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文档简介
1、第PAGE13页共NUMPAGES13页2022年医务科工作计划范本_年是我院的“医疗技术规范”年,医务科的工作将围绕着这一主题,以规范技术操作流程、强化病历质量,落实核心制度为工作重心,开展工作,现将医务科的工作计划要点汇报如下:一、医疗质量管理1、强化各项技术规范及流程。各科室要依照医院技术规范年的各项规定,结合本科室的实际工作,制定符合本科室的,医疗活动的技术规范及流程,并严格按照规范和流程进行工作,医务科将依据各科室制订的流程出台相应的考核标准,定期进行综合检查,发现违反规定的,要严格按照规定给予处理,对引起医疗差错、医疗纠纷的要给与从重处罚,坚决杜绝违反规范的行为发生。2、强化医疗质
2、量通报与点评。每月召开一次医疗质量安全通报点评会议。会议的主要内容:详细通报医疗质量检查组督导检查情况;对病历检查过程中的重点病历进行点评点评;同各科室沟通制定整改措施;并对全院性的医疗质量检查程序进行检讨和修订,以达到和临床工作相互促进。3、进一步加强医疗质量检查。医务科牵头_对全院各科室进行医疗质量检查(行政查房),重点进行核心制度检查,检查内容:科室医疗质量安全会议记录;运行病历质量;科室学习计划、学习记录;疑难危重病例讨论、交接班本等。4、开展疑难危重及特殊病历讨论。定期_参加科室疑难危重病历和特殊病历(特别是丙级病历、存在差错的病历、有纠纷的病历)讨论,必要时_全院相关科室共同进行讨
3、论,要求各科室每月要有疑难危重病历讨论,每季度医务科将_一次疑难危重特殊病历讨论。5、强化病案质量管理与考核制。制定住院病历主管医生、科室质控人员、医院病案检查小组三级质量监控管理流程及方案,并严格按照流程进行病历检查,达到提高病案质量的目的;改组医院病案质量检查小组,每月第二周周五进行病历质量检查;检查结果在医疗质量通报会上点评。6、建立科室质量管理小组。要求各科室成立科室医疗质量管理小组,成员_上报医务科;医疗质量管理小组每周必须活动一次,重点监测科室临床工作中存在的问题,包括各种规范流程的合理性及执行情况,疾病的诊断与治疗方案的合理性、手术操作、临床合理用药、药物不良反应、新技术新项目在
4、科室的开展情况、及科室的会诊、病历书写质量、院内感染等;利用每天晨会时间,_学习一项核心制度,学习办法医生每人讲解一项,要求临床人员_%掌握。7、进一步强化临床路径管理,要求科室必须认真执行临床路径;科室成立临床路径管理试点工作实施小组,由科室主任任组长,医疗、护理等相关人员任成员;_临床医疗人员进行临床路径方案培训,了解临床路径工作意义,积极配合路径工作开展;定期_对本科室临床路径实施效果的评估与分析,并及时修订相关病种临床路径;医务科制定临床路径登记表,要求各临床科室认真填写,每月上交临床路径登记表,并详细分析;定期了解医、药、护、患与医疗管理部门反馈意见;尊重患者知情同意权,做好医患沟通
5、;按临床路径要求提供医疗、护理服务;提供咨询服务,对患者进行诊疗相关宣教;患者入院时进行相关宣教,并进行临床路径管理相关介绍。二、学术科研管理8、积极开展院内学术讲座。本年度以“规范操作流程、强化专业知识”为重点内容,每月_次多媒体形式的院级业务学习,医务科布置内容,由副主任医师以上职称人员承担讲课任务;定期、不定期_学习考核核心制度、相关法律知识、_急预案等;拟上半年召开聊城市妇幼保健协会儿保分会成立大会,下半年召开妇科分会成立大会。9、夯实业务基础。根据我院医疗队伍的现状,鼓励医疗人员在职继续学习,通过自学考试、函授、网络教育等方式提高知识层次;科室内不定期进行业务学习,拟定业务学习计划;
6、“三基三严”的培训常抓不懈。三、医疗安全管理10、强化医疗安全培训。2022年医务科工作计划范本(二)1、参照_省二级中医骨科医院评审细则,准备各种材料和完善各项相关工作制度。(1-_月)2、根据评审标准定期对临床科室进行考核,做出评价,制定持续改进措施并监督落实。(_月)3、医院改建装修,积极准备我院搬迁后部分需变更事项的相关材料。(4-_月)4、准备各项报表上报。(_月)5、初步准备启动人事档案管理。(_月)6、完成领导交办的其他各项临时性工作。(1-_月)7、继续病历质量管理。(每个月)8、积极应对上级对医院的各种检查。(7-_月)9、参与医院绩效考核分配的有关工作。(10-_月)10、
