糖尿病患者饮食

1、南大一附院 易小红糖尿病患者的饮食指导内容摘要糖尿病的概念糖尿病诊断标准糖尿病的治疗方法糖尿病患者饮食指导重点糖尿病的概念 一组因胰岛素分泌缺陷或和胰岛素作用缺陷引起的、以高血糖为特征的代谢性疾病，长期的高血糖会损害许多器官(尤其是眼、肾、神经、心脏、血管)，导致其功能障碍、衰竭。诊断标准1.有典型糖尿病症状(多尿、多饮、多食和不能解释的体重下降)者，任意血糖，空腹血糖(FPG)2.餐后2h血糖(2hPG),但时为糖耐量损伤(IGT)；空腹血糖(FPG),但时为空腹血糖损伤(IFG)“五驾马车”降服糖尿病 饮食治疗健康教育药物治疗运动治疗自我监测糖尿病患者饮食指导的作用：a 控制血糖b 维持理

2、想体重c 增加机体对胰岛素的敏感性d 减少心血管疾病的危险因素e 防治低血糖，酮症酸中毒等并发症糖尿病饮食治疗的原则：（1）控制总热量。 （2）合理安排餐次（3）合理安排碳水化合物、脂肪、蛋白质等营养物质的比例，做到科学的、平衡的饮食成分。（4）清淡饮食，少吃盐，摄入优质蛋白（5）多食膳食纤维饮食，以利于血糖的下降和大便的通畅（6）多喝水，限制饮酒。按病人的性别,年龄,身高查表或计算理想体重理想体重（kg）=身高（cm）105控制总热量成人糖尿病每日能量供给量 （kcal/kg 理想体重）体重状态 卧床轻体力活动中体力活动重体力活动消瘦 25354045正常10303540肥胖15203035

3、儿童、孕妇、乳母、营养不良或有消耗性疾病者应酌情增加，肥胖者酌减，使病人体重恢复至理想体重的土5左右。 手术病人应给予高热量，高蛋白，高维生素的饮食三餐分配一般为1/5，2/5，2/5或1/3，1/3，l/3.三餐饮食内容要搭配均匀，一般采用加餐的方法,每日进餐5次或6次,少食多餐，一天不少于三餐，一餐不多于2两是比较合适的吃法。合理分配餐次病情不稳定三大营养物质均衡：蛋白质约占15%，脂肪30%，碳水化合物50%-60%平衡膳食谷类果蔬肉类蛋白质脂肪每日食盐不超过6克（约一啤酒盖瓶） 每公斤体重应摄入蛋白质1克，病情控制不好或消瘦者，可增至克克，其中1/3最好来自优质蛋白，如乳、蛋、瘦肉、大

4、豆等清淡饮食，摄入优质蛋白 作用：缓慢胃排空，减慢糖吸收，控制餐后血糖的升高，改善葡萄糖耐量，每日饮食中含量40-60g,如麦麸、玉米、糙米、大豆、燕麦、荞麦、等粗粮。多食膳食纤维 每天饮78杯水 ，至少2000ml 餐前补水最养胃 多喝看不见的水 慢慢喝，不要因渴而一饮而尽多喝水，少喝酒 * 酒中热量高，1g酒精含7Kcal，增加肝脏负担 * 切忌空腹饮酒，尤其注射胰岛素和口服磺脲类药物时，易出现低血糖 * 如无法避免，应少饮低度酒，如红酒，啤酒，忌白酒限制饮酒如何吃水果 1. 允许吃水果的条件： 血糖控制的比较理想 空腹血糖 餐后血糖 糖化血红蛋白7.5% 病情稳定（不经常出现高血糖或低血糖） 2. 选择低糖水果在可以很好的控制血糖的情况下，选择吃一些低糖的水果，例如苹果、圣女果、杨桃等，少吃含糖高的水果，如香蕉、荔枝、红枣、柿子、西瓜等。 分类含糖类（每100克水果）水果种类热量（每100克水果） 适合食用20克红枣，蜜枣，葡萄干，桂圆100Kcal3.糖尿病病人吃水果，最好不要吃的太多，要学会节制，每天每次吃水果最好不超过200g4.如果糖尿病病人想要吃水果，吃完水果之后，要适当的减少一些主食。5.最佳时间为两餐之间或睡前1-