医学骨骼解剖基础知识课件

1、骨骼解剖基础知识人体解剖学的基本术语(一)解剖学标准姿势 在立正姿势的基础上，手掌向前、两足并立、足尖向前。(二) 方位术语上(颅侧)和下(尾侧)；前(腹侧)和后(背侧)内侧和外侧与人体正中失状面相对距离内和外与体腔、空腔器官相互位置关系浅和深与皮肤表面相对距离近侧和远侧四肢尺侧和桡侧上肢；胫侧和腓侧下肢人体解剖学的基本术语(三) 人体的轴和面1. 轴：叙述关节运动，有相互垂直的3个轴 垂直轴：上下方向的轴 矢状轴：前后方向的轴 冠状轴(额状轴)：左右方向的轴2. 面：相互垂直的三个面 矢状面：将人分为左右两半 冠状面(额状面)：将人分为前后两半 水平面(横切面)：将人分为上下两段 器官切面：

2、纵切面、横切面 骨的名词解释 骨（bone）是一种有生命的器官，由骨组织（细胞、胶原纤维和基质）构成：具有一定形态、构造、有骨膜、骨髓、血管、淋巴管、神经。骨的构造1骨质骨密质：致密坚硬，抗压扭曲力强，位置表浅，主要构成长骨干、骺和短骨、扁骨及不规则骨的外层。骨松质：海绵状，由骨小梁(沿压、张力方向排列)组成，主要分布在骨骺和短骨、扁骨、不规则骨的内部骨的构造2骨膜骨外膜：纤维结缔组织，外层致密，内层疏松，有血管神经分布；骨内膜：菲薄结缔组织，骨髓腔内面。临床：骨折时，骨膜剥离过多难愈合骨坏死 3骨髓红骨髓：有造血功能。黄骨髓：无造血功能。4. 骨的血管、淋巴管和神经血 管：滋养动脉、骺动脉、

3、干骺端动脉、骨膜动脉淋巴管：骨膜淋巴管丰富神 经：伴滋养血管入骨，对张力、撕扯敏感骨的分类按 形 态 1. 长骨: 管状、骨干、髓腔、骨骺、干骺端、骺软骨骺线、分布在四肢 2. 短骨：立方形、连结牢固运动复杂部位、腕骨、跗骨 3. 扁骨：板状，构成中轴腔壁，颅、胸、盆腔壁 4. 不规则骨：形状不规则，椎骨，上颌骨（含气）骨的分类按 部 位 脑颅8颅 骨：29块 面颅15 听小骨6 椎骨26躯干骨：51块 肋骨24 胸骨1 上肢64四肢骨：126块 下肢62颅骨颅的区分：脑颅，面颅界限：眶上缘-外耳门上缘-联线颅骨脑颅单块(中间)：额骨、筛骨、 蝶骨、枕骨双块(外侧)：顶骨、颞骨筛板（筛骨）蝶骨

4、顶骨枕骨颞骨额骨颅骨面颅鼻骨颧骨犁骨下颌骨上颌骨下鼻甲泪骨躯干骨一、躯干骨组成 椎骨：24块骶骨尾骨躯干骨：胸骨：1块（三部分） 肋骨：12对二、椎骨的组成组成： 颈椎：7块 胸椎：12块 腰椎：5块 骶椎：5块骶骨1块 尾椎：34块尾骨1块 临床：寰椎（颈椎第一节）、枢椎（颈椎第二节） 寰枢关节半脱位椎骨的基本形态椎体 椎孔-椎管 椎下切迹 椎弓根 椎间孔椎弓 椎上切迹 棘突(1) 椎弓板 横突(2) 关节突 上关节突(2) 下关节突(2)椎间盘：连接相邻两个椎体的纤维软骨盘胸廓胸椎柄体胸骨剑突肋骨软肋骨游肋假肋真肋附肢骨骼组 成：附肢骨上肢骨下肢骨上肢骨上肢带骨自由上肢骨纤细轻巧下肢骨下肢

5、带骨自由下肢骨粗大结实上肢骨锁骨肩胛骨肱骨尺骨桡骨腕骨掌骨指骨（二）自由上肢骨肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、 掌骨、指骨。（一）上肢带骨锁骨、肩胛骨 上肢带骨肩峰端胸骨端盂上结节喙突关节盂肩峰盂下结节肩胛冈冈上窝冈下窝肩峰喙突外侧缘上角下角内侧 缘肩峰喙突关节盂外侧缘肩胛下窝1锁骨 2肩胛骨 胸骨端肩峰端肩峰喙突关节盂肩胛下窝肩胛冈 临床：锁骨骨折多发生在中、外13交界处。约占全身骨折6左右，多见于青壮年及儿童。跌倒时，手掌、肘或肩着地，传导暴力多引起中1/3骨折.自由上肢骨肱骨肱骨小头肱骨头小结节大结节外科颈肱骨体内上髁外上髁肱骨滑车尺神经沟肱骨滑车鹰嘴窝外上髁冠突窝桡神经沟解剖颈大结节上端：肱骨