7、全院继续教育工作。(每年)11、_业务学习。科室内每周进行业务学习,拟定业务学习计划;“三基三严”的培训常抓不懈;每月_次多媒体形式的院级业务学习,医务科布置内容,由副主任医师以上职称人员承担讲课任务;定期、不定期_学习考核核心制度、相关法律知识、_急预案等。(每月)12、_业务院长查房,深入科室了解情况,对全院医疗质量进行指导和_。(每周)13、认真按时完成上级卫生行政部门通知的各项任务。(随时)2022年医务科工作计划范本(三)新的一年已经开始,我院成功的评审为二甲级医院,我院即将搬入新医院,对我院都有一个新的起点与新的气象,新的起点新的气象,我们就要有一颗饱满的心去努力工作。医务科作为医
8、院医疗质量管理的一线行政职能科室,加强医务科的科室建设,作到工作的重心前移,接近临床,并切实为医院临床工作服务;结合医院实际,充分发挥医务科工作的效能是医务科工作的核心任务。在_年,医务科工作计划如下:一、医疗质量管理:1、健全医疗质量委员会,输血委员会及医院感染委员会等各委员会工作制度,完善相关会议记录。2、落实医疗质量核心制度,对门诊及住院部医疗质量管理工作进行持续的改进和优化,并在临床工作中作到全面实施。每月定期由医务科牵头,业务院长领导对临床科室进行医疗质量检查,严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度等医疗核心制度,建立相关的工作记录。3、加强对医疗质量关键环节及重点部位的管
9、理及监督,建立及健全医疗风险防范机制。建立健全医疗质量关键环节管理制度、应急方案及工作记录。6、加强门诊及急诊工作的管理,加强门诊日志的书写及考核。确保医院急救绿色通道的畅通无阻,减少医疗隐患及医疗纠纷的发生,保证医院正常的医疗工作。二、病案质量管理:1、加强运行病历的管理。首先是病案质量管理人员学习电子病历书写的相关规定及要求,其次强化各科病历书写人员病案质量责任感,及时检查及完善病历书写。2、将病案质量控制的重点放在科室,医务科定期_各科室病历及出院病历,重点是对运行病历的督查,病案室对归档病历进行抽查,完善病历核心制度的落实,根据每月质控考核的结果,将医疗信息及时反馈到院领导及各科室,不
10、断提高医疗技术水平。3、通过对运行病历及出院病历的管理,开展优秀病历评选活动,每季度对临床医师提交的病历进行评选,评出的优秀病历建议医院进行奖励,同时对书写不合格的病历,根据病历书写规范及医院相关制度进行处罚及通报批评,以提高病案整体质量。三、继续教育及“三基”培训管理:1、强化全院职工相关专业知识培训,加强理论基础知识的学习,与职工晋升晋级相关。、加强医院临床工作人员的三基培训,根据各科室的专业技术特点,强化基础知识及基本技能学习.要求各科室制定相应的基础知识及基本技能学习及培训计划,并有明确的教学安排,定期科室考核,同时医务科不定期对科室人员进行考核。四、完善医护、医技人员技术档案管理。重
11、新整理及完善医院医护、医技人员相关技术档案,作到一人一案管理,有案可查。五、加强重点专科建设的管理。六、处方点评及抗生素管理。建立及健全抗生素应用相关制度,定期检查,在药械科和相关科室的配合下,严格我院门诊及住院处方的管理,杜绝大处方及不合理处方。同时,加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征,对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。七、医疗纠纷管理。协助医院领导对医院医疗纠纷的了解,积极参予医院医疗纠纷的处理,同时对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训,强化医疗安全意识,减少医疗纠纷的发生。八、加强对医技科室的培训及管理,做好_年县级综合医院执业医师的培训工作、放射诊疗管
12、理规定等法律法规,加强科室人员的培训。定期对相关科室进行质量考核。九、加强体检工作管理,严格执行体检制度及流程,各科室严格审核相关体检结果。体检办公室出具体检报告时,有专人负责核对体检信息及结果,避免体检结果漏报、错报。希望各科室相互配合,共同提高医疗质量,推动医院发展。漠河县人民医院医务科二_年_月2022年医务科工作计划范本(四)巴中市巴州康达医院_年医务科工作计划为规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,防范医疗风险,化解医疗危机,构建和谐医患关系,医务科将一如既往的在院领导班子的领导下,以_统领医疗工作发展全局,继续深入开展“三好一满意”活动,扎实的做好各项医疗工作,以创建二级乙等医
