急诊护士“创伤、胸痛、脑卒中”疾病的分诊及急救知识初步评估试题

1、急诊护士“创伤、胸痛、脑卒中”疾病的分诊及急救知识初步评估 急性心肌梗死、脑卒中、严重创伤已成为威胁群众生命安全的主要重大疾病，建立胸痛、创伤、卒中救治中心，以信息化手段为支撑，建立健全心脑血管疾病、重度创伤的分级诊疗体系和机制，有助于最大程度提高救治成功率。今年6月“创伤中心”率先在西区急诊科实施，实现了急诊就诊、急诊手术、急诊住院一体化流程。急诊护士在三大中心中承担着快速分诊、正确识别、迅速救治的作用，急诊急救专科小组通过问卷星形式对急诊科护士三大中心疾病的分诊及急救知识进行初步评估，并将评估结果作为急诊科护士下一步培训的依据。您的姓名： 填空题 *_您的科室： 单选题 *东急诊科东急诊病

2、房西抢救室西急诊病房西输液室1、创伤患者急诊入院后，分诊护士通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，在3分钟内需要完成以下哪些救治流程（） *A、检查生命体征和意识水平； 【正确答案】B、评价解剖创伤，特别是颈椎 【正确答案】C、评价有证据的损伤机制和高能因素(汽车同一摔出或同一环境内有死亡者) 【正确答案】D、基础情况(年龄、心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠) 【正确答案】2、快速标准地进行创伤评估并了解创伤护理知识和技能是急诊护士必须具备的基本能力，高级创伤生命支持(ATLS)中创伤初始评估中的初级评估包括哪些？（） *A、气道及颈椎保护 【正确答案】B、呼吸 【正确答案】

3、C、循环 【正确答案】D、神经系统 【正确答案】E、暴露与环境控制 【正确答案】3、对创伤患者的神经系统评估，主要评估伤者的意识水平、瞳孔大小和对光反应、有无偏瘫或截瘫等。用AVPU法快速判断清醒程度，描述正确的为（） *A、 A表示清醒 【正确答案】B、 V表示对语言刺激有反应 【正确答案】C、P表示对疼痛刺激无反应D、U表示对疼痛刺激有反应4、创伤失血性休克患者选择哪些合适的给药途径？（） *A、外周静脉通路 【正确答案】B、中心静脉通路 【正确答案】C、气管内给药D、骨髓腔内血管通路 【正确答案】5、创伤致死三联征指的是？（） *A、低体温 【正确答案】B、酸中毒 【正确答案】C、休克D

4、、创伤性凝血病 【正确答案】6、面对多发伤患者可以按照VIPCO程序进行抢救，对于VIPCO描述正确的是？（） *A 、V是指保持呼吸道通畅，通气和充分给氧 【正确答案】B、 I是指迅速建立静脉通路 【正确答案】C、 P是指监测心泵功能，监测心电和血压 【正确答案】D 、C是指控制出血 【正确答案】E、 O是指急诊手术 【正确答案】7、急性胸痛时急诊常见的就诊症状，以下为致命性疾病的为（） *A、ACS 【正确答案】B、肺栓塞 【正确答案】C、主动脉夹层 【正确答案】D 、急性心包炎8、急性胸痛分诊流程，分诊护士5分钟内通过以下哪些快速评估病情危重度:（） *A、气道通畅情况 【正确答案】B:

5、、呼吸情况 【正确答案】C、胸痛程度D、循环情况 【正确答案】9、急性胸痛分诊流程，分诊护士需在（）分钟内完成首份12导联心电图检查。 单选题 *A、 5B、 10 【正确答案】C、15、D 、2010、急性心肌梗死患者从入院到静脉溶栓的目标时间是？（） 单选题 *A 、10分钟B 、30分钟 【正确答案】C 、45分钟D 、60分钟E 、2小时11、急性心肌梗死患者从入院到PCI的目标时间是？（） 单选题 *A、 30分钟B 、60分钟C 、90分钟 【正确答案】D 、120分钟E、 180分钟12、STEMI患者发生休克的最可能原因是？（） 单选题 *A、 剧烈疼痛B 、心律失常C、 左心

6、室输出量下降 【正确答案】D、 左心室前负荷增加E 、右心室后负荷增加13、主动脉夹层的患者典型临床表现是？（） 单选题 *A、 胸部和背部持续烧灼样疼痛B、 突发胸部前后移行的撕裂样疼痛，伴全身冷汗，血压升高 【正确答案】C 、劳力后左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D 、心前区针刺样疼痛E 、左胸部疼痛14急性胸痛患者在没有明确病因前，应给与的措施为：（） *A、 安静卧床休息 【正确答案】B 、 给与心电监护，电极位置避开除颤部位 【正确答案】C、 建立静脉通路 【正确答案】D、给与硝酸酯类药物15、对于下列急性脑卒中患者实施目标时间管理描述正确的是？（） *A 、10分钟获取病史，确定发病时间

7、，启动卒中团队 【正确答案】B 、15分钟内进行神经病学筛查和头颅CT检查C 、45分钟内解读头颅CT报告，明确有无出血等溶栓禁忌症 【正确答案】D、 60分钟内进行静脉溶栓 【正确答案】E 、90分钟内对发病时间在6小时内的患者进行血管内取栓治疗 【正确答案】16、FAST是国际公认的筛查原则，是对可疑脑卒中患者迅速识别和转运，也是对患者进行溶栓和血管内治疗的关键，其中F代表的是? （） 单选题 *A 、要求患者举起双手，看患者是否有肢体麻木无力现象B 、要求患者微笑，看嘴角是否歪斜 【正确答案】C、 请患者重复说话，看是否言语表达困难或者口齿不清D 、明确记下发病时间17、急性缺血性脑卒中，符合溶栓指征，症状开始出现至静脉溶栓干预开始时间小于（）小时。 单选题 *A、 3B、 4.5 【正确答案】C、 6D 、918溶栓药物使用：遵医嘱予阿替普酶(rt-PA) mg/kg(最大剂量为 mg)静脉注射？（） 单选题 *A 、0.6 60B 、0.6 90C、 0.9 90 【正确答案】D、 0.9 6019患者体重50kg，遵医嘱使用阿替普酶（rt-PA），最初的一分钟内静脉推注 mg，其余