6、头、解剖颈、 大结节、小结节、 外科颈。干： 桡神经沟下端：肱骨小头、肱骨滑车、 内上髁、外上髁、 尺神经沟、鹰嘴窝。自由上肢骨肱骨肱骨外科颈骨折肱骨干骨折（多见于青壮年）肱骨髁上骨折（小儿常见，多发于10岁以下）其他：肱骨解剖颈骨折，肱骨大、小结节骨折，肱骨髁间骨折，肱骨内、外髁骨折自由上肢骨桡骨、尺骨环状关节面桡骨头桡骨颈桡骨粗隆桡骨体尺切迹茎突鹰嘴滑车切迹冠突尺骨粗隆尺骨体尺骨头茎突桡切迹（一）桡骨 （二）尺骨 上端：桡骨头 桡骨粗隆 下端：桡骨茎突 尺切迹 上端：鹰嘴 滑车切迹 桡切迹 下端：尺骨茎突 尺骨头自由上肢骨桡骨、尺骨尺桡骨骨干骨折Colles 骨折其他：桡骨小头骨折、尺骨鹰

7、嘴骨折 孟氏骨折（尺骨干上1/3骨折伴尺桡关节脱位） 盖氏骨折（桡骨干中下1/3骨折伴下尺桡关节脱位） Colles 骨折：桡骨远端3cm以内的伸直 型骨折，跌倒时手掌撑地。 桡骨远端骨折 Smith骨折：桡骨远端2.5cm以内的屈曲 型骨折，摔跌时手背着地。肘关节恐怖三联征：肘关节后脱位伴桡骨头和尺骨冠状突骨折自由上肢骨手骨月骨豌豆骨三角骨钩骨掌骨底手舟骨头状骨大多角骨小多角骨掌骨体掌骨头近节指骨中节指骨远节指骨1、腕骨：短骨，共8块；近列：手舟骨，月骨，三角骨，豌豆骨远列：大多角骨，小多角骨，头状骨、钩骨 2、掌骨：长骨：5块， 形态为：底、体、头3、指骨：长骨：14块， 近节指骨 中节指

8、骨 远节指骨髂骨髋骨尾骨股骨头耻骨股骨坐骨粗隆髌骨胫骨腓骨外髁跟骨跗骨跖骨趾骨下肢骨（一）下肢带骨：髂骨、坐骨 、耻骨 髋骨：为不规则扁骨，由髂骨、坐骨和耻骨组成（二）下肢自由骨：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跗骨、跖骨、趾骨下肢带骨髂嵴髋臼闭孔肌孔坐骨粗隆坐骨棘大坐骨切迹骶髂关节髂骨骶骨髋臼耻骨联合坐骨耻骨耻骨弓髂骨耻骨坐骨下肢带骨骨盆骨折其他：髋臼骨折自由下肢骨股骨股骨头股骨颈小转子股骨体内上髁大转子大转子转子间线髌面外上髁髁间窝外上髁转子间嵴臀肌粗隆前面观后面观上端股骨头 股骨颈 大转子 小转子 转子间线 转子间嵴 臀肌粗隆下端外上髁 内上髁自由下肢骨股骨股骨颈骨折股骨转子间（粗隆间）骨折其他：股骨转子下骨折自由下肢骨股骨股骨干骨折股骨髁上骨折自由下肢骨股骨人工髋关节置换自由下肢骨髌骨、胫骨、腓骨内侧髁外侧髁胫骨粗隆内踝腓骨头腓骨颈外踝髌骨胫骨体 1.髌骨 2.胫骨 3.腓骨 上端内侧髁 外侧髁 胫骨粗隆下端内踝 上端腓骨头 腓骨颈下端外踝自由下肢骨髌骨、胫骨、腓骨髌骨骨折胫骨平台骨折自由下肢骨髌骨、胫骨、腓骨胫腓骨联合骨折其他：胫骨远端骨折、踝关节骨折自由下肢骨足骨趾骨跗骨跟骨距骨足舟骨内侧楔状骨骰骨跖骨近节趾骨中节趾骨远