13、院评审为契机,提高医政水平,不断将各项医疗工作推向深入。一、加强医疗质量管理,提升医疗质量1、完善各项医疗质量管理制度,加强制度实施、考核及改进措施。(1)重新调整了医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、医学伦理委员会等医疗质量相关的各种管理委员会,医学伦理委员会,以科主任为负责人的质量管理小组。根据上级精神及文件,修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案,并建立配套的质控制度,考核标准,考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核,做出评价,制定持续改进措施并监督落实。(2)严格执行医疗核心制度,即首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人
14、抢救制度、术前讨论制度、病历书写规范管理制度、会诊制度、查对制度、手术分级制度、护理分级制度、死亡讨论制度、交接班制度、手术安全核查制度,同时规范落实转院转诊制度及院外会诊制度、临床用血审核制度、医疗责任追究制度,使医务人员在诊疗活动中有章可循,服务过程程序化、标准化。(3)逐步推进临床路径工作,修订完善临床路径相关文本。达到或超过区卫生局要求我院纳入临床路径管理的要求。2、医疗技术管理。(1)医院开展的新技术、新项目经医院医学伦理委员会讨论审核通过,以维护人的健康利益、促进医学科学进步、提高以病人为中心的服务意识为工作目标,兼顾医患双方的利益。对新技术、新项目进行全程追踪管理与随访评价。定期
15、监督检查,对新技术、新项目的应用价值、社会价值、应用能力、临床疗效、综合效益、不良反应、伦理道德、经验教训等方面进行综合评价,对存在的缺陷采取有力措施及时反馈改进,对改进情况追踪检查。(2)医疗技术风险及_预案。医疗技术风险及_预案工作要遵守“以病人为中心”的服务宗旨,达到及时消除安全隐患,警示责任人,从而确保医疗安全的目的。医疗技术损害处置预案要及时有效地处置突发医疗技术损害,保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗机构正常医疗秩序,最大限度降低损害程度,保护患者生命健康,减轻医患双方损失,防止严重后果发生。(3)对实施手术、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行“授权”制,定
16、期进行技术能力与质量绩效评价。按照我院手术医师执业能力评价和再授权制度,对高风险技术操作的卫生专业技术人员进行技术能力与质量绩效评价。(4)建立医疗技术管理档案。按照新技术建档制度对新技术的技术原理、实施方法、质量标准、操作要求、场所等条件,运行情况、评估、中止,患者例数、病情、并发症、记录在案,及时整理归档。3、坚持文书质控各项举措,提升医疗内涵质量病历质量管理。加强环节质量的监控,定期或不定期到临床科室抽查病历质量,严格按照病历书写基本规范对病历中查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。注重提高终末病历质量,每月对抽查的终末病例进行点评,不断提高病历质量。二、医疗安全管理医疗安全是医疗
17、管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,要进行责任追究,着重吸取经验教训。3、加强危重病人管理。_年仍将继续坚持对危重病人下巡下视工作。及时向病危(重)病人发放,认真实行签字制度。4、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。5、定期召开医疗安全会议
18、,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。三、人员培训及继续教育1、开展住院医师规范化培训和继续教育活动,继续加强业务学习管理,并进行考核实际学习情况。积极派人参加区级_的各种培训及讲座活动,不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。同时,凡国内有价值的专业学术会议,相关科室负责人均要求参加,各专业委员会委员应按时参加各项学术活动。每年要邀请国内、省内知名专家来我院进行技术指导、学术报告。2、继续强化“三基”培训,严格执行诊疗操作规范,加强考试考核内容,以“三基”为基础,加强医务人员应知应会知识培训和考核。同时加强对抗生素使用原则、病历书写基本规范、处方管理办法及医疗核心制度的学习,要求全院人员都能够掌握。3、根据目前医务人员现状,尽可能的选送医师去上级医院进修学习,对外出学习返院医师
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