护理质量与安全 牛巧红课件

1、护理质量与安全山西省肿瘤医院 牛巧红讨论提纲1. 护理质量的概念2.护理质量的重要性3.护理质量管理原则4.护理质量工作模式5.医疗风险管理Company name一、护理质量的概念 1.什么是质量？质量就是最好,是卓越,是把正确的事做正确。 Excellence, goodness不同视角有不同质量观。 Quality is different form different perspectives Company name 护理质量是指护理工作为病人提供护理技术和生活服务的效果、优劣程度。是衡量护理人员素质、护理领导管理水平、护理业务技术和工作效果的重要标志。一、护理质量的概念Compan

2、y name二、护理质量的重要性各医院之间的竞争日趋激烈。竞争胜出的法宝就是提高医护质量。 “品牌”是竞争中的法宝,品牌效应不可忽视。 良好的医疗、护理质量是品牌标志。Company name三、护理质量管理的原则 病人第一的原则 预防为主的原则 事实和数据化的原则 以人为本，全员参与的原则质量持续改进的原则 Company name四、质量工作的常用模式 PDCA循环 计划 Plan处理 实施Check Do 检查 Action 计划：确定质量管理目标执行：落实实施管理目标及 计划检查：检查质量实施的全面 情况，衡量和考查效 果，发现并找出题。处理：总结经验教训，巩固 成绩，改进不足。将 存

3、在的质量问题转入 下一个循环。Company name五、医疗风险管理医疗安全是护理质量的第一步医疗安全是护理质量中最重要的一个部分没有安全就没有质量我们不可能在没有安全的情况下拥有质量Company name执行的错误(error of execution):未能依照原先的规划完成计划中的行动计划的错误(error of planning): 使用了不正确的计划去达到目的(error)错误不一定造成伤害!什么是错误？Company name人难免犯错，因此错误无可避免病人安全迷思一Company name增加流程的复杂性以避免错误发生病人安全迷思三Company name 错误为什么发生?C

4、ompany name医疗错误发生的模式 医疗不良事件或医疗疏失是由一連串的失误所造成(乳酪理论)Company name错误发生的相关因素人员管理患者技术设备及环境Company name 造成错误的两种原因： 1.知识缺乏 2.漫不经心 发生事故的根源： 1.一念之差 2.一技之差错误发生的相关因素Company name2009-2010年患者安全目标 一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别 的准确性。 二、严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通 的程序，做到正确执行医嘱。 三、严格执行手术安全核查，防止手术患者、手术部位 及术式发生错误。 四、严格执行手部卫生规范，落实医

5、院感染控制的基本 要求。Company name2009-2010年患者安全目标五、提高用药安全。六、建立临床实验室“危急值”报告制度。七、防范与减少患者跌倒事件发生。八、防范与减少患者压疮发生。九、主动报告医疗安全（不良）事件。十、鼓励患者参与医疗安全 。Company name制定防范与改进措施工作安排是否合理诊疗活动是否有章可遁工作流程是否清晰、简明仪器设备工作状态是否良好Company name 加强制度的落实于监督，做到“三严” “四要” “六不可” 三严：严格要求 严谨执行 严肃检查 四要：解释病情要科学 签字手续要齐全 执行制度要严格 说话办事要严谨制定防范与改进措施Company name制定防范与改进措施 六不可： 不可随意简化操作规程 不可存在丝毫的侥幸心理 不可忽略每一查一对，三查七对字字要清 不可凭主观经验和估计行事 不可忽略操作中的病情观察 不可放手让护生无监督的独立操作Company name“三讲”讲医疗安全讲护理质量讲护患沟通Company name 面对细微的护理工作时，我们的责任不仅仅是一个承诺，而是认真做好每一件小事，满足病人的每一个合理要求，小到一个翻身，一个表情都可能带给病人不同的感受，很多细节都很简单，我们都可以