钙低磷、低脂、高钾高盐高热量、优质蛋白、低脂、高钙低磷、低盐低钾(正确答案)低热量、优质低蛋白、低脂高钙低磷、低盐低钾低热量、优质低蛋白、低脂高钙高磷、高盐低钾高热量、优质蛋白、低脂、低钙低磷、低盐低钾51.两次透析

14、间期体重增长应不超过干体重的 单选题 *2-4%3-5%(正确答案)4-6%5-7%10%52.有严重高血压、水肿或血钠较高者，钠的摄入量应限制在 单选题 *2g/d以内(正确答案)3g/d以内4g/d以内5g/d以内6g/d以内53.应用促红细胞生成素最常见的并发症是 单选题 *低血压高血压(正确答案)低血钾高血钾低钠血症54.水处理间应为水处理机所占面积的 单选题 *1倍1.5倍(正确答案)2倍2.5倍3倍55.血液透析治疗单元面积应不小于 单选题 *0.822.55(正确答案)856.透析液质量管理要求透析液的细菌数不高于 单选题 *50cfu/ml100cfu/ml200cfu/ml(

15、正确答案)500cfu/ml800cfu/ml57.暴露于梅毒感染者时，医务人员应预防注射长效青霉素，并在暴露后多长时间追踪复查TP结果 单选题 *1个月3个月(正确答案)6个月9个月12个月58.女，68，诊断：COPD ，动脉血气分析示： PH：7.389 ，Na+ ：135.2 mmol/L，PaO2 ：45.2 mmHg ，K+ ：3.22 mmol/L ，PaCO2 ：110.1 mmHg，Cl ：76.5 mmol/L ，BE ：29 mmol/L ，iCa：1.10 mmolL ，HCO3：52.6 mmol/L ，SaO2 ：65% ，Hb ：139g/L ，TCO2 ：66

16、mmol/L ，分析该患者血气及电解质情况: 单选题 *型呼吸衰竭，低钾，呼酸代碱型呼吸衰竭，低钾，呼酸代碱(正确答案)型呼吸衰竭，低钾，呼碱代碱型呼吸衰竭，低钾，呼碱代碱以上均不是59.CRRT中，对于剂量超过4L/h的治疗模式建议采用 单选题 *CVVHCVVHDCVVHDF(正确答案)SLED以上均是60.在治疗重症急性肾损伤时，根据KDIGO指南最新推荐，主张开始考虑CRRT干预的时期为 单选题 *AKI的1期AKI的2期(正确答案)AKI的3期以上均是以上均不是61.预防透析失衡综合征的防护措施有 *首次透析患者，透析时间一般以2小时内为宜(正确答案)透析中血流量不宜过大，150-1

17、80ml/min(正确答案)透析液温度不宜过低，37左右脱水速率不宜过快(正确答案)选用生物相容性好的透析器(正确答案)62.中心静脉留置导管远期并发症包括 *血栓(正确答案)局部血肿感染(正确答案)导管功能障碍(正确答案)导管脱落(正确答案)63.干体重的判断标准包括 *没有眼睑及面部水肿(正确答案)无呼吸困难(正确答案)透析后血压基本正常(正确答案)胸部X线片示心影不大，肺野清晰(正确答案)超声心动图示心脏大小正常(正确答案)64.单纯超滤的适应证 *各种原因所致的严重水肿(正确答案)重度急性充血性心力衰竭(正确答案)急性肺水肿(正确答案)维持性血液透析患者有机磷农药中毒65.血液透析中心

18、地震发生后的应急预案包括 *确认地震发生信息(正确答案)停血泵、关闭电源、水源(正确答案)夹闭血路管及穿刺针的四个夹子，分离透析机和病人(正确答案)组织病人撤离，视情况给予安全拔针(正确答案)及时给透析机进行消毒处理66.分子吸附再循环系统（MARS）治疗包括 *血液循环(正确答案)体液循环白蛋白循环(正确答案)透析循环(正确答案)血浆循环67.内瘘常见并发症包括 *出血(正确答案)血流量不足(正确答案)血栓形成(正确答案)感染(正确答案)窃血综合征(正确答案)68.透析患者发生肌肉痉挛的原因 *透析液温度过高透析液钠浓度过高(正确答案)超滤过多过快(正确答案)血浆游离钙降低(正确答案)透析液钠浓度过低69.血液透析滤过前稀释置换法的特点 *易发生滤器凝血现象置换液需要量少置换液需要量大(正确答案)溶质清除率低(正确答案)溶质清除率高70.血透室清洁区包括 *库房(